FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

ASIGNATURA:

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL

AUTORA:

VASQUEZ AGURTO ELISA INES

DOCENTE

PEREZ APAZA, Richard Gaston

CICLO:

VII Práctica Grupo 1

LIMA - PERU
 ANAMNESIS FUNCIONAL

I. Datos Generales:
- Nombre y Apellido: J.A.V.V
- Edad: 23 años
- Sexo: Masculino
- Lugar y Fecha de Nacimiento: Bellavista, 18 de abril del 1997
- Estado civil: Soltero
- Grado de instrucción: Técnico incompleto
- Ocupación: Diseñador Grafico
- Examinador: Elisa Inés Vásquez Agurto

II. PROBLEMA ACTUAL:

Su problema actual del examinado se presentó mediante cambios de humor, no

sabe cómo se siente ante eso. Tiene esta dificultad desde los 7 años, lo detecto
dándose cuenta porque tiende a tener una personalidad volátil, esto sucede
cuando tiene ciertas discusiones con su familia, en especial con su madre, la cual
no tiene una relación saludable, siente que ha empeorado la situación al pasar el
tiempo. Al principio noto los cambios con constantes cambios de humor,
ocurrieron gradualmente, mas no recuerda como era antes de estos cambios.
El paciente ha expresado ideas suicidas y de preocupaciones desusadas,
habido también pérdida de interés por cosas que antes les gustaba al igual que
cierto desinterés por su propio cuidado personal, en ciertas ocasiones olvida
cosas importantes o tiene problemas para concentrarse, anteriormente había
huido de casa, mas no ha vuelto a tener ideas sobre volver a escapar, se veía
envuelto en problemas con terceros, intento en más de una ocasión quitarse la
vida, actualmente no ha vuelto a tener ideas suicidadas, dejo su trabajo con
anterioridad porque no se sentía como en ese ambiente, así como también el
tener un desinterés por trabajar.
El examinado ha presentado dolores de cabeza, tristeza que en algunas veces ha
ocasionado el llanto, sentimientos de desesperanza, fatiga y mal humor en
ciertas ocasiones, mayormente en situaciones de tensión o preocupación, mas
no sabe en qué magnitud estos síntomas han afectado su vida.
2.1 ¿Qué dificultades presenta?
- Constantes cambios de humor
- Ideas suicidas y de preocupaciones desusadas
- Fatiga para realizar sus cosas diarias
2.2 Definición del problema:
CAMBIO DE HUMOR
¿En qué consiste? El examinado menciona que sus cambios de humor consisten
desde sentir triste, cólera o desesperanza cuando siente que no logra cumplir con sus
metas u objetivos tanto los aspectos laborales como sus relaciones amorosas ¿Desde
cuándo? Esto se da desde que tuvo problemas con su novia, por no poder vivir con
ella y con sus dos hijas, haciendo que esto lo desmotivara o entrar una cólera
profunda Evolución del problema El problema ha ido en aumento porque aún no
puede lograr cumplir con su meta trazada ¿Cómo le afecta? Esto le afecta en su
relación con su novia ya que a veces se la suele agarrar con ella, haciendo que ella
se sienta mal. Que hizo para resolverlo Trata de dejar ir esas emociones porque es
consiente que no le hace bien a él ni a las personas que la rodean.
IDEAS SUICIDAS Y DE PREOCUPACIONES DESUSADAS
¿En qué consiste? El examinado menciona que estas ideas consisten entre
desconfianza por su pareja, preocupaciones sobre el abandono de parte de su pareja
o posibles engaños. ¿Desde cuándo? Tiene estos episodios a raíz que su pareja le
engaño hace 4 años. Evolución del problema Este malestar ha tenido una evolución
en ascendente causando a veces celos injustificados ¿Cómo le afecta? Esta
situación afecta su relación amorosa con su pareja actual. Que hizo para resolverlo
Ha tratado de dejar de pensar en ello pero le parece imposible para él.
FATIGA
¿En qué consiste? El examinado comenta que presenta esta fatiga cuando piensa
mucho sobre las cosas que debe hacer o sobre cosas del pasado haciendo que se
sienta cansado ¿Desde cuándo? Esto va ocurriendo desde hace dos años que
comenzó a sentirse triste con ganas de nada .Evolución del problema El problema
ya no es tan frecuente solo cuando piensa demasiado en el pasado o en el presente
¿Cómo le afecta? Le afecta en sus relaciones amorosas como familiares ya que no
 le permiten el poder expresar su molestia Que hizo para resolverlo A tratado desde
hacer respiración tipo meditación desde solo olvidar los acontecimientos del pasado.

