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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación


Unidad educativa Colegio y Escuela Técnica “Jesús Obrero”
Proyecto de Grado

ANÁLISIS DE LOS FACTORES DE RIESGOS, QUE INCIDEN EN LA


EVOLUCIÓN DE HIPERGLUCEMIA, PACIENTES DEL
LABORATORIO CLÍNICO UNARE II C.A, ENERO DEL 2017, PUERTO
ORDAZ- ESTADO BOLÍVAR.

Tutor Académico: Autores:


Dra. Domínguez Lucia Alexandra Bermúdez
C.I 7.666.642 C.I 26.513.308
Tutor Metodológico: Fabiana Fernández
Lcda. Jiménez Nairuvis C.I 27.921.079
C.I 17.750.684 Norkris Gutiérrez
C.I 27.407.457

PUERTO ORDAZ, JUNIO DEL 2017


República Bolivariana de Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación

1
Unidad educativa Colegio y Escuela Técnica “Jesús Obrero”
Proyecto de Grado

ANÁLISIS DE LOS FACTORES DE RIESGOS, QUE INCIDEN EN LA


EVOLUCIÓN DE HIPERGLUCEMIA, PACIENTES DEL
LABORATORIO CLÍNICO UNARE II C.A, ENERO DEL 2017, PUERTO
ORDAZ- ESTADO BOLÍVAR.
Trabajo Especial de Grado como requisito que establece la Institución para optar al Título de Técnico
Medio en Promoción Social y Servicio a la Salud mención Laboratorio Clínico.

Tutor Académico: Autores:


Dra. Domínguez Lucia Alexandra Bermúdez
C.I 7.666.642 C.I 26.513.308
Tutor Metodológico: Fabiana Fernández
Lcda. Jiménez Nairuvis C.I 27.921.079
C.I 17.750.684 Norkris Gutiérrez
C.I 27.407.457

PUERTO ORDAZ, JUNIO DEL 2017


República Bolivariana De Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para La Educación
Unidad Educativa y Escuela Técnica “Jesús Obrero”
6to Laboratorio Clínico.

2
ANÁLISIS DE LOS FACTORES DE RIESGOS, QUE INCIDEN EN LA
EVOLUCIÓN DE HIPERGLUCEMIA, PACIENTES DEL LABORATORIO
CLÍNICO UNARE II C.A, ENERO DEL 2017, PUERTO ORDAZ- ESTADO
BOLÍVAR.

Autores: Bermúdez Alexandra.


Fernández Fabiana.
Gutiérrez Norkris.
Tutor Académico: Dra. Lucia Dominguez.
Tutor Metodológico: Lcda. Jiménez, Nairuvis
Año: 2017
RESUMEN
El análisis fue realizado en el Laboratorio Clínico Unare II C.A Puerto Ordaz-
Estado Bolívar con la finalidad de dar a conocer los principales factores de riesgo que
inciden en la evolución de la Hiperglucemia en los pacientes que asisten a la institución
ya antes mencionada. De acuerdo a la OMS, se estima que la Hiperglucemia fue la causa
directa de muerte en aproximadamente 2.2 millones de personas, cuyas muertes tenían
lugar antes de los 70 años. La Hiperglucemia consiste en un aumento excesivo en las
cantidades de Glucosa en Sangre, cuyos valores sobrepasan los niveles normales a
100gm/dL. En Venezuela la diabetes se ubicó como la cuarta causa de mortalidad con el
6,89% de los casos. Los niveles altos de Glucosa en sangre son alteraciones que de no
tratarse pueden llevar a graves consecuencias y en extremos casos la muerte, es por ello
que es importante tratar y evitar factores de riesgo tales como el no realizar actividades
físicas, consumo de cigarrillos, manejos de estrés con frecuencia y la ingesta de
carbohidratos en exceso. Lo que se pretende alcanzar con la presente Investigación es dar
a conocer los factores de riesgos que inciden en la evolución de la Hiperglucemia en los
pacientes del Laboratorio Clínico Unare II C.A Puerto Ordaz-Estado Bolívar los cuales
asistieron en el mes de enero del 2017 y establecer las recomendaciones pertinentes para
evitar consecuencias irremediables en la población que se ve afectada por la alteración ya
antes mencionada.

Descriptores: Hiperglucemia, Diabetes, Glucosa, Alteración, Evolución, Factores de


riesgo, Enfermedad.

AGRADECIMIENTOS

A Dios por permitirme superar una etapa más en mi Vida, Gracias a él, por
llenarme de fe, valor, constancia y perseverancia en el presente proyecto de
investigación que ha sido todo un reto que hoy exitosamente es culminado.
Gracias a él, todo ha sido posible.

3
Gracias a la profesora Nairuvis Jiménez por su tutoría y su
profesionalismo, una persona imprescindible para la culminación de este
proyecto, Gracias.

Fernández Fabiana.
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios por haberme dado salud y vitalidad necesaria para
permitirme llegar a esta etapa de mi vida.

Agradezco a mi familia por sus consejos de superación, formación y su


motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien.

4
A los tutores por la ayuda brindada necesaria para la consecución de este
trabajo, por los conocimientos transmitidos y por disponer de sus horas de
descanso para aclarar dudas.

A mis Compañeros de estudio que compartieron conmigo buenos momentos


en el transcurso de estos tres largos años, por su paciencia e invaluable apoyo en
la aclaración de dudas y por estar presentes conmigo para alcanzar nuestros
objetivos.

Bermúdez Alexandra.

DEDICATORIA

A Dios, por su amor, gracia y misericordia para conmigo.

5
ÍNDICE GENERAL

Pág.

Resumen………………………………………….………..………………….. 3

Agradecimiento……………………………………….………………………...4

Dedicatoria………………………………………………………………..…….6

Índice General…………………………………………..………………............7

Lista De Tablas Y Gráficos...………………………...…………………..……..9


6
Introducción………………………………………..………………….……….10

CAPÍTULO I

1. El Problema…………………………………………………………11

1.1. Planteamiento Del Problema………………….……..... …………..11

1.2. Objetivos De La Investigación………………………......................13

1.2.1. Objetivo General…………………………………………………...13

1.2.2. Objetivos Específicos……………………………………….. ……13

1.3. Justificación………………………………………………….. ...…13

1.4. Alcance………………………………………………………... …14

CAPITULO II

2. Marco Teórico…………………………..……………………...…..15

2.1. Antecedentes De La Investigación………………….......................15

2.2. Bases Teóricas……………...……………………………..……….17

2.3. Fundamentación Legal…………………………………..................21

2.4. Definiciones De Términos………………………………................23

CAPITULO III

3. Marco Metodológico…………………………..………....................28

3.1. Diseño De La Investigación…………………..……………………28

3.1.1 Nivel O Tipo De Investigación……………..……………………...28

3.1.2 Tipo De Investigación……………………………….…………….29

1.1. Población Y Muestra……………..…………….….……...............30

1.1.1. Población……………………………………………………….....30

1.1.2. Muestra…………………………………………………………....30

7
1.2. Técnicas E Instrumentos Para La Recolección De Datos………...31

CAPITULO IV

2. Presentación Y Análisis De Los Resultados……..…………………..33

3. Conclusiones…………………………………………………..……..41

4. Recomendaciones……………………………………………............42

5. Anexos…………………………………………………………….....43

6. Bibliografías…………………………………………………………47

LISTA DE TABLAS Y GRÁFICOS


Pág.
1. Niveles de Glicemia…………………………………………………......33

2. ¿Realiza ejercicios con frecuencia?..........................................................34

