Universidad Autónoma de Santo Domingo

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Salud Pública
Cátedra de Metodología de Investigación

INTRODUCCIÓN A LA METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN EN SALUD I

SAP-105

Guía No. 10 TEMA: Formulación de problema de investigación.

Valor: 5 puntos
Tiempo de realización: 1 semana
Objetivo: Completar la redacción de la formulación del problema de investigación
seleccionado haciendo uso de los datos compilado, respetando los derechos
de autor
Nombre: Alanis Maritte Feliz Mendoza
Matrícula: 100526049
Sección de práctica: 94
Fecha: 14 de abril del 2020

Actividad: Basado en el problema de investigación identificado redacte su problema de

investigación.

Factores que influyen en el pronóstico de una enfermedad.

Que es el pronóstico
El pronóstico es la previsión del surgimiento, el carácter del desarrollo y el término
de la enfermedad, basada en el conocimiento de las regularidades del curso de los
procesos patológicos. El pronóstico se refiere a los resultados de una enfermedad y
la frecuencia con que se espera que ocurran. Es una preocupación inherente a la
clínica. En la práctica médica es constante el ejercicio de la predicción del curso
futuro de una enfermedad, de sus resultados y de su frecuencia. Esta previsión
puede ser importante para la decisión de tratar a un paciente y cómo tratarlo,
reducir su ansiedad, así como promover determinadas conductas en las personas
que atendemos.

Planteamiento del problema

En primer lugar, el pronóstico de una enfermedad depende de su diagnóstico exacto y
completo, y de los éxitos del tratamiento de esa dolencia en la etapa actual.2 Hay
enfermedades que se curan sin mucha intervención del médico, y otras son fatales o dejan
secuelas a pesar de los modernos adelantos de la terapéutica. La evolución de la medicina ha
permitido que, por ejemplo, enfermedades como la neumonía neumocócica y la anemia
perniciosa, para solo citar 2 ejemplos, hayan cambiado radicalmente su pronóstico con la
introducción de los antibióticos y la vitamina B 12 en nuestro arsenal terapéutico. Siempre está
latente la posibilidad de que lo que puede ser mortal hoy, mañana se puede curar si se
descubre un tratamiento efectivo.

Muchos factores dependientes de la enfermedad como su gravedad y extensión, el

comprometimiento de órganos vitalmente importantes, el grado de trastorno en las funciones
orgánicas y la posibilidad de reversibilidad de los cambios funcionales y morfológicos del
organismo, la frecuencia y gravedad de sus complicaciones y la duración de la enfermedad,
influyen grandemente en el pronóstico, y deben ser conocidos y evaluados.
Otros factores dependientes del paciente como la edad, el sexo, el estado de salud previo, las
enfermedades que padece, la herencia, el nivel cultural, la disposición y posibilidades de
cooperar con el tratamiento, y el estado físico y psíquico también son muy importantes en el
pronóstico. Hay que tener en cuenta la multimorbilidad previa, si los pacientes son muy
ancianos, los debilitados, los que no cooperan con el tratamiento, los que tienen una
enfermedad crónica previa y se les agrega una enfermedad aguda. Por ejemplo, un diabético
con una infección aguda, tienen un pronóstico peor.

La valoración de cada síntoma tiene importancia para la previsión. Si bien el diagnóstico

principal de la enfermedad, su etiología y la esencia del proceso patológico permiten
orientarse en el pronóstico general de curación o de enfermedad incurable y en su duración
media, los signos de la enfermedad dan una noción más concreta sobre su gravedad y el grado
de amenaza para la vida, permitiendo prever el transcurso más cercano de la afección en un
paciente, y permiten establecer el pronóstico individual.2

El estado general del paciente, su mirada, el timbre de su voz, su fuerza al movilizarse, el

estado de los signos vitales, y su respuesta a la enfermedad, son recursos de orientación; como
por ejemplo, la fiebre como manifestación de defensa ante una infección, comparado con su
ausencia ante la misma infección en casos de individuos debilitados, nos puede orientar en el
pronóstico. Determinados signos, como el ritmo de galope, testimonian un debilitamiento
grave en la función de un órgano. Cada signo aislado solo puede obtener valor pronóstico
cuando permite juzgar sobre las particularidades funcionales del órgano y el estado funcional
del organismo. Cada enfermedad tiene factores específicos que influyen en su pronóstico.

En los pacientes que se encuentran deprimidos, o que han sufrido la pérdida de un ser
querido, hay un aumento en la predisposición a sufrir enfermedades o agravarse las que ya
padecían.

Multanosky MP. Historia de la medicina. La Habana: Academia de Ciencias de Cuba;

1967.p. 78-88. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252004000200005