2.3 Devolución del problema:

Al evaluado le cuesta manejar sus cambios de humor haciendo que tenga poca
tolerancia a la frustración, a veces tiene ideas raras de esas situaciones haciendo que
mostré su descontento con actitudes un tanto hirientes, causando en su mayoría
dolores de cabeza y fatiga

III. SINTOMATOLOGÍA:
3.1 S. Cognitiva: El paciente refiere “a veces tengo pensamientos un tanto extraños
referente que si mi novia es del todo sincero conmigo o me engaña”
3.2 S. Afectiva: El paciente indica que ama a su pareja y a sus hijas pero a veces por la
distancia no lo puede demostrar cómo debería hacerlo.
3.3 S. Motivacional: Indica que se siente motivo para realizar las cosas, que puede
cambiar su situación económica al trabajar pero que a veces se siente mal por no
lograrlo del todo bien y se pone sentimental ante esa situación.
3.4 S. Conductual: Suele tener un comportamiento algo exagerado referente a las
diferentes situaciones como al momento de sentir ira o pena, tiende a tener una
actitud un tanto extremista.
3.5 S. Fisiológica: Presenta dolores de cabeza.
3.6 S. Interpersonal: El paciente indica que su grupo de amigos es limitado, suele
comunicarse con sus excompañeros del instituto, no suele salir a fiestas o reuniones a
menos que sea con su novia.

IV. FORTALEZAS:
4.1. F. Cognitiva: Actualmente se encuentra trabajando en una agencia, laborando
como diseñador grafico
4.2. F. Afectiva: A pesar de tener problemas con su familia, trata de lo posible de
llevarse bien con ellos.
4.3. F. Conductual: Pese a mostrar estas dificultades trata de lo posible en cumplir
con todas sus responsabilidades
4.4. F. Interpersonal: No presenta problemas con relacionarse con los demás
 V. HIPOTESIS EXPLICATIVA

HISTORIA  Tuvo una infancia normal.

 Durante la adolescencia solía sentir que sus
PERSONAL padres no lo comprendían.
Y  Se escapó de más de una vez, porque sentía que
no aguantaba a sus padres.
FACTORES  Tiene una relación amorosa la cual no es
BIOGENÉTICOS aceptado por los padres de su pareja.
 Tiene una hija no reconocida legalmente.

ESQUEMAS  “Soy de lo peor”

 “Soy una vergüenza”
COGNITIVOS

EVENTOS  No reconoció legalmente a su hija

 Dos intentos de suicidio
ACTUALES
 Problemas con su pareja
ACTIVADORES

DISTORCIONES  “Sé que no valgo nada para los demás”

 “No vale la pena seguir vivo”
COGNITIVAS  “Yo tengo la culpa de no estar con mi hija”

CÍRCULO INTERACTIVO RESULTANTE

Afectos/Activación Fisiológica
Situación  Culpabilidad/Cambios de humor
Recuerdo de aquella vez que se intentó  Fatiga/Dolores de cabeza
suicidar.  Tristeza/Llanto
 Desesperanza/ Ideas suicidas
 Falta de concentración/ Olvida las cosas

Pensamientos
 “Debí haber muerto” Conductas
 “La culpa no me deja vivir”  Descuido ocasional de su aspecto personal
 “Sé que nadie me extrañara si me muero”  Escapar en ciertas situaciones
Jerarquización de los síntomas
1. Tristeza.
2. Culpabilidad.
3. Fatiga.
4. Desesperanza.
5. Ideas suicidas.
6. Dolores de cabeza.
7. Llanto.
8. Falta de concentración.
9. Olvida las cosas.
10. Cambios de humor.