3. ¿Maneja episodios de estrés con frecuencia?...........................................35

4. ¿Es usted Diabetico?................................................................................36

5. ¿Tiene familiares que padezcan la enfermedad de la diabetes?...............37

6. ¿Es usted fumador?..................................................................................38

7. ¿Consume carbohidratos en exceso?.......................................................39

8. Consume fármacos como: antidepresivos, esteroides, corticosteroides,


prednisona, ninguna de las anteriores. …………………………………….40

8
INTRODUCCIÓN

El bienestar a nivel de salud en un individuo es uno de los aspectos más


importantes que se debe tomar en consideración, puesto que para su buen
funcionamiento tanto interno como externo todo debe estar bajo los parámetros
normales. Son limitados los individuos que se preocupan por mantener su salud y
de tal manera realizarse un chequeo médico-clínico cada cierto tiempo,
incluyendo así, a las personas que padecen diversas enfermedades. Cabe destacar
además el estilo de vida que adoptan y el descuido, lo cual influye de manera
negativa, que en consecuencia pueden llegar a crear alteraciones y con el tiempo
pueden ser difíciles de erradicar.

Venezuela es uno de los países latinoamericanos que ha tenido una alta


prevalencia de muertes en relación a la enfermedad de la Diabetes, y no solo en el
país, también a nivel mundial se puede tomar en consideración un innumerables
números de personas fallecidas. La hiperglucemia es una alteración en los niveles
de azúcar en la sangre, representando los valores altos de la misma, y en casos de
9
no tratarse a tiempo dicha alteración, desarrolla la enfermedad de la Diabetes,
siendo ella, el principal factor de riesgo de dicha enfermedad.

El proyecto de investigación está estructurado de la siguiente manera:

Capítulo I: Planteamiento del problema, Objetivos de la Investigación,


Justificación y Alcance.

Capitulo II: Marco teórico, Antecedentes de la investigación, Bases teóricas,


Bases legales, Glosario de términos.

Capitulo III: Marco metodológico, Diseño de la investigación, Tipo de


Investigación, Población y Muestra, Técnicas e instrumentos de recolección de
datos.

Capitulo IV: Presentación de los resultados, Análisis de los resultados,


Conclusiones, Recomendaciones, Anexos, Bibliografía.

CAPITULO I
1. EL PROLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

La hiperglucemia se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa


en la sangre, la causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de
la hormona insulina, secretada por las células de los Islotes del páncreas
endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el
metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. Entre los síntomas
principales se pueden mencionar emisión excesiva de orina (poliuria), aumento
anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y
pérdida de peso sin razón aparente. Por otro lado, la hiperglucemia presenta
factores de riesgo reconocidos para la Aparición y progresión de las
complicaciones vasculares de la diabetes mellitus.

La diabetes es una enfermedad crónica, vitalicia sin cura hasta el


momento, que engloba una serie de trastornos endocrinos metabólicos, cuyo

10
síntoma común es la hiperglicemia o azúcar alta en la sangre acompañada casi
siempre con trastornos del metabolismo de las grasas. Dr. Basanta C, 2016, Foro
U.E Jesús Obrero.

De acuerdo a la Organización mundial de la salud, la diabetes será la


séptima causa de mortalidad en 2030, se estima que en 2012 la diabetes fue la
causa directa de 1,5 millones de muertes, que otros 2,2 millones de muertes eran
atribuibles a la hiperglucemia y aproximadamente la mitad de las muertes, a causa
de la hiperglucemia tienen lugar antes de los 70 años de edad. Según el anuario de
mortalidad 2011 del Ministerio para Salud de Venezuela, la diabetes se ubicó
como la cuarta causa de mortalidad en Venezuela con el 6,89% de los casos. De
acuerdo con cifras oficiales, el 6% de la población mayor de 20 años tiene la
“prevalencia esperada” de tener o desarrollar esta enfermedad.

En Ciudad Guayana, según estudios realizados por el programa diabetes en el


Distrito Sanitario N°2, en pesquisa a 10171 persona con factores de riesgo desde
mayo del 2002 hasta octubre del 2005, se encontró una prevalencia en el grupo
estudiado del 11.29 %, es decir que de cada 100 personas en nuestra comunidad
con factores de riesgo para diabetes 11 de ellos serían diabéticos. Dr. Basanta C,
2016.

En el Laboratorio Clínico Unare II C.A día a día acuden pacientes, adultos


en mayor porcentaje a realizarse exámenes de laboratorio con el fin de estar
precavido ante cualquier alteración que se pueda manifestar y tomar medidas de
acción con ellas. Durante el mes de enero del 2017 existió una población de 296
pacientes con exámenes de glicemia, logrando obtener una muestra de 127
pacientes con hiperglucemia, en la cual se pudo constatar mediante encuestas, el
mal régimen alimenticio, entre otros factores que influyen en el desarrollo y la
evolución de la hiperglucemia.

Se debe tomar en cuenta que estos están asociados a traer consecuencias,


convirtiéndose en síntoma principal ante la enfermedad de la diabetes que con el
tiempo puede ser difícil de erradicar o controlar, y que de tratarse a tiempo puede
conllevar a la muerte de la persona. Por tal motivo la presente investigación
pretende analizar los diferentes factores encontrados para establecer medidas que
disminuyan los riesgos que puede ocasionar la hiperglucemia. De acuerdo a la
11
situación planteada se pretende direccionar esta investigación a través de las
siguientes interrogantes:

• ¿Cuáles son las causas que influyen en el desarrollo de Hiperglucemia en


los pacientes del Laboratorio Clínico Unare II C.A, Enero del 2017?

• ¿Qué alternativas de solución se pueden implementar para disminuir los


factores de riesgo que ocasiona la hiperglucemia en los pacientes del Laboratorio
Clínico Unare II C.A, Enero del 2017?

1.2 OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN:

1.2.1 Objetivo General:

Analizar los factores de riesgos, que inciden en la evolución de


hiperglucemia, pacientes del Laboratorio Clínico Unare II C.A, Enero del 2017,
Puerto Ordaz- Estado Bolívar.

1.2.2 Objetivos Específicos:

 Identificar los factores que influyen en la aparición de la hiperglucemia


en los pacientes que asistieron al Laboratorio Clínico Unare II C.A,
Enero del 2017.

 Establecer las recomendaciones pertinentes para disminuir los factores


de riesgo que ocasionan hiperglucemia en los pacientes que asistieron
al Laboratorio Clínico Unare II C.A Enero del 2017.

