movilidad dental

CIRUJANO DENTISTA 3152

Movilidad dentaria es un signo clínico importante
que puede reflejar el grado de destrucción
periodontal.

La enfermedad periodontal, específicamente la

periodontitis crónica, presenta una serie de
manifestaciones clínicas que comprometen el
periodonto de inserción.

Puede ser el primer signo de enfermedad o

aparecer junto con la inflamación gingival y
formación de bolsas
En esta etapa hay sarro (bacterias calcificadas) en el diente y debido a la
presencia de P. gingivalis de forsythia y T. denticola que son bacterias gram
negativas anaerobias
Normalmente esta enfermedad se inicia con una inflamación gingival y
leve que progresa si no es tratada mediante la remoción de la placa
dentobacteriana

Al afectar el tejido periodontal o de soporte del diente ocasiona

infecciones en la cavidad oral que van desde una inflamación gingival de
las encías hasta la destrucción de dicho tejido lo que conduce a la pérdida
del Hueso alveolar y finalmente a la pérdida del diente

La migración en dirección oclusal o incisal se denomina extrusión o

alargamiento, en la extrusión pueden estar afectados uno o más dientes
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

Entre los signos de la periodontitis también se incluye la formación de pus entre diente y encía,
circunstancia conocida como piorrea.

Si este pus no encuentra salida, se inflama la encía y provoca rojeces y grandes molestias. Cuando esto
ocurre hablamos de absceso periodontal.

Mal aliento
Dientes flojos
Dolor al masticar
Cambio en la manera en que se unen los dientes al morder
Es más frecuente en personas fumadoras así como en pacientes
diabéticos y en pacientes con otras alteraciones sistémicas
como lupus eritematoso y esclerodermia
La movilidad dental se mide de la siguiente forma empleando
dos instrumentos metálicos y aplicando presión en sentido vestíbulo lingual

GRADO 0 Corresponde a un diente sin movilidad.

GRADO I Corresponde a una movilidad mínima, por encima de lo normal, de

aproximadamente 1 mm en sentido vestíbulo-lingual o palatino.

GRADO II Movilidad dental de más de 1 mm en sentido vestíbulo-lingual o

palatino.

GRADO III Movilidad dental de 2 mm en sentido vestíbulo-lingual o palatino,

más
movimiento intrusivo.

GRADO IV Cuando el diente no posee nada de anclaje en el alveolo, donde no

hay
prácticamente nada de hueso y el diente está retenido solo por la
gingiva.
El método manual, de forma bidigital:

Realizado por medio de los mangos de dos instrumentos, siendo uno puesto en el vestibular y el otro en
el lingual o palatina, cuando los dientes son movidos a un lado y al otro, o unidigital, cuando el dedo es
presionado en la faz vestibular con el paciente ocluyendo, movimiento dentario conocido por "frémito",
aplicado para verificar interferencias oclusales.
El segundo método

Es a través de dispositivos mecánicos que miden electrónicamente la resistencia

del periodonto a un bastón en velocidad y aceleración constantes, siendo aplicado
en pesquisas para evaluar la movilidad antes y después del tratamiento
periodontal
Ausencia dentaria acompañada o no del uso de prótesis dentarias

Trauma de oclusión primaria,secundaria y ortodóncica

Fuerzas traumáticas en función de la pérdida y o migración dentaria de los

dientes pre-molares y molares, acompañada de la separación gradual de
los dientes antero-superiores

Restauraciones y coronas protéticas defectuosas

Hábitos para-funcionales, como apretamiento dentario y bruxismo

 TRATAMIENTO
Consiste en remover el sarro y en algunos casos exponer la encía y la raíz del
diente quitar el sarro con curetas suturar la encía y cubrirla con apositos
quirúrgicos también se pueden ferulizar inmovilizar los dientes.

La periodontitis Crónica generalizada que cursa con una gran pérdida del hueso
en el que se apoyan los dientes alveolar es posible colocar implantes de hueso
bovino que darán soporte a estos