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Código: EDC-PG-15

CURSO VIRTUAL
Versión: 01
PRIMEROS AUXILIOS
Actualización: 14-02-2020

TEMA I: ESCENA Y SEGURIDAD

La evaluación de la escena le permitirá realizar un análisis de riesgos; del lugar y evento que
amenaza con la vida de la víctima, desde la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se
concibe la salud como “Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.

Para Tener en cuenta….

Es importante capacitarse y
entrenarse con frecuencia para
no olvidar lo aprendido, esto
permitirá que tengamos más
confianza para realizar los
procedimientos adecuados en
el momento que se presente la
oportunidad de auxiliar a una
persona.

Imagen: https://www.donahoekearney.com/news/repetition-what-if-your-work-injury-was-cause-by-this-.cfm

En este proceso se detectan las posibles amenazas mediante una recolección de datos con
familiares, testigos y el lugar en donde se encuentra la víctima.
Cuando una emergencia se presenta, es posible que quien vaya a prestar los primeros
auxilios se sienta confundido, y para evitar esto, debe permanecer en calma ante la
situación y pensar antes de actuar.

ELABORADO POR: APROBADO POR:

Nombre: Joan Andrea Aguado Godoy Nombre: Claudia Tarapuez


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Inicialmente se debe hacer un diagnóstico de lo que realmente ha sucedido, posterior a


esto; pedir ayuda y plantear un orden para brindar la mejor atención.

a) Valorar la escena y el lesionado


b) Llamar a la línea de emergencias
c) Proporcionar ayuda al lesionado hasta que llegue la ayuda profesional al sitio.

Memorice los pasos a seguir; para que tenga claro el rol que desempeñará como líder de la
ayuda inmediata.

VALORAR LA ESCENA Y AL LESIONADO

Las Reglas básicas al llegar a la escena son:

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De acuerdo a lo planteado hasta ahora en nuestro curso, es importante identificar el


preceder de los incidentes, estos pueden desencadenarse por:

Fenómenos naturales como:

 Condiciones meteorológicas adversas:


 Lluvias, tormentas.
 Temblores o terremotos
 Inundaciones.

Relacionados a ambientes laborales como:

 Herramientas
 Equipos riesgosos en operación
 Heridas y golpes
 Material Particulado
 Intoxicación por humo
 Incendio riesgo eléctrico
 Estructuras inestables.
 Caídas de Alturas

Relacionado a eventos antropológicos como:

 Accidentes de tránsito
 Vandalismo
 Robo
 Asonadas

Imagen 1: https://es.123rf.com/photo_69649316_2x2-iconos-de-dibujos-animados-retro-desastres-naturales-establecen-con-la-
inundaci%C3%B3n-de-fuego-erupci%C3%B3n-vo.html

, Imagen 2:
https://www.google.com/search?q=accidentes+laborales+animados&tbm=isch&ved=2ahUKEwjMhJOZlPznAhWUMFMKHaaUBEgQ2-
cCegQIABAA&oq=accidentes+laborales&gs_l=img.1.1.0l10.332288.335357..337033...0.0..0.149.2670.0j20......0....1..gws -wiz-
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ozqLzzx4f4IrM.
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El lugar en donde se desarrolla el evento como:

 Dentro y fuera de estructuras como casas,


 Edificaciones,
 Centros comerciales, oficinas,
 Centros penitenciarios,
 En exteriores como son las vías públicas.

Todo esto con el fin de realizar una evaluación del riesgo, del lugar y verificar si es seguro,
además para dar una adecuada indicación al solicitar ayuda telefónica al servicio de
urgencias.

La atención por parte del auxiliador:

NO debe sobrepasar las capacidades físicas y cognitivas.

Antes de iniciar una atención en primeros auxilios se debe tener claro qué la prestación del
servicio NO dañara al paciente ni a al auxiliador y por lo tanto se debe actuar de acuerdo a
los conocimientos, capacidades y destrezas.

