Banco de preguntas

Medicina Interna
1.- Forma de presentación del LES?

a) Discoide
b) Cutáneo y multisistemico
c) Cardiovascular y discoide
d) Cutáneo y localizado
e) Regional y localizado

2.- Tumor vascular maligno?

a) Sarcoma de Kaposi
b) Acantosis nigricans
c) Telangiectasias arácnidas
d) Xantoma
e) Angioma vascular

3.- Signo de pastia y lengua de frambuesa, nos referimos a?

a) Erisipela
b) Sarampión
c) Roseola
d) Varicela
e) Escarlatina

4.- Agente mas frecuente de la cromomicosis en México?

a) Actinomices israelí
b) Esporotricosis
c) Fonsecae pedrosis
d) Fonsecae compacta
e) Malasesea furfur

5.- Signo del roció sangrante se refiere a?

a) Pitiriasis versicolor
b) Ptiriasis rosada
c) Acantosis nigricans
d) Psoriasis
e) Tynea corporis

6.- Tratamiento de la enfermedad de Crohn?

a) Metronidazol
b) Metrotexate
c) Isoniacida
d) Tetraciclina
e) Sulazalacina
7.- Causa más común de cirrosis?

a) Hepatitis
b) Iatrogénica
c) Alcohólica
d) Auto inmune
e) CCL

8.- paciente masculino de 60 años con antecedente de hipertensión arterial e hipercolesterolemia, el cual
comienza hace 5 horas con dolor precordial opresivo, sudoración profusa, disnea e inquietud. Con os datos
anteriores que esperaría encontrar en el ECG?

a) BRDHH
b) Alargamiento del PR y bradicardia
c) Onda Q y supradesnivel del ST
d) Onda T invertida y asimétrica
e) Onda delta con supradesnivel

9.- En este paciente cual dato de laboratorio sería el mejor para hacer el diagnostico?

a) CPK Rs
b) DHL
c) Mioglbina
d) CPK MB
e) TGO

10.- Que medida terapéutica inmediata es la indicada en este caso?

a) Oxigeno, ASA y Nitratos

b) Heparina y nitratos
c) ASA y betabloqueantes
d) Captopril, ASA y betabloqueantes
e) RTPa, ASA y heparina

11.- Tratamiento inicial de elección en la Artritis reumatoide?

a) Celecoxib
b) ASA
c) Prednisona
d) Flufenamina
e) Colchisina

12.- Tratamiento de elección parar la artritis gotosa?

a) Haloperidol
b) Halopurinol
c) Colchisina
d) Diclofenac
e) Hidrocortisona IV
13.- Al observar en un ECG ausencia de onda P y R-R irregular nos referimos a?

a) Taquicardia supraventricular
b) Fibrilación ventricular
c) Fibrilofluter
d) Fibrilación auricular
e) Pre excitación

14.- Los criterios de Ranson son valores?

a) Terapéuticos
b) Diagnósticos
c) Pronóstico
d) Estadísticos
e) clasificatorios

15.- Tratamiento de elección para el abscesos hepático amibiano?

a) Punción de drenaje
b) Metronidazol
c) Albendazol
d) Mebendazol
e) Vancomicina

16.- Paciente masculino de 26 años el cual comienza con diarrea acosa pero sin sangre, además de pujo y
tenesmo posterior a la ingesta de arroz frito. Con estos datos cual es el agente etiológico de este cuadro?

a) E. Colli
b) C. Dificile
c) H. Histolítica
d) Bacilos Céreus
e) Giardia

17.- Tratamiento de elección para la giardiasis?

a) Mebendazol
b) Tinidazol
c) Prazicuantel
d) Niclosamida
e) Metronidazol

18.- Paciente femenino de 30 años la cual acude por disminución de la agudeza visual de 2 meses de
evolución, como antecedentes refiere cuadros diarreicos frecuentes, candidiasis oral y en un copro cultivo se
observó cristosporidiun, todo esto posterior a una transfusión. Con los datos anteriormente nombrados cual es
la causa de la disminución de la agudeza visual?

a) Hereditaria
b) Postraumática
c) Autoinmune
d) Infecciosa
e) Desconocida
19.- Tríada clásica de la enfermedad de Graves?

a) Enoftamos hipertensión y dermopatía

b) Exoftalmos dermopatía y bocio
c) Hipertensión, bocio y dermopatía
d) Dermopatía bocio y perdida de peso
e) Oftalmopatía, bocio y debilidad

20.- Causa mas frecuente del Addison en los países del tercer mundo?

a) Auto inmune
b) Iatrogénica
c) Desconocida
d) Tuberculosa
e) Senil

21.- Tratamiento de elección en la enfermedad bipolar afectiva?

a) Haloperidol
b) Diacepan
c) Loracepan
d) Clorfeniramina
e) Litio

22.- Paciente femenino de 44 años la cual acude por presentar poliuria, polidipsia y polifagia de 2 meses de
evolución, usted le pide glucosa serica de ayuno la cual muestra un resultado de 118 decigramos por
mililitros, con estos datos el siguiente paso a seguir sería?

a) Iniciar tratamiento
b) Cita en un año
c) Tomar curva de tolerancia a la glucosa
d) Aumentar la ingesta de fibra
e) Pedir perfil lipídico

23.- Mecanismo de acción del Halopurinol?

a) Inhibición de la síntesis de DNA

b) Estimulación de Dihidropeptidasas
c) Inhibición de la síntesis de RNA
d) Aumenta la excreción de potasio
e) Inhibición de la Xantina oxidasa

24.- Tipo de diarrea ocasionada por la E. Colli en la mayoría de los casos?

a) Inflamatoria
b) Osmótica
c) Aumento peristáltico
d) No inflamatoria
e) Lesión mecánica
25.- Vacuna indicada para pacientes mayores de 65 años?

a) DPT
b) H. Influenzae
c) E. Pneumoniae
d) Hepatitis C
e) PPD

26.- Paciente masculino de 18 años de edad el cual comienza con tos con expectoración muco purulenta,
fiebre de 39º y equimosis diseminada. Con estos datos cual es el agente causal de la neumonía?

a) Neumococo
b) N. Gonorrea
c) H. Influenzae
d) Pseudoma
e) Micoplasma

27.- Cual es el tratamiento de elección para el casos anterior?

a) Ampicilina
b) Penicilina
c) Ciprofloxacina
d) Gentamicina
e) Eritromicina

28.- Medicamento que previene el daño renal en la diabetes mellitus con hipertensión?

a) Propanolol
b) Captopril
c) Nimodipina
d) Prazocin
e) Furosemide

29.- Tríada clásica de Virchou en la TEP ?

a) Hipertensión, hipercoagulabilidad y éxtasis venosa

b) Daño vascular, DM y flujo rápido
c) Flujo lento, éxtasis venosa y daño vascular
d) Éxtasis venosa, daño endotelial e hipercoagulabilidad
e) Éxtasis venosa, daño intratelial e hipertensión

30.- Anti hipertensivo contraindicado en el asma?

a) Propanolol
b) Nifedipina
c) Captopril
d) Prazocin
e) Metildopa

31.- Antídoto para la intoxicación por alprazolam?

a) Acetilcisteina
b) Atropina
c) Flumacenil
d) Naloxona
e) Fomepizol
32.- Etiología principal del síndrome de cushing?

a) Auto inmune
b) Ectópico
c) Hiperplasia suprarrenal
d) Iatrogénico
e) Infeccioso

33.- Son entidades de la EPOC?

a) Asma y enfisema
b) Enfisema y antracosis
c) Antracosis y asma
d) Bronquitis y asma
e) Enfisema y bronquitis

34.- Tratamiento de elección en la crisis asmática?

a) Ketotifeno
b) Salbutamol
c) Nedocromil
d) Safirlukas
e) Cromolin

35.- Medicamento que estabiliza la membrana de los mastocitos?

a) Salbutamol
b) Teofilina
c) Hidrocortisona
d) Ketotifeno
e) Safirlukas

36.- Medicamento que actúa a nivel de los receptores beta 2?

a) Terbutalina
b) Ketotifeno
c) Prednisona
d) Montelukas
e) Ambroxol

37.- Antipalúdico que actúa como inmunosupresor en la artritis reumatoide?

a) Metrotexate
b) Flumenamina
c) Cloroquina
d) Etambutol
e) Estreptomicina
38.- Antídoto para prevenir los efectos tóxicos de la isoniacida en el tratamiento de la tuberculosis?

a) Flumacenil
b) Cianocobalamina
c) Acetilcisteína
d) Piridoxina
e) Retinol

39.- Paciente masculino de 40 años el cual padece hemoptisis, disnea y glomérulo nefritis y anemia, con estos
datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Granulomatosis de Wegener
b) Síndrome de Good pastoree
c) Hemosiderosis pulmonar
d) Vasculítis necrosante sistémica
e) LES

40 En este paciente la enfermedad es mediada por?

a) Ac alveolo
b) Ac membrana basal alveolar
c) Ac membrana basal glomerular
d) Ac anticardiolipina
e) Ac antimitocondriales

41.- Inmunoglobulina que media la reacción del asma extrínseca?

a) IgA
b) IgB
c) IgC
d) IgD
e) IgE

42.- El cromosoma Filadelfia es característico de la leucemia ?

a) Mieloide aguda
b) Linfoblástica aguda
c) Linfoblástica crónica
d) Mieloide crónica
e) Mieloide aguda

43.- Antihipertensivo que ocasiona anemia hemolítica?

a) Captopril
b) Nifedipina
c) Nimodipina
d) Guanabenz
e) Metil dopa

44.- El síndrome de Eaton Lamber es un signo paraneoplasico del cáncer de ?

a) Vejiga
b) Plumón
c) Colorrectal
d) Gástrico
e) Cervico uterino
45.- masculino de 60 años el cual padece de dorsalgia de 6 meses de evolución, y posterior a cargar una
maceta se intensifica el dolor al grado de imposibilitar la de ambulación. Dentro de los paraclínicos llama la
atención imágenes en sacabocado la lateral de cráneo y BH muestra anemia nornocitica normocrómica. Con
estos datos el diagnostico es ?

a) Leucemia mieloide crónica

b) Cáncer de próstata
c) Leucemia mieloide aguda
d) Mieloma múltiple
e) Linfoma no Hodking

46.- En el caso anterior usted esperaría encontrar ?

a) Proteínas de Bence Jones

b) Cuerpos de Auer
c) Cromosoma Filadelfia
d) Antígeno prostático especifico mayor a 20
e) Células de reedstenbar

47.- Tratamiento de la anemia hemolítica?

a) Transfusión inmediata
b) Plasma fresco
c) Plaquetas
d) Prednisona
e) Ciclofosfamida

49.- Tratamiento de la nefritis lúpica complicada?

a) Metrotexate y cisplopatino
b) Cisplatino y azatropina
c) Aztropina y cortisona
d) Prednisona y ciclofosfamida
e) Colchisina y prednisona

50.- Antígeno de histocompatibilidad involucrado en la espondilitis anquilosante?

a) HLA DW
b) HLA B 27
c) HLA B6
d) HLA BW3
e) HLA BQ

51.- Cual medicamento es antagonista de la enzima dihidrofolato reductasa?

a) Dipiridamol
b) Metronidazol
c) Metrotexate++
d) Metformin
e) Metimazol
52.- Que par craneal inerva el tercio posterior de la lengua?

a) Trigémino
b) Glosofaringeo
c) Fasial
d) Espinal
e) Hipogloso

53.- Femenino de 28 años de edad, la cual es aprensiva, comienza hace 3 horas con dolor hemifrontal
derecho, pulsátil, con fotofobia y fonofobia. Con estos datos el diagnostico mas probable es?

a) Cefalea tensional
b) Cefalea de Horton
c) Cefalea en racimos
d) Migraña clásica
e) Migraña común

54.- El tratamiento de urgencia en este caso sería?

a) Propanolol
b) Amitrptilina
c) Ergotamina
d) Meloxicam
e) Flunaricina

55.- Trastorno pulmonar asociado con enfisema?

a) Centro lobulillar y panacinar

b) Cuerpos de Russel
c) Macrófagos espumosos
d) Atelectasia alveolar
e) Hamam Rich

56.- Dato histopatológico de la bronquitis crónica?

a) Destrucción de paredes alveolares

b) Cuerpos de Russel
c) Hiperplasia paraseptal
d) Hipertrofia de neumositos tipo 2?
e) Hiperplasia de células caliciformes

57.- Dato electrocardiográfico mas frecuente de la TEP?

a) Q1-S3
b) Onda P Pulmonar
c) Bloqueo de rama
d) Taquicardia
e) Sobre carga sistólica

58.- Reacción de mitsuda negativa y celulas de Virchow positivas en biopsia?

a) Lepra tuberosa
b) Lepra lepromatosa
c) Lepra tuberculosa
d) Lepra indeterminada
e) Lepra fija
59.- Al nombrar medallón heráldico nos referimos a?

a) Pitriais de rosada
b) Pitriasis versicolor
c) Malasesea furfur
d) Pitriasis unicolor
e) Psoriasis

60.- Edad en que se presenta la máxima incidencia del adenocarcinoma pulmonar?

a) 30 a 50
b) 50 a 60
c) 65 a 80
d) 70 a 80
e) De 80 en adelante

61.- Estimula las celulas de Leyding para producir testosterona?

a) FSH
b) RLH
c) GnRH
d) LH
e) Progesterona

62.- Carcinoma pulmonar que explica los casos de cushing ectópico en su mayoría?

a) Caliciformes
b) Adenocarcinoma
c) Celulas gigantes
d) Células de avena
e) Escamoso

63.- Antifímico más seguro durante el embarazo clasificado como clase B por la FDA?

a) Isoniacida
b) Estreptomicina
c) Etambutol
d) Ciprofloxacina
e) Pirazinamida

64.- Antifímico contraindicado durante el embarazo?

a) Isoniacida
b) Estreptomicina
c) Etambutol
d) Rifampicina
e) Pirazinamida

65.- El síndrome de Sjogren se asocia a?

a) Cáncer de esófago
b) Esófago de barret
c) Artritis reumatoide
d) Fibrosis peritoneal
e) Cáncer de celulas claras
66.- Inmunosupresor que se utiliza en la espondilitis anquilosante?

a) Metronidazol
b) Metrotexate
c) Cisplatino
d) Vincristina
e) Sulfasalasina

67.- Descubre más precisamente las lesiones esofágicas en el cáncer de esta localización?