1.3 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN:

La hiperglucemia es uno de los factores de riesgo reconocidos para la


aparición y progresión de las complicaciones vasculares de la diabetes mellitus,

12
Los niveles altos de azúcar en sangre no tratados pueden producir consecuencias
tales como la enfermedad de la diabetes, dar lugar a condiciones graves como la
cetoacidosis o la muerte, Esta se incrementa cada año, afectando la vida de
muchas personas. La presente investigación se desarrolla para establecer medidas
que permitan evitar la evolución de la hiperglucemia en los pacientes del
Laboratorio Clínico Unare II C.A, y así de esta forma contribuir en el bienestar y
la salud de los mismos.

1.4 ALCANCE:

El presente proyecto se llevó a cabo en el Laboratorio Clínico Unare II


C.A, el cual se encuentra ubicado en la Clínica Unare II, en el mes de enero del
2017, cuenta con un personal de 6 Licenciados en Bioanálisis los cuales se
desempeñan en diferentes áreas y turnos, 2 auxiliares y el personal administrativo.
Las áreas con las que cuenta son: Hematología, Bioquímica Clínica, Inmunología,
Serología, Coagulación, Parasitología y Uroanálisis. Cuenta con un área de
Bacteriología el cual se encuentra inactivo actualmente.

La investigación está destinada a analizar los factores de riesgo que


inciden en la evolución de la hiperglucemia, en los pacientes del Laboratorio
Clínico Unare II C.A, durante el mes de enero del 2017, Puerto Ordaz- Estado
Bolívar, cuya población es de 296, de la cual se logró obtener una muestra de 127
pacientes, de esta forma se pretende es dar conocer los factores de riesgo que
inciden en la evolución de la hiperglucemia y establecer las recomendaciones y
medidas pertinentes tomando en cuenta las respuestas ante las encuestas
realizadas y los exámenes que arrojen resultados con hiperglucemia, para así
disminuir la misma. Se aspira de igual forma que este proyecto de investigación
sirva de sustento y aporte a futuros estudios o investigaciones.

13
CAPÍTULO II

2. MARCO TEÓRICO

2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN:

Lic. Calderón, J. (2009) en su tesis realizada para la universidad de San


Carlos de Guatemala que tuvo por título: “Prevalencia de hiperglucemia en
pacientes que acuden a Farmacia La Moderna S.A., Huehuetenango,
Guatemala, C.A.”, plantea:

“ Al analizar los resultados por sexo, se encontró


hiperglucemia en el 34.8 de las mujeres y en el 65% de los hombres
atendidos, A pesar de que la muestra de estudio fue compuesta en su
mayoría por mujeres, es de notar que se reportó un porcentaje más
alto de sasos de hiperglucemia en la población masculina atendida
que en la población femenina, al comprar los porcentajes de
hiperglucemia dentro del grupo de personas del mismo sexo.”
(http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/06/06_3039.pdf

En la tesis ya mencionada se pudo observar mediante el análisis de las


muestras obtenidas, que el sexo más predominante y expuesto a casos de
hiperglucemia es el sexo masculino.

Araujo, L; Guerra, M; Reyna-Villasmil, E; Mejía-Montilla, J; Santos, H;


Reyna-Villasmil, N. (2011) realizaron la investigación para MedULA, revista de
Facultad de Medicina, Universidad de los Andes. Titulada: “Hiperglucemia
como factor de riesgo en pacientes con Enfermedades Cerebrovascular
Aguda.” y asegura que:

“Los resultados de la investigación demuestran que la presencia de


hiperglucemia es un factor de riesgo para la aparición y desarrollo de la ECV.
Estudios previos han demostrado el papel potencial de la hiperglucemia
asintomática en el riesgo de ECV, siendo la diabetes un factor de riesgo
reconocido para la enfermedad (Goldstein et al. 2001).

15
Los resultados de la investigación demostraron que un número importante de
pacientes con ECV presentaron hiperglucemia al momento de la admisión en la
emergencia (cuál es el porcentaje).La hiperglucemia es común entre los pacientes
con ECV aguda sin diagnóstico previo de diabetes, variando entre 6% y 31%,
dependiendo de los puntos de corte para medición de la glicemia utilizados en
diferentes investigaciones para definir hiperglucemia (Kaarisalo et al. 2006; Matz
et al. 2006). Se debe tener en cuenta que la hiperglucemia es muy común en este
tipo de pacientes en el periodo agudo de la enfermedad, aun en pacientes sin
antecedentes de diabetes. La prevalencia de hiperglucemia en pacientes con ECV
aguda que se encontró en esta investigación (51%) es superior a la observada en
investigaciones previas en pacientes con ECV aguda con o sin diagnóstico de
diabetes.” (Pág. 49)
(http://www.saber.ula.ve/bitstream/123456789/34303/3/articulo_8.pdf)

Mediante la investigación realizada los resultados demostraron que la


presencia de hiperglucemia es un factor de riesgo para la aparición y desarrollo de
la enfermedad cerebro vascular. Hay que tomar en cuenta que los niveles altos de
glucosa en sangre guardan relación con las enfermedades cerebros vasculares,
presentándose un determinado porcentaje de personas con hiperglucemia sin
diagnóstico previo de diabetes.

Vizcaíno, F. (2004) en tesis realizada para la Universidad de Colima,


titulada “Evaluación del tratamiento combinado de glibenclamida y acarbosa
comparada con glibenclamida y metformina en el control glucémico del
paciente con diabetes mellitus tipo 2” resalta que:

“Además del aumento de la incidencia, otra de las grandes


preocupaciones es que el 50% de la población mundial con diabetes
desconoce que tiene la enfermedad, proporción que alcanza el 80%
en algunos países. La FID (Federación internacional de diabetes)
añade que la diabetes es la cuarta causa de muerte en la mayoría de
países desarrollados, donde habita el 35% de la población diabética
mundial.”(http://digeset.ucol.mx/tesis_posgrado/Pdf/Francisco_Javie
r_Vizcaino_Orozco.PDF)

La diabetes es una de las causas de muertes en millones de personas, la


cual se ha desarrollado por diversos factores, la tesis ya mencionada destaca que
otra de las inquietudes es que la mitad de la población mundial con la enfermedad
de la diabetes desconoce su condición de salud. Es importante que la población
16
mundial reciba la educación en cuanto a la enfermedad ya antes mencionada para
evitar consecuencias y complicaciones.

2.2 BASES TEORICAS:

La Glucosa

La glucosa es un metabolito esencial para el mantenimiento de la energía


celular, constituye la principal fuente de energía para el sistema nervioso central
(SNC), el cual consume del 60-80% del total de la glucosa producida por el
hígado en un adulto y del 80-100% en el recién nacido. Después de cada comida
una parte de la glucosa se convierte en glucógeno para ser almacenado por el
hígado y por los músculos esqueléticos. El glucógeno se descompone
gradualmente en glucosa y el hígado lo libera al torrente sanguíneo cuando los
niveles de azúcar disminuyen.

Valores Normales de Glucosa en Sangre

El cerebro necesita que las concentraciones de glucosa en sangre se


mantengan dentro de un margen determinado para funcionar normalmente. Los
niveles de glucosa pueden cuantificarse mediante una prueba de sangre realizada
en ayunas (glicemia), en personas que no padecen la enfermedad del diabetes los
valores normales oscilan de 70 a 100 miligramos por decilitro de sangre (mg/dl)
cuando están en ayunas, e inferiores a 140 mg/dl dos horas después de ingerir
alimentos.