Es normal que al principio sólo se observe una víctima, ya que se puede estar confundido,
y aún más cuando alguien grita o sangra profusamente, pero es importante identificar la
calidad de lesionados para solicitar la ayuda que pueda responder eficientemente en la
emergencia y que no se pierda tiempo valioso para los lesionados si llegase recurso no
necesario o insuficiente.

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Si usted considera que hay riesgos presentes cerciórese de ubicar el apoyo necesario y
organismos de socorro más cercanos:

Orientación al participante:

Existen algunos elementos que podrían generar riesgo en la escena como:

 Derrames de productos químicos


 Presencia de fuego
 Cables eléctricos sobre el piso
 Congestión Vehicular
 Amenazas Naturales: Inundaciones, derrumbes
 Amenazas sociales: violencia, asaltos, amenazas de bombas

Si por alguna razón la zona es insegura, el auxiliador no deberá acercarse a ésta, más
bien deberá ubicarse en una zona segura y llamar a la línea de emergencias y notificar la
situación.

Una vez se ingrese al área se deberán buscar pistas que conduzcan a comprender lo que
pasó como cuales: Busque fuentes rápidas de
 Una escalera en una posición inadecuada información para saber qué fue lo
que pasó. Esto debe hacerse en
segundos, para ello las fuentes son:
 Vidrios rotos alrededor,
- Lo que dice y presenta
físicamente el paciente.
 Medicamentos (Tabletas, envases)
- Lo que muestra la escena.

 Derrame de líquidos. - Lo que dicen parientes, conocidos


o curiosos.

Una vez llegue a la víctima se debe verificar nuevamente la escena para identificar
peligros que se pasaron por alto al principio

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Una vez considere la seguridad de la escena acérquese a su paciente y proceda a:

 Identificarse: Comience con identificarse ante el paciente, diciendo su nombre y


nivel de capacitación. Haga esto, aunque usted crea que el paciente está
inconsciente. Si hay presentes conocidos o parientes del lesionado, solicite
permiso para ayudar al lesionado.
 Realizar Contactos:

Contacto Verbal: ¿¿Señor(a)


me escucha??
Contacto Físico: De dos
palmadas en el hombro o
pierna y llámele.

https://www.info7.mx/internacional/que-es-lo-que-
debes-hacer-cuando-alguien-se-desmaya/2154260

Es importante poder determinar con criterio si el escenario representa o no riesgo para


la víctima y/o el primer respondiente, de esto dependerá la responsabilidad y decisión
de atender a la víctima en el lugar del evento o de moverlo a una zona segura.

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EVALUACION INICIAL

La evaluación inicial de un accidentado consiste en realizar una valoración en general de su


estado, con el objetivo de determinar el alcance de sus lesiones, para establecer las
prioridades de actuación y adoptar las medidas necesarias en cada caso.

Persona Inconsciente. - Inconsciente significa que no contesta si le llamamos al gritarle


y que no se mueve, el paciente parece dormido. Compruebe si responde y si está
consciente llamándolo con voz fuerte Contacto verbal, seguido de esto Contacto físico
(Palmadas en hombros o piernas). Tiéndalo boca arriba con los brazos y piernas extendidas
y afloje la ropa apretada sobre el cuello.

Persona consciente- Consciente significa que el paciente este alerta, hablando o responde
a las preguntas que se le realizan.

Realice la llamada al [SISTEMAS DE EMERGENCIAS MEDICAS PROCEDA DE ESTA


MANERA]

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SISTEMA DE EMERGENCIAS MÉDICAS

Cadena de recursos y servicios, unidos en una red para prestar asistencia continúa a una
víctima, en el lugar del incidente y hasta la llegada a un centro asistencial.

Al momento de presenciar un incidente se deben tener en cuenta:

1. Evaluar la escena

a. Impresión general sobre la situación de seguridad en la escena


b. Valorar la causa y las consecuencias del incidente
c. Observando a las personas que se encuentran alrededor del incidente

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2. Activar el sistema de emergencias médicas (119/123/112/132/144)

a. Identifíquese.

b. Pregunte con quien habla.

c. Reporte la situación o evento.


