HISTORIA DE LA ANESTESIA

DR. SANDRO BUSTAMENTE ROMANI

 ANESTESIA GENERAL
Es un estado reversible de depresión
neuronal.

Inconsciencia.
Analgesia.
Relajación muscular.
Bloqueo de los reflejos autonómicos.
 REFERENCIA HISTORICA
• Hua Tuo curó la herida de Guan Yu (general de la milicia durante la
dinastía Han )
 PERÍODO PREANESTÉSICO

Medicina China:
Tratamiento de heridas bajo anestesia con vino, beleño y quizá, con
opio y cáñamo de la India.
Medicina India:
Suturaron tejidos intestinales con cabezas de hormigas y anestesiaban
utilizando vino o marihuana.
Medicina en Grecia:
Platón (428 – 347 a.C) fue el creador del término “anestesia”.
Medicina en el antiguo Perú: Chavín, Moche, Nazaca, Paracas e Inkas.
 BELEÑO

• Hyoscyamus Niger: solanácea que ,

contiene; hiosciamina, atropina y la
escopolamina, que son alcaloides.
• El beleño negro se utiliza desde la
antigüedad para ceremonias rituales: en
la medicina china tradicional, ejem:
paroxismos de tos.
EL TABACO DE LAS INDIAS (CANNABIS SATIVA SUBSP. INDICA) Marihuana.

• Shiva preparando Bhang Shiva bebiéndolo

El Dios Hindú de la naturaleza

 ANTIGUA ANESTESIA CHINA

• la medicina china ya había

inventado y utilizado anestésicos
algo más que dos mil años atrás.
 ANTIGUA ANESTESIA CHINA

HUA TUO
 Realizaba la acupuntura, moxibustión y
cirugía.
 Primer cirujano en emplear anestesia
general para las cirugías.
 realizo pruebas con plantas psicoactivas
y obtuvo el Mafeisan, compuesto
principalmente de flores stramonium.

.
 PERSPECTIVA HISTORICA

• El Libro de Han Posterior compilado por

el historiador chino Fan Ye en el siglo V,
registra que Hua Tuo fue el primero en
realizar una cirugía con anestesia, 1600
años antes que en Europa, usando una
combinación de vino con máfèi sàn (9g
rododendro molle G.Don, raíz jasmin 3g, angélica 30g y cálamo
0,9 g.)

Hua Tuo (145-208 d C)

 PRE ANESTESIA ORIENTE

CANNABIS SATIVA.
Marihuana
Es una especie herbácea de la familia
Cannabaceae.
Es una planta anual originaria de las
cordilleras del Himalaya, Asia.
Con propiedades psicoactivas:
tetrahidrocannabinol
 PRE ANESTESIA OCCIDENTE

LA ADORMIDERA o amapola (Papaver

somniferum)
nativa del sur y este del Mediterráneo en
Europa. Egipto, Sumeria, Grecia.
Morfina, codeína, tebaína.
 PRE ANESTESIA OCCIDENTE

MANDRAGORA AUTUMNALIS.
• Es una especie de fanerógama de la familia
de las Solanáceas.
• Originaria de Europa y norte de Africa.
• Los principios activos son la atropina y
escopolamina.
PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

• En una tumba descubierta en Cuzco, la capital

Inca, se encontraron restos del año 1000, que
tenían evidencias de que las técnicas
quirúrgicas fueron estandarizadas y
perfeccionadas a lo largo del tiempo.
• Se cree que el dolor se mitigaba con el uso de
la coca y cerveza de maiz.
• Prueba del conocimiento general del "kunka
sukunka", lo tenemos en la anécdota del dolor
de muelas del jesuíta y cronista español
Bernabé Cobo (Historia del Nuevo Mundo
[1653].
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

El San Pedro (Tricocereus pachanoi).

Aparece en la iconografía de Chavín. La
civilización andina, edificó su
construcción religiosa en el uso de
enteógenos.
Fue usado en la liturgia que reunía a
sacerdotes y creyentes
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

CHAVIN (1200 aC – 400 aC)

Este personaje con rasgos felinos y
cabellos de serpiente. esculpido en
una estela de piedra ubicada en la
Plaza Circular del Centro Ceremonial
sostiene un Cactus de Wachuma/San
Pedro.
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

CUPISNIQUE. (1000 aC – 200 dC)

fue una cultura de la costa norte del Perú
que floreció en el mismo periodo que Chavín
en donde también se observa gran cantidad
de representaciones del cactus San Pedro en
su cerámica.
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

• El uso de plantas enteógenas en la

sociedad peruana antigua ha sido
documentado por las culturas Moche y
Chavín en el norte (Cordy-Collins, 1977;
Donnan 1978), y su uso en la cultura
Nasca se sugirió ya en 1980 (Dobkin del
Ríos y Cardenes 1980; Dobkin del Ríos
1982, 1984).
• La fuente más probable fue el cactus San
Pedro (Trichocereus pachanoi) y tal vez el
floripondio (Brugmansia arborea)
(Sharon 1978:2; 1972).
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

FLORIPONDIO, campanchú.
(Brugmansia arborea)
• contienen alcaloides tropánicos tales
como la escopolamina y la
hiosciamina,
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

CURARE
Extraída de diversas especies del
genero Strychnos toxifera.
Destilación del veneno mortal con
el que recubren la punta de las
flechas que utilizan en la caza y en la
guerra.
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

