ASIGNATURA Y ROTATIVA NUT387 INTERN

OFICINA VIRTUAL FICHA NUTR

NOMBRE ESTUDIANTE (*)

ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

TUTOR (*)
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO FECHA (*)

I. ANTECEDENTES PERSONALES
NOMBRE COMPLETO (*) Catalina Cubillos Vidal GRUPO ETARIO (*)
SEXO (*) Femenino PREVISIÓN DE SALUD (*)
RUT (*) CORREO ELECTRÓNICO (*)
FECHA NACIMIENTO (*) MOTIVO CONSULTA (*)
EDAD 13 años PARENTESCO TUTOR (*)

II. ANAMNESIS SOCIAL

ESCOLARIDAD PACIENTE (*) TIPO DE VIVIENDA (*)
ESCOLARDIDAD PADRES (*) REGIÓN (*)
OCUPACIÓN TUTOR (*) COMUNA DE RESIDENCIA (*)
N° GRUPO FAMILIAR (*) NSE (*)

III. ANAMNESIS CLÍNICA

ANTECEDENTES PERSONALES (*) ANTECEDENTES FAMILIARES (*) SÍNTOMAS ÚLTIMO MES (*)

OTROS OTROS OTROS

HÁBITOS (*) FRECUENCIA MEDICAMENTOS (*) FRECUENCIA

TABACO

ALCOHOL

DROGAS

ACT. FÍSICA
SUPLEMENTOS (*)

IV. ANTROPOMETRÍA
EDAD 13 años INDICADORES ANTROPOMÉTRICO
TANNER (*) L (*)
PESO HABITUAL (KG) (*) M (*)
PESO ACTUAL (KG) (*) S (*)
PESO IDEAL (KG) 0.0 Z SCORE
PESO MÁX. ACEPTABLE (KG) (*) DS (*)
PESO PROMEDIO (KG) 0.0 CLASIFICACIÓN (*)
TALLA (CM) (*)
IMC #DIV/0!
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL (*
% PÉRDIDA DE PESO #DIV/0!
C. CINTURA (CM) (*)

V. ANAMNESIS ALIMENTARIA
ALERGIAS (*) INTOLERANCIAS (*) PREFERENCIAS (*)

ENCUESTA 24 HORAS MODIFICADO (*)

HORARIO TIEMPO COMIDA ALIMENTOS Y PORCIONES DE INTERCAMBIO

GRUPO DE ALIMENTOS NÚMERO DE PORCIONES (*) ENERGÍA (KCAL)

CEREALES 0
VERDURAS DE CONSUMO GENERAL 0
VERDURAS DE LIBRE CONSUMO 0
FRUTAS 0
CARNES ALTAS EN GRASA 0
CARNES BAJAS EN GRASA 0
LEGUMBRES 0
LÁCTEOS ALTOS EN GRASA 0
LÁCTEOS MEDIOS EN GRASA 0
LÁCTEOS BAJOS EN GRASA 0
ACEITES 0
ALIMENTOS RICOS EN ACEITE 0
AZÚCAR 0
TOTAL 0
REQUERIMIENTO 0
ADECUACIÓN (%) #DIV/0!
ANÁLISIS CUANTITATIVO #DIV/0!

ANÁLISIS CUALITATIVO (*)

VI. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

FAO/OMS (*)
GET #N/A
ACT.FÍSICA (*)
PESO ENERGÍA (KG) (*) #N/A NSI (*)
PESO PROTEÍNAS (KG) (*) #N/A FD (*) 1.3
MACRONUTRIENTES #/DÍA #/KG/DÍA VCT
PROTEÍNAS (G) #N/A #N/A #N/A
CARBOHIDRATOS (G) #N/A #N/A #N/A
LÍPIDOS (G) #N/A #N/A
DISTRIBUCIÓN POR TIEMPO DE COMIDA
TIEMPO DE COMIDA KCAL % (*)
DESAYUNO 0
COLACIÓN 0
ALMUERZO 0
ONCE 0
CENA 0
COLACIÓN 0
TOTAL 0 0

VII. PLANIFICACIÓN ALIMENTARIA CON PORCIONES DE INTERCAMBIO

GRUPO DE ALIMENTOS NÚMERO DE PORCIONES ENERGÍA (KCAL)
CEREALES 0
VERDURAS DE CONSUMO GENERAL 0
VERDURAS DE LIBRE CONSUMO 0
FRUTAS 0
CARNES ALTAS EN GRASA 0
CARNES BAJAS EN GRASA 0
LEGUMBRES 0
LÁCTEOS ALTOS EN GRASA 0
LÁCTEOS MEDIOS EN GRASA 0
LÁCTEOS BAJOS EN GRASA 0
ACEITES 0
ALIMENTOS RICOS EN ACEITE 0
AZÚCAR 0
APORTE 0
REQUERIMIENTO 0
ADECUACIÓN (%) #DIV/0!
VII.OBEJETIVOS NUTRICIONALES VIII.PRESCRIPCIÓN DIETÉTICA
 NUT387 INTERNADO CLÍNICO PEDIÁTRICO - ROTATIVA 1
FICHA NUTRICIONAL: ESCOLAR - ADOLESCENTE
Tamara Yarur Flores

