Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú…

FICHA DE ORIENTACIÓN Y CONSEJERÍA

FECHA:…………………………..

I. DATOS GENERALES:
Apellidos y nombres:……………………..……………………………………..…..………
Edad:…… Sexo:…… Fecha de Nac.:……/…../…... Lugar de Nac:…………..………..
Lugar entre hermanos:……/…… Grado y Sección:………………… Nivel:……..
Evaluador(a):………………………………………………………………………………….

II. MOTIVO DE CONSULTA:

III. PAUTAS PRINCIPALES BRINDADAS: