Aparato

 Preguntar el inicio de esta.

Tos Si es de carácter seco o húmedo.

 Podemos preguntar si comenzó con algún cambio de clima, o
traumatismo, etc.
 Cuánto dura: si es intermitente, continua, etc.
 Si causa dolor.
 También si predomina en la mañana o en la noche.
 Existen diferentes tipos de tos y vamos a ir descartando si presenta lo siguiente:
 TOS LARIGUEA
 Presenta cambios de voz (disfonía) o si perdió la voz (afonía).
 Si es seca y molesta.
 Si es una tos ronca.
 Tiene sensación de cosquilleo en la garganta (prurito laríngeo).
 TOS TRAQUEAL
 Tiene una tos perruna o tos de perro.
 Presenta algún ruido respiratorio (cornaje)
 Siente opresión, ardor o dolor tipo corbata
 TOS BROQUIAL
 Es una tos frecuente.
 Tiene tos húmeda.
 Presenta flemas moderada (expectoración).
 TOS PULMONAR
 Es frecuente.
 Es húmeda, abundante, con olor fétido.
 TOS PLEURAL
 Tiene una tos seca, molesta o dolorosa.
 Aumenta su respiración.
 Hay dolor.
 Color: Es importante saber qué color esta la expectoración, ya que nos
ayudara a identificar la causa etiológica.

Expector
 Preguntar qué tipo de consistencia tiene la expectoración.
 Olor: preguntar este también nos llevara a un diagnóstico.
 Cantidad

 Dificultad para respirar.

 Preguntar si ha ido evolucionando, y en que tiempo.
 Si es súbita o progresiva.
Disnea
 Qué factores la aumentan o disminuye.
  Existen diferentes tipos de disnea:
 Cardiaca.
 Por Anemia.
 Neurogena.
 Psicógena.
 Metabólica.
 Semiología del dolor.
 Hay que identificar qué tipo de dolor es:
 DOLOR PARIETAL
Dolor  Qué tipo de dolor es si es punzante o cortante.
 Si aumenta con la tos o al momento de una inspiración
profunda, también con la risa.
 DOLOR PLEURAL VISERAL: no presenta dolor.
 DOLOR DE ORIGEN RESPIRATORIO
 Pleura: Pleuritis, neumotórax, neumonía, tuberculosis, infarto pulmonar.
 DOLOR EN LA CARA POSTERIOS DE TORAX
 Artritis, fracturas, cifosis, escoliosis, osteomielitis, compromisos de nervios
periféricos.
 NEURITIS INTERCOSTA: Se presenta en ancianos, diabéticos, inmunodeprimidos, dolor
desde la vértebra hasta las costillas.
 SINDROME DE TIETZE: dolor en la costocondritis, presenta dolor y sensibilidad en la 2da
y 3ra articulaciones costocondrales.
 HERPES ZOSTER INTERCOSTAL: Presente en ancianos, dolor en el nervio intercostal.
 Coloración azulosa en la piel.
 Preguntar en que momento aparición: precoz, temprana y

Cianosis tardía.
 Duración si es intermitente, continua o pasajera.
 Existen diferentes tipos de cianosis:
 CENTRAL
 se da por una hematosis pulmonar.
 Es la obstrucción de vías áreas superiores.
 Presente en el recién nacido.
 Distribución en piel y mucosas.
 PERIFERICA
 Exposición al frio.
 Disminución de temperatura en el área afectada.
 Dejan secuela: dedos hipocráticos, dedos de tambor.
 ACROSIANOSIS: Obstrucción de la vena cava superior.
 Expulsión de sangre proveniente del árbol respiratorio.
 Puede llegar a un taponamiento y llegar a asfixia.

Hemoptisi
 Preguntar cantidad.

 Trastorno de las propiedades acústicas de

la voz.
Disfonía
 Preguntar desde cuándo.
 Tiempo de presentación.