BOMBEROS: 119
SISTEMA DE
d. Diga que procedimientos ha realizado al paciente. EMERGENCIAS
MEDICAS:123

e. Número de víctimas. CRUZ ROJA:132


DEFENSA CIVIL: 144

f. Dirección del sitio del incidente.

g. Dar un punto de referencia.

h. Dar un número telefónico del sitio donde se encuentra.

i. Pregunte si puede colgar

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BIOSEGURIDAD

La Bioseguridad es el conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control del


riesgo, la prevención de impactos y el cuidado a nuestra salud y la del paciente.

Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de


microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en Servicios de
Salud, laboratorios de biología, parasitología, microbiología medicina forense, morfología,
entre otros, vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.

En Colombia, la bioseguridad está


reglamentada y hace parte de:

● Manual de buenas prácticas en


Seguridad el paciente, definidas
por el Ministerio de la Protección
Social.

Manual de buenas prácticas para la


prevención de infecciones asociadas a la
atención en salud, definidas por el
Ministerio de la Protección Social.

http://karyynieto.blogspot.com/2016/09/medidas-de-bioseguridad.html

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Principios de bioseguridad:

A) Universalidad:

“Todos los pacientes y sus fluidos corporales, independientemente del diagnóstico o motivo
por el cual están siendo atendidos, deberán ser considerados como potencialmente
infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra
transmisión’’.

Las medidas de
bioseguridad deben ser
aplicadas en la atención de
todos los pacientes: En
situaciones que puedan dar
origen a accidentes por
contacto de piel o
membranas mucosas con
sangre o fluidos corporales
del paciente.

B) Uso de barreras: Con esto se busca evitar la exposición directa a sangre y fluidos
contaminantes por medio de la utilización de materiales y dispositivos diseñados para que
éstos se interpongan entre la piel de quien brinda la atención y los fluidos potencialmente
contaminantes del paciente.

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Los equipos de protección personal mínimos, adecuados para la atención de un lesionado


son:

• Guantes.
• Monogafas.
• Tapabocas.

Uso de guantes: Se debe utilizar un par de guantes limpios, no necesariamente estériles,


para todo procedimiento que implique contacto con sangre y fluidos corporales, piel no
intacta, membranas mucosas.

Monogafas y tapabocas: Su objetivo es proteger las membranas mucosas tanto de ojos,


nariz y boca, durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan
generar aerosoles y salpicaduras de sangre o fluidos corporales.

C) Medios de eliminación de material contaminado:

Son el conjunto de dispositivos y procedimientos para depositar y eliminar los materiales


utilizados en la atención de los pacientes, con el fin de que los mismos no se conviertan en
una fuente de riesgo luego de su utilización.

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SIGNOS VITALES

Se denomina signos vitales las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida
y que revelan las funciones básicas del organismo.
Si el paciente se encuentra inconsciente es necesario verificar si está vivo o muerto, se debe
revisar los signos vitales.
Los cambios que se presentan en los signos vitales refleja la reacción del organismo al
traumatismo o a la enfermedad, también se presenta en la vida diaria con las actividades
que se realizan, influye mucho el estrés, ejercicio, toma de medicamentos o sustancias
psicoactivas al igual que el café o té al momento de un incremento.

PULSO

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre al ser bombeada
por el corazón.
Cuando nuestro corazón se contrae, bombea sangre hacia las arterias, estas se dilatan, es
decir, se ensanchan sus paredes, lo cual permite el paso de la sangre hacia los diferentes
órganos del cuerpo.

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SITIO DE LOCALIZACION DEL PULSO


CIFRAS NORMALES

RANGO EDAD PPM

NIÑOS (12 meses) 130 – 140

NIÑOS (12 Años) 80 – 100

ADULTOS 60 – 100

ADULTO MAYOR 60 O <

http://marlenedeguedez.blogspot.com/2014/08/blog-post.html

Palpar la arteria con los dedos índice, medio y anular. No palpar con el dedo pulgar, porque
el pulso de éste es más perceptible y tiende a la confusión. Cuando tomamos el pulso se
debe tomar en un minuto máximo y a 10 segundos como mínimo.