VI. VERIFICACION DE LA HIPOTESIS EXPLICATIVA

Según lo explicado por el paciente a menudo tiene problemas para poder controlar sus cambios
de humor lo cual le lleva a tener problemas tanto con su pareja como con sus familiares, ha
perdido el interés de actividades que le causaban placer a causa de los sentimientos de
desesperanza e ideas suicidas, su concentración se ve afectado teniendo a veces pérdidas de
memoria. Actualmente el examinado mantiene una relación amorosa con la madre de su hija, la
cual a veces tiene problemas a causa de que el no a firmado a la menor con su apellido, esta
situación por lo general lo hace sentir triste y con un gran sentimiento de culpa. Según el cir 10 sus
síntomas corresponderían a un F34.1 Trastorno depresivo persistente (distimia)
 VII. DIAGNOSTICO FUNCIONAL

HISTORIA  Durante la adolescencia solía sentir que sus

padres no lo comprendían.
PERSONAL  Se escapó de más de una vez, porque sentía que
Y no aguantaba a sus padres.
FACTORES  Tiene una relación amorosa la cual no es
aceptado por los padres de su pareja.
BIOGENÉTICOS  Tiene una hija no reconocida legalmente.

ESQUEMAS
 “Soy de lo peor”
COGNITIVOS  “Soy una vergüenza”

EVENTOS  No reconoció legalmente a su hija

ACTUALES  Dos intentos de suicidio
ACTIVADORES  Problemas con su pareja

DISTORCIONES  “Sé que no valgo nada para los demás”

COGNITIVAS  “No vale la pena seguir vivo”
 “Yo tengo la culpa de no estar con mi hija”

CÍRCULO INTERACTIVO RESULTANTE

Situación Afectos/Activación Fisiológica

Recuerdo de aquella vez que se intentó  Culpabilidad/Cambios de humor
suicidar.  Tristeza/Llanto
 Desesperanza/ Ideas suicidas

Pensamientos
 “Debí haber muerto” Conductas
 “La culpa no me deja vivir”  Escapar de situaciones que le causan
 “Sé que nadie me extrañara si me muero” estrés.
 PLAN DE TRATAMIENTO

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO: F34.1 Trastorno depresivo persistente (distimia)

VIII. OBJETIVO TERAPEUTICO

1º Modificación de los síntomas objetivos
 Consiste en tratar los componentes cognitivos, afectivos, motivacionales, conductuales y
fisiológicos que conforman el síndrome.
 En función de la urgencia y acceso de modificación inicial
2º Detección y modificación de los pensamientos automáticos, como productos de las
distorsiones cognitivas.
3º Identificación de los Supuestos personales, y modificación de los mismos.
IX. OBJETIVOS SINTOMATOLÓGICOS
 Reducir el llanto.
 Regular los cambios de humor
 Erradicar los sentimientos de desesperanza e ideas suicidas
 Disminuir la tristeza.
 Liberación del sentimiento de culpabilidad.
 Mejorar la concentración y la memoria.
SESIONES ACTIVIDADES TAREAS PARA CASA OBSERVAC
 SOCIALIZACION TERAPEUTICA  El pacient
Inicio lograr ent
 Rapport proceso:
 Establecer agenda del día. Pensamien
 Evaluación del estado del problema. Afecto, Co
 Realizar
Desarrollo  Si el pacien
SESIÓN 1 autorregistro
 Explicar fase de socialización comprendi
(SPAC)
Terapéutica. actividad s
Cierre las indicac
 Programación de tareas para casa.
 Resumen de la sesión.
 Feedback.
 CONCEPTUALIZACION DEL  El pacient
PROBLEMA lograr ent
Inicio SPAC, el p
 Rapport el presente
 Establecer agenda del día.
 Realizar
 Evaluación del estado del problema.
SESIÓN 2 autorregistro
Desarrollo
(SPAC)
 Conceptualización del problema.
Cierre
 Programación de tareas para casa.
 Resumen de la sesión.
 Feedback.
SESIÓN 3  REDUCIR EL LLANTO  SPAC 
Inicio  Poner en práctica la
 Establecer rapport. técnica realizada en
 Valoración del problema. la sesión.
Desarrollo
 Realizar la técnica de Auto instrucción
asertiva con el fin de usar expresiones
asertivas para así reducir el llanto en el
 paciente.