O ETARIO (*)
IÓN DE SALUD (*)
O ELECTRÓNICO (*)
O CONSULTA (*)
TESCO TUTOR (*)

E VIVIENDA (*)
N (*)
NA DE RESIDENCIA (*)

ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS (*)

OTROS

EXÁMENES LABORATORIO (*) VALOR CLASIFICACIÓN

HB (G/DL)
HTO (%)
ALBÚMINA (G/DL)
GLICEMIA AYUNAS (MG/DL)
HBA1C (%)
COLESTEROL TOTAL (MG/DL)
COLESTEROL LDL (MG/DL)
COLESTEROL HDL (MG/DL)
TRIGLICÉRIDOS (MG/DL)

DORES ANTROPOMÉTRICOS IMC/E T/E

E #DIV/0! #DIV/0!

CACIÓN (*)

GNÓSTICO NUTRICIONAL (*)

RECHAZOS (*) ENCARGADO COCINAR (*)

TENDENCIA DE CONSUMO (*)

ALIMENTO FRECUENCIA
LACTEOS
PESCADO
FRUTAS
VERDURAS
LEGUMBRES
HUEVO
C.ROJAS
C.BLANCAS
CEREALES
FRUTOS SECOS
GOLOSINAS
CHATARRA
BEBIDAS /JUGO
AGUA

ENERGÍA (KCAL) PROTEÍNAS (G) CHO (G) LÍPIDOS (G)

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 #N/A #N/A #N/A
#DIV/0! #N/A #N/A #N/A
 #DIV/0! #N/A #N/A #N/A

MICRONUTRIENTES #/DÍA (*)

CALCIO (MG)
HIERRO (MG)
ZINC (MG)

FIBRA (G)

AGUA (ML)

DISTRIBUCIÓN DE G DE CHO
TIEMPO DE COMIDA G DE CHO (*)
DESAYUNO
COLACIÓN
ALMUERZO
ONCE
CENA
COLACIÓN
TOTAL 0

ENERGÍA (KCAL) PROTEÍNAS (G) CHO (G) LÍPIDOS (G)

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0.0
0 #N/A
#DIV/0! #N/A
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.0 0.0
#N/A #N/A
#N/A #N/A
IX. INDICACIONES NUTRICIONALES
 EVALUACIÓN NUTRICIONAL

Clasificación peso D.E Clasificación talla D.E

Desnutrición <= -2 Talla baja <= -2

Riesgo de desnutrir -1 y -1,9 Norma -1,9 y +1,9
Normal -0,9 y +0,9 Talla alta >=+2
Sobrepeso +1 y +1,9
Obesidad +2 y +2,9
Obesidad severa >= +3
 CÁLCULO DE REQUERIMIENTOS

Estado nutricional Peso a utilizar en energía

SP y OB (dif < 10 Kg entre real e ideal) Ideal
SP y OB (dif > 10 Kg entre real e ideal) Máx. acep (DE +1 - 0,5 Kg)
Normal Actual
Riesgo de desnutrir y desnutrir Ideal
OB severa (dif >20 Kg entre real e ideal) Peso promedio

Estado nutricional Peso a utilizar en energía

SP y OB Actual
Normal Actual
Riesgo de desnutrir Ideal
Desnutrir Ideal

Edad (meses) Hombre Mujer

0 113 107
1 104 101
2 95 94
3 82 84
4 81 82
5 81 81
6 79 78
7 79 78
8 79 78
9 80 79
10 80 79
11 81 79

Edad (años) Hombre Mujer

1 82 80
2 84 81
3 80 77
4 77 74
5 74 72
6 73 69
7 71 67
8 69 64
9 67 61
10 65 58
11 62 56
12 60 52
13 58 49
14 56 47
15 53 46
 16 52 44
17 50 44

Edad (año) g/Kg/día

0 - 0,5 1.52
0,5 - 1 1.00
1-3 0.87
4-6 0.76
7 - 10 0.76
11 - 14 0.76
15 - 18 0,73 hombre y 0,71 mujer
19 - 21 0.66

Requerimiento macronutrientes
Escolar Adolescente
25 - 30%
Grasas AGS 7-10%, AGM 13-15%, AGP 10%
1% omega 3
50 - 60%
Carbohidratos
<5% CHO simples
0,5 g/Kg peso, sin sobrepesar 25 g/d
Fibra
soluble:insoluble = 3:5
Nelson 1992 Holliday
Edad mL/Kg/d Peso (Kg) mL/Kg/d
6 años 90 - 100
Hasta 10 Kg 100 mL/Kg
10 años 70 - 85
Agua 1000 mL + 50 mL/Kg
14 años 50 - 60
Desde 10 Kg por cada Kg que
18 años 40 - 50 exceda
1500 mL + 20 mL/Kg
Desde 20 Kg por cada Kg que
exceda
TOS
BASE DE DATOS