Los niveles de glucosa en sangre aumentan después de haber ingerido


alimentos y desencadenan la producción de una hormona denominada "insulina"
producida por el páncreas, la cual se libera en el torrente sanguíneo. La insulina
actúa como una llave que abre las puertas de las células y permite la entrada de la
glucosa. Sin insulina, la glucosa no puede penetrar en las células y permanece en
el flujo sanguíneo. Como consecuencia, puede causar una hiperglucemia.

La Hiperglucemia
17
La Hiperglucemia o hiperglicemia es definida como una cantidad excesiva
de glucosa en la sangre cuyos valores en ayuna sobrepasan los 100 mg/dl y
después de las comidas (Post-Prandial) inferiores 180 mg/dl. El alto nivel de
glucemia aparece cuando el organismo no cuenta con la suficiente cantidad de
insulina, cuando la cantidad de insulina es muy escasa o también se presenta
cuando el organismo no puede utilizar la insulina adecuadamente.

Signos y Síntomas

 Micción frecuente (Poliuria)

 Aumento de la sed (Polidipsia)

 Aumento anormal del apetito (Polifagia)

 Visión borrosa

 Fatiga

 Dolor de Cabeza

 Pérdida de Peso

Causas

 Aumento de la ingesta de carbohidratos en la dieta


 No realizar el ejercicio físico suficiente.
 Por la Existencia de una enfermedad o situación que aumente las
necesidades de insulina, por ejemplo infecciones, traumatismos, intervenciones
quirúrgicas, embarazo.

 Drogas y medicamentos

 El estrés que provoca una dolencia como, por ejemplo, un resfrío o una
gripe.

 Otras clases de estrés, tales como los conflictos familiares, problemas


sociales o de pareja, también podrían causar hiperglucemia.

Diabetes Mellitus

18
La diabetes mellitus es un grupo de alteraciones metabólicas que se
caracteriza por hiperglucemia crónica, debida a un defecto en la secreción de la
insulina, a un defecto en la acción de la misma, o a ambas. Además de la
hiperglucemia, coexisten alteraciones en el metabolismo de las grasas y de las
proteínas. La hiperglucemia sostenida en el tiempo se asocia con daño, disfunción
y falla de varios órganos y sistemas, riñones, retinopatía, neuropatía, corazón y
vasos sanguíneos.

Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso


normal por medio del cual el alimento se transforma y es empleado por el cuerpo
para obtener energía. Suceden varias cosas cuando se digiere el alimento:

 La glucosa (Azúcar) entra en el torrente sanguíneo

 Un órgano llamado páncreas produce la insulina. El papel de la insulina es


transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta el músculo, la grasa y las
células hepáticas, donde puede almacenarse o utilizarse como fuente de energía.

 Las personas con diabetes presentan niveles altos niveles de azúcar en


sangre debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta
el músculo y a las células de grasa para quemarla o almacenarla como energía.

El momento de aparición de la enfermedad, así como las causas y síntomas


que presentan los pacientes, dependen del tipo de diabetes.

Clasificación de la Diabetes Mellitus

Diabetes mellitus tipo 1

Las edades más frecuentes en las que aparece son la infancia, la


adolescencia y los primeros años de la vida adulta. Acostumbra a presentarse de
forma brusca y muchas veces independientemente de que existan antecedentes
familiares.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud La diabetes de tipo 1


(también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia) se
caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración
diaria de esta hormona. Se desconoce aún la causa de la diabetes de tipo 1 y no se
19
puede prevenir con el conocimiento actual. Sus síntomas consisten, entre otros, en
excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante
(polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos síntomas
pueden aparecer de forma súbita.

Diabetes Mellitus tipo 2

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud La diabetes de tipo 2


(también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se debe a
una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa la mayoría de los casos
mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la
inactividad física. Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en
adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños. Los
síntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos
intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse solo cuando ya
tiene varios años de evolución y han aparecido complicaciones.

Diabetes Gestacional

La diabetes gestacional se caracteriza por hiperglucemia (aumento del


azúcar en la sangre) que aparece durante el embarazo y alcanza valores que, pese
a ser superiores a los normales, son inferiores a los establecidos para diagnosticar
una diabetes. Las mujeres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de sufrir
complicaciones durante el embarazo y el parto. Además, tanto ellas como sus
hijos corren mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2 en el futuro. Suele
diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera
síntomas.

Cetoacidocis o Coma Diabético

A corto plazo una hiperglucemia puede desembocar en una cetoacidosis o


coma diabético. Se provoca cuando  el organismo no cuenta con la suficiente
cantidad de insulina y sin esta  no puede utilizar la glucosa como combustible, lo
que provoca que el organismo descomponga las grasas  para utilizarlas como
energía, apareciendo entonces productos residuales que son las cetonas. Como el
20
organismo no tolera tal cantidad, las intenta eliminar a través de la orina, razón
por la cual cuando se sufre hiperglucemia ocurren las micciones frecuentes. Pero
al no poder eliminar todas las que sobran, es cuando puede presentarse un cuadro
de cetoacidosis pudiendo provocar la muerte.

Síntomas

 Náuseas y vómitos.

 Aliento con olor como a fruta.

 Problemas para respirar.

 Boca excesivamente seca.

2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL:

La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela publicada


el 24 de marzo del año 1999 establece en el Artículo 83 que:

“La salud es un derecho social fundamental, obligación del


Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El
Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la
calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.
Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así
como el deber de participar activamente en su promoción y defensa,
y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República.”
El artículo ya antes mencionado hace referencia en cuanto a los derechos y
beneficios que tienen cada una de las personas pertenecientes al estado
venezolano. De igual forma el gobierno deberá promover y facilitar los medios
necesarios para mejor calidad de vida de los ciudadanos.

Los Artículos de la “Ley Orgánica de la Salud” que se muestran a


continuación son artículos que en sus letras definen la participación del estado
venezolano, tanto provincias como municipios a coordinar y organizar las

21
actividades indulgentes al área de salud pública, en igual forma su planteamiento
de ideas y regulaciones, para llevarlas a cabo.

Artículo 14

“El Gobernador del Distrito Federal y los gobernadores de los


estados serán responsables del cumplimiento de la Política
Nacional de Salud y de la programación, organización, dirección,
ejecución y coordinación de la Organización Pública en Salud en su
respectiva entidad, de conformidad con las disposiciones
contenidas en esta Ley.”
El artículo hace mención del compromiso que tienen los gobernadores de
los diferentes estados en cuanto al cumplimiento de la política nacional de salud y
la coordinación general de la organización pública en salud de sus entidades
pertinentes.

Artículo 25

“La promoción y conservación de la salud tendrá por objeto


crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud
de las personas, la familia y de la comunidad, como instrumento
primordial para su evolución y desarrollo. El Ministerio de la Salud
actuará coordinadamente con los organismos que integran el Consejo
Nacional de la Salud, a los fines de garantizar la elevación del nivel
socioeconómico y el bienestar de la población; el logro de un estilo de
vida tendente a la prevención de riesgos contra la salud, la superación
de la pobreza y la ignorancia, la creación y conservación de un
ambiente y condiciones de vida saludables, la prevención y
preservación de la salud física y mental de las personas, familias y
comunidades, la formación de patrones culturales que determinen
costumbres y actitudes favorables a la salud, la planificación de
riesgos laborales y la preservación del medio ambiente de trabajo y la
organización de la población a todos sus niveles.”