a) SEGD
b) Esófago grama
c) ECO
d) Endoscopia
e) Gamagrama

68.- Estirpe histológica más frecuente en el cáncer esofágico?

a) Adenocarcinoma
b) Celulas gigantes
c) Celulas pequeñas
d) Cilíndrico
e) Epidermoide

69.- Fármaco que induce remodelación cardiaca pos infarto?

a) Propanolol
b) Metoprolol
c) Nifedipina
d) Ramipril
e) Diltiazem

70.- Tratamiento de elección en la gonorrea?

a) Penicilina benzatinica
b) Penicilina Procainica
c) Penicilina V
d) Penicilina Cristalinica
e) Penicilina G

71.- Tratamiento de elección para la brucelosis?

a) Estreptomicina mas Quinolonas

b) Macrolido mas Quinolonas
c) Quinolonas mas beta lactamicos
d) Estreptomicina mas tetraciclinas
e) Tetraciclinas mas macrolidos

72.- Mejor método para detectar fiebre tifoidea?

a) Reacciones de Widal
b) Mielocultivo
c) Coprocultivo
d) BH
e) Detección de antígenos
73.- En que se convierte un monocito al entrar al circulación?

a) Linfocito B
b) Linfocito T
c) Macrófago
d) Eosinofilo
e) Mielocito

74.- Tratamiento de elección para la infección por herpes?

a) Aciclovir
b) Valacilovir
c) Ganciclovir
d) Telfinavir
e) Radinavir

75.- Prueba no especifica para el sífilis?

a) VRDL
b) Frotis de exudado
c) FTA-ABS
d) Campo oscuro
e) Cultivo

76.- Germen más frecuentemente aislado en la endocarditis bacteriana?

a) Estreptoco piogenes
b) Estreptococo viridans
c) Estafilococo epidirmidis
d) Estafilococo aureus
e) Estrptococo p neumonie

77.- Masculino de 48 años el comienza hace 2 días con fiebre 39º , tos seca inicialmente y posteriormente
productiva. A la exploración taquipnea, tiraje intercostal y estertores básales derechos inspiratorios. Con
estos datos el diagnostico es una neumonía, cual es el agente causal mas frecuente a esta edad?

a) Estafilococo aureus
b) Estreptoco piogenes
c) Estreptococo viridans
d) H. Influenzae
e) Estrptococo p Neumonie

78.- Complicación grave de una neumonía por estafilococo?

a) Pleuresía
b) Neuma tócele
c) Ruptura de quiste
d) Rarefacción
e) Condensación
79.- Conque se relaciona el cáncer de celulas claras como factor predisponente?

a) Hidrocarburos
b) Tabaco
c) Benceno
d) Radiaciones
e) Contacto sexual

80.- Tratamiento de elección para la infección por citomegalovirus?

a) Nelfinavir
b) Efavirens
c) Ciclosporina
d) Ganciclovir
e) Valaciclovir

81.- Medicamento que acorta el periodo del cólera?

a) Amoxacilina
b) Ampicilina
c) Bacampicilina
d) Rifabutina
e) Eritromicina

82.- Complicación relacionada con su mecanismo de acción durante el tratamiento con metrotexate?

a) Rash
b) Eritema
c) Deficiencia de B 12
d) Deficiencia de folatos
e) Neuritis periférica

83.- Tratamiento de elección para el CUCI?

a) Ciclofosfamida
b) Vincristina
c) Sulfazalacina
d) Metformin
e) Csiplatino

84.- Etiología más frecuente del hipertiroidismo?

a) Infecciosa
b) Autoinmune
c) Viral
d) Pos radiación
e) Por Iodo

85.- Válvula más frecuente afectada por la cardiopatía reumática?

a) Mitral
b) Pulmonar
c) Tricúspide
d) Aortica
e) Accesoria
86.- Femenina de 40 años de edad la cual inicia hace tres meses con mareos, dolor precordial tipo piquetes y
en la exploración encontramos un clic meso diastólico en válvula mitral. Con estos datos el diagnostico de
esta paciente es?

a) Estenosis aortica
b) Estenosis mitral
c) Prolapso de la válvula mitral
d) Insuficiencia tricúspide
e) Estenosis tricúspide

87.- El dato radiológico que encontraríamos en esta paciente es?

a) Cierre excéntrico de la aorta

b) Válvula mitral menor a 2 cm
c) Signo de la hamaca
d) Cierre incompleto de la tricúspide
e) Válvula tricúspide estrecha

88.- Método diagnostico para la brucelosis?

a) Coprocultivo
b) Reacción de Hudlesson
c) Reacción de Weill Felix
d) Ruiz Castañeda
e) Reacción de Quellum

89.- Tinsión para diagnosticar el virus herpes?

a) Tzanc
b) Gram
c) Grigt
d) BAAR
e) Lugol

90.- Tratamiento para una neumonía intra hospitalaria por estafilococo?

a) Cefotaxima mas amika

b) Ciprofloxacino mas gentamicina
c) Eritromicina mas penicilina
d) Tobramicina mas Neomicina
e) Dicloxacilina mas Amikacina

91.- Paciente masculino de 20 años de dad el cual padece de edema de extremidades inferiores además de
reflujo gastro esofágico. Dentro de los para clínicos trae una SEGD la cual muestra mega esófago y un ECO
cardiograma con dilatación de cavidades, se toma ECG encontrándose BRDHH. Con estos datos el
diagnostico es?

a) Psoriasis
b) Miocardiopatía dilatada
c) Leshmaniosis
d) Escabiosis
e) Chagas
92.- El vector de esta enfermedad es?

a) Chinche
b) Pulga
c) Mosquito
d) Garrapata
e) Perro

93.- El tratamiento de esta enfermedad es?

a) Benzoato de bencilo
b) Lindano
c) Cloroquina
d) Nifurtimox
e) Clorfeniramina

94.- Causa mas frecuente de edema pulmonar?

a) Para neoplásica
b) Sobrecarga hídrica
c) Cardiogenica
d) Infecciosa
e) Tuberculosa

95.- Lugar donde se encuentra más frecuentemente el mixoma cardiaco

a) Aurícula izquierda
b) Aurícula derecha
c) Ventrículo izquierdo
d) Ventrículo derecho
e) Vena pulmonar

96.- Medicamentos que inducen asma?

a) Montelukas y clorfeniramina
b) ASA y propanolol
c) Ketotifeno y dipiridamol
d) Dipiridamol y Heparina
e) Digoxina y Morfina

97.- Dato de la insuficiencia cardiaca izquierda?

a) Edema de extremidades
b) Plétora Yugular
c) Hepatomegalia
d) Ascities por hipertensión portal
e) Congestión pulmonar

98.- Característica de las leucemias agudas?

a) Blastos en sangre periférica

b) Celulas maduras
c) Mas frecuente en mujeres
d) Trombocitosis
e) Megacariocitos
99.- Etiología de la diabetes tipo 1?

a) Hereditaria
b) Auto inmune
c) Iatrogénica
d) Medicamentosa
e) Por embarazo

100.- Mecanismo de acción de las sulfonil ureas?

a) Producción de péptido C
b) Estimulación de las células beta
c) Inhibición de la alfa glucosidasa
d) Aumento de excreción de glucosa
e) Inhibición de absorción de glucosa

101.- Medicamento de elección para iniciar anticoagulación en el IAM?

a) Warfarina
b) Estreptocinasa
c) Heparina
d) Dipiridamol
e) ASA

102.- Imagen radiológica que se observa en la TEP?

a) Signo de westermark
b) Signo del 8
c) Imagen en doble contorno
d) Redistribución de flujo
e) Signo de Roesler

103.- Dato radiológico en el derrame pericardico?

a) Zapato Zueco
b) Corazon de bota
c) HVI
d) Signo del 8
e) Imagen en garrafa

104.- Tratamiento de elección para la pericarditis?

a) ASA
b) Pericardiocentesis
c) Digoxina
d) Amrinona
e) Hidralasina

105.- Medicamento contra indicado en la enfermedad por reflujo gastro esofágico?

a) Metoclopramida
b) Ranitidina
c) Gel AL y Mg
d) Butilhiosina
e) Donperidon
106.- El grado 3 de retinopatía diabética se observa en la oftalmoscopia?

a) Aumento del reflejo arterial

b) Papiledema
c) Hilos de plata
d) Exudados cotonosos
e) Manchas de Roth

107.- Tratamiento de elección para la erradicación de helicobacter Pylori?

a) Penicilina mas Bismuto

b) Claritromicina mas amoxacilina
c) Omeprazol mas bismuto
d) Ampicilina mas metronidazol
e) Metronidazol mas eritromicina

108.- Característica fisiopatológica de la acalasia?

a) Infiltración linfocitaria en el plexo de Aurenbac

b) Aumento de la motilidad
c) Esfínter esofágico dilatado
d) Aumentode la presión esofágica mayor a 180
e) Parálisis completa

109.- Que patología se asocia con el síndrome de CREST?

a) Ulcera duodenal
b) Esclerodactilia
c) Eritroleucemia
d) Chagas
e) Esclerosis sistémica

110.- Medicamento que se utiliza como profiláctico después de un sangrado de tubo digestivo alto?

a) Ocreotido
b) Captopril
c) Somatostatina
d) Propanolol
e) Epinefrina

111.- Método diagnostico definitivo del sangrado e tubo digestivo alto?

a) Esófago grama
b) Gamagrafía
c) Radiografía con contraste
d) TAC
e) Endoscopia
112.- Masculino de 30 años el cual tiene como antecedente promiscuidad y relaciones sexuales con parejas
riesgosas y sin protección, comienza hace 6 meses con periodos febriles, neumonía por neumocistis carini,
candidiasis bucal y diarrea por criptosporidium. Con estos datos, que examen de laboratorio sería el primero
a realizar?

a) Western Blot
b) PCR
c) Recuento de CD4
d) ELISA
e) Carga viral

113.- Cual sería el criterio para iniciar tratamiento antiretroviral?

a) CD4 menor a 600

b) CD4 menor a 500
c) CD4 menor a 400
d) ELISA (+)
e) Carga viral de 200

114.- Cual es el tratamiento de elección para toxoplasma gondi?

a) Asulfidina mas ciclosporina

b) Pirimetamina mas sulfadiacina
c) Trimetropin mas suramina
d) Nifurtimox mas Aslfidina
e) Metrotexate mas Pentamidina

115.- Tratamiento de elección en la tormenta tiroidea?

a) Somatostatina
b) Captopril
c) Propafenona
d) Propanolol
e) Diltiazen

116.- Alteración hidroelectrolítica que se observa en el hipotiroidismo?

a) Hipernatremia
b) Hiponatremia
c) Hipokalemia
d) Hipofosfatemia
e) Hierkalemia

117.- Patrón característico de la tensión arterial en el hipotiroidismo?

a) Hipertensión diastólica
b) Hipertensión sistólica
c) Hipotensión diastólica
d) Normo tensión
e) Descenso de ambas presiones
118.- paciente masculino de 50 años de edad el cual padece tos productiva de 3 años de evolución, en un
periodo de 3 meses con exacerbación en tiempos de frío. Con estos datos cual es el diagnostico de este
paciente?

a) Enfisema pulmonar
b) Asma bronquial
c) Bronquiectasia
d) Bronquiolitos
e) Bronquitis crónica

119.- Tratamiento de elección en un paciente con absceso cerebral por estafilococo resistente a nafcilina?

a) Cefotaxima
b) Metronidazol
c) Polimixina
d) Cefalotina
e) Vancomicina

120.- Que cromosoma se encuentra afectado en la fibrosis quistica?

a) 5
b) 6
c) 7
d) 8
e) 9

121.- Tratamiento de elección en un paciente con proctitis gonocócica?

a) Doxiciclina
b) Eritromicina
c) Ceftriaxona
d) Penicilina
e) Tetraciclina

122.- Complicación frecuente de la enfermedad de Crohn?

a) Megacolon
b) Estenosis
c) Fístulas
d) Sangrado
e) Atero esclerosis

123.- Tipo de anemia más frecuente en ancianos?

a) Megaloblastica
b) Ferropenica
c) Deficiencia de folatos
d) De Coley
e) De fanconi
124.- Causa mas frecuente de sangrado de tubo digestivo bajo, masivo en ancianos?

a) Divertículos
b) Hemorroides
c) Neoplasias
d) Traumática
e) Medicamentosa

125.- Femenino de 50 años la cual comienza hace 15 minutos con cefalea pulsátil y epistaxis. Conocida
hipertensa con mal control de 2 años. La exploración T/A 221/130 y resto normal. Lo exámenes de
laboratorio muestran proteínas y eritrocitos en EGO. Se toma 15 minutos después la T/A obteniendo las
mismas cifras. Con estos datos el diagnostico de este paciente es?

a) Urgencia hipertensiva
b) Emergencia Hipertensiva
c) Hipertensión maligna
d) Hipertensión descontrolada
e) Hipertensión fase 3

126.- Cual sería el tratamiento mas adecuado en este paciente?

a) Nifedipina sub lingual

b) Nifedipina oral
c) Captopril sublingual
d) Isosorbide sublingual
e) Nitroprusiato de sodio IV

127.- Etiología mas frecuente de la hipertensión arterial?

a) Reeditaría
b) Auto inmune
c) Esencial
d) Secundaria
e) Reactiva

128.- Masculino de 34 años el cual comienza con dolor en el tobillo posterior a la ingesta de alcohol y comida
copiosa, acompañado de flogosis e incapacidad funcional. Con estos datos cual es el diagnostico de este
paciente?

a) Artritis piógena
b) Artritis gonocócica
c) Artritis gotosa
d) Artritis reactiva
e) Artritis auto inmune

129.- Cual es el tratamiento indicado de este paciente?

a) Dicloxacilina
b) Penicilina
c) Cloranfenicol
d) Colchisina
e) Inderal
130.- Criterios mínimos para establecer el diagnostico de LES?

a) 3 de 8
b) 4 de 11
c) 5 de 12
d) 6 de 11
e) 7 de 13

131.- Tratamiento de elección para la nefritis lúpica?

a) Furosemide
b) Prednisona
c) Espironolactona
d) Metrotexate
e) Cloroquina

132.- En que tipo de leucemia se observan los cuerpos de Auer?