1 minuto X1

20 segundos X3

15 segundos X4

10 segundos X6

http://efalmina.blogspot.com/2018/09/el-pulso-cardiaco.html

Ejemplo: Si en 15 segundos sentí el pulso 20 veces, este número lo multiplico por 4 y me


darán las 80 pulsaciones por minuto.

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RESPIRACION

Es un proceso vital el cual consiste en la entrada de oxígeno al cuerpo de un ser vivo y la


salida de dióxido de carbono del mismo, así como al proceso metabólico de respiración
celular.

La respiración consta básicamente de los siguientes procesos:


• Inhalación: entrada de aire a nuestros pulmones.

• Exhalación: salida de CO2 a nuestros pulmones.

http://fitpacientes.blogspot.com/2017/11/la-respiracion-en-la-salud-y-en-la.html

A continuación, se identificarán los rangos normales los cuales se deben tomar en el


menor tiempo posible cuando hablamos de un paciente, RECUERDE: EL TIEMPO ES ORO.

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CIFRAS NORMALES

RANGO EDAD RPM

NIÑOS (12 Meses) 25 – 36

NIÑOS (12 Años) 18 – 25

ADULTOS 12 – 20

ADULTO MAYOR 16 o <

MANIFESTACIONES DE UNA DIFICULTAD RESPIRATORIA

Cuando la persona en situación de emergencia tiene dificultad para respirar, presenta:

o Aumento o disminución de las Respiraciones Recuerda………


por minuto
Al tomar la respiración, colocar
o Respiraciones superficiales y rápidas o una mano encima del tórax o
profundas y con pausas en la espalda y contar las
veces que se observe la
o Color grisáceo o azulado de la piel
expansión torácica,
o Movimientos anormales de las fosas nasales RECUERDE no informar al
paciente que se está haciendo
o Respiración con mucho esfuerzo el procedimiento ya que puede
o La persona prefiere permanecer sentada alterarla voluntariamente.

o La persona tiene temor a la muerte


produciendo “desasosiego” ósea angustia e
inquietud

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TEMPERATURA

La temperatura corporal está dada por el centro termorregulador situado en el hipotálamo,


siendo afectada por las condiciones del medio ambiente.
El hipotálamo es una parte profunda del cerebro, la cual se encarga de la regulación de la
temperatura
La temperatura es la determinación del mayor o menor grado de calor en el cuerpo por
medio de un termómetro clínico

CIFRAS NORMALES

Boca 36-37º C

Axila 36,5-36,7 º C

Recto 37-37,5º C
https://www.carethy.es/consejos/infancia/como-medir-la-
temperatura-con-un-termometro-de-mercurio/

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TENSION ARTERIAL

Es la presión de la sangre en circulación, sobre las paredes de las arterias (Arteria son vasos
sanguíneos por donde circula sangre oxigenada)
La presión arterial tiene dos componentes:

 Presión sistólica: cuando el corazón se contrae.


 Presión diastólica: cuando el corazón se relaja.
CIFRAS NORMALES:

CLASIFICACION T/A SISTOLICA DIASTOLICA

NORMAL <120 <80

MINIMO PERMITIDO 90 60

MAXIMO PERMITIDO 130 80

HIPERTENSION EST 1 140-159 90-100

HIPERTENSION EST 2 >160 >100

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RECOMENDACIONES
• La toma se debe hacer luego de 5 minutos de reposo.
• Evitar ejercicio físico previo.
• No haber fumado o ingerido cafeína en los últimos 30 minutos.

• Evitar actividad muscular isométrica (antebrazos apoyados).