Grupo etario Tutor

ESCOLAR ALEJANDRA BUSTOS
ADOLESCENTE ALEJANDRA COHEN
CAROLINA NAVARRO
Previsión de salud LAURA QUEZADA
FONASA A
FONASA B Sexo
FONASA C FEMENINO
FONASA D MASCULINO
ISAPRE
SIN PREVISIÓN

Escolaridad
BÁSICA INCOMPLETA
BÁSICA COMPLETA
MEDIA INCOMPLETA
MEDIA COMPLETA
TÉCNICO INCOMPLETA
TÉCNICA COMPLETA
UNIVERSITARIA INCOMPLETA
UNIVERSITARIA COMPLETA

Escolaridad niño
NO APLICA
CLASES VIRTUALES
SALA CUNA 85 días a 1 años
MEDIO MENOR 1 a 2 años
MEDIO MAYOR 2 a 3 años
1° TRANSICIÓN 4 años
2° TRANSICIÓN 5 años
Subsecretaria de Educación Parvularia -MINEDUC

Tipo de vivienda
CASA
DEPARTAMENTO

Región
REGIÓN METROPOLITANA
I TARAPACÁ
II ANTOFAGASTA
III ATACAMA
IV COQUIMBO
V VALPARAÍSO
VI O'HIGGINS
VII MAULE
VIII BIOBÍO
IX LA ARAUCANÍA
X LOS LAGOS
XI AYSÉN
XII MAGALLANES Y ANTÁRTICA
XIV LOS RÍOS
XV ARICA Y PARINACOTA
XVI ÑUBLE
Frecuencia AF
NSE NO REALIZA
BAJO DIARIA
MEDIO SEMANAL
ALTO OCASIONAL

Frecuencia hábitos Antecedentes mórbidos Antecedentes mórbidos

NO CONSUME OBESIDAD OBESIDAD
DIARIO DISLIPIDEMIA DIABETES
SEMANAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL DISLIPIDEMIA
OCASIONAL DIABETES ASMA

Frecuencia fármacos Síntomas último mes

1 AL DÍA RGE
1 C/12 H CONSTIPACIÓN
1 C/8 H DIARREA
1 C/6 H VÓMITOS
1 C/4 H
S.O.S Cirugías
APENDICECTOMIA
AMIGDALECTOMIA
Variables dicotómicas TIMPANOPLASTIA
SI
NO
Desviaciones estandar
Suplemento -2
HIERRO -1
MULTIVITAMÍN. M
OMEGA 3 +1
PEDIASURE +2
PROBIÓTICOS +3
VITAMINA D C.Cintura
ZINC <P75 NORMAL
Tiempos de comida P75-P90 RIESGO OBESIDAD ABDOMINAL
DESAYUNO >P90 OBESIDAD ABDOMINAL
ALMUERZO
ONCE Clasificación nutricional
CENA BAJA
COLACIÓN NORMAL BAJA
NORMAL
NORMAL ALTA
ALTA

DESNUTRICIÓN
RIESGO DESNUTRIR
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDAD
Frecuencia OBESIDAD SEVERA

Lácteos/Frutas/Verduras Pescado/Legumbres/Carnes/Frut
secos/Huevos/Cereales Bebida/Jugo
NO CONSUME NO CONSUME 1 VEZ AL DÍA
1 VEZ AL DÍA 1 VEZ A LA SEMANA 2 VECES AL DÍA
2 VECES AL DÍA 2 VECES A LA SEMANA 3 VECES AL DÍA
3 VECES AL DÍA 3 VECES A LA SEMANA 4 VECES AL DÍA
4 VECES AL DÍA 4 VECES A LA SEMANA 5 VECES AL DÍA
5 VECES AL DÍA 5 VECES A LA SEMANA DIARIO
DIARIO 6 VECES A LA SEMANA QUINCENAL
SEMANAL DIARIO MENSUAL
QUINCENAL
Clasificación exámenes bioquímicos MENSUAL
ALTO
NORMAL
BAJO

ACTUAL
IDEAL 0.0
MÁX. ACEP.
PROMEDIO 0.0

FAO/OMS 2004 Factor de digestibilidad NSI

44 1.3 0.76
46 0.73
47 0.71
49 0.66
50
52
53
56
58
60
61
62
64
65
67
69
71
72
73

Tanner
< 10 AÑOS 6 MESES
10 AÑOS 6 MESES
11 AÑOS
12 AÑOS, SIN MENARQUIA
12 AÑOS 8 MESES
< 12 AÑOS
12 AÑOS
12 AÑOS 6 MESES
13 AÑOS 6 MESES
14 AÑOS 6 MESES

DRI 2006
Calcio Hierro Zinc
800 4.1 4
1100 5.9 7
5.7 8.5
7.9 7.3
es mórbidos

SIDAD ABDOMINAL
BDOMINAL
Agua
NO CONSUME
<1L
1 - 1,5 L
1,5 - 2 L
>2L

Actividad física
0.85
1
1.15