NIVEL DE LA TIPO DOSIS NOMBRE ESCALERA MECANISMO PRESENTACI PRINCIPALES REACCIONES FÁRMACO DE MÍNIMA Y CONTRAINDICACIÓN COMERCIAL ANALGÉSICA DE ACCIÓN ÓN ADVERSAS (3) DOLOR MÁXIMA DE LA OMS ANTALGIN Inhibe la Comprimidos MINIMA: hipersensibilidad a naproxeno, úlceras pépticas, perforación prostaglandina recubiertos 250-500 antecedentes de reacciones alérgicas o hemorragia LUNDIRAN sintetasa con película mg/6-8h graves al AAS o a otros AINEs. Historial gastrointestinal, dolor EFG MAXIMA: de o con asma, rinitis, urticarias, pólipos epigástrico, cefaleas, NAPROSY Capsula dolor 1500 mg/día nasales, angioedema, colitis ulcerosa. I.H náuseas, vómitos, diarrhea. N PRIMER leve grave, I.R. grave. Niños < 2 años. ESCALÓN Antecedentes de hemorragia NAPROXENO gastrointestinal o perforación relacionados con tto. anteriores con AINEs. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestional activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados). Insuf. Cardiaca grave. Tercer trimestre FACULTAD DE MEDICINA HUMANA de la gestación. CELEBREX Inhibidor Cápsula dura MINIMA: Hipersensibilidad al celecoxib, a las Sinusitis, infección del tracto selectivo de la 200 mg/día sulfamidas; ulceración péptica activa o respiratorio superior, CEFENIX ciclooxigenasa MAXIMO: hemorragia gastrointestinal; pacientes infección del tracto urinario; Curso: Medicina -2 Física y Rehabilitación 400 mg/día que hayan experimentado asma, rinitis empeoramiento de la alergia; MIODAR aguda, pólipos nasales, edema insomnio; mareo, hipertonía; angioneurótico, urticaria u otras IAM; HTA; faringitis, reacciones de tipo alérgico después de rinitis, tos, disnea; dolor PRIMERDocente: M. C. Irene Elizabeth Castillo Hoyos tomar AAS u otros AINE, incluyendo abdominal, diarrea, ESCALÓN dolor inhibidores de la ciclooxigenasa-2; dispepsia, flatulencia, leve embarazo y mujeres con potencial para vómito, disfagia; erupción, CELECOXIB concebir, salvo que utilicen un método prurito; síntomas de tipo Alumno: Gonzales Díaz Richard Williams efectivo de contracepción; lactancia; gripal, edema disfunción hepática grave (albúmina periférico/retención de sérica < 25 g/L o Child-Pugh >10); líquidos. pacientes con un Clcr estimado < 30 Semestre: 2020 – I ml/min; enf. inflamatoria intestinal; ICC (clases funcionales II-IV según la NYHA); cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. Ciclo: Noveno cerebrovascular establecida. ADOLONT Analgésico de Solucion MINIMA: Hipersensibilidad a tramadol; Mareos, cefaleas, confusión, A acción central, Inyectable y 50 o 100 intoxicación aguda o sobredosis con somnolencia, náuseas, CEPARIDI agonista puro para perfusion mg/6-8h depresores del SNC (alcohol, hipnóticos, vómitos, estreñimiento, Comprimidos N no selectivo de MAXIMA: otros analgésicos opiáceos); sequedad bucal, sudoración, Capsulas RATIOPHA dolor los receptores Solucion oral 400 mg/día concomitante con IMAO o que hayan fatiga. RM SEGUNDO modera opioides µ, sido tratados durante las 2 sem TRAMADOL ESCALÓN do a delta y kappa, anteriores; concomitante con linezolid; severo con mayor alteración hepática o renal grave; afinidad por epilepsia no controlada adecuadamente los µ. con tto.; insuf. respiratoria grave; durante la lactancia si es necesario un tto. a largo plazo (más de 2 ó 3 días); para el tto. del s. de abstinencia a opioides. NEURONTIN Reduce la Comprimidos DOSIS Hipersensibilidad Infección viral, neumonía, liberación de Capsulas INICIAL: infección respiratoria, infección GABNTIN los Solucion Oral 900 mg/día del tracto urinario, infección, repartida en otitis media; leucopenia; monoamino GABICTAL tres tomas anorexia, aumento de apetito; dolor neurotransmis iguales. La hostilidad, confusión e FÁRMACO neuropát ores y dosis se puede inestabilidad emocional, COADYUVA ico aumenta el ir depresión, ansiedad, GABAPENTINA NTE lancinan recambio de incrementand nerviosismo, pensamiento te GABA en o en 300 anormal; somnolencia, mareos, varias áreas mg/día cada ataxia, convulsiones, cerebrales. 2-3 días hipercinesia, disartria, amnesia, MÁXIMA: temblor, insomnio, dolor de 3.600 mg/día. cabeza, sensaciones como parestesia, hipoestesia, coordinación anormal, MORFINA ORAMORPH Analgésico Solucion Dosis usual Inyectables: Confusión, insomnio, agonista de los Inyectable para adultos: Hipersensibilidad conocida a la morfina. alteraciones del pensamiento, MORFINA receptores como Pacientes con depresión respiratoria o cefalea, contracciones CLORHIDR opiáceos µ, y en analgésico: enfermedad respiratoria obstructiva grave. musculares involuntarias, ATO menor grado los Vía I.M o Pacientes con asma bronquial agudo. somnolencia, mareos, dolor kappa, en el subcutánea 5 a Pacientes tratados con inhibidores de la broncoespasmo, disminución de ZOMORPH TERCER moderad SNC. 20 mg (en monoaminooxidasa o durante los 14 días la tos, dolor abdominal, ESCALÓN oa general 10 mg siguientes a la suspensión del tal tratamiento. anorexia, estreñimiento, severo inicialmente)/ Pacientes con enfermedad hepática aguda y/o sequedad de boca, dispepsia, 4h según grave. Pacientes con lesión craneal; aumento nauseas, vómitos, hiperhidrosis, necesidad. de la presión intracraneal. Pacientes en coma. rash, astenia, prurito. Depresión Dolor crónico Pacientes con espasmos del tracto renal y respiratoria. Retención urinaria severo: biliar. Pacientes con alcoholismo agudo. (más frecuente vía epidural o Vía I.V.: 4 a Pacientes en riesgo de íleo paralítico. intratecal). 10 mg Pacientes con colitis ulcerosa. Pacientes en diluidos en 4 a estados de shock. En caso de infección en el 5 ml de agua lugar de inyección y en pacientes con estéril para alteraciones graves de la coagulación, la inyección administración por vía epidural o intratecal administrados está contraindicada. lentamente. Oral Hipersensibilidad a la morfina. Íleo paralítico. Depresión respiratoria. Afecciones obstructivas de las vías aéreas. Cianosis. Vaciado gástrico tardío. Síntomas de íleo paralítico. Abdomen agudo. Enfermedad hepática aguda. Asma bronquial agudo. No está indicado su uso en pacientes con traumatismo craneal o cuando la presión intracraneal esté aumentada. Contraindicado en la administración concomitante de IMAOs o dentro de las dos semanas posteriores a la suspensión de su uso. No indicado en niños menores de cinco años (formas solidas). Niños menores de 1 año (formas líquidas)