a) Mieloide aguda
b) Mieloide Crónica
c) Linfocitica aguda
d) Linfocitica crónica
e) Linfoblástica

133.- paciente masculino 20 años de edad el cual comienza con adenopatía sub. maxilar acompañado de
periodos de fiebre y posterior a la ingesta de alcohol comienza con dolor en adenopatías. A la exploración se
encuentra hepatomegalia. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Linfoma burkit
b) Linfogranuloma
c) Linfoma e Hodking
d) Leucemia mielogena
e) Leucemia linfoblástica

134.- Tratamiento de elección para la esporotricosis?

a) Penicilina
b) Anfotericina
c) Isoniacida
d) Yoduro de K
e) Fluconazol

135.- Tratamiento de elección para la actinomicosis?

a) Penicilina
b) Eritromicina
c) Anfotericina
d) Estreptomicina
e) Tobramicina
136.- Femenina obesa de 60 años de edad la cual comienza hace 3 meses con dolor en rodilla derecha y
tobillo del mismo lado el cual cede con el reposo. Con estos datos el diagnostico es?

a) Artritis reumatoide
b) Artritis seronegativa
c) Artritis gotosa
d) Pioartritis
e) Osteoartritis

137.- Cual medicamento puede ocasionar Secreción inapropiada de antidiurética?

a) Digoxina
b) ASA
c) Furosemide
d) Espironolactona
e) Carbamacepina

138.- Complicación secundaria a gastroenteritis por sigella?

a) Poliarteritis nodosa
b) Síndrome de Reiter
c) Síndrome de condensación
d) Perforación intestinal
e) Candidiasis

139.- Tratamiento de elección para la fiebre tifoidea?

a) Ampicilina
b) Amoxacilina
c) Cloranfenicol
d) Azitromicina
e) Ceftriaxona

140.- Localización mas común de la ulcera péptica?

a) Gástrica
b) Fundica
c) Curvatura mayor
d) Curvatura menor
e) Duodenal
f)
141.- Estirpe histológica mas frecuente del cáncer gástrico?

a) Adenocarcinoma
b) Epidermoide
c) Escamo columnar
d) Celulas grandes
e) Penetrante
142.- Medicamento de elección en el sangrado e tubo digestivo alto en fase activa?

a) Glucagon
b) Vasopresina
c) Epinefrina
d) GnRh
e) Leuprolide

143.- Componentes del síndrome nefrítico?

a) Hipoalbuminemia e Hipercalcemia
b) Hipoalbuminemia e Hipocolesterolemia
c) Hipoalbuminemia, proteinuria y edema
d) Hiper albuminemia, lipiduria sin edema
e) Hiper albuminemia y hipomagnesemia

144.- La anemia perniciosa es debido a la falta de?

a) Cianocobalamina
b) Vitamina B 12
c) Factor extrínseco
d) Factor intrínseco
e) Falta de anticuerpos

145.- Cardiopatía congénita mas frecuente del adulto, de preferencia en mujeres?

a) CIV
b) PCA
c) Coartación de la aorta
d) Tetralogía de Fallot
e) CIA

146.- Periodo de incubación promedio en la hepatitis B?

a) 10 días
b) 30 días
c) 50 días
d) 70 días
e) 90 días

147.- Marcador de HVB en las personas vacunadas?

a) Anti-HBs
b) Anti-HBc
c) HBe AG
d) HBs Ag
e) Anti HBe

148.- Afecta principalmente a las mucosa bocofaringea produciendo boca de tapir?

a) Cromomicosis
b) Esporotricosis
c) Micetoma
d) Nocardiosis
e) Psoriasis
149.- Imagen radiológica de la acalasia?

a) Esófago en cascanues
b) Punta de lápiz
c) Joroba de hamtom
d) Aire libre en medio de contraste
e) Dilatación difusa

150.- Periodo de incubación habitual de la uretritis gonocócica?

a) 2 a 6 días
b) 7 a 15 días
c) 15 a 30 días
d) 30 a 40 días
e) 40 a 50 días

151.- Década de la vida en la cual es mas frecuente el infarto al miocardio?

a) Tercera
b) Cuarta
c) Quinta
d) Sexta
e) Séptima

152.- Síntoma predominante en el síndrome de Zollinger Ellison?

a) Dolor abdominal
b) Perdida de peso
c) Vómito
d) Diarrea
e) Pirosis

153.- Tratamiento medico de elección, del síndrome de Zollinger Ellison?

a) Ranitidina
b) Bismuto
c) Ocreotido
d) Sucralfato
e) Omeprazol

154.- Causa mas frecuente de ruptura esplénica por enfermedad?

a) Brucelosis
b) Tuberculosis
c) Paludismo
d) Escabiosis
e) Salmonelosis

155.- Causa mas frecuente de sangrado de tubo digestivo alto?

a) Ulcera gástrica
b) Ulcera esofágica
c) Varices esofágicas
d) Mallori Weis
e) Iatrogénica
156.- La lactulosa se utiliza en la encefalopatía hepáticas para?

a) Esterilizar el intestino
b) Controlar hemorragia digestiva
c) Disminuir el amonio
d) Neutralizar falsos neuro transmisores
e) Mejorara osmosis

157.- Mecanismo fisiopatogenico de la salmonella en intestino?

a) Osmosis
b) Citotoxina
c) Aplanamiento de vellosidades
d) Inflamación del intestino
e) Liberación de sustancias químicas

158.- Tratamiento mas adecuado cuando hay resistencia al cloranfenicol en la fiebre tifoidea?

a) Ampicilina
b) Amoxacilina
c) Claritromicina
d) Eritromicina
e) Ceftriaxona

159.- Mecanismo de acción de los beta lactamicos?

a) Inhibición de DNA
b) Inhibición de ARN
c) Bacteriostáticos
d) Conjugación enzimático
e) Inhibición de síntesis de pared

160.- Principal manifestación del botulismo?

a) Reflejos patológicos
b) Fiebre
c) Perdida de sensibilidad
d) Íleo paralítico
e) Miosis

161.- Causa mas frecuente de embolia cerebral en sujetos menores de 50 años?

a) Infarto al miocardio
b) Endocarditis bacteriana
c) Cardiopatía isquemica
d) Cardiopatía reumática
e) Valvulopatía

162.- Fármaco de mayor utilidad en un paciente con síndrome nefrótico secundario a glomeruopatía de
cambios mínimos?

a) Prednisona
b) Ciclofosfamida
c) Aztriopina
d) Ácido salicílico
e) Cumarina
163.- Localización mas frecuente del carcinoma colorectal?

a) Recto
b) Sigmoides
c) Colon ascendente
d) Ciego
e) Apéndice

164.- Se considera como el estándar de oro en la detección del carcinoma colorectal?

a) Endoscopia
b) Sigmoidoscopia
c) Colonoscopia
d) Guayaco
e) Enema baritado

165.- La nurosifilis se trata con?

a) Penicilina bezatinica
b) Penicilina procainica
c) Penicilina cristalina
d) Penicilina V
e) Ampicilina

166.- Los corticoides esta indicados en anemia de tipo?

a) Déficit de eritropoyetina
b) Sideroblastica
c) Secundaria a enfermedades crónicas
d) Hemolítica utoinmune
e) Pernisiosa

167.- Que mosquito causa el paludismo?

a) Phlebotomus
b) Aedes aegiptus
c) Glossina
d) Cimex
e) Anopheles

168.- Medicamento que se da en caso de EVC hemorrágico mas hipertensión?

a) Captopril
b) Nifedipina
c) Nimodipina
d) Nitroglicerina
e) Hidralazina

169.- Tratamiento de elección en la taquicardia ventricular?

a) Lidocaina
b) Adenosina
c) Propafenona
d) Propofol
e) Amrinona
170.- mecanismo de acción del omeprazol?

a) Inhibición de NaK ATPasa

b) Inhibición de H+K+ ATPasa
c) Inhibición de la fosfodiesterasa
d) Inhibición del ADN
e) Estimulación enzimática

171.- Medicamento útil en el edema pulmonar agudo?

a) Diazoxido
b) Difenhidramina
c) Ergotamina
d) Oxitocina
e) Morfina

172.- Agente etiológico del mal del pinto?

a) T. Pallidum
b) Pertenue
c) T. Carateun
d) P. Endemicun
e) T. Perfinges

173.- Agente etiológico de la colitis pseudomembranosa?

a) C. Perfinges
b) C. Dificille
c) Salmonella
d) Sigella
e) Cólera

174.- Como se manifiesta el fenómeno de prozona?

a) Dilución positiva
b) Intraderoreacción positiva
c) Reacción cruzada con otras enfermedades
d) Aglutinación en dilución elevada pero no en baja
e) Falso negativo

175.- Periodo de incubación de Y, Enterocolitica?

a) 4 a 10 días
b) 10 a 14 días
c) 14 a 28 días
d) 28 a 56 días
e) mas de 56 días

176.- Agente etiológico mas frecuente de la endocarditis aguda?

a) Estreptococo piogenes
b) E. Viridans
c) E. Fecalis
d) Cnadida
e) Estafilococo aureus
177.- Segmento intestinal mas frecuente afectado por Y. Enterocolitica?

a) Duodeno
b) Ileon
c) Colon
d) Sigmoides
e) Yeyuno

178.- Melena significa perdida sanguínea minima de?

a) 500 ml
b) 300 ml
c) 200 ml
d) 100 ml
e) 60 ml

179.- En la ulcera gástrica hasta que capa esta afectada?

a) Mucosa
b) Sub mucosa
c) Muscularis
d) Serosa
e) Intima

180.- A que edad predomina la nefropatía membranosa?

a) 30 a 40
b) 40 a 50
c) 50 a 60
d) 60 a 70
e) Mas de 70

181.- De los siguientes cual es un criterio mayor de Jones?

a) Artritis
b) Aumento de VSG
c) Carditis
d) Estreptolisinas (+)
e) Nódulos de osler

182.- Tratamiento de la esporotricosis profunda?

a) Anfotericina +
b) Yoduro de K
c) Espiramicina
d) Acetilcisteína
e) Neomicina

183.- La proteinuria en el síndrome nefrótico debe ser mínimo de?

a) 1 GR
b) 2 GR
c) 3.5 GR
d) 4.5 GR
e) 6 GR
184.- Agente etiológico mas frecuente de las IVUs en diabéticos?

a) Estafilococo
b) Proteus
c) Pseudomona
d) Estreptococo
e) E. Colli

185.- Tratamiento de elección de la IVU no complicada?

a) Ampicilina
b) Amoxacilina
c) Cefalexina
d) TMP-SMZ
e) Clindamicina

186.- El tipo de proteinuria en el síndrome nefrótico de cambios mínimos se debe principalmente a?

a) Albúmina
b) Globulina
c) Beta 2 microglobulina
d) Macroglobulina
e) Microglobulina

187.- Mejor método para estadificar el cáncer renal?

a) Pielografía
b) Radiografía simple
c) Gamagrama renal
d) TAC
e) Imagen en radionuclidos

188.- Causa mas común de síndrome nefrótico idiopático en adultos?

a) Membrano proliferativa
b) Pos estreptocócica
c) Esclerosis mesangial
d) Nefropatía membranosa
e) Cambios múltiples

189.- Causa de anemia en la IRC?

a) Déficit de hierro
b) Destrucción eritrocitaria
c) Déficit de eritropoyetina
d) Disminución de B 12
e) Déficit de Ac. Fólico

190.- Lugar donde se produce el factor intrínseco?

a) Células principales
b) Células parietales
c) Células fumagoides
d) Antro duodenal
e) Criptas intestinales
191.- Causa de azoemia pre renal?

a) Uropatía obstructiva
b) Estenosis del meato
c) Vejiga neurógena
d) Fimosis
e) Perdidas gastrointestinales

192.- El lupus discoide afecta?

a) Extremidades
b) Solo piernas
c) Cara
d) Cuello
e) Tronco

193.- Manifestaciones del LES?

a) Golemerulonefritis, miocarditis, púrpura y vasculitis

b) Hepatitis y episcleritis
c) Neuropatía periférica
d) Peritonitis y pleuritis
e) Pericarditis, pleuritis y neuropatía

194.- Zona que suele respetar la artritis reumatoide?

a) Rodillas
b) Codo derecho
c) Caderas
d) Muñecas
e) Toraco-lumbar

195.- Prueba diagnostica cuyo resultado normal excluye la insuficiencia suprarrenal primaria?

a) ACTH
b) Tensilon
c) Metirapona
d) Supresión con prednisona
e) Dosis altas de prednisona

196.- Por que se produce la nefrocalcinosis en el hiperparatiroidismo?

a) Aumento en la excreción de bicarbonato

b) Excreción baja de fosfato
c) Aumento en la excreción del calcio iónico
d) Reducción en la excreción de bicarbonato
e) Excreción alta de fosfato

197.- Tratamiento de elección en el coma mixedematososo?

a) Vasopresores
b) Metimazol
c) Hidroxi urea
d) Tiroxina
e) Propanolol
198.- Principal articulación afectada por la artritis séptica?

a) Toracolumbar
b) Coxofemoral
c) Astrágalo-calcáneo
d) Rodilla
e) Muñecas

199.- Germen mas frecuente que causa brucelosis?

a) Melitensis
b) Suis
c) Ovis
d) Canis
e) Abortus

200.- Presentación clínica mas frecuente del IAM?

a) Nauseas, vomito y diaforesis

b) Dificultad respiratoria
c) Cianosis leve
d) Dolor precordial intenso
e) Edema pulmonar

201.- Paciente masculino de 55 añ0s de edad el cual tiene como antecedente, hipertensión arterial mal
controlada por irregularidad en la ingesta de medicamentos y apego a dieta. Comienza hace 3 horas con
disnea de pequeños esfuerzos y dolor toráxico. Además desde hace 3 meses padece disnea de decúbito y leve
edema de miembro inferiores.
Ante la sospecha de derrame pleural, que frecuencia ocupa la etiología cardiogénica?

a) Primera
b) Segunda
c) Tercera
d) Cuarta
e) Quinta

202.- El derrame pleural secundario a ICCV, corresponde a?

a) Exudado
b) Trasudado
c) Empiema
d) Hemotórax
e) Paraneumonico

203.- Que tipo de derrame pleural se observa en paciente con LES?

a) Exudado
b) Trasudado
c) Empiema
d) Hemotórax
e) Paraneumónico
204.- En un paciente en el cual se analiza el liquido pleural, si se observan mas de 3.5 G de proteínas. Que
etiología sería la causante de este paciente?

