Examen Parcial Cirugia

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Examen Parcial Cirugía
Cirugía General (Universidad Autónoma de Santo Domingo)
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7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento
MED4210-8
Comenzado el Tuesday, 7 de March de 2023, 21:29

Estado Finalizado
Finalizado en Tuesday, 7 de March de 2023, 22:04
Tiempo 34 minutos 50 segundos
empleado
Calificación 34,00 de 35,00 (97%)
Pregunta 1
13 El primer fenómeno que sucede para que se produzca una apendicitis aguda es:
Correcta
A) Perforación de la base apendicular B) Obstrucción de la luz apendicular C) Sobre
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 crecimiento bacteriano D) Ninguno
Seleccione una:
a. C
b. B 
c. A
d. D
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: B
https://salud.uasd.edu.do/mod/quiz/review.php?attempt=1061498&cmid=906954#question-1127640-31 1/14
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Pregunta 2
A. Paciente masculino de 35 años de edad, el cual llega a la consulta de cirugía por
Correcta
presentar dolor a nivel del epigastrio e hipocondrio derecho. El paciente refiere que
Se puntúa 1,00
durante los últimos meses ha estado sintiendo ligero dolor y molestias, sobre todo en
sobre 1,00
las noches y por esta razón tenía que cambiarse de un lado a otro mientras dormía. En
el historial clínico refiere que cada vez que come huevos y embutidos estas molestias
aumentan y que en la última semana ha cursado con fiebre, náuseas y vómitos, razón
por la cual decide venir a la consulta.
¿Cuál de las siguientes patologías está presente en este paciente?
A. Gastritis agudas
B. Pancreatitis aguda
C. Colecistitis aguda
D. Diverticulitis
E. Glomérulo nefritis
Seleccione una:
a. B
b. E
c. A
d. D
e. C 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: C
Pregunta 3
A. Paciente masculino de 67 años de edad, el cual recibe una herida de arma blanca en
Correcta
la región supraclavicular derecha. El paciente llega con un hemopneumotórax, por el
Se puntúa 1,00
cual se le coloca un tubo de pecho. Al día siguiente, a pesar de observar que los campos
sobre 1,00
pulmonares estaban bien ventilados y que ya a apenas quedaban aproximadamente
unos 100cc de secreción, el paciente se quejaba de dificultad respiratoria, por lo que se
le realizó un tórax control nuevamente, encontrando una parálisis franca del
hemidiafragma derecho
De los siguientes enunciados, escoja el que más se corresponda con este caso.
A. El paciente estaba haciendo nuevamente otro neumotórax
B. La lesión en el cuello había lesionado el nervio frénico
C. El paciente estaba haciendo una crisis de broncoespasmo
. D. El paciente cursado con enfisema pulmonar
Seleccione una:
a. B 
b. E
c. A
d. E
e. C
Respuesta correcta
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Pregunta 4 7-¿Cuál de los siguientes síntomas está siempre presente en una apendicitis aguda?
Correcta
A) Anorexia B) Fiebre C) Dolor periumbilical D) Dolor en fosa ilíaca derecha
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. D 
b. A
c. B
d. C
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: D
Pregunta 5
39- Femenina de 48 años de edad con historia de colelitiasis, quien acude a urgencias
Correcta
por náuseas y vómitos, febrícula de 2 días de evolución, y dolor abdominal en cuadrante
Se puntúa 1,00
superior derecho irradiado a espalda de 3 días de evolución, se observa ligera ictericia.
sobre 1,00
Las pruebas de laboratorio muestran leucocitosis con desviación izquierda, elevación de
transaminasa hepática, lipasa sérica en 85U/L e hiperbilirrubinemia a expensa de la
fracción directa ¿cuál es el diagnostico?
A) Hepatitis viral B) Obstrucción colédoco C) Pancreatitis aguda D) Absceso hepático
Seleccione una:
a. D
b. B 
c. A
d. C
Respuesta correcta
Pregunta 6
5-El siguiente signo se dice que es positivo cuando el paciente al sostenerse de pie con
Correcta
la punta de los dedos y se deja caer siente dolor en fosa iliaca derecha.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) Signo de Psoas B) Signo de Obturador C) Signo de Rovsing D) Signo de Marcos
Seleccione una:
a. B
b. A
c. C
d. D 
Respuesta correcta
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Pregunta 7
12- Uno de los siguientes elementos de los glóbulos blancos presenta más alteraciones
Correcta
son
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) Linfocitos B) Monocitos C) Neutrófilos D) Eosinófilos
Seleccione una:
a. B
b. D
c. A
d. C 
Respuesta correcta
Pregunta 8 En uno de los siguientes signos de apendicitis aguda, al movilizar el muslo hacia fuera y
Incorrecta hacia dentro, el paciente siente dolor en fosa iliaca derecha:
Se puntúa 0,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Signo del psoas 
b. Signo del obturador
c. Signo de Marcus
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Signo del obturador
Pregunta 9
Cuando el médico examinador de un paciente detecta la presencia de dolor en fosa
