Técnicas de inyección

parenteral y
venopunción

DR. HECTOR MARQUEZ

 Introducción

• Parenteral:
Vía de administración de los fármacos atravesando una o
más capas de la piel o de las membranas mucosas.
 Vía Parenteral
VÍA
•Prueba de Mantoux
•Pruebas cutáneas
Intradérmica •Anestésicos locales

•Insulinas
•Heparinas
Subcutánea •Vacunas
•Otros fármacos

•Vacunas
•Otros fármacos
Intramuscular
•Medicación urgente
•Múltiples fármacos a diluir en suero
Intravenosa
 Vía Parenteral
VÍA Usos más Comunes
•Prueba de Mantoux
•Pruebas cutáneas
Intradérmica •Anestésicos locales

•Insulinas
•Heparinas
Subcutánea •Vacunas
•Otros fármacos

•Vacunas
•Otros fármacos
Intramuscular
•Medicación urgente
•Múltiples fármacos a diluir en suero
Intravenosa
 Sistemática de actuación para
administrar una medicación

• Preparar el material necesario.

• Preparar el medicamento.
• Elegir el lugar de inyección.
• Administrar el medicamento.
Preparación del Material
Necesario
• Medicación
• Antiséptico
 Alcohol etílico al 70%
 Clorhexidina
 Povidona yodada
• Celulosa o algodón
• Jeringas
• Agujas,Palomillas o Catéteres
• Compresor
• Esparadrapo
 Jeringas
Compuestas de tres partes:
1.Cono para conectar la aguja.
2.Cuerpo milimetrado con una lengüeta.
3.Embolo con una lengüeta de apoyo.
 Agujas
VÍA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR CON0

INTRADÉRMICA 9,5-16 mm 25-26 G Corto Transparente.Naran

(0,5 mm) ja
SUBCUTÁNEA 16-22 mm 24-27 G Medio Naranja
(0,6 mm)
INTRAMUSCULA 25-75 mm 19-23 G Medio Adultos:verde
R (0,8 mm) Niños:azul
INTRAVENOSA 25-75 mm 16-21 G Largo Amarillo
(0,9 mm)
AGUJA CARGA 40-75 mm 14-16 G Medio Rosado
(1 mm)
Preparación Del
Medicamento

• Lavado de manos.
• Calzarse guantes estériles en accesos centrales.
• Proceder según el medicamento se encuentre en una
ampolla o en un vial.
 Ampollas
• Golpear suavemente la parte superior.
• Colocar una gasa alrededor del cuello de la ampolla.
• Sujetar la ampolla con la mano no dominante. Romper el
cuello de la ampolla.
• Insertar en el centro de la boca de la ampolla la aguja
montada en la jeringa y extraer el medicamento.
 Viales (I)

• Preparar la Jeringa elegida con la aguja de carga.

• Retirar la tapa metálica del vial y desinfectar la
parte expuesta.
• Cargar la jeringa con un volumen de aire
equivalente al volumen de sustancia a extraer.
 Viales (II)
• Insertar la aguja en el centro del tapón e inyectar
el aire.
• Invertir el vial y permitir que la presión positiva
llene la jeringa.
• Purgar la jeringa y administrar la medicación.
 Vía Intradérmica

• Utilizada generalmente para administrar

anestésicos locales.
• Realización de pruebas diagnósticas:Mantoux.
• Pruebas cutáneas para determinar algún tipo de
alergia.
 Preparación del Material

• Antiséptico.
• Jeringa: se emplean de 1 ml.
• Agujas: De carga e intradérmica.
• Gasas o algodón.
• Guantes.

Vía
Intradérmica
 Lugar de la Inyección

Vía
Intradérmica
 Técnica
2º

1º

3º
Vía
Intradérmica
 Vía Subcutánea

• Utilizada clásicamente para la

administración de insulina, heparina y
vacunas.
• De elección en los enfermos terminales
domiciliarios cuando no se puede usar la
vía oral
 Preparación del Material

• Antiséptico.
• Jeringa: se emplean de 1 ml.
• Agujas: de carga y subcutánea.
• Gasas o algodón.
• Guantes.

Vía
Subcutánea
 Lugar de la Inyección
• Tercio medio cara
externa muslo.
• Tercio medio cara
externa brazo.
• Cara anterior abdomen.
• Zona superior de la
espalda.

Vía
Subcutánea
 TECNICA (I)

• Desinfectar la piel.
• Coger un pliegue de piel de unos 2 cm.Sujetar la
Jeringa con el índice y el pulgar de la otra mano.
• Colocar la aguja,con el bisel hacia arriba, formando
un ángulo de 45º con la base del pliegue.

Vía
Subcutánea
 TECNICA (II)

• Clavar la aguja en la base del pliegue e

introducirla unos 3-4 mm.
• Aspirar.Soltar el pliegue e introducir
lentamente el medicamento.
• Retirar la aguja.NO MASAJEAR.