a) Insuficiencia cardiaca
b) Pericarditis
c) Síndrome nefrótico
d) Cáncer
e) Cirrosis

205.- Célula característica de linfoma Hodgking?

a) Bence Jones
b) Pluripotencial
c) Mikuliks
d) Reed-Stenberg
e) Russel

206.- Dato que se observa en fase iniciales, durante la intoxicación por salicilatos?

a) Disminución del exceso de base

b) Acidosis metabólica
c) Acidosis respiratoria
d) Alcalosis respiratoria
e) Alcalosis metabólica

207.- Masculino de 40 años de raza judía que acude a consulta por palpitaciones, disnea y parestesias. A la
exploración se observa hipertrofia de papilas y alteraciones en la sensibilidad. Se introduce sonda naso
gástrica sin obtener ácido clorhídrico. En la BH se observa VGM aumentado lo mismo que el hematocrito.
Con estos datos cual seria el diagnostico de este paciente?

a) Anemia hemolítica
b) Anemia de celulas falciformes
c) Talasemia
d) Anemia perniciosa
e) Anemia de Fanconi

208.- Con respecto al caso anterior, cual sería la deficiencia que ocasiona la enfermedad del paciente?

a) Factor extrínseco
b) Factor intrínseco
c) Ceruloplasmina
d) Tranferrina
e) Cadenas alfa

209.- Paciente masculino de 27 años el cual comienza hace 3 meses con debilidad progresiva, ptosis
palpebral izquierda. A la exploración física se observa fuerza muscular 3/5 y ptosis palpebral. Con estos
datos cual sería el diagnostico de este paciente?

a) Polimiosistis
b) Guillian barre
c) Eaton Leamberg
d) Miastenia gravis
e) Poliomielitis
210.- El padecimiento de este paciente se asocia en un 15% a?

a) Infecciones virales
b) Procesos auto inmune
c) Cáncer pulmonar
d) Enfermedad desmielinizante
e) Timoma

211.- Masculino de 23 años de edad el cual es llevado a urgencias por accidente automovilístico, del cual
resulta politraumatizado. Una ves estabilizado a las 72 hr. posterior al accidente, el paciente sufre de disnea,
taquipnea, petequias, confusión delirio y disminución de la PaO2. este paciente esta cursando con?

a) TEP
b) Neumotórax
c) Shock Hipovolemico
d) CID
e) Embolia grasa

212.- Prueba útil en el diagnostico de deficiencia de B 12?

a) Xilosa
b) Sucrosa
c) Shilling
d) Fragilidad osmótica
e) Shiller

213.- La vitamina B 12 se absorbe principalmente en?

a) Duodeno
b) Ileon terminal
c) Yeyuno
d) Ciego
e) Estomago

214.- En un paciente que esta anticoagulado con heparina que estudio de laboratorio se debe tomar para saber
si se esta llevando la anticoagulación deseada?

a) TP
b) Dímero D
c) Retracción del coagulo
d) Esquistositos en sangre
e) TPT

215.- En un paciente infartado que medidas generales se deben de tomar como prioritarias?

a) Monitorización, oxigeno, nitroglicerina y ASA

b) Transferir a ICU
c) Suspender la dieta
d) Sonda naso gástrica y urinaria
e) Envió a tercer nivel
216.- En un paciente que un ataque isquémico transitorio que medicamento sería el de elección para prevenir
nuevos ataques?

a) Dicumarol
b) Fraxiparina
c) Cumarina
d) ASA
e) Inflimab

217.- En un paciente con neumonía adquirida en la comunidad que datos radiográfico encontramos?

a) Datos de pleuresía
b) Consolidación lobar y broncograma aéreo
c) Opacidades menores a 1 mm múltiples
d) Neuma tóceles
e) Cavitaciones

218.- Dosis de la isoniacida?

a) 5-10 mg Kg día dos dosis

b) 15-20 mg Kg día 3 dosis
c) 20-25 mg Kg día 2 dosis
d) 25-30 mg Kg día 3 dosis
e) 30 mg Kg día en 2 dosis

219.- Paciente femenino de 27 años de edad de procedencia francesa, al llegar a la ciudad de México
desarrolla diarrea con moco y sin sangre. Ante una diarrea del viajero que cepa de E. Colli es la causante de la
diarrea de esta paciente?

a) Eritrogenica
b) Enterotxina 1
c) Enterotoxigenica
d) Enteroinvasiva
e) Shiga

220.- Cepa que causa con mayor frecuencia la shigelosis?

a) S. Dysenterie
b) S. Flexnerie
c) S. Limax
d) S. Entero hemorrágica
e) S. Sonei

221.- Masculino de 65 años el cual desarrolla fiebre de 39.5º , confusión metal, nausea y vómito. A la
exploración física se observa signo de Kernig y babinsky (+). Con estos datos el diagnostico de este paciente
es meningitis. Cual es el agente causal mas frecuente de acuerdo a la edad del paciente?

a) Gonococo
b) H. Inflenzae
c) Pseudomona
d) Meningococo
e) Neumococo
222.- En un paciente tuberculosos que toma etambutol cual sería el efecto adverso mas frecuente?

a) Artralgias
b) Daño renal
c) Hepatitis
d) Neuritis óptica
e) Neuritis periférica

223.- Agente causal mas frecuente de la tuberculosis ganglionar ?

a) Aviun
b) Vobis
c) Marinum
d) Intracelular
e) Escrofulácea

224.- Para poder hacer el diagnostico de hipertensión arterial maligna se debe encontrar?

a) TAD mas de 110

b) TAS mas de 180
c) Papiledema y T/A mas de 140-200
d) Daño a órgano blanco
e) Nefropatía

225.-Paciente masculino obrero el cual es llevado a urgencias por dolor abdominal peri umbilical de 4 horas
de evolución, mal localizado. A la exploración rebote, talopercución, Haussman y Mc Burney dudosos. El
medico interno observa una coloración violácea en mucosa oral y labios. Con estos datos cual es le
diagnostico de este paciente?

a) Apendicitis aguda
b) Saturnismo
c) Trombosis mesentérica
d) Perforación de ulcera péptica
e) Intoxicación alimentaría

226.- Con respecto al caso anterior cual sería el tratamiento de este paciente?

a) Cirugía inmediata
b) Dimecarprol VAL
c) Colectomía inmediata
d) Parche de Graham
e) Medidas generales

227.- El agente causal de esta patología del caso anterior sería?

a) Fecalito impactado
b) Plomo
c) Trombo mesentérico
d) Exceso de ácido clorhídrico
e) Estafilococo
228.- Precurso inicial de las hormonas estroideas?

a) Pregnenolona
b) Prednisona
c) Pregnadiol
d) Progesterona
e) Testosterona

229.- En un paciente diabético el cual desarrolla hipoglucemia nocturna e hiperglicemia matutina, a esto se le
llama?

a) Efecto decadencia
b) Efecto roiz
c) Efecto somogy
d) Exceso de hipoglucemiantes orales
e) Ritmo circadiano normal

230.- En un paciente que esta recibiendo tratamiento con insulina cual sería la principal complicación?

a) Necrosis grasa
b) Ceto acidocis
c) Hipocalemia
d) Hipoglucemia
e) Alergía

231.- Principal causa de hemorragia sub. aracnoidea?

a) Alcoholismo
b) Traumatismo
c) Vasculopatía congénita
d) Colagenopatías
e) Desconocidas

232.- Que se afecta para que haya hemorragia sub aracnoidea?

a) Plexo venoso
b) Seno carotídeo
c) Arteria meníngea media
d) Arteria cerebral media
e) Polígono de Wilis

233.- Dato histopatológico que se observa en la glomerunefrítis aguda post-infecciosa?

a) Esclerosis mesangial
b) Cuerpos citoides
c) Nódulos de ashoft
d) Jorobas o depósitos sub. epiteliales
e) Granulomas

234.- Que alteración se encuentra en el cromosoma Filadelfia?

a) Traslocación cromosomica 9-22

b) Trisomia 18
c) Deleción del brazo corto 21
d) Cuerpo de Auer
e) Monosomia 22
235.- Es una anemia hemolítico donde se observa sustitución de valina por ácido glutámico?

a) Esferocitosis
b) Drepanocítica
c) Talasemia alfa
d) Talasemia beta
e) Anemia perniciosa

236.- En un traumatismo cráneo encefálico el signo de barllte indica?

a) Fractura del piso anterior

b) Fractura del piso medio
c) Fractura del piso posterior
d) Fractura de la lamina cribosa
e) Fractura del temporal

237.- En un paciente que se somete a diálisis frecuentes, que agente infecciosos es el mas frecuentemente
encontrado?

a) P. Auriginosa
b) Klebsiella
c) E. Colli
d) Enterococo
e) Estafilococo aureus

238.- En un paciente con VIH con cuenta de CD4 de 400 cual sería la medida mas apropiada a seguir?

a) Observación
b) Profilaxis para P carini
c) Cita en 2 meses y aciclovir
d) Zidoduvina y nueva cuenta de CD4 en un mes
e) Vacunación contra M TB.

239.- Que puntuación de la escala de Glasgow se considera como estado vegetativo?

a) 3-4
b) 4-7
c) 7-10
d) 10-11
e) Arriba de 12

240.- paciente femenino que sufre una convulsión tónico clónico generalizada de duración de 3 minutos
aproximadamente. En este momento la paciente se encuentra confusa y debilidad de muscular. El
diagnostico de esta paciente es?

a) Epilepsia
b) Estatus epiléptico
c) Probable cisticercosis
d) Lesión axonal difusa
e) Periodo pos ictal
241.- En un paciente que padece de fiebre de 40º, letargía, vomito en proyectil y cefalea. Se le toma una TAC
craneal donde se observa un absceso frontal. En este paciente que procedimiento esta contra indicado?

a) RM
b) Punción lumbar
c) Drenaje quirúrgico
d) Hemocultivo
e) Rx AP y lateral de cráneo

242.- En los pacientes con VIH, que toma zidoduvina, cual es el mecanismo de acción de este medicamento?

a) Inhibición de RNA proteasa

b) Inhibición de síntesis de nucleótido
c) Metabolitos tóxicos
d) Inhibición de de la Transcriptaza a la inversa
e) Análogo nucleótido

243.- Contraindicación para la aplicación de la vacuna de la TB?

a) VIH positivo
b) Diarrea
c) Ser menor de un año
d) SIDA
e) Tomar AINES

244.- Cual de las siguientes pruebas de laboratorio sería útil para identificar neumococo?

a) Lisado de limilus
b) Reacción de Quellum
c) Widal
d) Hudlesson
e) Saboreaud

245.- Masculino de 34 años de edad campesino el cual comienza hace 1 mes con lesiones gomosas en
extremidad superior derecha la cual sigue un trayecto lineal (ganglios linfáticos). Con estos datos, que
enfermedad padece este paciente?

a) Actinomicosis
b) Blastomicosis
c) Cromomicosis
d) Sarcoidosis
e) Esporotricosis

246.- En caso de presentarse la enfermedad anterior de forma profunda. Cual sería su tratamiento de elección?

a) Anfotercina B
b) Yoduro de K
c) Fluconazol
d) Ketoconazol
e) Terfinabina
247.- Cual de los siguientes medicamentos puede inducir ginecomastia?

a) Digoxina
b) Sucralfato
c) Cimetidina
d) Dimeticona
e) Estreptomicina

248.- Femenina de 23 años la cual es encontrada inconsciente en su domicilio. Tiene el antecedente de

inyectarse a diario en el brazo según la vecina. A su ingreso la paciente tiene olor a manzana podrida y con
franca deshidratación. La vecina de la paciente refiere que está tomando penicilina para una infección de vías
respiratorias. La glucosa sérica es de 390 y cueros ce tónicos ++. Esta paciente obviamente esta cursando con
una cetoacidosis diabética. Cual es la medida mas apropiada de tratamiento en esta paciente?

a) Cambiar de antibióticos
b) Líquidos IV mas K
c) Líquidos IV mas Insulina
d) K mas glucosa
e) Hipoglucemiantes orales

249.- Cual sería la complicación metabólica mas frecuente, secundaria al tratamiento es esta paciente?

a) Hipercalcemia
b) Hipermagnasemia
c) Hiponatremia
d) Hipokaemia
e) Hipofosfatemia

250.- En un paciente que esta en control por convulsiones tónico clónico generalizadas. Desarrolla
hiperplasia gingival. Que medicamento causa esta complicación?

a) Aflatoxina
b) Bromacepan
c) Carbamacepina
d) Difenilhidantoína
e) Etoxusimida
Hoja de respuestas Medicina Interna

1B 42 D 83 C 124 A 165 C 206 D 247 C

2A 43 E 84 B 125 B 166 D 207 D 248 C
3E 44 B 85 A 126 E 167 E 208 B 249 D
4C 45 D 86 C 127 C 168 C 209 D 250 D
5D 46 A 87 C 128 C 169 A 210 E
6E 47 D 88 D 129 D 170 B 211 E
7C 48 D 89 A 130 B 171 E 212 C
8C 49 D 90 E 131 B 172 C 213 B
9D 50 B 91 E 132 A 173 B 214 E
10 A 51 C 92 A 133 C 174 D 215 A
11 B 52 B 93 D 134 D 175 A 216 D
12 C 53 E 94 C 135 A 176 E 217 B
13 D 54 C 95 A 136 E 177 B 218 A
14 C 55 A 96 B 137 E 178 E 219 C
15 B 56 E 97 E 138 B 179 C 220 A
16 D 57 D 98 A 139 C 180 B 221 E
17 E 58 B 99 B 140 E 181 B 222 D
18 D 59 A 100 B 141 A 182 A 223 E
19 B 60 B 101 C 142 B 183 C 224 C
20 D 61 D 102 A 143 C 184 E 225 B
21 E 62 D 103 E 144 D 185 D 226 B
22 C 63 C 104 A 145 E 186 A 227 B
23 E 64 B 105 D 146 E 187 D 228 A
24 D 65 C 106 D 147 A 188 D 229 C
25 C 66 E 107 B 148 C 189 C 230 D
26 E 67 D 108 A 149 B 190 B 231 B
27 E 68 E 109 E 150 A 191 E 232 C
28 B 69 D 110 D 151 D 192 C 233 D
29D 70 B 111 E 152 A 193 A 234 A
30 A 71 D 112 D 153 E 194 E 235 B
31 C 72 B 113 B 154 C 195 A 236 B
32 D 73 C 114 B 155 B 196 C 237 E
33 E 74 A 115 D 156 C 197 D 238 D
34 B 75 A 116 B 157 D 198 D 239 A
35 D 76 B 117 A 158 E 199 A 240 E
36 A 77 E 118 E 159 E 200 D 241 B
37 C 78 C 119 E 160 D 201 A 242 D
38 D 79 B 120 C 161 D 202 B 243 D
39 B 80 D 121 D 162 A 203 A 244 B
40 C 81 E 122 C 163 B 204 D 245 E
41 E 82 D 123 B 164 D 205 D 246 A
Pediatría
251.- Agente causal mas frecuente de la laringotraquebornquitis?