• El paciente debe estar tranquilo.
• Evitar hablar durante la toma.
• Considerar variaciones debidas al dolor y/o ansiedad.
Establecer una plática cordial y romper el estado de ansiedad que generalmente tiene el
enfermo o lesionado.

Técnicas para la toma de presión arterial:


• Método ausculta torio: en este caso se requiere el uso del tensiómetro y de un
fonendoscopio (la campana) para la auscultación de los ruidos ya que suelen ser de
frecuencia baja.

COMO TOMAR LA PRESION ARTERIAL:

 Se coloca el brazo a la altura del corazón,

 se palpa la arteria humeral

 se coloca el brazalete a 2 dedos por encima del pliegue del codo

 se ajusta convenientemente

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 Las dos mangueras deben quedar por encima de la arteria en dirección hacia

la mano.

Se ubica la campana
(fonendoscopio) en medio
de las dos mangueras que
quede encima de la arterial.
Se infla la bolsa hasta
perder el pulso y se elevan
200 mmHg

https://es.dreamstime.com/imagenes-de-archivo-anatom%C3%ADa-del-ser-humano-del-coraz%C3%B3n-
image18639394

Identifique las partes del tensiómetro y fonendo

https://www.partesdel.com/tensiometro.html

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Una vez alcance la medida de 200 mmHg, se entiende que la presión sobre la arteria actúa
como un torniquete el cual no permitirá que pase más sangre, es abrir la válvula lentamente
y deben estar atentos al primer sonido el cual es el paso de la sangre les dará el primer valor
de la presión, usted seguirá escuchando los sonidos finalmente este pendiente del ultimo
sonido será su segundo valor.

MANEJO DE HERIDAS

Las heridas se definen como la pérdida de la continuidad de un tejido. Suelen ocurrir como
resultado de un accidente o de una cirugía. Las heridas menores no suelen ser serias, pero
es importante limpiarlas bien

Clasificación Características Ejemplo

LACERACIÓN Es una herida abierta se produce


por un desgarro o una incisión
cortante. Se extiende hasta el
tejido epitelial profundo y puede
afectar alguna de las estructuras;
varía en longitud y profundidad.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_pr
esentations/100098_1.htm

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ABRASIÓN Pérdida parcial del espesor de una


zona de la piel, con alguna pérdida
de líquido, con mínima o ninguna
hemorragia, por ejemplo las
“raspaduras” como consecuencia
de caídas, arañazos o quemaduras
por fricción con sogas.
https://simple.wikipedia.org/wiki/Abrasion

AVULSIÓN La avulsión se refiere a la pérdida


del espesor total del tejido, que
sufre un desgarro completo o
queda colgando, lo cual impide la
aproximación de los bordes de la
herida. Se observa generalmente
en heridas que afectan el extremo
distal de los dedos y la punta de la
https://www.orthobullets.com/hand/6061/rin
nariz. El problema inmediato es la g-avulsion-injuries
hemostasia.

PUNZANTE La herida punzante se produce


cuando un objeto afiliado o romo
penetra en un tejido. Se presentan
con mayor frecuencia al pisar
clavos, puntillas, “chinches”, agujas
o vidrios rotos y tropezar o ser https://www.facebook.com/invesfo/posts/90
agredido con un objeto afilado. 0261720066414/

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POR ARMA DE Son lesiones de diferentes tipos


FUEGO causadas por armas de fuego, estas
heridas siempre son graves, pues
desconocemos las lesiones
internas que haya causado el
impacto.

https://heridasycicatrizacion.wordpress.com/
2018/01/30/heridas-y-su-cicatrizacion/

MANEJO DE HERIDAS LEVES

Las heridas leves son heridas pequeñas o poco profundas, independiente de cantidad de
sangrado que presenten, pues, algunas áreas de la superficie corporal, presentan
abundante irrigación sanguínea y aunque la herida sea pequeña, sangra
abundantemente.

https://postgradomedicina.uss.cl/diplomado-en-manejo-avanzado-de-heridas/

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La medida inicial para el tratamiento de una herida leve es lavarla, preferiblemente en el


chorro del agua y si se cuenta con jabón, se puede usar, si la herida se observa con tierra o
algún otro elemento contaminante.