Correcta
ilíaca derecha al flexionar la pierna sobre el muslo, es porque uno de los siguientes
Se puntúa 1,00
signos está positivo:
sobre 1,00
Seleccione una:
a.
Rovsing
b.
Obsturador
c. Psoas 
d.
Murphy
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Psoas
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Pregunta 10
Correcta
Paciente femenina de 52 años de edad, la cual llega a la consulta de cirugía referida por
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 el departamento de gastroenterología por presentar molestia retroesternal,
regurgitación nocturna y dolor epigástrico de varios meses de evolución. La paciente
refiere que con mucha frecuencia cursa con sensación de ardor retroesternal y
epigastralgia, por esta razón se mantiene tomando antiácidos y todo lo que come le cae
mal. Refiere que le hicieron unos estudios radiológicos, pero que todavía no se lo han
reportado.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable que tenga esta paciente?
A. Gastritis aguda
B. Colecistitis aguda
C. Pancreatitis aguda
D. Hernia hiatal
E. Esofagitis por reflujo
Seleccione una:
a. B
b. A
c. D 
d. C
e. E
Respuesta correcta
Pregunta 11
41- Se produce cuando existen procesos obstructivos de las vías biliares que impiden
Correcta
que la bilis alcance las heces y las tiña, produciendo las heces blancas:
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) Acolia B) Coluria C) Trastornos de la coagulación D) Ninguna
Seleccione una:
a. C
b. D
c. B
d. A 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A
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Pregunta 12
Correcta
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Paciente femenina de 24 años de edad, la cual llega a la emergencia por presentar
nauseas, vomitas y dolor epigástrico de 12 horas de evolución. La paciente refiere que
hace unas cuatro horas siente que el dolor y las molestias se le colocaron alrededor del
ombligo, pero que ahora está más bajito y se le ha instalado en fosa iliaca derecha.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable que tenga esta paciente?
A. Gastritis aguda
B. Apendicitis aguda
C. Pancreatitis aguda
D. Hernia hiatal
E. Esofagitis por reflujo
Seleccione una:
a. d
b. c
c. e
d. a
e. b 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: b
Pregunta 13
8- ¿Cuál sería el más probable el diagnóstico diferencial de apendicitis aguda?
Correcta
A) Diverticulosis de Meckel B) Pancreatitis C) Colecistitis D) Ninguna
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. C
b. A 
c. B
d. D
Respuesta correcta
Pregunta 14
Correcta
30-Es la inflamación repentina de la vesícula biliar por presencia de cálculos:
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) Apendicitis aguda B) Colecistitis aguda C) Colecistitis crónica D) Colangitis
Seleccione una:
a. C
b. D
c. A
d. B 
Respuesta correcta
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Pregunta 15
Femenina de 35 años, la cual cursa con dolor abdominal intenso de 8 horas de
Correcta
evolución. En el historial clínico se encontró que la paciente había estado ingiriendo
Se puntúa 1,00
alcohol durante las últimas dos semanas y que estaba cursando con vómitos en
sobre 1,00
numerosas ocasiones durante los últimos días.
Seleccione una:
a. Pancreatitis aguda 
b. Apendicitis aguda
c. Colecistitis aguda
d. Gastritis
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pancreatitis aguda
Pregunta 16
1-Paciente femenina de 35 años de edad, la cual llega a la emergencia por presentar
Correcta
dolor epigástrico, náuseas y vómitos de aproximadamente 14 horas de evolución.
Se puntúa 1,00
Durante el examen físico se encontró dolor en fosa iliaca derecha, mientras se hacía una
sobre 1,00
palpación profunda en fosa iliaca izquierda. ¿Cuál de los siguientes signos es el está
presente?
A) Signo de Psoas B) Signo de Obturador C) Signo de Rovsing D) Signo de Marcos
Seleccione una:
a. B
b. D
c. A
d. C 
Respuesta correcta
Pregunta 17
20-En que porcentaje el cuadro de colecistitis aguda se acompaña con náuseas y
Correcta
vómitos
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) 40% B) 65% C) 30% D) 20%
Seleccione una:
a. D
b. B
c. C
d. A 
Respuesta correcta
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Pregunta 18
4-Una de las complicaciones post operatoria de la apendicitis aguda más tardía es:
Correcta
A) Peritonitis B) Dehiscencia del Muñón C) Adherencia D) Mucocele apendicular
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. C 
b. A
c. D
d. B
Respuesta correcta
Pregunta 19
1. Uno de los siguientes signos es positivo cuando el paciente tiene dolor en fosa
Correcta
ilíaca derecha al presionar en fosa ilíaca izquierda:
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 a) Signos de Psoas
b) Signos de Rovsing
c) Signo del Obturador
d) Signo de Aarón
Seleccione una:
a. C
b. E
c. A
d. D
e. B 
Respuesta correcta
Pregunta 20 32-¿Cuál de los siguientes NO es un criterio de hospitalización para la colecistitis?