El artículo anterior Se refiere de manera principal al acto de promoción y


conservación de la salud en la que este será una base para el logro de la salud en
comunidades y personas. El ministerio de salud deberá actuar con entes públicos y
privados para así crear una organización de la población completa, para así crear
condiciones de vida saludables, tanto ambientales como mentales, familiares y
comunales. Apoyando así también la conservación del medio ambiente de trabajo
para un óptimo desarrollo de la salud de los venezolanos.
22
Artículo 26

“El Ministerio de la Salud por medio del Reglamento de esta


Ley establecerá la obligación de los gobernadores y alcaldes de
desarrollar el sistema de información del Registro Nacional de Salud,
a fin de conocer las condiciones de salud de la población, propiciar la
participación ciudadana y orientar los programas de promoción y
conservación de la salud.”

A partir de lo establecido en dicha ley, las autoridades gubernamentales


del país tendrán como deber presentar a toda la población del estado un sistema
que posea información del registro de salud. Tal sistema permitirá dar a conocer el
estado de salud de la comunidad en general, promover la participación de la
misma y desarrollar programas que permitirán concientizar en todo lo referente al
cuidado de la salud.

2.4 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS:

Acarbosa: La acarbosa es un fármaco oral antihiperglucemiante que


produce una mejoría del control metabólico de la diabetes mellitus disminuyendo
la respuesta glucémica postprandial. (http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0212-71992001000500001)

Antidepresivos: Los antidepresivos son medicinas que receta un médico


para tratar la depresión. (https://medlineplus.gov/spanish/antidepressants.html)

Bioquímica Clínica: La Bioquímica clínica es la rama de las ciencias de


laboratorio clínico dedicada al estudio in vitro e in vivo de propiedades
bioquímicas, con el propósito de suministrar información para la prevención, el

23
diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades.
(https://es.wikipedia.org/wiki/Bioqu%C3%ADmica_cl%C3%ADnica)

Bacteriología: Es un área del laboratorio clínico que Consiste en


examinar directa o indirectamente la presencia o actividad de organismos
microscópicos en sangre, orina, materia fecal, jugo gástrico y exudados orgánicos.
( https://es.wikipedia.org/wiki/Laboratorio_cl%C3%ADnico)

Cetonas: Los cuerpos cetónicos o cetonas son unos productos de desecho


de las grasas. Se producen cuando el cuerpo utiliza las grasas en lugar de los
azúcares para generar energía.
(http://www.fundaciondiabetes.org/infantil/187/cetoacidosis-diabetica-ninos)

Carbohidratos: Los carbohidratos son unas biomoléculas que también


toman los nombres de hidratos de carbono, glúcidos, azúcares o sacáridos. Su
principal función en el organismo de los seres vivos es la de contribuir en el
almacenamiento y en la obtención de energía de forma inmediata, sobre todo al
cerebro y al sistema nervioso. (http://www.dmedicina.com/vida-
sana/alimentacion/diccionario-de-alimentacion/carbohidratos.html)

Coagulación: La coagulación sanguínea es el proceso por el que la sangre


líquida pasa a convertirse en coágulos de sangre semisólidos. Este proceso ayuda
a evitar que se pierda sangre al dañarse los vasos sanguíneos.
(http://www.greenfacts.org/es/glosario/abc/coagulacion-sanguinea.htm)

Glicemia: Es un examen que mide la cantidad de un azúcar llamado


glucosa en una muestra de sangre.
(https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003482.htm)

Glucógeno: El glucógeno es un glúcido formado por una larga cadena de


varias moléculas de glucosa. El glucógeno es la forma principal de reserva de la
glucosa y se almacena principalmente en el hígado y en los músculos.
(http://salud.ccm.net/faq/9434-glucogeno-definicion)

24
Glibenclamida: La glibenclamida, conocida además como gliburida, es un
medicamento hipoglucemiante oral de la clase de las sulfonilureas, se utiliza en el
tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.
(https://es.wikipedia.org/wiki/Glibenclamida)

Hormona: Son sustancias químicas segregadas por un órgano llamado


Glándula, Circulan por el torrente sanguíneo con la función de regular las
actividades de otros órganos.

Hematología: Área del laboratorio clínico, En esta sección se efectúa el


hemograma y diversas pruebas para evaluar los valores de los distintos
componentes de la sangre. (https://es.wikipedia.org/wiki/Laboratorio_cl
%C3%ADnico)

Inmunología: Área del laboratorio clínico, En esta sección se hace


determinaciones de anticuerpos y otras determinaciones con el fin de evaluar el
sistema inmunitario (https://es.wikipedia.org/wiki/Laboratorio_cl%C3%ADnico)

Islotes: También denominados islotes pancreáticos, están constituidos por


células endocrinas situadas en el páncreas. Su función es la de sintetizar las
hormonas como el glucagón, la somatostatina, el polipéptido pancreático y la
insulina. (http://salud.ccm.net/faq/13971-islotes-de-langerhans-definicion)

Insulina: La insulina es una hormona que contribuye a regular el nivel de


glucosa en sangre. Es producida por el propio organismo y se encarga de que las
células absorban lo más rápido posible el azúcar (glucosa) ingerido a través de la
alimentación y lo conviertan en energía.
(http://www.onmeda.es/anatomia/insulina.html)

Metabolito: Los metabolitos son los productos intermedios y productos


del metabolismo. El término metabolito generalmente se limita a pequeñas
moléculas. (https://www.ecured.cu/Metabolito)
25
Metabolismo: El metabolismo es un conjunto de reacciones químicas que
tienen lugar en las células del cuerpo. El metabolismo transforma la energía que
contienen los alimentos que ingerimos en el combustible que necesitamos para
todo lo que hacemos, desde movernos hasta pensar o crecer.(
https://kidshealth.org/es/teens/metabolism-esp.html)

Metformina: La metformina es un fármaco que se utiliza para controlar la


Diabetes tipo 2, pues permite reducir la glucosa en sangre, disminuye los niveles
de colesterol malo o LDL y los triglicéridos circulantes en la sangre, favorece la
pérdida de peso y ayuda a prevenir enfermedades cardiovasculares asociadas a la
Diabetes. (http://www.diabetesbienestarysalud.com/2015/04/que-pasa-cuando-
tomas-metformina/)

Neuropatía Diabética: Es daño a los nervios debido a un alto nivel de


glucosa en la sangre en personas con diabetes. Puede haber daño a los nervios en
todo el cuerpo. (http://www.hormone.org/audiences/pacientes-y-
cuidadores/preguntas-y-respuestas/2012/neuropatia-diabetica)

Parasitología: Área del laboratorio clínico, Tiene por objeto investigar la


presencia de parásitos en materias fecales.
(https://es.wikipedia.org/wiki/Laboratorio_cl%C3%ADnico)