Hipólito Unanue, gran figura de la medicina

peruana, "Disertación sobre el aspecto, cultivo,
comercio y virtudes de la famosa planta del
Perú nombrada Coca" publicada en Mercurio
Peruano en 1794, donde la definió como
"architónico del reino vegetal".
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

[...] como el indio en nuestros días no usa otro alimento que el del tiempo
de la gentilidad, por la suma escasez de carnes, sin el uso de la coca no
puede sostener el trabajo de la explotación, y su salud padece mucho.
Argumento incontestable de la necesidad que tiene de esta planta, y de
la sabia economía de la Adorable Providencia, que habiendo dado a
estas gentes por principal ocupación la labor de las minas, ya que les
privó de las carnes y otros iguales alimentos, les proveyó de una planta
que recompensase su falta. Les proveyó de la admirable planta de la
coca.
HIPÓLITO UNANUE
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

Años más tarde se publicaría en los Estados Unidos el

primer informe médico peruano mediante la
"Communication to Mr. Mitchil"del mismo doctor Unanue,
publicada en American Journal Sciences and Arts
(New Haven,1821),artículo que origina el interés
norteamericano en la planta peruana.
 PERSPECTIVA HISTORICA PERUANA

Tomas Moreno y maíz. Cirujano mayor del ejército

del Perú.
1862 experimento en ranas y ratas las propiedades
de la coca.
1868 demostró el efecto anestésico local de la
cocaína. Realizó por primera vez el bloqueo de un
nervio periférico por infiltración de cocaína en ranas
bramadoras o toro.
Fue inspiración a Sigmund Freud, Carl Koller y
Halstead.
 PERSPECTIVA HISTORICA

1772 Joseph Priestley (Inglaterra) descubrió el

óxido nitroso.

1800 Humphry Davy (Inglaterra) inhaló óxido

nitroso para reducir el dolor de una muela.

1842 Crawford Long: operó un pequeño tumor

cístico utilizando el éter.

1844 Horace Wells (EEUU) usó en si mismo

óxido nitroso para que un colega le extrajera un
diente.

Cloroformo o percloruro de formilo introducido

por James Simpson: 1847 ADMINISTRANDO CLOROFORMO
 PERSPECTIVA HISTORICA
30 de marzo de 1842, el médico
Crowford Williamson Long operó un
tumor localizado en la nuca del paciente
James M. Venable, Georgia (EE.UU.)
Fue la primera vez que se utilizó el éter
como anestésico.
 PERSPECTIVA HISTORICA

• En la antigua mitología griega Eter era el dios primordial del Éter y

encarnación de este. El Éter era el aire que respiraban los dioses. Era un
material más puro y más blanco que el aire. El padre de Éter era Caos.
 EL OXIDO NITROSO
• GAS HILARANTE. británico Humphry Davy 1799
 PERSPECTIVA HISTORICA
William Thomas Green Morton, un
dentista estudiante de medicina de Boston,
el 16 de Octubre de 1846, demostró
públicamente, por primera vez, la utilidad
de la inhalación del éter durante una
cirugía (tumor de cuello). Esta fecha es
considerada como el período de inicio de
la anestesia quirúrgica.
Letheon
Oliver wendell Holmes, decano de
Harvard sugirió en nombre de Anestesia
 PERSPECTIVA HISTORICA

• 1847 John Snow (Inglaterra) se

convirtió en el primer anestesista
especialista y publicó un libro sobre
la inhalación de éter.
 PERSPECTIVA HISTORICA PERU

 El 20 de abril de 1847, el diario El Comercio de Lima publicaba un breve

escrito de autor anónimo, que bajo el título “Aspiración del Éter”, daba
cuenta de la gran eficacia anestésica de dicho gas.

 El 29 de abril de 1847, en la botica de MR Remy, ubicada en la calle de

Mercaderes (que en la Lima contemporánea corresponde a la 4ª cuadra del
Jirón de la Unión el doctor Julián Sandoval Bravo (1808-1902), quien
diagnosticó la fractura desplazada del húmero del brazo derecho, y decidió
practicar su reducción haciendo inhalar éter sulfúrico de una esponja
empapada, dentro de una botella
 PERSPECTIVA HISTORICA PERU

• El introductor del cloroformo en el Perú fue el cirujano

portugués Evaristo D'Ornellas, vino a nuestro país
contratado para enseñar en la Facultad de Medicina de
San Fernando, a solicitud de su decano, el Dr. José
Cayetano Heredia Sánchez (1797-1861).
 PERSPECTIVA HISTORICA PERU

• Perú – El Dr.Constantino T.
Carvallo Loli primer titular de la
cátedra de Ginecología en la
Universidad Mayor de San Marcos.
• En1900 usó el cloroformo para una
operación ginecológica en la Clínica
Maisón de Santé.
 INTRODUCCIÓN DE ANESTÉSICOS MODERNOS

1. óxido nitroso : 1800.

2. Éter: 1841.
3. cloroformo: 1847 . Por el médico británico Simpson.
4. Etileno: 1908 , la Universidad de Chicago , Clark y Knight
encontraron los efectos anestésicos de etileno.
5. Metoxiflurano.
6. Halotano.
7. Sevofluorano, Isofluorano, Desfluorano.
 PERFIL DEL ANESTESIOLOGO

Es un medico especialista con un

claro perfil científico donde el
pensamiento crítico le guía en sus
decisiones diarias, apoyado por los
conocimientos básicos de Bioética,
Epidemiología Clínica y Metodología
de la Investigación.