Correcta
A) Fiebre superior 39 B) Dolor abdominal generalizado C) Náuseas y vómitos D)
Se puntúa 1,00
Ninguno
sobre 1,00
Seleccione una:
a. D
b. A
c. B
d. C 
Respuesta correcta
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Pregunta 21
38- Cual no es una razón por la que se inflama la vesícula:
Correcta
A) Tumores B) Infección C) Cálculos biliares D) Obesidad
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. A
b. C
c. B
d. D 
Respuesta correcta
Pregunta 22
Correcta
23-En que circunstancia de las que continuación se relacionan, usted aconsejaría una
Se puntúa 1,00
colecistectomía en pacientes con cálculos asintomáticos
sobre 1,00
A) Individuos de 30 a 40 años B) Pacientes de más de 60 años C) Pacientes obesas D)
Pacientes diabéticos
Seleccione una:
a. B
b. D 
c. A
d. C
Respuesta correcta
Pregunta 23
6-La causa más frecuente de apendicitis aguda es:
Correcta
A) Fecalitos B) Áscaris lumbricoides C) Residuos alimenticios D) Ninguna
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. B
b. C
c. D
d. A 
Respuesta correcta
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Pregunta 24
11- En una apendicitis aguda los glóbulos blancos presentan una desviación:
Correcta
A) A la izquierda B) A la derecha C) Leucopenia D) No presentan alteración
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. B
b. D
c. C
d. A 
Respuesta correcta
Pregunta 25
16- Es una masa o bloque de carácter inflamatorio, formado por el adosamiento de
Correcta
varias viseras entre si constituida por el apéndice inflamado
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) Plastrón apendicular B) Epiplón mayor C) Epiplón menos D) Ninguna
Seleccione una:
a. A 
b. D
c. C
d. B
Respuesta correcta
Pregunta 26
Correcta
15-Paciente masculino de 25 años de edad con historia de dolor abdominal epigástrico,
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 que luego se traslada a región umbilical y por último a fosa ilíaca derecha con náuseas,
vómitos y anorexia. ¿Cuál sería su diagnóstico?
A) Apendicitis aguda B) colelitiasis C) ulcera péptica D) ninguna
Seleccione una:
a. B
b. D
c. C
d. A 
Respuesta correcta
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Pregunta 27
2- El siguiente signo de apendicitis aguda se busca flexionando la pierna sobre el muslo
Correcta
y el muslo sobre la pelvis, sintiendo el paciente dolor en fosa iliaca derecha.
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 A) Signo de Marcos B) Signo de Psoas C) Signo de Obturador D) Signo de Rovsing
Seleccione una:
a. D
b. B 
c. C
d. A
Respuesta correcta
Pregunta 28
4- Una de las complicaciones post operatoria de la apendicitis aguda más tardía es:
Correcta
A) Peritonitis B) Dehiscencia del Muñón C) Adherencia D) Mucocele apendicular
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. C 
b. A
c. D
d. B
Respuesta correcta
Pregunta 29
3-Escoge la tercera etapa de apendicitis aguda:
Correcta
A) Congestiva B) Supurativa C) Gangrenosa D) Perforada
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. B
b. D
c. A
d. C 
Respuesta correcta
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Pregunta 30
29-Una colecistectomía en el marco de una colecistitis aguda será una cirugía:
Correcta
A) Sucia B) Limpia C) Contaminada D) limpia-contaminada
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. C
b. AB
c. D 
Respuesta correcta
Pregunta 31
Correcta
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 Paciente masculino de 35 años de edad, el cual llega a la consulta de cirugía por
presentar dolor a nivel del epigastrio e hipocondrio derecho. El paciente refiere que
durante los últimos meses ha estado sintiendo ligero dolor y molestias, sobre todo en
las noches y por esta razón tenía que cambiarse de un lado a otro mientras dormía. En
el historial clínico refiere que cada vez que come huevos y embutidos estas molestias
aumentan y que en la última semana ha cursado con fiebre, náuseas y vómitos, razón
por la cual decide venir a la consulta.
¿Cuál de las siguientes patologías está presente en este paciente?
A. Gastritis agudas
C. Colecistitis aguda
D. Diverticulitis
E. Glomérulo nefritis
Seleccione una:
a. B
b. D
c. C 
d. A
e. E
Respuesta correcta
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Pregunta 32
A. Paciente femenina de 42 años de edad, la cual llega a la consulta de
Correcta
gastroenterología por presentar dolor abdominal, náuseas y vómitos abundantes de
Se puntúa 1,00
contenido alimenticios. La paciente refiere que durante las últimas dos semanas ha
sobre 1,00
cursado con molestias abdominales y que todo lo que come le cae mal. Refiere además
que previo a este cuadro había estado ingiriendo bebidas alcohólicas por más de 5 días,
por tal motivo también había tomado algunos medicamentos, debido a las molestias
abdominales y por el dolor que tenía. Se le realizan estudios de laboratorio,
encontrando en el hemograma una leucocitosis en 15,000, elevación de la amilasa y
lipasa y un ligero aumento de la TGO y la TGP. En una sonografia realizada no se
reportaron hallazgos imagenológicos compatibles con el cuadro de presentación.
A. Apendicitis aguda
C. Ulcera péptica perforada
D. Colecistitis aguda
E. Infección de vías urinarias
Seleccione una:
a. d
b. a
c. e
d. b 
e. c
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: b
Pregunta 33
28-La causa más frecuente del cólico biliar es la:
Correcta
A) Distensión del conducto común B) Distensión del conducto cístico C) Distensión de
Se puntúa 1,00
sobre 1,00 la vesícula biliar D) todas las anteriores
Seleccione una:
a. B
b. D 
c. A
d. C
Respuesta correcta
Pregunta 34 Uno de los siguientes síntomas corresponde a la apendicitis aguda:

Correcta
Se puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Náuseas 
b. Proceso diarreico
c. Mareos
d. Sangrado digestivo
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Náuseas
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Pregunta 35
3- Escoge la tercera etapa de apendicitis aguda:
Correcta
A) Congestiva B) Supurativa C) Gangrenosa D) Perforada
Se puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. D
b. B
c. C 
d. A
Respuesta correcta

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7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

Comenzado el Tuesday, 7 de March de 2023, 21:29

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

La respuesta correcta es: D

A) Hepatitis viral B) Obstrucción colédoco C) Pancreatitis aguda D) Absceso hepático

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

b. Signo del obturador

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

E. Esofagitis por reflujo

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

La respuesta correcta es: C

La respuesta correcta es: A

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

c) Signo del Obturador

Pregunta 20 32-¿Cuál de los siguientes NO es un criterio de hospitalización para la colecistitis?

La respuesta correcta es: C

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

La respuesta correcta es: A

7/3/23, 22:07 Examen Parcial: Revisión del intento

La respuesta correcta es: A

La respuesta correcta es: A

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La respuesta correcta es: D

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C. Ulcera péptica perforada

E. Infección de vías urinarias

La respuesta correcta es: b

La respuesta correcta es: D

Pregunta 34 Uno de los siguientes síntomas corresponde a la apendicitis aguda:

Se puntúa 1,00 Seleccione una:

La respuesta correcta es: Náuseas

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