a) Sincitial respiratorio
b) Para influenza
c) Picornavirus
d) H. Influenza
e) Adenovirus

252.- En un paciente que tiene íleo meconial, que enfermedad debemos descartar?

a) Intususcepción
b) Membrana hialina
c) Taquipnea transitoria
d) Mucovisidosis
e) Hidrocefalia

253.- En donde se produce el factor surfactante?

a) Alvéolos
b) Bronquio principal
c) Vallecúla
d) Bronquiolos
e) Neumocitos tipo 2

254.- Vacuna indicada a los 2 meses de edad?

a) BCG
b) Triple viral
c) Rubéola
d) DPT
e) TD

255.- Recién nacido femenino de 3 semanas de edad la cual es llevada a cita de control encontrándola en
buenas condiciones y la única anormalidad en la exploración es la disminución de 200 gr. con respecto al
nacimiento. Con estos datos cual es el diagnostico de esta paciente?

a) Hiperplasia del píloro

b) Recién nacido sano
c) Reflujo
d) Mucovisidosis
e) Síndrome de intestino corto

256.- Cual es la explicación de la baja de peso de esta paciente?

a) Enfermedad congénita
b) Periodo hebdomadario
c) Hernia el Hiato
d) Alteración pancreática
e) Mala absorción
257.- Vacuna que se aplica a los menores de 5 años para prevenir meningitis?

a) DPT
b) Triple viral
c) H. Influenzae
d) Sabin
e) Sarampión

258.- Tratamiento de elección para la infección por Bordetella Pertrussi?

a) Ciprofloxacina
b) Ampicilina
c) Ceftriaxona
d) Cefuroxima
e) Eritromicina

259.- Inmunización que previene el síndrome cuchiqueloide o tos ferina?

a) Triple viral
b) DPT
c) Sabin
d) BCG
e) Parotiditis

260.- Tratamiento de elección para la otitis media?

a) Amoxaciina
b) Cefaclor
c) Cefuroxima
d) Claritromicina
e) Cloranfenicol

261.- Cual de los siguientes medicamentos daña el cartílago óseo?

a) Ampicilina
b) Tetraciclina
c) Ciprofloxacina
d) Clindamicina
e) Erotromicina

262.- Masculino de 6 meses de edad el cual comienza hace 3 horas con tos traqueal, vos ronca y un chiflido
espiratorio al llorar según refiere la madre. A la exploración se escuchan estertores roncantes. Con estos datos
el diagnostico es laringotraqueobronquitis. Cual es el tratamiento inicial para este paciente?

a) Nebulizaciones con salbutamol

b) Nebulizaciones con fenilefrina
c) Ambroxol
d) Ambiente húmedo
e) Nebulizaciones simples
263.- En caso que se agravara el cuadro cual sería el tratamiento de elección?

a) Teofilina IV
b) Fenilefrína
c) Epinefrina racemica
d) Salbutamol
e) Terbutalina SC

264.- Agente causal mas frecuente de la pioartritis?

a) Estreptococo
b) Estafilococo
c) Pseudomona
d) Enterococos
e) Gran (-)

265.- Neonato de 33 semanas de gestación, el cual al nacimiento se le aprecian tiraje intercostal y

supraclavicular ++, aleteo nasal disociación toraco abdominal. A la exploración se encuentra polipneico y con
estertores diseminados. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Taquipnea del recién nacido

b) SAM
c) Neumonía perinatal
d) Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1
e) Sepsis neonatal

266.- El tratamiento de elección en este paciente es?

a) Epinefrina
b) Surfactante
c) Acetilcisteina
d) Bromexina
e) Penicilina IV

267.- Antídoto para la intoxicación por paracetamol?

a) Acetilcisteina
b) Atropina
c) Neostigmina
d) Fomepizol
e) Difenhidramina

268.- Se considera un reactivador de la colinesterasa?

a) Atropina
b) Pralidoxima
c) Acetilcisteina
d) Fomepizol
e) Neostigmina
269.- Tratamiento de elección para la meningitis por H. Influenzae?

a) Ceftriaxona mas Amika

b) Amoxacilina mas gentamicina
c) Gentamicina mas penicilina
d) Alpicilina mas cloranfenicol
e) Cefotetan mas gentamicina

270.- Se considera de elección en caso de faringo amigdalitis y alergia a la penicilina?

a) Ampicilina
b) TMP SMZ
c) Cloranfenicol
d) Cefalxina
e) Eritromicina

271.- Femenino de 6 meses la cual comienza con, fiebre, taquipnea y dificultad respiratoria. A la exploración
se escuchan estertores roncantes y crepitantes. Con estos datos, cual es el diagnostico de esta paciente?

a) Laringo traqueo bronquitis

b) Bronquiolitis
c) Bronconeumonia
d) Crisis asmática agudizada
e) Epigotitis

272.- Cual es el agente etiológico del diagnostico anterior?

a) H. Influenzae
b) Sincitial respiratorio
c) Alérgica
d) Neumococo
e) Parainfluenza

273.- Cual es el tratamiento del caso anterior?

a) Nebulizaciones
b) Broncodilatadores
c) Sintomático
d) Penicilina
e) Cloranfenicol

274.- Masculino de 3 años el cual comienza con evacuaciones líquidas y moco pero sin sangre. A la
exploración se observan mucosas secas, ojos hundidos, taquipnea y signo del lienzo húmedo positivo. Ante
este caso cual es el tratamiento de este paciente?

a) Hospitalización inmediata
b) Líquidos a libre demanda
c) Líquidos IV
d) Hidratación oral para 4 horas
e) Antidiarreicos
275.- Agente etiológico de la epiglotitis?

a) Estafilococo
b) H. Influenzae
c) Estreptococo
d) E. colli
e) Neumococo

276.- Clasificación utilizada para valora el grado desnutrición no importando si es aguda o crónica?

a) Gomes
b) Waterlorw
c) Histahualpa
d) Estocolmo
e) Franco canadiense

277.- En un niño que ha perdido el 35 % de su peso corporal, con respecto al 100 % del peso esperado para su
edad. Que grado de desnutrición tiene?

a) 1º
b) 2º
c) 3º
d) 4º
e) 5º

278.- Masculino de 7 meses el cual comienza el día de ayer con rinorrea hialina, y el día de hot se agrega,
cianosis peri bucal y dificultad para respirar. A la exploración se observa taquipnea, tiraje intercostal y
supraclavicular. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Neumonía
b) Faringo amigdalitis
c) Croup tropical
d) Bronquiolítis
e) Epiglotitis

279.- Etiología de la patología del caso anterior?

a) Neumococo
b) Estrptococo
c) Parainfluenza
d) H. Influenzae
e) Sincitial respiratorio

280.- Tratamiento de elección en la crisis de ausencia?

a) Diacepan
b) DHF
c) Loracepan
d) Carbamacepina
e) Etoxusimida
281.- Tríada clásica para la pelagra?

a) Dermatitis, diarrea y demencia

b) Diarrea, dermatitis e insuficiencia cardiaca
c) Diarrea, demencia y fracturas
d) Fractura, demencia y dermatitis
e) Fractura, insuficiencia cardiaca y demencia

282.- Que vitamina esta deficiente en la pelagra?

a) Tiamina
b) Rivoflavina
c) Niacina
d) Folatos
e) Ac. Pantotenico

283.- Tratamiento de elección en la enfermedad hemorrágica del recién nacido?

a) Menaquinona
b) Fitomenadiona
c) Protamina
d) Vitamina C
e) Gel foam

284.- Contraindicación relativa de la vacuna Sabin?

a) Cuadro gripal
b) Frío
c) Calor
d) Diarrea
e) Intolerancia a la lactosa

285.- Agente etiológico mas frecuente de la otitis media?

a) Estreptococo
b) Estafilococo
c) H. Influenza
d) Moraxela
e) Neumococo

286.- Vitamina deficiente en el raquitismo?

a) A
b) B
c) C
d) D
e) E

287.- Tratamiento de elección en el paciente con cretinismo?

a) Metimazol
b) Propanolol
c) Carbimazol
d) Clorambucil
e) Tiroxina
288.- Tríada clásica de la glomerulonefritis?

a) Hipertensión proteinuria y edema

b) Hipertensión, hematuria y edema
c) Hipertensión edema e hipoalbuminemia
d) Hipertensión, hiperlipiddemia e hipoalbuminuria
e) Hipertensión, hematuria e hipoalbuminemia

289.- Tipo de síndrome nefrótico mas frecuente en niños?

a) Nefropatía membranosa
b) Membrano proliferativa
c) Cambios mínimos
d) Glomerulonefrítis intersticial
e) Tubulopatía

290.- Tratamiento de elección en el síndrome nefrótico?

a) Cilofosfamida
b) Ciclosporina
c) Metrotexate
d) Vin cristina
e) Prednisona

291.- En los pacientes con artritis reumatoide juvenil cual es el tratamiento inicial, de elección?

a) ASA
b) Prednisona
c) Cortisona
d) Metrotexate
e) Ciclosporina

292.- Tratamiento medico para la PCA?

a) ASA
b) Bromacepan
c) Colchisina
d) Indometacina
e) Etorolac

293.- Cardiopatía congénita cianógena mas frecuente?

a) CIA
b) CIV
c) PCA
d) Tetralogía de Fallot
e) Estenosis pulmonar

294.- El segundo refuerzo de la DPT, a que edad se aplica?

a) 1 año
b) 2 años
c) 3 años
d) 4 años
e) 5 años
295.- Clasificación que puede distinguir la desnutrición aguda de la crónica?

a) Gomes
b) Waterlow
c) Wellcome
d) Facuda
e) Histahualpa

296.- Complicación grave del sarampión?

a) Meningismo
b) Neuritis
c) Encefalitis
d) Hidrocefalea
e) Artritis

297.-Paciente femenino recién nacido, el cual tiene como antecedente madre que padeció rubéola durante el
embarazo. Que complicación ocular mas característica esperaríamos encontrar después del periodo neonatal?

a) Retinitis
b) Iridocinesis
c) Papiledema
d) Cuerpos citoides
e) Cataratas

298.- Masculino de 7 años de edad el cual posterior a cuadro gripal comienza exantema maculo papular retro
auricular que posteriormente se disemina al resto de la cara y de forma cefalo caudal. A la exploración
encontramos ganglios cervicales hipertróficos bilaterales. Con estos datos cual es el diagnostico de este
paciente?

a) Rubéola
b) Escarlatina
c) Sarampión
d) Mononucleosis infecciosa
e) Paludismo

299.- Como podríamos hacer el diagnostico en el caso anterior?

a) Anticuerpos IgG
b) Antiestreptolisinas
c) Clínico
d) Anticuerpos heterófilos
e) Gota gruesa

300.- Complicación cardiaca mas frecuente que esperaríamos encontrar en un paciente, que su madre curso
con rubéola durante el embarazo?

a) CIV
b) PCA
c) CIA
d) Tetralogía de fallot
e) Foramen oval
301.- Cardiopatía característica en un paciente con síndrome de Down?

a) CIV
b) PCA
c) CIA
d) Tetralogía de Fallot
e) Foramen Oval

302.- Masculino de 4 días de nacido el cual presenta llanto ronco, dificultad para la alimentación e ictericia.
A la exploración llama la atención una hernia umbilical. Con estos datos cual es el diagnostico de este
paciente?

a) Raquitismo
b) Osteomalacia
c) Acondroplasia
d) Cretinismo
e) Eritroblastosis

303.- En un paciente que padece e ictericia por la lactancia, que sustancia es la que puede estar implicada para
que se produzca este fenómeno?

a) Vitamina C
b) Estradiol
c) Testosterona
d) 5 beta pregnandiol
e) Aldosterona

304.- Tratamiento del reflujo gastro esofágico en los lactantes?

a) Gel de aluminio
b) Sucralfato
c) Bismuto
d) Ranitidina
e) Cisaprida

305.- Agente causal del sarampión?

a) Rubirus
b) Hepadnavirus
c) Paramixovirus
d) Parvovirus
e) Pox virus

306.- Lactante de 2 semanas el cual comienza con vomito en proyectil y deshitración. A la exploración se
observa deshidratación, y somnolencia. A la exploración abdominal se observan ondas peristálticas y se palpa
una tumoración en epigastrio. Cual es el diagnostico de este paciente?

a) GER
b) Acalasia
c) Hipertrofiad el píloro
d) Hipertrofia del cardias
e) Atresia esofágica
307.- Masculino de 2 semanas de edad el cual comienza con vomito en proyectil de 3 horas de evolución con
deshidratación y somnolencia. A la exploración se observa en franca deshidratación. En abdomen se
observan ondas peristálticas y se palpa tumoración en epigastrio. Con estos datos cual es el diagnostico de
este paciente?

a) Acalasia
b) GER
c) Atresia esofágica
d) Hipertrofia del piloro
e) Invaginación intestinal

308.- Que complicación metabólica esperaría encontrar?

a) Acidosis respiratoria
b) Alcalosis metabólica
c) Bronco aspiración
d) Perforación intestinal
e) Acidosis metabólica

309.- Esquema de celulas VERO para la rabia se aplica a los días pos exposición?

a) 3, 6, 9, 12 y15
b) 1, 4, 8, 10 y 12
c) 2, 6, 18, 36 y 72
d) 8,12, 18 y 36
e) 1, 3, 7, 14 y28

310.- La bronco neumonía producida por sarampión. Es producida por?

a) Estreptococo
b) Neumococo
c) H. Influenzae
d) Cándida
e) Criptococo

311.- Antídoto para la intoxicación por fenotiazinas?

