Universidad Autónoma del Estado de México.

Instituto Teletón de Estudios Superiores en Rehabilitación .

Licenciatura en Terapia Física
Séptimo Semestre.

Agosto. 2012.
PRESENTAN:
• Ana Gabriela Cera.
•Laura Iveth González.
•Laura Anahi González.
•Pedro Alonso Ortega.
 CINTURA PELVICA
• Se une a columna y depende del soporte vertebral
• Art. Sacro – iliaca transición esqueleto axial y MI,
patrones pélvicos son dirigidos por el sacro a
columna lumbar
 OBJETIVOS TERAPEUTICOS
• Movimiento y estabilidad tronco
• Ejercita actividades funcionales: voltear
• Movimiento y estabilidad MI
• Tratar tronco superior y zona cevical por irradiación
 PATRONES ESPECIFICOS DE LA
PELVIS
• Pelvis parte del tronco, dependerá movilidad tronco
inferior
• Se podrán realizar en decúbito, en sedestación, en
cuadrupedia o en bipedestación, en decúbito lateral
(optimo, cabeza y pelvis neutra), cuadrúpeda o
bipedestación
• Parte en movimiento no carga de peso
Movimiento Músculos Principales

Elevación anterior Oblicuo interno y externo del abdomen

Descenso posterior Oblicuo interno y externo contralateral

Elevación posterior Cuadrado lumbar homolateral, dorsal

ancho homolateral, iliocostal lumbar y
longisimo del tórax

Descenso anterior Cuadrado lumbar contralateral, iliocostal

lumbar y longisimo del tórax
DIAGONALES PÉLVICAS
 Posición del • TF de pie detrás del paciente.
TF:
Elevación anterior

• Los dedos de una mano alrededor

Presa de la cresta iliaca y la otra mano
se situará sobre la primera.

Posición • TF tirará hacia atrás y hacia abajo.

elongada:

Consigna • Encoja la pelvis hacia arriba.

• Se mueve la pellvis hacia arriba y

Movimiento hacia adelante.
 Mecanismos • El TF comenzará con los codos
flexionados. Durante la progresión del
corporales: movimiento sus codos se extenderán.
• El TF comenzará tirando la pelvis hacia
Elevación anterior

Resistencia atrás y hacia abajo. Al final el

movimiento se aplicará hacia el techo.

Posición final • La pelvis estará elevada y hacia

adelante.
 • El talón de una mano sobre la tuberosidad isquiática. La otra mano encima
Descenso posterior Presa de la primera y los dedos se dirigen hacia delante.

Posición • El TF empuja la tuberosidad isquiática hacia arriba y hacia delante, para

elongada llevar la cresta hacia abajo más cerca de la caja torácica.

Consigna • Siéntese en mi mano, “empuje”

Movimiento • La pelvis se mueve hacia abajo y hacia atrás sin inclinación.

Mecanismos • Los codos del TF se flexionarán cuando la pelvis del paciente se mueva
corporales hacia abajo y se trasladará su peso desde el pié anterior al posterior.

• Siempre hacia arriba sobre la tuberosidad isquiática, mientras se empujará

Resistencia diagonalmente hacia adelante.

• La pelvis se encontrará hacia abajo y hacia atrás, sin aumento de la

Posición final inclinación anterior o posterior.
DESCENSO ANTERIOR Y ELEVACION
POSTERIOR
 DESCENSO ANTERIOR
• Dedos de la mano sobre trocánter
mayor , la otra mano la refuerza. o se
PRESA coloca por debajo de la espina iliaca
• PA.!°Espina iliaca antero inferior y 2°
sobre rodilla.

• Tf mueve pelvis hacia arriba y hacia

Posición atrás .hacia la columna torácica
alongada inferior (elevación posterior)

• “Tire hacia abajo y adelante “

Consigna • “Empuje su rodilla contra mi mano”
Descenso anterior

presa

Presa alternativa
 • Pelvis se mueve hacia abajo y hacia adelante sin

Movimiento inclinación.
• Elongación del tronco de ese lado sin cambios en lordosis
lumbar .