Vía
Subcutánea
 Vía Intramuscular

• Es una de las cuatro vías parenterales de

administración de medicamentos.
• Admite mayor volumen que las dos anteriores.
• La absorción es más rápida.
 Preparación del Material
• Antiséptico.
• Jeringa:De capacidad adecuada al volumen
a inyectar.
• Agujas:De carga e intramuscular(25-
75mm,calibre de 19-23 G y bisel medio).
• Gasas o algodón.
• Guantes.

Vía
Intramuscular
 Lugar de la Inyección

• Zona dorsoglútea.
• Zona deltoidea.
• Zona ventroglútea.
• Cara externa del muslo.

Vía
Intramuscular
 Zona Dorsoglútea
• Cuadrante superoexterno de la
nalga.
• Admite hasta 7 ml.
• El paciente puede estar en
decúbito lateral,prono o
bipedestación.
• Debe evitarse en menores de tres
años.
Vía
Intramuscular
 ZONA DELTOIDEA

• Cara externa del

deltoides.
• Admite hasta 2 ml.
• El paciente puede estar
en cualquier posición.

Vía
Intramuscular
 ZONA VENTROGLUTEA
• Es una de las más seguras.
• Admite hasta 5 ml.de volumen.
• Junto con la dorsoglútea, es la de elección en niños mayores
de tres años.
• Paciente de decúbito lateral o supino

Vía
Intramuscular
 CARA EXTERNA DEL MUSLO
• Es la zona de elección para
niños menores de tres años.
• Admite hasta 5 ml. de
volumen.
• Paciente en decúbito
supino o sedestación.

Vía
Intramuscular
 TECNICA
• Desinfectar la piel.
• Insertar la aguja con un ángulo de 90º.
• Mediante sistema cerrado.
• Mediante sistema abierto.
• ASPIRAR antes de inyectar.
• Inyectar lentamente.
• Retirar la aguja con suavidad y rapidez.

Vía
Intramuscular
 VIA INTRAVENOSA

• Administración de fluidoterapia.
• Administración de medicación con fines terapéuticos o
diagnósticos
 PREPARCION DEL
MATERIAL(I)
• Solución parenteral y/o fármaco prescrito.
• Jeringa.
• Aguja de carga.
• Antiséptico.
• Gasas estériles.
• Guantes.

Vía intravenosa
 PREPARCION DEL
MATERIAL (II)

• Sistema de perfusión.
• Compresor.
• Aguja de venopunción:tipo palomilla o catéter corto.
• Sistema de fijación.
• Contenedor de residuos biopeligrosos.

Vía intravenosa
 AGUJA DE VENOPUNCIÓN (I)

PALOMILLA:
• Aguja rígida y corta.
• “Alas” de sujeción.
• Tubo flexible
terminado en una
conexión para la
administración del
tratamiento.
Vía intravenosa
 AGUJA DE VENOPUNCIÓN (II)

CATETER:
• Funda protectora.
• Tubo flexible acabado en
un cono de conexión.
• Fiador metálico.

Vía intravenosa
 •
Sistema
Punzón
de Perfusión
• Alargadera.

 Toma de aire
con filtro.  Llave o pinza
reguladora.

Cámara
de goteo
 Puerto de
inyección.

Vía intravenosa
 Lugar
de la
Inyección

• Red venosa dorsal

de la mano.

• Antebrazo.

Vía intravenosa
 • Fosa antecubital.

• Brazo

Vía intravenosa
 Criterios de Elección
• Duración del tratamiento.
• Tipo de vena.
• Tipo de solución.
• Edad del paciente.
• Tamaño de la aguja.

Vía intravenosa
 Técnica (I)

• Colocar el compresor. • Preparar el catéter.

• Desinfectar. • Inmovilizar la vena.

Vía intravenosa
 Técnica (II)

• Realizar la • Conectar el catéter al

sitema.
venopunción:
 Directa.-Sobre la vena.
• Asegurar el catéter a la
 Indirecta.-Se punciona la piel.
zona cercana al vaso y
luego se dirige hacia este.

Vía intravenosa
 Cálculo de la Velocidad de Infusión
• 1 ml= 1cc= 20gotas= 60microgotas.

• Nº de gotas por minuto=Volumen a administrar en cc.x 20

gotas/tiempo en el que tiene que pasar la perfusión
expresado en minutos.

Vía intravenosa
 Canalización Central desde VP

• DRUM :catéter central que se inserta por vía

periférica hasta vena cava superior.

Vía intravenosa
 Lugar de Inserción

• Preferentemente la Vena Basílica.

Vía intravenosa
 Técnica (I)
• Paciente en decúbito supino.
• Calzarse guantes estériles.
• Colocar sobre el brazo campo estéril.

Vía intravenosa
 Técnica (II)
• Retirar el protector de la • Pedir al paciente que gire la
aguja. cabeza hacia el brazo de la
• Insertar la punción.
aguja,observando el • Tras 1-2 vueltas de
reflujo de sangre. tambor,colocar el brazo en
ángulo recto con el cuerpo.
• Dar una vuelta de tambor
y observar que no hay • Conectar al sistema y fijar el
resistencias. catéter.

Vía intravenosa DR HECTOR MARQUEZ