a) Atropina
b) Acetlcisteína
c) Pralidoxima
d) Difenhidramina
e) Flunitracepan

312.- Formula que se utiliza para la restitución hídrica en los pacientes quemados?

a) Luxemburgo
b) Crocokf
c) Harrison Benedick
d) Estocolmo
e) Parklan
313.- Tratamiento de elección en un paciente con diarrea producida por ECET?

a) Ampicilina
b) Suero vida oral
c) Caopectate
d) Bismuto
e) Loperamida

314.- Masculino de 6 meses el cual comienza con irritabilidad, vomito enérgico y diarrea muco
sanguinolenta. A la exploración se observa distensión abdominal importante y perístasis metálica. Cual es el
diagnostico de este paciente?

a) Hipertrofia congénita del píloro

b) Vólvulo
c) Apendicitis
d) Adenitis mesentérica
e) Invaginación intestinal

315.- Que examen radiológico estaría indicado de primera elección en este paciente?

a) TAC
b) Enema varitado
c) RM
d) Angiografía
e) SEG

316.- Que medida de tratamiento estaría indicada de primera instancia?

a) Laparotomia
b) Cirugía en taxis
c) Colectomía
d) Colon por enema
e) Nissen

317.- Tratamiento de la hepatitis C en niños?

a) Rivavirina
b) Metrotexate
c) Ciclofosfamida
d) Vincristina
e) Vinblastina

318.- Anemia más frecuente en niños?

a) Megaloblastica
b) Falciforme
c) Ferropriva
d) Deficiencia de hierro
e) Esferocítica
319.- Tratamiento de elección para un recién nacido con anemia megaloblastica?

a) Hierro
b) Folato
c) Cianocobalamina
d) Factor intrínseco
e) Eritropoyetina

320.- En los niños asmáticos, cual es el agente infeccioso que mas frecuente desencadena crisis asmáticas?

a) Virus
b) Bacterias
c) Hongos
d) Parásitos
e) Chinches

321.- Recién nacido el cual al ser explorado se encuentra solo cianosis de miembros dístales. Que APGAR le
corresponde a este niño?

a) 5
b) 6
c) 7
d) 8
e) 9

322.- Recién nacido obtenido por cesárea, el cual en su exploración es normal, salvo la polipipnea y algunos
estertores transmitidos. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Membrana hialina
b) SAM
c) Neumonía neonatal
d) Taquipnea transitoria
e) Sepsis

323.- Germen causal de la fiebre reumática?

a) Estreptococo piógenes
b) Estreptococo viridans
c) Estreptococo fecalis
d) Estafilococo
e) Haehinella

324.- Causa de mayor mortalidad en el recién nacido?

a) Sepsis
b) Neumonía
c) Trauma
d) SAM
e) Membrana hialina
325.- Masculino de 15 años el cual presenta habito hipo trófico de extremidades inferiores. Refiere que al
caminar padece de dolor agudo en extremidades inferiores el cual cede con el reposo. A la exploración se
escucha soplo en foco aórtico y el la Rx de tórax se observan muescas costales. A que patología nos estamos
refiriendo?

a) Coartación aórtica
b) CIV
c) CIA
d) PCA
e) Tetralogía de Fallot

326.- Femenina de 7 años de edad la cual desarrolla pápulas en tronco diseminándose hacia extremidades,
con base eritema tosa y centro umbilicado, las cuales fácilmente se ulceran. A que patología no referimos con
estos datos?

a) Rubéola
b) Sarampión
c) Varicela
d) Escarlatina
e) Exantema súbito

327.- Periodo de incubación de la rubéola?

a) 3 a 7 días
b) 7 a 14 días
c) 14 a 21 días
d) 21 a 28 días
e) 28 a 35 días

328.- Forma de transmisión mas común de VIH para los recién nacidos?

a) Transfusión
b) Contaminación al pinsar el cordón
c) Por alimentación
d) Vertical
e) Al usar vía venosa

329.- Medida a seguir en un niño el cual es diagnosticado de VIH?

a) Iniciar tratamiento
b) Tomar Western Blod
c) Dar inhibidores de la proteasa
d) Observación y cita de control
e) Darlo de alta

330.- Tratamiento de elección para un niño con giardiasis?

a) Albendazol
b) Metronidazol
c) Quinfamida
d) Mebendazol
e) Prazicuantel
331.- Se utiliza para evaluar masa magra?

a) Albúmina
b) Globulina
c) Excreción de creatinina en 24 Hr
d) Puntuación en Z
e) Plicometro

332.- Comprende la etapa del calostro?

a) Primeros 4 días
b) 4 a 7 días
c) 7 a 10 días
d) 10 a 14 días
e) 14 a 21 días

333.- Causa mas frecuente de muerte en niños severamente desnutridos?

a) Insuficiencia cardiaca
b) Diarrea
c) Hipovitaminosis
d) Infecciones y desequilibrio hidroelectroítico
e) Insuficiencia hepática y cardiaca

334.-En el prematuro el uso excesivo de oxigeno ocasiona?

a) Bronco dilatación
b) Hiperglobulia
c) Fibroplasía retrolental
d) Apertura del conducto arterioso
e) No produce efectos

335.- Tratamiento de elección para la neumonía por estreptococo neumonie?

a) Ampicilina
b) Gentamicina
c) Penicilina
d) Tetraciclina
e) Eritromicina

336.- Periodo de incubación del Herpes virus?

a) 7 a 13 días
b) 13 a 17 días
c) 17 a 24 días
d) 24 a 31 días
e) 31 a 38 días

337.- Forma de contagio mas frecuente del sarampión?

a) Contacto intimo
b) Fómites
c) Endovenosa
d) Enteral
e) Gotas de secreción
338.- Método utilizado para evaluar la edad gestacional del recién nacido?

a) APGAR
b) Silverman
c) Forbes
d) Dubowits
e) Gomes

339.- Incidencia máxima de la broquiolítis?

a) 6 a 12meses
b) 12 a 24 meses
c) 2 a 4 años
d) 4 a 6 años
e) Arriba delos 6 años

340.- Forma de transmisión mas frecuente de la hepatitis A?

a) Vertical
b) Parenteral
c) Fecal oral
d) Contacto directo
e) Diseminación hematógena

341.-Virus causal de a rubéola

a) Picronavirus
b) Hepadnavirus
c) Flavivirus
d) Rinovirus
e) Togavirus

342.- Complicación mas frecuente del sarampión?

a) Otitis media
b) Neumonía
c) Retrazo mental
d) Ulcera corneal
e) Encefalitis

343.- Complicación mas frecuente en la intoxicación por hidrocarburos?

a) Somnolencia
b) Enfisema
c) Neumonía
d) Neumonitis
e) Neumo peritoneo

344.- Agente causal del eritema infeccioso?

a) Rotavirus
b) Norwalk
c) Adenovirus
d) Picornavirus
e) Parbo virus
345.- Recién nacido el cual se le escucha un soplo en válvula aórtica continuo y se observan pulsos saltones.
Cual es la patología a sospechar en este paciente?

a) Estenosis aórtica
b) CIV
c) Coartación aórtica
d) PCA
e) Tetralogía de Fallot

346.- Par craneal que se afecta más frecuentemente por el uso de fórceps?

a) 5
b) 6
c) 7
d) 8
e) 9

347.- Factor de riesgo para el síndrome de aspiración e mecóneo?

a) Prematures
b) Pos termino
c) Cesárea
d) Parto rápido
e) Contaminación

348.- Forma de adquisición mas frecuente de la neumonía peri natal?

a) Ascendente
b) Hematógena
c) Transplacentaria
d) Nosocomial
e) Por punción

349.- Complicación de la tricocefalosis?

a) Enteritis regional
b) Colitis isquémica
c) Apendicitis
d) Prolapso rectal
e) Invaginación intestinal

350.- Edad ideal para iniciar la ablactasión?

a) Al nacimiento
b) A los 2 meses
c) 2 a 4 meses
d) 8 meses
e) 4 a 6 meses
351.- Criterio para indicara tratamiento quirúrgico en la CIV?

a) Alteración en la ventilación pulmonar

b) Relación flujo pulmonar-sistémico
c) Alteración en flujo pulmonar
d) Cuando se encuentra septal
e) Cuando es restrictivo

352.- Causa de leucocoria en el recién nacido?

a) Retinoblastoma
b) Neumonía
c) Neumoblastoma
d) Sarampión
e) PCA

353.- Tumor mas frecuente al nacimiento?

a) Retinoblastoma
b) Neuroblastoma
c) Neumoblastoma
d) Wilms
e) Feocromocitoma

354.- El escorbuto es la deficiencia de?

a) Sodio
b) Potasio
c) Vitamina C
d) Vitamina A
e) Ácido pantotenico

355.- Leucemia mas frecuente en los niños?

a) LLA
b) LMA
c) LMC
d) LMA
e) LMAC

356.- Sitio de absorción principal de la vitamina B 12?

a) Duodeno
b) Yeyuno
c) Ileon proximal
d) Ileon distal
e) Estómago

357.- Causa mas frecuente de infecciones repetitivas en los lactantes menores?

a) Vejiga neurogénica
b) Contaminación oral
c) Contaminación fecal
d) Cálculos
e) Valvas uretrales posteriores
358.- Agente etiológico mas frecuente de la IVU en Niños?

a) Sigella
b) E. Colli
c) Estreptococo
d) Proteus
e) Klebsiella

359.- Método de elección para detectar reflujo vesico ureteral en un niño de 1 mes?

a) Pielografía
b) TAC
c) Cistografía retrograda
d) RM
e) Angiografía renal

360.- Dato patognomónico en el sarampión?

a) Exantema
b) Maculas
c) Enantema Koplick
d) Fiebre
e) Coriza

361.- Tratamiento de elección para la infección por bordetella Pertrusis?

a) Ampicilina
b) Bacampicilina
c) Clindamicina
d) Gentamicina
e) Eritromicina

362.- Pubertad precoz se refiere a inicio de los caracteres sexuales en niños antes de la edad de?

a) 6 años
b) 7 años
c) 8 años
d) 9 años
e) 10 años

363.- Edad de mayor incidencia para leucemia en niños?

a) 1 a 3 años
b) 3 a7 años
c) 7 a 10 años
d) 10 a 14 años
e) 14 a 17 años

364.- Dato que establece el diagnostico de leucemia aguda?

a) Mega cariocitos
b) Megacarioblastos
c) Mielocitos
d) Metamielocitos
e) Linfoblastos
365.- Segmento intestinal principalmente afectado en la enterocolitis necrotizante?

a) Colon
b) Duodeno
c) Yeyuno
d) Ileon
e) Estomago

366.- Edad más adecuada para la corrección quirúrgica de la criptorquidia?

a) 3 meses
b) 6 meses
c) 12 meses
d) 18 meses
e) 24 meses

367.- Masculino de 5 años de edad el cual padece de epistaxis desde hace un mes. Posterior a esto se agregan
maculas es extremidades y odinofagía. A la exploración se observa hepato y esplenomegalía, lo mismo
ganglios cervicales. Con estos datos cual sería la opción correcta para este paciente’

a) Monucleosis infecciosa
b) Leucemia linfoblástica
c) Púrpura trombocitopenica
d) Púrpura de Henoch Shonlrin
e) Linfoma Hodgkin

368.- Cual sería el método de laboratorio mas para este paciente, para establecer el diagnostico?

a) Anticuerpos IgG
b) Plaquetas
c) Biopsia medular
d) Biopsia ganglionar
e) IgA serica

369.- Como se encuentra el complemento en la glomérulo nefritis aguda pos infecciosa?

a) Elevado
b) Bajo
c) Ausente
d) Normal
e) No es valorable

370.- Cual es la evolución de la glomérulo nefritis aguda pos infecciosa, en la mayoría de los casos?

a) Evolución desfaroble
b) Evolución a la conicidad
c) Remisión espontánea
d) Curación en 6 meses
e) Hipertensión permanente
371.- Puede producir kernicterus en el recién nacido?

a) Tetraciclinas
b) Eritromicina
c) Folatos
d) Penicilinas
e) Sulfas

372.-Tipo de convulsiones mas frecuentes en los preescolares?

a) Neoplásicas
b) Febriles
c) Idiopaticas
d) Medicamentosas
e) Hereditarias

373.- Fiebre reumática es una enfermedad de origen?

a) Inmunológico
b) Fisiológico
c) Bioquímico
d) Farmacológico
e) Endocrinológica

374.- La deficiencia de tiamina ocasiona?

a) Pelagra
b) Beri Beri
c) Cretinismo
d) Raquitismo
e) Escorbuto

375.- Deficiencia vitamínica que ocasiona ceguera nocturna y xerosis?

a) A
b) B
c) C
d) D
e) E

376.- Componente lácteo que se encuentra cuando la leche se le llama calostro?

a) Pregnandiol
b) Pregnenolona
c) Carotenos
d) Vitamina K
e) IgG

377.- Dato radiológico en el SAM?

a) Neumatoeles
b) Pleuresía
c) Consolidación
d) Hipertensión pulmonar
e) Vidrio despulido
378.- Inmunoglobulina que se encuentra en la leche materna?

a) IgA
b) IgG
c) IgC
d) IgD
e) IgE

379.- Masculino de 6 años el cual comienza el día de ayer con fiebre de 38.5º , alteración en el estado de
conciencia, evacuaciones diarreicas muco sanguinolentas, pujo y tenesmo. Con estos datos el agente
etiológico mas probable es?

a) ECET
b) H. Histolítica
c) Giardia L.
d) Shigella
e) Estafilococo

380.- Cual es el tratamiento de elección para el caso anterior?

a) Amoxacilina
b) TMP SMZ
c) Ciprofloxacina
d) Penicilina
e) Eritromicina

381.- En la artritis reumatoide juvenil el termino pauci articular se refiere a afección de?

a) Mas de 5 articulaciones
b) Mas de 1 articulación
c) Menos de 5 articulaciones
d) Sin afección articular
e) Inicio generalizado

382.- Hasta que edad se considera como ideal, dar suplementos de hierro?

a) 2 meses
b) 3 meses
c) 4 meses
d) 5 meses
e) 6 meses

383.-Imagen radiológica que se observa en la enterocolitis necrotizante?

a) Asa centinela
b) Doble contorno
c) Copa de Champaña
d) Campana
e) Asa ciega
384.- Factor de riesgo para la enterocolitis necrotizante?