Mecanismo • Tf con codos flexionados antebrazos paralelos a la

espalda del px

corporal • Durante el movimiento traslada su peso el pie anterior,

extiende codos.

• 1° dirigida hacia columna torácica inferior del px

Resistencia 2°sigue la curva del cuerpo

• 3° al final del patrón estará dirigida diagonalmente hacia
atrás(tf) y hacia arriba.
Resistencia al
descenso
anterior

Resistencia al
descenso
anterior
ELEVACION POSTERIOR
 • Talón de 1 la mano sobre cresta iliaca , encima y justo

Presa posterior a la línea media .

• La otra mano encima de la primera .
• No habrá contacto entre los dedos.

Posición • FT empuja la pelvis hacia abajo y adelante hasta que

sienta y vea que los tejidos laterales posteriores en ese
lado están tensos

elongada. • La presión continua no debe provocar que el px voltee o

que rote.

• Consigna “empuje la pelvis hacia arriba y hacia atrás

Consigna suavemente”
 • La pelvis se mueve hacia arriba y atrás sin inclinación.
Movimiento • Hay un acortamiento posterior del tronco de ese lado
(inclinación lateral)

Mecanismos • Con el movimiento de la pelvis el TF trasladara su peso hacia

el pie posterior.

corporales. • Flexiona y deja caer los codos, para que se dirijan hacia
abajo.

• Comienza levantando la cresta iliaca posterior aprox hacia

delante de la camilla.
Resistencia • Al final del movimiento la resistencia describirá un arco
alrededor del cuerpo
• Cresta iliaca se encontrara arriba hacia el techo
• Posición final: pelvis se encuentra hacia arriba y
hacia atrás sin aumentar la inclinación anterior o
posterior.
• El lado superior (izquierdo) del tronco estará
acortado y en inclinación lateral sin aumentar la
lordosis lumbar .
 Elevación posterior.

Patrón pélvico en acción

Resistencia a la
elevación posterior
 Recordemos:
• Los patrones pélvicos puros no variaran la cantidad
de inclinación pélvica.
• El movimiento pélvico se provocara debido a la
actividad de los músculos del tronco.
• No hay que permitir que la extremidad inferior
empuje la pelvis hacia arriba .
Ejercicios Simétricos Recíprocos y
Asimétricos

Asimétrico
Asimétrico
• Mov.• En
Mov. en el
la misma Recíproco
mismo
diagonal en • •Mov.
Mov.en
En
sentidospatrón.
opuestos patrones
diagonales
opuestos
opuestas y
Simétrico sentidos opuestos
Simétrico
Recíproco
• Son la combinación de patrones escapulares y
pélvicos. Con el empleo de los procedimientos
básicos

• Limitaciones:
La capacidad del paciente.
La imaginación del fisioterapeuta.
 Ejercicio Simétrico -Reciproco
Elevación anterior
* FT paralelo a la línea diagonal.

ESCAPULA

Descenso Posterior
Elevación anterior
PELVIS
Elongación o el
acortamiento completo
del tronco con rotación
contraria.

Descenso Posterior
 • La escapula se mueve
hacia elevación anterior,
la pelvis hacia descenso
posterior.

• La escapula se mueve
hacia descenso posterior,
la pelvis hacia elevación
anterior.
 Ejercicio Asimétrico
La escapula y la pelvis se desplazaran
en diagonales opuestas y no son
paralelas.

Ft en una posición centrada respecto al

paciente y colocará los antebrazos
para que cada uno coincida en la línea
de cada diagonal.

Ft no podrá utilizar el peso de sus

cuerpo para aplicar resistencia.
• La escapula se mueve hacia descenso anterior y la
pelvis hacia elevación anterior.  Flexión del Tronco.
• La escápula se mueve hacia elevación posterior, la
pelvis hacia descenso posterior.  Extensión de
Tronco.
 Bibliografía
• Alder, Beckers y Buck. La Facilitación Neuromuscular
Propioceptiva en la práctica. 2ª. Edición. Editorial Medica
Panamericana. Madrid 2002. Págs.65-90.