Prednisona: La prednisona es un medicamento que pertenece al grupo de


los corticoides o corticosteroides, que son unas hormonas producidas por nuestro
organismo. La prednisona se emplea para tratar los síntomas producidos por un
brusco descenso de los niveles de corticoides en el organismo, como por ejemplo
en la enfermedad de Addison, y también presenta un gran poder antiinflamatorio.
(http://www.saludemia.com/-/medicamento-prednisona)

Renopatia Diabética: Es una complicación ocular de la diabetes que está


causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina. El daño de

26
los vasos sanguíneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una
fuga de fluido o sangre. (https://es.wikipedia.org/wiki/Retinopat%C3%ADa_diab
%C3%A9tica)

Serología: Área del laboratorio clínico, es el estudio que permite


comprobar la presencia de anticuerpos en la sangre.
(https://es.wikipedia.org/wiki/Serolog%C3%ADa)

Sulfonilureas: Las sulfonilureas son medicamentos pertenecientes a la


clase de antidiabéticos orales indicados en el tratamiento de la diabetes mellitus
tipo 2,1 Actúan aumentando la liberación de insulina de las células beta del
páncreas. (https://es.wikipedia.org/wiki/Sulfonilurea)

Uroanálisis: Área del laboratorio clínico, son conjunto de pruebas que dan
una idea general acerca de la orina desde el punto de vista físico, químico y
microscópico y de este modo permite obtener una idea general del estado de salud
del organismo. (http://www.labechandi.com/index.php?
option=com_content&view=article&id=77&Itemid=86)

CAPITULO III
27
3. MARCO METODOLÓGICO

Según la concepción de Fidias G. Arias (2006), el marco metodológico


es: “el cómo se realizó el estudio para responder al problema planteado. La
metodología de un trabajo especial de grado incluye el tipo o tipos de
investigación, así como las técnicas y los procedimientos serán utilizados para
llevar a cabo la investigación”. (P.09).

3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN:

Según Arias (1999), define el diseño de la investigación como “la


estrategia que adopta el investigador para responder al problema planteado”
(p.30).

3.1.1 Nivel o tipo de investigación:

Explicativa:

   Fidias G. Arias (2012), expresa que: “La investigación explicativa se


encarga de buscar el porqué de los hechos mediante el establecimiento de
relaciones causa-efecto. En este sentido, los estudios explicativos pueden ocuparse
tanto de la determinación de las causas (investigación post facto), como de los
efectos (investigación experimental), mediante la prueba de hipótesis. Sus
resultados y conclusiones constituyen el nivel más profundo de
conocimientos.”(pag.26)

De acuerdo a lo planteado se dice que la presente investigación es de tipo


explicativa ya que tiene por objeto analizar y conocer el origen en la evolución de
la hiperglucemia mediante las encuestas realizadas a los pacientes asistidos al
Laboratorio Clínico Unare II durante el mes de enero del 2017 para así establecer
las recomendaciones pertinentes que influyan de manera efectiva, y disminuir los
casos de hiperglucemia evitando las consecuencias antes mencionada.

3.1.2 Tipo de investigación:

Investigación Documental

28
Cázares, Christen, Jaramillo, Villaseñor y Zamudio (2000) definen que:

“La investigación documental depende fundamentalmente de la


información que se recoge o consulta en documentos, entendiéndose
este término, en sentido amplio, como todo material de índole
permanente, es decir, al que se puede acudir como fuente o referencia.
(P.18).”
El presente proyecto de investigación es documental ya que parte de su
información es obtenida de documentos, tesis, revistas provenientes de la web, por
medio de los cuales permitió obtener aportes en cuanto a información y
conocimientos en relación a los factores que influyen en la evolución de la
hiperglucemia, basado en la teoría de Cázares, Christen, Jaramillo, Villaseñor y
Zamudio.

Investigación de Campo

La investigación de campo consiste en que el investigador extrae los datos


de la realidad mediante técnicas de recolección de datos (cuestionarios,
entrevistas, observación científica a fin de alcanzar los objetivos planteados en su
investigación. Es importante destacar que obtener información de los pacientes
por medio de las encuestas realizadas durante el mes de enero del año en curso es
de suma relevancia para la investigación, ya que permite desechar o corroborar las
hipótesis planteadas durante el desarrollo de la muestra.

Arias, F. (2006). Plantea que: “La recolección de datos directamente de


los sujetos investigados, o de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular
o controlar variable alguna” (P.31). Es decir que la investigación de campo es la
recolección de datos mediante la utilización de las personas somáticas al estudio.

La presente investigación es de campo ya que se llevó a cabo una


recolección de datos directa, y se logró obtener información de la situación
mediante las encuestas dirigidos a los pacientes asistidos en el Laboratorio Clínico
Unare II durante el mes de enero, en acotación al proyecto se realizaron
investigaciones posterior a las entrevistas que guardan relación con el objetivo
que se pretende alcanzar en esta investigación, las cuales cuentan con aportes
importantes que ayudaran a comprender el problema planteado con el fin de

29
resolver todas las interrogantes planteadas anteriormente y obtener resultados
efectivos en cuanto a la solución del problema.

3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA:

3.3.1 Población:

Balestrini (1997) asegura que: Por población se entiende “un conjunto


finito o infinito de personas, cosas o elementos que presentan características
comunes y para el cual serán validadas las conclusiones obtenidas en la
investigación” (p. 137), es decir, la población está constituida por el conjunto de
entes en los cuales se va a estudiar el evento, y que además comparten
características comunes.

La población en el presente proyecto de investigación se encuentra


constituida con 296 pacientes los cuales asistieron al Laboratorio Clínico Unare II
durante el mes de enero, en donde solo 127 de ellos presentan hiperglucemia el
cual servirá como objeto para analizar los factores que influyen en la evolución de
la misma.

3.3.2 Muestra:

Chávez (1994), define la muestra como: “una porción representativa de


la población, que permite generalizar sobre ésta, los resultados de una
investigación” (p. 164). La muestra “Es la parte de la población que se selecciona
y de la cual realmente se obtiene la información”. Bernal (2006)

La investigación está representada con una población de 296 pacientes


atendidos en el Laboratorio Clínico Unare II durante el mes de enero, de dicha
cifra se extrajo una muestra de 127 pacientes, la cual representa el 43% de la
población en cuyos resultados clínicos presentaron niveles altos de glicemia, el
cual es el objeto principal de esta investigación para analizar los factores de
riesgos, que inciden en la evolución de hiperglucemia en los pacientes del
Laboratorio Clínico Unare II durante el enero del 2017, mediante la identificación,
el conocimiento y la relación que existe en la misma, para que posterior de ello se
puedan implementar medidas de solución efectivas para disminuir los factores de
riesgo.
30
3.4 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE
DATOS

Para todo proceso de investigación se requiere del uso de diversas técnicas


que le permitan al investigador obtener toda la información o datos que requiere
para el desarrollo del mismo. Según Tamayo (1999), explica que es como: “la
expresión operativa del diseño de investigación y que específica concretamente
como se hizo la investigación” (p. 126).