Cierre
 Evaluar la situación de la paciente
 Resumen de la sesión.
 Retroalimentación.
 Tarea para la casa.
 Despedida.
 REGULAR LOS CAMBIOS DE Ante una
HUMOR crisis el
Inicio puede rea
 Establecer rapport. técnica
 Valoración del problema. Mindfulne
Desarrollo se le fac

 Realización de la técnica Mindfulness esos mome

SESIÓN 4 para regular los cambios de humor SPAC

ante situaciones o estímulos abrasivos
Cierre
 Evaluar la situación de la paciente
 Resumen de la sesión.
 Retroalimentación.
 Tarea para la casa.
 Despedida.
SESIÓN 5  ERRADICAR LOS SPAC En caso
SENTIMIENTOS DE posible
DESESPERANZA E IDEAS realizar un
SUICIDAS retos que se
Inicio si sigue vivi
 Establecer rapport. identificació
 Valoración del problema. asuntos pend
Desarrollo
 Identificación de razones para vivir
con el fin de generar motivos para
continuar con su vida y erradicar los
 sentimientos de desesperanza
Cierre
 Evaluar la situación de la paciente
 Resumen de la sesión.
 Retroalimentación.
 Tarea para la casa.
 Despedida
 DISMINUIR LA TRISTEZA  El pacient
Inicio tener en c
 Establecer rapport. actividades
 Valoración del problema. realizar co
Desarrollo de causa
 SPAC mayor
 Asignación de tareas graduales con el
 Realizar las tareas satisfacció
SESIÓN 6 fin de disminuir la apatía del paciente.
planteadas en la
Cierre
sesión
 Evaluar la situación de la paciente
 Resumen de la sesión.
 Retroalimentación.
 Tarea para la casa.
 Despedida
SESIÓN 7  LIBERACIÓN DEL SPAC 
SENTIMIENTO DE CULPA
Inicio
 Establecer rapport.
 Valoración del problema.
Desarrollo
 Realización de la técnica para el
sentimiento de culpa con el fin de
buscar factores y liberar al paciente
de este sentimiento. (Reatribucion)
Cierre
 Evaluar la situación de la paciente
 Resumen de la sesión.
  Retroalimentación.
 Tarea para la casa.
 Despedida.
 MEJORAR LA CONCENTRACION
Y LA MEMORIA
Inicio
 Establecer rapport.
 Valoración del problema.
Desarrollo
 Ejecución de la aplicación para móviles
SESIÓN 8 Elevate Brain Training para mejorar la SPAC
concentración y la memoria
Cierre
 Evaluar la situación de la paciente
 Resumen de la sesión.
 Retroalimentación.
 Tarea para la casa.
 Despedida

Anexos
 SESION 01: SOCIALIZACION TERAPEUTICA

La socialización terapéutica, es una técnica orientada a la instrucción del

paciente en los conceptos básicos del enfoque terapéutico a aplicar; su
objetivo es lograr que el paciente participe colaborativamente en el
proceso de tratamiento.

Beck, A. (1976) citado por Ruiz, J. y Cano, J. (2015) considera que la

socialización terapéutica, debe ser la primera sesión porque introduce al
paciente en el modelo de trabajo.

Consideramos que la socialización terapéutica, debe aplicarse cuando el

paciente se encuentre en una condición tal que se puedan lograr los
objetivos de la sesión; si se puede aplicar en la primera sesión mejor.

Paso 1:
El terapeuta explica al paciente la relación Situación – Pensamiento – Afecto –
Conducta. (SPAC). (Se sugiere el uso de láminas de apoyo).

Terminada la explicación se solicita al paciente que haga un resumen de lo

explicado

Luego el Terapeuta retroalimenta: “efectivamente como Ud. Dijo…….” (Repite lo

dicho por el paciente)

Paso 2:

El terapeuta utilizará una secuencia personal del paciente para explicar la relación
SPAC:

“Usted me ha contado en su historia que... (Menciona el hecho)… Ahora vamos

a identificar:

 ¿Cuál fue la situación?

 ¿Qué pensó en ese momento?
 ¿Qué sintió?
 ¿Qué hizo?
Situación Pensamiento Afecto Conducta

Puede trabajar hasta con dos situaciones de la historia del paciente

El terapeuta pedirá feedback de comprensión (el paciente para comprobar si

comprendió, tendrá que responder lo siguiente: “El pensamiento determina la
conducta – afecto”).

Paso 3:

El terapeuta le explicará al paciente el uso de la hoja de auto registro

El terapeuta muestra la hoja de auto registro y le describe cómo llenar cada uno de
los campos:

“La hoja de auto registro; tiene cuatro campos; donde dice situación Ud. Escribirá
donde o en qué momento ocurre el hecho; donde dice pensamiento Ud. Escribe que
pensó en ese momento; donde dice afecto escribe que sintió en ese momento y
donde dice conducta que hizo en ese momento…”. Debe llenar la hoja de auto
registro cada vez que Ud. Sienta alguna perturbación.
El terapeuta como entrenamiento le pregunta:

“¿Cómo se siente usted en estos momentos? ¿Cuál es la situación? ¿Qué piensa?...

Situación Pensamiento Afecto Conducta

Luego el terapeuta, pide que el paciente describa como se llena la hoja de auto
registro y finalmente retroalimenta.

Finalmente dice; “…a partir de ahora Ud. Vendrá a consulta con su hoja de auto
registro, en la que ha escrito cada vez que sintió alguna perturbación…”

Paso 4:

El terapeuta explica el proceso terapéutico:

“En el proceso de tratamiento, mi función será plantearle un conjunto de

actividades, mismas que conversaremos respecto a su utilidad; su función es traer a
consulta su hoja de auto registro, realizar las tareas para la casa, plantear alguna
duda o propuesta”.

“Ud. Aprenderá como parte del proceso terapéutico un conjunto de técnicas que le
ayudarán a usted a solucionar, afrontar sus dificultades … si a lo largo del proceso
usted nota que algunos síntomas aparecen nuevamente, estos deben ser
considerados como parte del proceso de mejora. Lo importante es que dichas
recaídas, se presentaran cada vez en menor medida”.

Se pide al paciente que resuma lo explicado y luego se retroalimenta.

Paso 5:

Explicar tareas para casa

El proceso de mejora, requiere que el terapeuta analice la conducta y de

indicaciones y Ud. Realice las actividades que se le plantea; por ello es que luego
de cada sesión le asignaremos tareas que tiene que realizar, para lo cual traerá un
cuaderno donde tomará nota de ellos.

Se solicita haga un resumen y se retroalimenta.

Paso 6: Al finalizar la sesión

 El terapeuta pide al paciente:

 Si tiene alguna duda o alguna opinión respecto a lo explicado en la sesión

 Se le pide al paciente que resuma la sesión
 El terapeuta retroalimenta la información.

Situación Pensamiento Emoción Conducta

¿Qué sucedió?
Discuto con mi El único culpable de Siento mucha Trato mal a mi
pareja sobre porque esa situación fui yo. tristeza. pareja.
1 SITUACIÓN
mi hija no lleva mi Soy un inútil.
apellido.
Veo las fotos de mi Como fui capaz de Siento cólera. Me aisló, no
2 SITUACIÓN hija negarla. quiero hablar
con nadie.
Cuando trabajaba y No sirvo para nada, Siento No tengo
veía que no me soy un inútil vergüenza. ganas de hacer
3 SITUACIÓN
está saliendo bien nada.
mí trabajo.
HOJA DE AUTORREGISTRO
 SESION 02: CONCEPTUALIZACION DEL PROBLEMA

La conceptualización del problema, tiene por objeto la determinación del supuesto

personal que subyace a la patología del paciente; y puede ser base para la
elaboración del esquema cognitivo inmaduro del paciente

El terapeuta con el paciente, pueden conceptualizar el problema en tres niveles de

abstracción:
A. El significado que el paciente da a su experiencia de los hechos pasados,
relacionados con sus áreas problemáticas. (El objetivo es traducir los
síntomas del paciente en términos de situaciones evocadores- pensamientos-
afectos-conductas).
Preguntas clave: "¿Cómo interpretaste la situación en que te sentiste mal?", "¿Qué
significó para ti, que sucediera…?".
SITUACIO PENSAMIENTO AFECTO CONDUCTA
N