Evite
 Usar elementos antisépticos como alcohol o yodados, pues está demostrado que
éstos generan quemadura del tejido vivo expuesto retrasando la cicatrización.
 Si cuenta con Suero fisiológico y clorhexidina jabón puede usarlo, sino, solamente
use agua de la llave y jabón cosmético.

Las heridas de cuero cabelludo


presentan abundante sangrado por lo
que suele generar angustia al
lesionado y al auxiliador, algunas
laceraciones pueden pasar
desapercibidas por gran cantidad de
cabello, si presenta sangrado profuso,
solamente deberá hacer presión con
un apósito o trapo limpio sobre la
herida. Se puede aplicar hielo envuelto
en un pañuelo limpio para generar
vasoconstricción (cierre de los vasos
sanguíneos) y minimizar el sangrado,
además evita que se aumente el
https://www.healthychildren.org/Spanish/tips-tools/symptom-
checker/Paginas/symptomviewer.aspx?symptom=Lesi%C3%B3n+en+la+Cabeza edema local.

Las heridas punzantes se tratan dependiendo del área anatómica, tamaño del agente lesivo
y si el elemento fue retirado o permanece dentro el cuerpo del paciente:
Si la herida es en un área muy importante como ojos, cabeza, alguna articulación; genitales
o si es grande y permanece dentro del cuerpo, siempre se deberá trasladar al centro
hospitalario más cercano preferiblemente de alta complejidad.
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https://liverdades.com/las-heridas/

Si la herida es cortante (por cuchillo o


bisturí) y es superficial, después de lavar y
hacer presión sobre ella hasta que deje de
sangrar se debe hacer afrontamiento de los
bordes, para facilitar que cuando cicatrice,
quede una sola línea de cicatriz y se
pequeña.

https://www.youtube.com/watch?v=6xBVL6fLJnI

Las contusiones son heridas cerradas, si


la contusión fue producida por un objeto
pequeño y no lesionó estructuras vitales,
lo que se hace es aplicar hielo en el área
de la lesión para evitar que aumente el
hematoma (morado) y el edema
(hinchazón).
Si la contusión fue producida por un
elemento que transmitió gran cantidad
de energía, muy seguramente producirá
lesiones graves en el paciente y deberá ser tratado en un centro hospitalario.

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Usted como auxiliador deberá:


valorar el área anatómica para identificar fracturas e inmovilizarlas y luego traslade al
paciente generando la menor cantidad de movimientos posibles.

MANEJO DE HERIDAS GRAVES


Las heridas graves son aquellas que reúnen uno o más factores de gravedad. Este tipo de
heridas suelen llevar una patología asociada más grave que la propia herida, por ello el
auxiliador sólo debe realizar la primera atención para que posteriormente sea tratada en
un Centro Asistencial.

Los primeros auxilios de las heridas graves consisten en:

1. Evaluación Primaria (control de signos vitales).


2. Evaluación Secundaria (detección de las hemorragias, inmovilización de fracturas).
3. Cubrir la herida con material estéril o lo más limpio posible.
4. Trasladar a un Centro Hospitalario

ELABORADO POR: APROBADO POR:

Nombre: Joan Andrea Aguado Godoy Nombre: Claudia Tarapuez


Cargo: Tutora Virtual Cargo: Directora Instituto de Educación
Código: EDC-PG-15
CURSO VIRTUAL
Versión: 01
PRIMEROS AUXILIOS
Actualización: 14-02-2020

Clasificación Ejemplo Manejo

AVULSIÓN O 1. Inmovilice la extremidad


APLASTAMIENTO afectada pues podría tener
fractura. Usando un apósito
improvisado.
2. Realice presión fuerte sobre la
herida
3. Traslade al centro de urgencias
más cercano.
https://www.orthobullets.com/hand/606
1/ring-avulsion-injuries

POR ARMA DE FUEGO 1. Ocluir la herida haciendo


presión en el sitio para evitar
hemorragia.
2. Inmovilice si identifica fractura.
3. Traslade rápidamente a un
centro hospitalario.