La recolección de datos del presente proyecto de investigación, se basa en


una encuesta, de igual forma se empleó el uso de un instrumento como lo es el
cuestionario, que fue dirigida a los pacientes asistidos al Laboratorio Clínico
Unare II durante el mes de enero del año en curso, cuyo instrumento sirvió como
método para conocer el origen en cuanto a los factores que influyen en la
evolución de la hiperglucemia.

Instrumento utilizado para la recolección de datos

Chávez (2007), argumenta que: “los instrumentos de investigación son los


medios que utiliza el investigador para medir el comportamiento o atributos de las
variables, entre los cuales se destacan los cuestionarios, entrevistas y escalas de
clasificación, entre otros”. (P.141)

El cuestionario fue el instrumento utilizado para la recolección de los


datos, ya que esta se basa en un texto escrito, por medio del cual permitió evaluar
y analizar la situación en cada uno de los pacientes de manera más organizada.

Cuestionario

Bavaresco (2006), señala que “…Es el instrumento que más contiene los
detalles de la población que se investiga tales como: variables, dimensiones e
indicadores”. (p. 100). Por otra parte, Hernández et al. (2006), explica que “el
cuestionario es un conjunto de preguntas respecto a una o más variables están
sujetas a mediciones sobre lo que se pretender medir”.
31
El cuestionario se basó en un conjunto de interrogantes, las cuales fueron
diseñadas con la finalidad de recolectar información en cuanto a los factores de
riesgo que inciden en la evolución de la hiperglucemia, y que a su vez llevan
concordancia con los objetivos ya planteados en este proyecto de investigación.
Este instrumento se representó a través de 8 interrogantes, se diseñó de tipo
cerrado en las cuales contienen alternativas de respuesta ya determinadas.

32
CAPITULO IV

4. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

De acuerdo a las encuestas realizadas a los pacientes del Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del 2017, se podrá ver reflejado en tablas y
graficas los resultados obtenidos de las mismas, clasificado en valor absoluto,
valor porcentual y los ítems que son las alternativas de elección que tuvieron
dichos pacientes en las interrogantes mediante el cuestionario aplicado.

Tabla Nº1 Niveles de Glicemia


ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)
ALTO 127 43%
NORMAL 149 50%
BAJO 20 7%
TOTAL 296 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.
Gráfica Nº1. Resultados de los niveles de glicemia en los pacientes
atendidos en el Laboratorio Clínico Unare II, en el mes de enero del año en
curso.

43%

50% 7%

ALTO NORMAL BAJO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio Clínico Unare II,
En el mes de enero del año 2017.

Se puede observar que mediante la obtención de los resultados clínicos


(Glicemia), de los pacientes atendidos en el mes de enero, 50% de la población
presenta niveles de glicemia normal, el 43% se ve afectado por hiperglucemia, el
7% por hipoglucemia. De acuerdo a los resultados obtenidos, a través de la gráfica

33
antes expresada la muestra a evaluar es de 43% ya que presentan niveles de
glicemia altos.

Tabla Nº2. ¿Realiza ejercicios con frecuencia?

ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)


SI 18 14%
NO 97 76%
MUY POCO 12 10%
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº2. Pacientes que hacen ejercicio, atendidos en el


Laboratorio Clínico Unare II en el mes de enero del 2017

76%
14%

9%

SI NO MUY POCO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Mediante las encuestas se logró verificar que el mayor porcentaje de la


población constituido por un 76% no realiza actividades físicas, de tal manera, se
convierte en el factor de riesgo de mayor prevalencia en la población encuestada,
lo cual es significativo a la hiperglucemia respectivamente ya que, el ejercicio
actúa en forma similar a la insulina y facilita el egreso de la glucosa a los tejidos.
De allí radica la importancia del ejercicio en personas con hiperglucemia.

34
9%
Tabla Nº3 ¿Maneja episodios de estrés con frecuencia?

ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)


SI 92 72%
NO 35 28%
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº3. Pacientes que manejan eventos de estrés, atendidos en el


Laboratorio Clínico Unare II, mes de enero del año en curso.

72%

28%

SI NO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del año 2017

El 72% de los pacientes encuestados afirmaron manejar episodios de estrés


lo cual influye de manera negativa, ya que produce una serie de alteraciones
hormonales que incrementan la producción de hormonas contra reguladoras de
insulina como el glucagón, cortisol, catecolamina, la hormona de crecimiento que
causan glucogénesis, glucogenolisis hepática y resistencia periférica de la sangre a
la insulina lo cual, tiene como consecuencia la hiperglucemia.

Tabla Nº4. ¿Es usted Diabético?


35
ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)
SI 41 32%
NO 86 68%
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº4. Pacientes diabéticos que asistieron al Laboratorio Clínico


Unare II en el mes de enero, año 2017.

68%

32%

SI NO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del año 2017

Tras los resultados obtenidos el 32% de la población asegura padecer la


enfermedad de la diabetes, lo cual en su condición se encuentran más expuestos a
graves daños físicos y psicológicos, en consecuencia de no evitar factores de
riesgo y llevar a cabo el tratamiento indicado.

Tabla Nº5. ¿Tiene familiares que padezcan la enfermedad de la diabetes?

ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)


36
SI 74 58%
NO 53 42%
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº5. Pacientes con familiares que padecen dicha enfermedad,


atendidos en el Laboratorio Clínico Unare II, mes de enero del año 2017

58%

42%

SI NO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

El 58% de la población de acuerdo a los resultados obtenidos cuentan con


familiares que padecen la enfermedad de la diabetes, mientras que el 42% no, este
es un factor de riesgo no modificable, lo cual expone aún más a este grupo de
individuos con respuestas afirmativas a ser más vulnerable a padecer la
enfermedad antes mencionada.

37
Tabla Nº6. ¿Es usted fumador?
ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)
SI 59 47%
NO 50 39%
MUY POCO 18 14%
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº6. Pacientes fumadores que asistieron al Laboratorio


Clínico Unare II en el mes de enero del año 2017.

39%

46%

14%

SI NO MUY POCO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Tomando en consideración la información ya planteada constituyéndose


así el 47% de la población como fumadores y el 14% con poca frecuencia, hay
que añadir que, fumar puede aumentar la glicemia en un 15% solo con 30min.
Según estudios 2,5g de nicotina aumentan la glicemia en un 29% lo que puede19%
empeorar el pronóstico de las personas con riesgo a desarrollar diabetes y los que
la padecen.

Tabla Nº 7 ¿Consume carbohidratos en exceso?

38
ITEMS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL (%)
SI 89 70%
NO 38 30%
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº7. Pacientes consumidores de elevadas cantidades de


carbohidratos, atendidos en el Laboratorio Clínico Unare II, mes de enero
del 2017.

70%

30%

SI NO

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio


Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Se pudo constatar mediante las encuestas realizadas y los resultados


obtenidos que El 70% de la población consume cantidades excesivas de
carbohidratos (dulces), no es un secreto que uno de los principales factores de
riesgo para la hiperglucemia es el aumento de la ingesta de carbohidratos en la
dieta.

Tabla Nº8 Consume fármacos como: antidepresivos, esteroides,


corticosteroides, prednisona, ninguna de las anteriores.