Identificar los supuestos personales:

Preguntas clave: ¿Cuándo se siente así, que piensa sobre usted mismo?
------------------------------------------------------------------------------------------
 ------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------
B. Los significados dados por el paciente, a su experiencia son agrupados por el
terapeuta en patrones cognitivos (determine las distorsiones cognitivas)
- En función del tipo de error cognitivo o distorsión cognitiva
- En función del grado de realidad y adaptación de las cogniciones
Ejem:
 "Mi madre nunca me escucha y debería hacerlo". (generalización)
 "Soy un cero a la izquierda para mis padres en comparación a mi hermana".
(maximización)
Distorsiones cognitivas:

-----------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------
C.Determinar el SPAC presente:
Situación Pensamiento Afecto Conducta
 SESION 03: REDUCIR EL LLANTO
Técnica de Auto instrucción asertiva:
En esta técnica se utilizan palabras, mensajes u órdenes lo cual que ayuden y guían
al paciente sobre lo deben hacer o sentir en momentos que estén por romper en
llanto. “El entrenamiento en auto instrucciones hará que poco a poco guíen su
propio comportamiento”

Se procederá a realizar con el paciente tarjetas flash, con frases de afrontamiento

escritas en cartulinas de un tamaño mediano, como para que el paciente pueda
tenerlas en un lugar visible de su habitación, también se escribirá las frases en su
cuaderno de trabajo.

Tiene la finalidad de que cada vez que entre en una crisis de llanto, estas puedan ser
leídas por el paciente.
Se pueden escribir frases como:
 Poco a poco iré sintiendo mayor autocontrol; ¡sigue así!
 ¡Voy a poner de mi parte todo lo que pueda en mejorar mi estado emocional!
 ¡El hundirme o levantarme y luchar sólo depende de mí y de mi esfuerzo!
 ¡Me voy a demostrar que puedo hacerlo!

 SESION 04: REGULAR LOS CAMBIOS DE HUMOR

Técnica Mindfulness
El mindfulness es una práctica basada en la meditación que consiste en entrenar la
atención para ser consciente del presente. La meditación mindfulness ¿qué es?
Según Jon Kabat Zinn (1994), el mindfulness es prestar atención
intencionadamente al momento presente y sin juzgar.
Se le explicara al paciente sobre los diferentes componentes que tiene el
mindfulness para poder ser practicado. Estos son:

1. Ser consciente
Se trata de prestar atención plenamente en el momento presente, es decir, ser
consciente de lo que está pasando aquí y ahora. Se trata de tener consciencia de
lo que se está haciendo y de lo que está pasando por la mente en este momento: la
información que están captando los sentidos y los propios productos de la mente
(pensamientos, recuerdos, imaginaciones, etcétera).
2. Observar
Se trata de observar lo que aparece en la mente como un contenido que cambia
constantemente. Simplemente, observar lo que aparezca.

3. Aceptar
Aparecerán pensamientos que podrían causar rechazo o disgusto. Sin embargo, el
mindfulness trata de aceptar y permitir que los pensamientos sean como son. La
aceptación consiste en no poner resistencia.

4. No juzgar
No juzgar los pensamientos que aparecen en la mente consiste en abstenerse de
realizar una valoración o una reacción, ya sea positiva o negativa.

5. Experimentar
El mindfulness propone una actitud curiosa y de mente abierta, con la que se
reciben las sensaciones presentes con curiosidad, como si fuera la primera vez que
aparecen, evitando la influencia de los aprendizajes previos.

6. Compasión
Uno de los componentes esenciales del mindfulness es la actitud de bondad
amorosa y amabilidad hacia el objeto observado. Encontrarás más información
sobre este componente en este artículo: autocompasión en psicología.

7. Soltar
Soltar significa dejar ir las cosas que se van sin intentar retenerlas. Consiste en
entender que todo es impermanente, que todo tiene un inicio, una duración y un
final. Cuando este final sucede, desde el mindfulness se propone no aferrarse, sino
soltar. Es decir, dejar ir la experiencia.

8. Paciencia
Ser paciente en la práctica del mindfulness significa entender que las cosas
suceden cuando tienen que suceder.