a) Prematures
b) Pos termino
c) Primogénito
d) Ingesta de calostro
e) Vacuna del BCG

385.- La diarrea que produce el virus norwalk es de tipo?

a) Inflamatoria
b) Osmótica
c) No inflamatoria
d) Mecánica
e) Reactiva

386.- Masculino de 7 años de edad el cual comienza con dolor abdominal peri umbilical, el cual
posteriormente se localiza en fosa inferior derecha. A la exploración se observan fasies de dolor, con datos
dudosos de irritación peritoneal. Con estos datos cual es el diagnostico mas probable de este paciente?

a) Apendicitis aguda
b) Adenitis mesentérica
c) Invaginación intestinal
d) Vólvulo intestinal
e) Enterocolitis necrotizante

387.- Etiología del caso anterior?

a) Fecalito
b) Hiperplasia linfoidea
c) Introducción intestinal
d) Intestinos que se hacen nudo
e) Necrosis intestinal

388.- Tratamiento del a hepatitis A?

a) Aciclovir
b) Balacilovir
c) Rivavirina
d) Penicilina
e) Sintomático

389.- Es un diagnostico diferencial de la laringo traqueo bronquitis?

a) Aspiración pulmonar
b) Neumonitis intersticial
c) Neumonía de Loefer
d) Neumonía por aspiración
e) Cuerpo extraño en Traquea
390.- El HLA B27 se encuentra en la artritis reumatoide juvenil de tipo?

a) Mono articular
b) Generalizada
c) Poliarticular
d) Pluci articular
e) Pauci articular

391.- Femenina de 5 años la cual comienza con dolor articular, a esto se le agrega maculas purpúreas en
glúteos y dolor abdominal. Se toma un EGO encontrando hematuria microscópica. En base a lo anterior cual
es el diagnostico de esta paciente?

a) Glomérulo nefritis
b) Púrpura trombocitopenica
c) Púrpura trombotica
d) LES
e) Púrpura de Henoch Shönlein

392.- Que inmunoglobulina esta implicada en esta enfermedad?

a) IgA
b) IgB
c) IgC
d) IgD
e) IgE

393.- Cual sería el tratamiento para esta paciente si no hubiese compromiso renal?

a) Azatropina
b) Vin blastina
c) Corticoides
d) Sintomático
e) Diuréticos

394.- Tipo de anticuerpos que se encuentran presentes en la artritis reumatoide juvenil?

a) ANCA
b) ANA
c) Heterófilos
d) Fríos
e) Calientes

395.- Agente infeccioso relacionado con la glomérulo nefritis aguda pos infecciosa?

a) Estreptococo Viridans
b) Estreptococo Fecalis
c) Estreptococo Neumonie
d) Estreptococo Fecundis
e) Estreptococo beta
396.- Caisa mas frecuente de cardiopatía cianogena al nacimiento?

a) CIV
b) PCA
c) Tetralogía fe Fallot
d) Tranposisción del os grandes vasos
e) Estenosis pulmonar

397.- Tipo de desnutrición mas frecuente?

a) Proteica
b) Kwasharkior
c) Marasmática
d) Edematosa
e) Hipercalórica

398.- Si un paciente a l ser revisado tiene un peso de 8.5 Kg y su peso esperado para la edad es de 10 Kg. Que
grado de desnutrición tiene, basado en la clasificación de Gomes?

a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5

399.- Edad en que ocurre la mayor incidencia para la desnutrición?

a) 1 a 6 meses
b) 6 a 36 meses
c) 3 a 6 años
d) 6 a 9 años
e) En lactantes menores

400.- Masculino de 1 mes de edad el cual padece de ataques de bronco constricción repetitivos. En que
etología debemos de pensar de acuerdo a la edad del paciente?

a) Alérgica
b) Inmunológica
c) GER
d) Medicamentosa
e) Desconocida

401.- Cual sería el estudio a realizar en el caso anterior?

a) IgE sérica
b) ANA
c) Medición del PH
d) Pruebas cutáneas
e) Rx de Tórax
402.- En un paciente que tuvo una convulsión y queda con una parálisis de extremidad superior, pero que se
recupera posteriormente nos referimos a?

a) Parálisis de Todd
b) Espasmo muscular
c) Seudo atrofia muscular
d) Hemiplejia permanente
e) Hemiparesia

403.- En un recién nacido que su madre padeció polihidramnios y que ahora tiene dificultad respiratoria, en
que patología nos hace pensar?

a) Membrana hialina
b) Taquipnea del recién nacido
c) Atresia esofágica
d) SAM
e) Neumonía perinatal

404.- Proceso fisiopatogenico del síndrome de dificultad respiratoria tipo 2 o pulmón húmedo?

a) Formación pulmonar incompleta

b) Colapso alveolar
c) Resorción de líquido
d) Colonización de bacterias
e) Retraso en la absorción de líquido

405.- Procesos fisiopatológico del síndrome de dificultad respiratoria tipo 1?

a) Atelectasia
b) Resorción de líquido
c) Colonización bacteriana
d) Deficiencia del surfactante
e) Cavitación

406.- Causa de síndrome ictérico por sobrepodrucción de bilirrubina?

a) Síndrome de Gilbert
b) Incompatibilidad al ABO
c) Toxoplasmosis
d) Atresia biliar
e) Fibrosis quística

407.- Enzima que actúa en la conjugación de bilirrubina?

a) Glucoronil tranferasa
b) Xantina oxidasa
c) Hidroximetilglutamil tranferasa
d) Biliberdina sintetasa
e) ATPasa
408.- Tratamiento del síndrome de Crigler-Najjar?

a) Tiroxina
b) Albúmina IV
c) Coloides
d) Corticoides
e) Fototerapia

409.- Prematuro se define como?

a) Menor a 40 semanas de gestación

b) Menor de 39 semanas de gestación
c) Menor a 38 semanas de gestación
d) Menor a 37 semanas de gestación
e) Menor a 36 semanas de gestación

410.- Femenina de 10 años la cual es llevada a consulta por bajo rendimiento escolar. La madre se queja que
cuando le habla por momentos se queda como ‘ida’ volviendo en si inmediatamente sin que la paciente
recuerde algo de esto. Con estos datos cual es el diagnostico de esta paciente?

a) Ausencias
b) Personalidad disociativa
c) Fuga disociativa
d) Retraso mental
e) Falta de interés escolar

411.- Para hacer el diagnostico es necesario realizar?

a) Ínter consulta a Psiquiatría

b) Ínter consulta a Sicología
c) Test de wais
d) TAC de cráneo
e) EEG

412.- El tratamiento para el caso anterior mas adecuado sería con?

a) DFH
b) Ac. Valrpoico
c) Carbamacepina
d) Diacepan
e) Loracepan

413.- Masculino de 6 años el cual estando ayudándole a su padre en el trabajo (Agricultor), comienza con
somnolencia, sialorrea, miosis y vómitos. Con estos datos usted pensaría en?

a) Intoxicación por paracetamol

b) Intoxicación por ASA
c) Intoxicación por órgano fosforados
d) Intoxicación por colinergicos
e) Intoxicación por Beta adrenergicos
414.- En paciente que ingirió cloro que medida esta totalmente contraindicada?

a) Exploración detallada
b) Toma de signos vitales
c) Tocar senos carotídeo
d) Inducir emesis
e) Dilución del contenido intestinal

415.- Instrumento útil que nos ayuda realizar el diagnostico de atesia esofágica?

a) Laringoscopio
b) Sigmoidoscopio
c) Mascarilla de O2
d) Termómetro
e) Sonda

416.- Tríada clásica del síndrome de West?

a) Convulsión, ausencia y parálisis

b) Retrazo sicomotor, parálisis y ondas de 3 Mgh
c) Ipsarritmia, retardo sicomotor y espasmos
d) Retardo mental, ausencia anormalidad en EEG
e) CTCG, anormalidad en EEG y seudo parálisis

417.- La tetralogía de Fallot se compone de?

a) CIV, coartación aórtica, CIA e hipertensión pulmonar

b) Hipertensión pulmonar, CIA, PCA y CIV
c) Hipertensión alveolar, PCA, CIA y aorta bivalva
d) CIV, hipertrofia ventricular, dextro posición de la aorta y estenosis pulmonar
e) Hipertrofia ventricular, dextro posición pulmonar, estenosis pulmonar y CIA

418.- masculino de 3 días pos natal, el cual comienza con epifora y tumoración en ángulo nasal del ojo. Con
esto datos nos estamos refiriendo a?

a) Sinusitis peri orbitaria

b) Dacrio estenosis congénita
c) Celulitis peri orbitaria
d) Tumor dermoide
e) Dacrio adenocarcinoma

419.- En un paciente que ingirió álcalis, la medida inmediata a seguir es?

a) Inducir emesis
b) Sonda oro gástrica
c) Dar gel de aluminio
d) Líquidos y analgésicos IV
e) Observación por 24 Hr
420.- Cual sería una contraindicación para la aplicación de la BCG?

a) VIH positivo
b) Niño sano hipertrófico
c) PCA
d) Atresia esofágica
e) Prematures

421.- El perímetro cefálico al nacimiento normalmente mide?

a) 40 +- 4 cm
b) 39 +- 5 cm
c) 38+- 2 cm
d) 37 +- 3 cm
e) 36 +- 1 cm

422.- Maniobra indicada para diagnosticar luxación congénita de cadera?

a) Ortolani
b) Carballo
c) Babinsky
d) Robson
e) Mc Murray

423.- Cardiopatía congénita acianogena mas frecuente en los niños?

a) PCA
b) CIV
c) Tetralogía de Fallot
d) Estenosis pulmonar
e) Coartación aortica

424.- Se le llama así a cualquier sustituto de la leche materna?

a) Formula de inicio
b) Formula de continuación
c) Sucedáneos
d) Leche modificada
e) Lactancia alterna

425.- Masculino de recién nacido el cual tiene severa dificultad para respirar. A la exploración se encuentra
tórax con aumentado de tamaño, abdomen excavado y ausencia de peristalsis. Con estos datos cual es el
diagnostico de este paciente?

a) SAM
b) Enfisema
c) Membrana hialina
d) Hernia abdominal
e) Hernia Bochdalek
426.- La medida inicial en este caso sería?

a) Cirugía inmediata
b) Administrar corticoides
c) Intubación endotraqueal
d) Salbutamol inhalado
e) Aspiración de secreciones

427.- Tratamiento definitivo para el caso anterior?

a) Medico
b) Quirúrgico
c) Observación
d) Conservador
e) Asistencia ventilatoria

428.- El Kwasharkiorkor se debe principalmente a deficiencia de?

a) Calorías
b) Carbohidratos
c) Proteico
d) Vitaminas
e) Lipídico

429.- En la escala de Waterllow el peso para la talla evalúa desnutrición de tipo?

a) Aguda
b) Crónica
c) Antigua
d) Pasada
e) Ambas

430.- Medicamento encomendado a disminuir la presión intra craneana en el TCE?

a) Dexametasona
b) Propanolol
c) Nimodipina
d) Placlixatel
e) Manitol
431.- Tratamiento de elección para la epiglotitis bacteriana?

a) Amoxacilina
b) Bromexina
c) Cloranfenicol
d) Dicloxacilina
e) Estreptomicina

432.- Medicamento que disminuye la sordera en la meningitis por H. Influenza?

a) Amoxacilina
b) Manitol
c) Claritromicina
d) Dexametasona
e) DFH
433.- El virus de la polio es?

a) Entero virus
b) Picornavirus
c) Coronavirus
d) Adenovirus
e) Hepadnavirus

434.- Un método rápido para diagnosticar meningitis es?

a) PCR
b) Aglutinación en látex
c) Hemocultivo
d) Cultivo de LCR
e) BARR de LCR

435.- Forma mas común de adquisición de la meningitis?

a) Primaria
b) Vía aérea
c) Hematógena
d) Linfática
e) Metaplasia celómica

436.- Complicación mas frecuente de la parotiditis en el escolar?

a) Orquitis
b) Epididimitis
c) Pancreatitis
d) Encefalitis
e) Linfangitis

437.- Tipo de edema cerebral que se presenta en la meningitis?

a) Vasogénico
b) Intersticial
c) Citotóxico
d) Mixto
e) Obstructivo

438.- El virus de la parotiditis es un?

a) Hepadnavirus
b) Flavivirus
c) Runivirus
d) Enterovirus
e) Paramixo virus

439.- En un niño que padece de infecciones urinarias frecuentes, que tipo de cálculos son los mas frecuentes?

a) Apatita
b) Ac. Úrico
c) Calcio
d) Estrivuta
e) Apatita
440.- Tratamiento de elección para la fiebre tifoidea en niños?

a) Ampicilina
b) Eritromicina
c) Cloranfenicol
d) Doxiciclina
e) Estreptomicina

441.- Tratamiento de elección para la luxación congénita de cadera?

a) Barra de Johnson
b) Máxima abducción
c) Tenotomia de abductores
d) Cirugía inmediata
e) Observación

442.- Complicación que se esperara en un paciente con deshidratación y diarrea graves?

a) Acidosis metabólica
b) Alcalosis metabólica
c) Alcalosis respiratoria
d) Acidosis respiratoria
e) Acidosis mixta

443.- Causa de la mayoría de casos de diarrea?

a) Yersinia
b) E. Colli
c) H. Histolítica
d) Rotavirus
e) Salmonella

444.- Masculino de 10 años de edad el cual comienza posterior a cuadro diarreico con dolor abdominal peri
umbilical, y horas después se localiza en fosa iliaca derecha. A la exploración temperatura de 38º, Haussman
y rebote dudosamente positivos. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Apendicitis aguda
b) Adenitis mesentérica
c) Obstrucción intestinal
d) Vólvulo
e) Enterocolitis necrotizante

445.- La causa de este padecimiento es?

a) Impactación de fecalito
b) Y. Enterocolitica
c) Salmonella
d) Desconocida
e) Necrosis intestinal
446.- Causa mas frecuente de meningitis en infantes?

a) Bacteriana
b) Micótica
c) Viral
d) Reactiva
e) Parasitaria

447.-Etiología mas frecuente de la bronquitis aguda?

a) Viral
b) Bacteriana
c) Micótica
d) Parasitaria
e) Reactiva

448.- Femenina de 12 años de edad la cual comienza con tos con expectoración, fiebre, petequias y ataque al
estado general. A la exploración se escuchan estertores crepitantes. La placa de tórax muestra infiltrados
difusos. Con estos datos cual sería la etiología dela neumonía de esta paciente?