39
ITEMS VALOR VALOR PORCENTUAL (%)
ABSOLUTO
ANTIDEPRESIVOS 1 1%
ESTEROIDES 4 3%
CORTICOSTEROIDES 2 2%
PREDNISONA 2 2%
NINGUNA DE LAS 121 93%
ANTERIORES
TOTAL 127 100%
Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del año 2017.

Gráfica Nº8 Pacientes que consumen fármacos como: antidepresivos, esteroides,


prednisona, corticosteroides, que asistieron al Laboratorio Clínico Unare II, mes de enero
del año en curso.

93%
2%
2%
3%
1%

93% 2%
ANTIDEPRESIVOS ESTEROIDES CORTICOSTEROIDES
PREDNISONA NINGUNA DE LAS ANTERIORES

Fuente: Pacientes encuestados que fueron atendidos en el Laboratorio Clínico Unare II, mes de
enero del año 2017.

El 93% de la población respondió de manera negativa ante la pregunta


establecida afirmando no consumir dichos fármacos, y en muy pequeña
proporción de 2-4 personas afirma que si, en vista de los resultados obtenidos se
puede corroborar que la ingesta de fármacos como antidepresivos, esteroides,
corticosteroides y prednisona no son el principal factor de riesgo ante el aumento
de los niveles de glicemia en los pacientes que fueron atendidos en el Laboratorio
Clínico Unare II, mes de enero del 2017.

CONCLUSIÓN

La hiperglucemia es el nombre técnico que representa aquellas


alteraciones en el aumento de la glucosa en sangre, que en consecuencia puede
40
llegar a producir una enfermedad reconocida mundialmente como lo es la
Diabetes. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud una cantidad
significante de muerte eran atribuidos a la hiperglucemia y que a raíz de ello, los
mismos tenían lugar antes de los 70 años de edad. Según estudios realizados en
Venezuela demuestran que la diabetes ha sido una de las principales causas de
muertes en el país, cabe mencionar además que es considerable la prevalencia en
personas que presentan factores de riesgo y que pueden llegar a desarrollar dicha
enfermedad.

El estilo de vida que ha adoptado la mayoría de la población venezolana,


ha afectado su salud de manera considerable, puesto que, en lo más frecuente
llevan un mal régimen alimenticio, hacen abuso en la ingesta de carbohidratos, no
realizan actividades físicas, entre otros, y que de tal forma genera alteraciones en
los niveles de glicemia lo cual se ve reflejado en los exámenes clínicos de los
pacientes que asistieron al Laboratorio Clínico Unare II, en el mes de enero del
2017. Las personas también se ven afectadas por el estrés que manejan las cuales
pueden ser producidas por diferentes causas (amistades, familia, economía,
sociedad) lo cual influye de manera negativa, dando cavidad a la hiperglucemia y
que por ende a la Diabetes en caso de no controlarse.

Los niveles altos de glicemia y en consecuencia la Diabetes son


circunstancias que se pueden evitar si los individuos adoptaran un estilo de vida
más saludable disminuyendo y erradicando del todo factores de riesgo que
influyan en el desarrollo de la misma. La presente investigación fue llevada a cabo
en el Laboratorio Clínico Unare II, Puerto Ordaz- Estado Bolívar, en el mes de
enero del año en curso, en el cual a través de las encuestas realizadas se
determinaron los factores de riesgo más comunes en los pacientes que allí fueron
atendidos, siendo así el estrés, la falta de ejercicios, el excesivo consumo de
carbohidratos los más influyentes. En vista de lo antes expuesto, se recomienda a
la población mejorar el estilo de vida para evitar consecuencias irremediables.

RECOMENDACIONES

41
De acuerdo a la investigación realizada en los pacientes que asistieron al
Laboratorio Clínico Unare II, Puerto Ordaz, Estado-Bolívar, durante el mes de
enero del 2017, se pueden realizar las siguientes recomendaciones:

 Realizarse chequeos médicos-clínicos cada cierto tiempo y tomar medidas


preventivas ante cualquier alteración.

 Tomar agua

 Hacer ejercicios 30 minutos al menos 5 días a la semana.

 Mantener una dieta saludable variada, incluir frutas, verduras y granos que
sean ricos en nutrientes.

 Limitar la ingesta de dulces que se consume.

 Evitar o aprender a manejar el estrés.

 Evitar en su totalidad el consumo de cigarrillos

 En dado caso de ser diabético, cumplir a cabalidad el tratamiento, siendo


este previamente tratado por un especialista.

42
ANEXOS

Nº1. Encuestas realizadas a los pacientes que asistieron al Laboratorio


Clínico Unare II en el mes de Enero.
República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para La Educación

Unidad Educativa Colegio y Escuela Técnica “Jesús Obrero”

6to Laboratorio Clínico

ENCUESTA PARA LOS PACIENTES

Analizar los factores de riesgos, que inciden en la evolución de


hiperglucemia, pacientes del Laboratorio Clínico Unare II C.A, Enero del 2017,
Puerto Ordaz- Estado Bolívar

INSTRUCCIONES:

1) Lea antes de responder.

2) Marque con una “X” su respuesta seleccionada.

3) Se agradece responder con sinceridad.

4) La encuesta es anónima.

5) En caso de cualquier duda, consultar con el encuestador.

43
GRACIAS POR SU COLABORACIÓN…

EDAD: ____ SEXO: ____

1) ¿Mantiene Una dieta Saludable?

SI ___

NO ___

2) ¿Realiza Ejercicios con frecuencia?

SI ___

NO ___

MUY POCO ___

3) ¿Maneja episodios de estrés con frecuencia?

SI ___

NO ___

4) ¿Es usted Diabético?

SI ___

NO ___

5) ¿Tiene Familiares que padezcan la enfermedad de la diabetes?

SI ___

NO ___

6) ¿Es fumador?

SI ___

NO ___

MUY POCO ___

7) ¿Consume muchos carbohidratos?

SI ___

44
NO___

8) Consume fármacos como:

ANTIDEPRESIVOS ___

ESTEROIDES ___

CORTICOSTEROIDES ____

PREDNISONA ___

NINGUNA DE LAS ANTERIORES ___

Nº2. Las personas con Diabetes se vuelven totalmente dependientes de


tratamientos y medicamentos, para que no empeore su situación.

45
Nº3. El glucómetro, es uno de los dispositivos más reconocidos actualmente
que permite medir los valores de glicemia con más facilidad.

Nº4. Cuando hay mucho azúcar en sangre, la glucosa se une a la hemoglobina


formando hemoglobina glucosilada.

46
BIBLIOGRAFÍA

Referencias Electrónicas.

1-http://salud.ccm.net/faq/9433-glicemia-definicion

2-http://www.medicinapreventiva.com.ve/laboratorio/glicemia.htm

3-http://www.diabetesencontrol.cl/secure/blood_glucose_highs_and_lows.xhtml

4-https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000386.htm

5-http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/tratamiento-y-cuidado/el-control-
de-la-glucosa-en-la-sangre/hiperglucemia.html

6-https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000332.htm

7-http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/

8-http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol2_2_01/ang102201.htm

9-http://www.diabetes.org/es/vivir-con-
diabetes/complicaciones/cetoacidosis.html?referrer=https://www.google.co.ve/

47

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