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FORMULARIO
Versión: 05
FICHA DE DATOS PERSONALES
Unidad: Corporativo
FECHA / /
Puesto al que postula
1. Información Personal
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Urbanización o
Provincia y Distrito Dirección
Localidad
TELÉFONO
Correo electrónico Teléfonos Celular ( RPC - RPM - NEXTEL )
FIJO
2. Información Académica. Indicar para cada caso si fue presencial, semi-presencial o virtual.
Grado Académico: ____________________ Profesión:____________________________
Centro de Estudios Especialidad Año de Inicio y Término
Universitarios
Técnicos
Diplomado
Maestría
(Indicar en qué
fechas estudia la
Maestría)
Cursos (PHTLS-
BLS-RCP- QLS-
SAP, otros)
Manejo de
Office Mes y Año
de
SI NO Culminació /
n
S/.
S/.
S/.
5. Referidos (Si usted cuenta con algún referido que pueda recomendar)
6. Condiciones de Trabajo
Buscamos personas con proyección laboral de largo plazo. ¿Qué tipo de trabajo se encuentra buscando? Y ¿Qué
condición determinaría su permanencia en la empresa?
8. Composición Familiar
Código: FO-RRH-32
FORMULARIO
Versión: 05
FICHA DE DATOS PERSONALES
Unidad: Corporativo
Depende de
Primer Nombre y Apellido Parentesco Edad Vive con Ud.
Ud. Ocupación
9. Situación de Salud
INTERVENCIONES/ TOMA DE
ENFERMEDAD/DISCAPACIDAD
MEDICAMENTOS
SOBRE EL TITULAR:
habitan en la
Propia Casa Independiente Luz vivienda:_________
Agua N° de
Alquilada Departamento
dormitorios:_________
Desagüe
Alojada Improvisada
Teléfono
DECLARACIÓN JURADA:
Declaro que la información consignada en el presente documento es real y verídica, sometiéndome a
cualquier verificación posterior y asumiendo plena responsabilidad del mismo.
Firma en señal de conformidad.
_____________________________, el día _________ del mes de ______ del 201_
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