a) Niseria G.
b) Estreptococo Pneumonie
c) Estafilococo aureus
d) Sincitial respiratorio
e) Micoplasma Pneumonie

449.- Tratamiento de elección para esta paciente?

a) Amoxacilina
b) Bacampicilina
c) Cloranfenicol
d) Dicloxacilina
e) Eritromicina

450.- Se considera infección de las vía urinarias cundo encontramos?

a) Mas leucocitos por campo

b) Eritrocitos en orina
c) Cilindros en EGO
d) Mas de 100, 000 bacterias en orina
e) Mas de 10, 000 bacteria e orina

451.- El tratamiento con gonadotropina coriónica se utiliza en la criptorquidia para?

a) Evitar el cáncer
b) Inducir descenso
c) Evitar hernias
d) Agrandar testículos
e) Prevenir recidivas
452.- Tríada clásica de la invaginación intestinal?

a) Dolor, peristalsis metálicas y masa palpable

b) Peristalsis metálicas, dolor y evacuaciones sanguinolentas
c) Dolor, masa palpable y evacuaciones en grosella
d) Evacuaciones diarreicas, dolor y peristalsis aumentada
e) Peristalsis aumentada, dolor y timpanismo

453.- Masculino de 2 meses d edad el cual comienza con fiebre de 38.5º, distensión abdominal, evacuaciones
líquidas sin moco ni sangre y vómito. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) GEPI
b) IVU
c) Faringo amigdalitis aguda
d) Otitis media
e) Epiglotitis bacteriana

454.- Agente causal mas frecuente de la apendicitis?

a) Ascaris lumbricoides
b) H. Histolítica
c) Ansilostoma duoddenale
d) Giardia lambia
e) Enterovius vermicularis

455.- Promedio de agua que tiene el niño al nacimiento?

a) 59 %
b) 69%
c) 79 %
d) 89%
e) Mas del 89 %

456.- Vía de administración de la vacuna Sabin?

a) Intramuscular
b) Sub cutánea
c) Intradérmica
d) Oral
e) Trans dermica

457.- En un recién nacido con Babinsky positivo debemos sospechar?

a) Daño piramidal
b) Daño extra piramidal
c) Anencefalia
d) Hidrocefalia
e) Niño sano

458.- La mancha mongólica indica?

a) Patología encefálica
b) Daño hematológico
c) No indica patología
d) Lesión pre maligna
e) Meningocele
459.- Fractura mas frecuente en los infantes?

a) Epitroclear
b) Trans sindesmal
c) Supra sindesmal
d) Supra condilea
e) Infracondilea

460.- Se llama así al periodo de adaptación orgánica, en la desnutrición?

a) Respuesta metabólica al trauma

b) Homeorrexis
c) Hemostasia
d) Hemartrosis
e) Osmosis

461.-Complicación grave que se desarrolla secundaria a la neumonía estafilococica?

a) Neumo peritoneo
b) Bronquiectasia
c) Colonización
d) Leptospirosis
e) Empiema

462.- Forma de transmisión del a varicela?

a) Contacto directo
b) Sanguínea
c) Contacto intimo
d) Gotas de Flugger

463.- A que edad se indica la cirugía en la criptorquidia?

a) Al año
b) A los 2 años
c) A los 3 años
d) A los 4 años
e) A los 5 años

464.- La respiración abdominal en el recién nacido indica?

a) Silverman de 1
b) Variante normal
c) Patología pulmonar
d) Hernia diafragmática
e) Mal rotación intestinal
465.- Paciente femenina de 10 años, la cual es traída por la madre, ya que mancha la ropa de excremento y
dificultad para defecar durando hasta 4 días sin evacuar. La madre refiere que comenzó así al cambiarla de
escuela, ya que la maestra no la deja ir al baño, al tener necesidad de evacuar sus necesidades. Con estos datos
el diagnostico de la paciente es?

a) Incontinencia fecal
b) Síndrome de intestino irritable
c) Constipación crónica
d) Colitis espástica
e) Encopresis

466.- El tratamiento mas adecuado para esta paciente, además de pedir flexibilidad a la maestra de la escuela
es?

a) Manometrías anales
b) Anticolinergicos y fibra
c) Reeducación de hábitos intestinales
d) Butilhiosina
e) Psillyum plantago

467.- A partir de cuanto porcentaje en perdida de peso se considera desnutrición de primer grado, de acuerdo
el peso para la edad?

a) mas del 5 %
b) mas del 10 %
c) mas del 15 %
d) mas del 20 %
e) mas del 25 %

468.- Complicación cardiaca mas frecuente en la rubéola congénita?

a) PCA
b) CIV
c) CIA
d) Coartación de la aorta
e) Tetralogía de Fallot

469.- Si en un paciente se observa imagen de sol naciente en la radiografía de fémur, a que patología nos
estamos refiriendo?

a) Sarcoma de Ewin
b) Osteoma osteoide
c) Osteosarcoma
d) Rabdomiosarcoma
e) Mieloma múltiple

470.- Método diagnostico para un paciente que se sospecha de enterovius vermiculares?

a) Cápsula de beal
b) Baerman
c) Lisado de limulus
d) Tinsión de Grham
e) De Robins
471.- El azul de metileno se utiliza en la intoxicación por?

a) Anilinas
b) Opiáceos
c) DFH
d) Cianuro
e) Naloxona

472.- En un paciente intoxicado por monóxido de carbono, cual es el tratamiento mas adecuado?

a) Naloxona
b) Flumacenil
c) Acetilcisteína
d) Oxigeno
e) Azul de metileno

473.- medicamento que se da para la intoxicación por anfetaminas?

a) Clorpromacina
b) Naloxona
c) Difenhidramina
d) Flumacenil
e) Oxigeno

474.- Que estructura es la primera en cerrarse al nacimiento, en el corazón?

a) Septum
b) Conducto arterioso
c) Foramen Oval
d) Agujero de Lushka
e) Tentorio

475.- Que cromosoma esta afectado en la fibrosis quística?

a) 6
b) 7
c) 8
d) 9
e) 10

476.- Enfermedad exantemática que gracias al sistema de vacunación ya ha sido erradicada en méxico?

a) Rubéola
b) Sarampión
c) Viruela
d) Varicela
e) Escarlatina

477.- Se considera diarrea aguda cuando su duración es menor a?

a) 3 días
b) 6 días
c) 12 días
d) 15 días
e) 21 días
478.- Masculino de 4 años el cuales diagnosticado de neumonía por pseudomona, hace un mes y en esta
ocasión el cultivo de expectoración también se logra aislar P. Auriginosa, además de padecer insuficiencia
respiratoria progresiva. Con estos datos cual es el diagnostico de este paciente?

a) Fibrosis quística
b) Neumonía recurrente
c) Bronco neumonía
d) Bronquiectasia
e) Bronquiolitis

479.-prueba que esta alterada en la enfermedad del caso anterior?

a) Cloruros en LEC
b) Cloruros en sudor
c) Aglutinación en látex
d) Lisado de limulus
e) Crioglobulinas

480.- Femenina de 6 años la cual comienza con fiebre, conjuntivitis y ataque al estado general, acompañado
de exantema que inicia en nariz y frente con diseminación cefálo caudal y al tercer día cede dejando manchas.
Con estos datos cual es el diagnostico de la paciente?

a) Roseola
b) Varicela
c) Sarampión
d) Viruela
e) Rubéola

481.- El diagnostico de certeza en esta paciente se hace por medio de?

a) Clínico
b) Tinsión de Tzanc
c) Epidemiológico
d) Anticuerpos IgM
e) Anticuerpos heterofilos

482. Complicación severa de la fiebre tifoidea a la tercera o cuarta semana?

a) Perforación intestinal
b) Linfopenia
c) Síndrome de Reiter
d) Síndrome uremico hemolítico
e) Anemia aplasica

483.- Agente que causa neumonía de Löefler, con mayor frecuencia?

a) Ancilostoma
b) Uncinaria
c) Trichuris
d) Enterovius
e) Ascaris
484.-Helmintiasis transmitida por fecalismo?

a) Ascariasis
b) Uncinariasis
c) Tricocefalosis
d) Cisticercosis
e) Estrongiloidosis

485- Tratamiento de elección para la gastroenteritis por campylobacter jejuni?

a) Amoxacilina
b) Metronidazol
c) Clindamicina
d) Doxicilcina
e) Eritromicina

486.- Masculino de 3 años el cual comienza con evacuaciones muco sanguinolentas, fiebre pujo y tenesmo.
Se observa el paciente letárgico y refiere la madre que hace 20 minutos padeció una convulsión tónico clónica
generalizada. Que entidad esta causando este cuadro?

a) H. Histolítica
b) ECET
c) Salmonella
d) Sigella
e) Estafilococo

487.- Debido a que toxina se producen las convulsiones en el caso anterior?

a) Exfoliativa
b) Eritrogenica
c) Neurotoxina
d) Citotoxina
e) Enterotoxina

488.- Electrolito mas importante en el espacio intracelular?

a) Na
b) K
c) Mg
d) Po
e) Ca

489.- En que consiste el plan B de hidratación oral?

a) 100 ml Kg. Para 4 hr. VO

b) Líquidos a libre demanda
c) 150 ml Kg. para 1 hr. IV
d) 20 ml en carga rápida
e) 30 ml para 2 hr. Iv
490.- Factor de mal pronostico en la leucemia en niños?

a) Edad entre3 y 7 años

b) Fase L1
c) Fase L2
d) Cromosoma Filadelfia
e) Blastos en sangre

491.- Masculino de meses d edad el cual comienza con irritabilidad, flogosis, dolor a la movilización de
rodilla izquierda, y fiebre. De acuerdo a lo anterior cual es el germen que se aísla con mayor frecuencia en
menores de 5 años en al artritis séptica?

a) E colli
b) H. Influenzae tipo b
c) Estreptococo neumonie
d) Estreptococo piogenes
e) Salmonella Tipy

492.- Por que vía llegan al hueso las bacterias principalmente en la patología anterior?

a) Primaria
b) Secundaria
c) Contigüidad
d) Linfática
e) Implantación directa

493.- Si usted sospechara de Estafilococo, que medicamento sería el de primera elección?

a) Fosfomicina mas gentamicina

b) Cloranfenicol mas ampicilina
c) Cefalotina mas ampicilina
d) Dicloxacilina mas amikacina
e) Penicilina mas eritromicina

494.- Proceso fisiopatogénico de la otitis media?

a) Disfunción tubarica
b) Hipersecreción mucociliar
c) Fluides del moco
d) Obstrucción de los meatos
e) Colonización viral

495.- Se le denomina SIRS a leucocitocis mas?

a) Bandemia y neutropenia
b) Fiebre o hipotermia
c) Linfopenia o eosinofilia
d) Babinsky mas kerning
e) Linfopenia mas kerning
496.- Para poder llamar sepsis, se necesita de?

a) SIRS mas evidencia de foco infeccioso

b) Evidencia de foco infecciosos mas bacteriemia
c) Bacteriemia mas linfopenia
d) Infección mas bacteriemia
e) Evidencia d foco infecciosos mas hipotensión

497.- La osteomielitis es mas frecuente en la etapa de?

a) Lactante menor y recién nacido

b) Lactante menor y mayor
c) Lactante mayor y pre escolar
d) Pre escolar y escolar
e) Escolar y adolescente

498.- Tratamiento para la enuresis nocturna?

a) Metil fenidato
b) Anfetamina
c) Carbamacepina
d) Imiprmina
e) Clor propracina

499.- Tratamiento de elección para la hipercinesis?

a) Amitriptilina
b) Metilfenidato
c) Carbamacepina
d) Loracepan
e) Fenitoína

500.- Vía de diseminación en la osteomielitis?

a) Linfática
b) Secundaria
c) Implantación directa
d) Cutánea
e) Hematógena
Hoja de respuestas Pediatría

251 B 293 D 335 C 377 E 419 D 461 E

252 D 294 D 336 B 378 A 420 E 462 D
253 E 295 B 337 E 379 D 421 C 463 A
254 D 296 C 338 D 380 B 422 A 464 B
255 B 297 E 339 A 381 C 423 B 465 E
256 B 298 C 340 C 382 E 424 C 466 C
257 C 299 C 341 E 383 B 425 E 467 B
258 E 300 B 342 A 384 A 426 C 468 A
259 B 301 A 343 D 385 C 427 B 469 C
260 A 302 D 344 E 386 B 428 C 470 D
261 C 303 D 345 D 387 B 429 A 471 A
262 D 304 E 346 C 388 E 430 E 472 D
263 C 305 C 347 B 389 E 431 C 473 A
264 B 306 C 348 A 390 B 432 D 474 C
265 D 307 D 349 D 391 E 433 A 475 B
266 B 308 E 350 E 392 A 434 B 476 C
267 A 309 E 351 B 393 D 435 C 477 E
268 B 310 B 352 A 394 B 436 D 478 A
269 D 311 D 353 B 395 E 437 A 479 B
270 E 312 E 354 C 396 D 438 E 480 E
271 C 313 B 355 A 397 C 439 D 481 D
272 D 314 E 356 D 398 A 440 C 482 A
273 D 315 B 357 E 399 B 441 B 483 E
274 D 316 D 358 B 400 C 442 A 484 D
275 B 317 A 359 C 401 C 443 D 485 E
276 A 318 C 360 C 402 A 444 B 486 D
277 B 319 B 361 E 403 C 445 B 487 C
278 D 320 A 362 D 404 E 446 C 488 B
279 E 321 E 363 B 405 D 447 A 489 A
280 E 322 D 364 E 406 B 448 E 490 D
281 A 323 A 365 D 407 A 449 E 491 B
282 C 324 E 366 E 408 E 450 D 492 A
283 B 325 A 367 B 409 D 451 B 493 D
284 D 326 C 368 C 410 A 452 C 494 A
285 E 327 C 369 B 411 E 453 B 495 B
286 D 328 D 370 C 412 B 454 E 496 A
287 E 329 D 371 E 413 C 455 C 497 D
288 B 330 B 372 B 414 D 456 D 498 D
289 C 331 C 373 A 415 E 457 E 499 B
290 E 332 A 374 B 416 C 458 C 500 E
291 A 333 D 375 A 417 D 459 D
292 D 334 C 376 C 418 B 460 B