AMPUTACIONES 1. Evite torniquetes, ligaduras y el


pinzamiento de los vasos en el
muñón, porque estas
maniobras pueden lesionar
estructuras vasculares
aledañas.
2. Si hay posibilidad de
reimplantación de la sección
amputada. Se puede controlar
la hemorragia con presión
directa.

https://es.slideshare.net/leonardation/a

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3. Traslade rápidamente a un
centro asistencial de alta
complejidad.

mputaciones-de-mano-y-
desarticulaciones-de-la-mueca

QUEMADURAS

Las quemaduras son heridas que se

producen por diferentes agentes

causales, cada una de ellas tiene

un manejo diferente y también

dependiendo de la profundidad,

extensión y área corporal

quemada.

https://www.lifeder.com/tipos-quemaduras/

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Las quemaduras se pueden clasificar de dos maneras:


1. Por profundidad en superficiales, intermedias y profundas.

2. Por agente causal: por calor, por químicos, elementos gaseosos, por radiación, por
llama y por la electricidad.

Clasificación de las quemaduras por profundidad:


Las quemaduras se clasifican como de primero, segundo, tercer y cuarto grado,
dependiendo de qué tan profundo y con qué severidad penetran la superficie de la piel.

● Quemaduras de primer grado (superficiales), afectan únicamente la epidermis, o


capa externa de la piel. El sitio de la quemadura es rojo, doloroso, seco y sin
ampollas. Las quemaduras leves del sol son un ejemplo. Es raro el daño de largo
plazo al tejido y generalmente consiste de un aumento o disminución del color de la
piel.

● Quemaduras de segundo grado (espesor parcial), involucran la epidermis y parte de


la capa de la dermis de la piel. El sitio de la quemadura se ve rojo, con ampollas y
puede estar inflamado y ser doloroso.

● Quemaduras de tercer grado (espesor total), destruyen la epidermis y dermis y


pueden dañar el tejido subcutáneo. La quemadura puede verse blanca o
carbonizada.

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● Quemaduras de cuarto grado. Las quemaduras de cuarto grado también dañan los
huesos, músculos y tendones subyacentes. No hay sensación en el área, ya que las
terminales nerviosas han sido destruidas.

Grado Ejemplo Manejo

Superficial- Grado I o 1. Retire del calor (sol).


tipo A 2. Aplique agua fresca sobre el
área afectada.
3. Hidrate abundantemente al
paciente por vía oral (líquidos
con electrolitos).
4. Puede aplicar tópicos
https://rolloid.net/remedios-caseros-
las-quemaduras-primer-grado/ comerciales refrescantes si no
hay herida en la piel.
Generalmente no requiere asistencia
médica.

Intermedio- Grado II 1. Retire del agente causal.


o tipo AB 2. No reviente las ampollas.
3. Aplique agua fresca sobre el
área afectada.
4. Si la extensión no es muy
grande, o no se encuentra en
un área muy importante del
https://remedioscaserosparaquemadur
as.com/plantas-y-hierbas/
cuerpo (articulaciones, cara,
genitales), no requiere
asistencia médica.

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Profunda- Grado III-IV 1. Traslade rápidamente al centro


o tipo B asistencial de alta complejidad
pues requerirá cirugías para
retirar el tejido muerto y vigilar
posible deterioro del paciente.
2. Durante el traslado cubra la
quemadura con una gasa
limpia y húmeda.

Clasificación de las quemaduras por agente que lo produce:

CALOR: el agente generador de calor puede ser: líquido (agua caliente, sopa o cualquier
líquido), sólido (plancha, estufa).

Las quemaduras por calor son las más frecuentes en nuestro medio. Se manejan
inicialmente como se describe en la tabla de arriba.