9. Confiar
Tener confianza consiste en creer en uno mismo, en los propios sentimientos y en
la propia intuición y sabiduría.
 Al paciente se les dará a conocer 5 ejercicios mindfulness con una duración de
cinco minutos con el fin de ser practicados en casa.
1. Barrido corporal. Este ejercicio mindfulness consiste en buscar una posición
cómoda y hacer un repaso de todo el cuerpo, prestando atención y siendo
consciente del estado y la posición de cada parte.
2. Respiración. Prestar atención a la respiración en cada uno los pasos de su
proceso. Ser consciente de la inhalación, de la sensación del aire entrando por
la nariz, llenando los pulmones y saliendo por la boca.
3. La vela. Encender una vela y focalizar la atención en la llama. Observar su
movimiento, su cambio y sus colores.
4. Baño o ducha. En el momento del baño o ducha, prestar atención a la sensación
que se produce cuando el agua toca la piel, ser consciente de la temperatura del
agua, la intensidad, etcétera.
5. Bebida. Este ejercicio de mindfulness consiste en tomar una bebida con
consciencia plena, es decir, en primer lugar observarla, tocarla, escucharla,
saborearla y beberla prestando atención.

 SESION 05: ERRADICAR LOS SENTIMIENTOS DE DESESPERANZA E

IDEAS SUICIDAS
Identificación de razones para vivir, mediante un listado.
La cual requiere identificar los recuerdos o aspectos que den o hayan dado sentido
a su vida, razones de vivir que tuvo o tendría si no estuviera deprimido.

Para esto, se le pedirá al paciente que en su cuaderno de trabajo ponga una lista de
razones para vivir o para seguir viviendo, en este listado podrá hacer mención de
aspectos del pasado del presente o del futuro para luego ser analizados.

 EN CASO DE UNA POSIBLE RECAIDA

Se le pedirá al paciente que realice un listado de retos que plasmara en su
cuaderno de trabajo, estos retos consisten a realizar metas en caso de tomar la
decisiones seguir viviendo e identificarlos como asuntos pendientes a realizar
más adelante.
 De esta manera el paciente tomara una idea las cosas que se puede perder si
comete ese acto fatal.

 SESION 06: LIBERACIÓN DEL SENTIMIENTO DE CULPA

Técnica de reatribucion

Esta técnica se basa en que el paciente examine las situaciones que le llevaron a
sentir culpa y atribuirlas lógicamente la responsabilidad a cada persona que
realmente tiene la culpa.

Dándole así un sentimiento de liberación pero siempre dándole entender que no

significa que el paciente no tenga la culpa de ciertos actos, sino de dar a cada
miembro la responsabilidad que se merece y no atribuírtela toda al paciente.

Se le pedirá al paciente que estas reatribuciones las escriba en su cuaderno de

trabajo como recordatorio que las cosas que lleguen a suceder no serán meramente
su culpa.

 SESION 07: DISMINUIR LA TRISTEZA

Asignación de tareas graduadas

La asignación de tareas graduadas es una técnica conductual muy utilizada en la

terapia cognitiva de Aarón Beck para el tratamiento de los trastornos depresivos.

Se usa sobre todo en las primeras fases de la terapia, y/o cuando el paciente está
muy deprimido, con objetivo de sacarlo de ese estado de apatía y abulia absoluta.

Consiste en asignar al paciente tareas con diferente grado de dificultad, que

supongan un reto para él pero con una alta probabilidad de éxito, estas tareas
quedaran registradas en su cuaderno de trabajo.

Las tareas serán graduadas, es decir, su nivel de dificultad irá de menos a más, y
cada vez serán más complejas para el paciente.

Se deberá registrar las expectativas de dificultad y eficacia del paciente acerca de

las diferentes tareas o actividades, así como el grado de realismo en cuanto a estas
expectativas.
 SESION 08: MEJORAR LA CONCENTRACION Y LA MEMORIA
Ejecución de la aplicación para móvil Elevate brain training

Se le pedirá al paciente que descargue en su móvil el aplicativo Elevate brain

training con la finalidad de  este mejore su concentración, memoria,

entre otras capacidades. Conforme se van obteniendo resultados

positivos se va incrementando el grado de dificultad de los
ejercicios.