QUIMICO: Elementos irritantes o corrosivos (ácidos, etc). El manejo está orientado a retirar
del paciente el agente causal, se debe bañar y retirar la ropa que esté contaminada con el
químico procurando no lesionar la piel irritada. Siempre se deberá trasladar a un centro
asistencial.

GASEOSO: Gas concentrado o caliente. En caso de que se genere lesiones en la cara, se


deberá trasladar a un centro asistencial.

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ELÉCTRICO: Electricidad. Siempre requiere valoración médica lo más pronto posible. Si se


produjo lesiones externas se manejan de acuerdo al cuadro de arriba.

RADIACIÓN: Solares, Material nuclear o radiactivo.

FRÍO EXTREMO: EL frío en nuestro medio es poco frecuente, sin embargo hay personas que
trabajan con hielo o con neveras de almacenamiento de carnes y tienen este riesgo
presente. Si se presenta este caso, lo que se debe hacer es retirar del frío al paciente,
retirarle la ropa y ducharlo en agua fresca para que poco a poco el cuerpo regule la
temperatura. Si el paciente presenta alteración de la conciencia o no recupera los signos
vitales, es necesario trasladarlo al servicio de salud más cercano.

CONTROL DE HEMORRAGIAS
Una hemorragia es un sangrado profuso o abundante, se puede presentar externa o
internamente en el cuerpo.

https://www.aprendemergencias.es/salud-y-primeros-auxilios/hemorragias/

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El cuerpo humano tiene un sistema de detención de hemorragias (coagulación) y de auto-


reparación (cicatrización) las cuales dependen del estado de salud del individuo.

El control de las hemorragias en el medio comunitario se limita a hacer presión con un paño
limpio sobre el sitio del sangrado. El objetivo de esta maniobra es ocluir los vasos
sanguíneos que se encuentran rotos y favorecer la hemostasia (parar la hemorragia), lo cual
lo hace el cuerpo mismo.

Las hemorragias se pueden clasificar:

● Según el tipo de vaso sanguíneo:

https://www.aprendemergencias.es/salud-y-primeros-auxilios/hemorragias/

-Capilar: afecta a vasos superficiales que irrigan la piel y se cierra por sí misma, está causada
por golpes y se suelen formar hematomas(morados en la piel).

-Venosa: sangre roja oscura. Generalmente se controla fácilmente, se reconoce porque la


sangre es oscura y el sangrado es lento.

-Arterial: Es la hemorragia más grave, presenta salida de sangre abundante e intermitente


de color roja brillante. Puede generar pérdida importante de volumen sanguíneo con
complicaciones importantes para el paciente.

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● Según la localización de la sangre:

-Externa: sangre que sale al exterior a través de una herida.


En casos de amputaciones con sangrado incontenible, se requiere hacer un torniquete, el
cual debe ser lo suficientemente fuerte como para detener el sangrado, pero no se debe
aplicar mucha fuerza ya que podría generar lesiones en otras estructuras.

-Internas: la sangre no fluye al exterior y se acumula debajo de la piel o en una cavidad


orgánica. Se trata de hemorragias venosas o arteriales, que pueden ser causadas por fuertes
golpes abdominales, caídas al vacío, accidentes de tráfico, etc.

-Exteriorizadas: internas que salen al exterior a través de un orificio corporal, como oído,
nariz, boca, ano, vagina.

El torniquete se realiza con un trapo que apreté la extremidad y ocluya las venas y arterias
lesionadas responsables del sangrado.

Es muy importante tener en cuenta que dependiendo del medio cultural y socioeconómico
donde se encuentre, las personas de la comunidad tienen creencias en la forma de cómo se
debe manejar las heridas y quemaduras,
EVITE colocar en las heridas elementos cómo:
● Talco
● Café
● Petróleo
● Tinta de lapicero u otras sustancias.

Estos elementos que se consiguen muy


fácilmente en cualquier casa, podrían generar
infección grave de la herida complicando la
situación del lesionado.

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