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1. OBJETIVO

Evidenciar el estado de salud del colaborador, ejerciendo un control a través de

la realización de exámenes de ingreso, periódicos y de egreso, bajo el
cumplimiento de la normatividad referente a las exigencias mínimas.

2. ALCANCE

El procedimiento aplica a todas las personas contratadas directamente con la

empresa de Servicios Integrales de Radiología SIRAD S.A.S.

3. RESPONSABLES

Gerencia general
 Disponer de los recursos físicos, humanos y financieros que den garantía
de la buena práctica de los exámenes ocupacionales.

Gestión humana
 Informar a la empresa encargada mediante correo electrónico el personal
que será enviando, con las características específicas de los requerimientos
del perfil laboral.
 Entregar la información al aspirante sobre la realización del examen médico
de ingreso, teniendo en cuenta la vacante y el área que va a ingresar,
indicando recomendaciones, fecha y lugar a practicarse los exámenes.
 Cuando el proceso concluya de forma exitosa notificar al Departamento de
seguridad y Salud en el trabajo.

Responsable seguridad y salud en el trabajo

 Establecer los exámenes clínicos y paraclínicos a realizar para los
exámenes de ingreso, periódicos y egresos de acuerdo con el programa de
seguridad y salud en el trabajo.
 Garantizar la realización de los exámenes médicos establecidos en el
sistema de vigilancia epidemiológica para todos los empleados de la
empresa.
 Garantizar que la empresa contratada cuente con personal idóneo y cumpla
con la legislación vigente.
 Verificar que el carnet de vacunas para los aspirantes del sector salud, se
encuentre actualizado.

Servicio Médico Ocupacional contratado

 Realizar las evaluaciones médicas y paraclínicas de acuerdo al perfil del
cargo y custodia de historia clínica ocupacional.
 Entregar las recomendaciones acercad el manejo medico ocupacional
adecuado para el trabajador, cuando sea necesario.
 Envío del certificado de aptitud laboral.
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Coordinador (a) de servicio

 Validar que la persona a ingresar en el servicio cuente con el certificado de
de aptitud laboral.
 Facilitar las reubicaciones de puestos de trabajo en los casos que sea
solicitado por orden medica laboral de la EPS o la ARL.
 Participar en el reentrenamiento del trabajador que lo requiera para lograr la
readaptación laboral en los casos de haber sufrido accidentes de trabajo o
alguna incapacidad prolongada que provocara disminución en la destreza
de su oficio.

Colaboradores
 Asistir a los exámenes médicos programados por la empresa.
 Dar información verídica sobre su estado de salud.
 Cumplir con las recomendaciones e indicaciones dejadas durante y
después del examen médico.
 Colaborar en los programas ocupacionales y de vigilancia epidemiológica
de la empresa.

4. GENERALIDADES

Toda persona que desee laborar en la institución deberá realizarse un examen

médico ocupacional, presentar el carnet de inmunización actualizado, el cual
será revisado por el departamento de seguridad y salud en el trabajo para
verificar que cuente con las vacunas básicas para laborar en el área asignada
según los lineamientos del Ministerio de la Protección social.

El Departamento de Gestión humana notificara al de Seguridad y Salud en el

Trabajo, el ingreso y egreso de personal para realizar el seguimiento
ocupacional establecido por la empresa.

5. DEFINICIONES

Aptitud médica: conclusión a la que llega el médico que practica evaluaciones

médicas ocupacionales cotejando el perfil del cargo a desempeñar con las
condiciones físicas y mentales de un trabajador. Puede resultar en Apto, no
apto o apto con limitaciones o restricciones para el desarrollo del cargo y tareas
requeridas.

Aspirante: es la persona la cual pretende obtener el empleo al cual aplica.

Carnet de vacunas: es un documento en el cual se consignan las vacunas que

le han sido administradas a la persona, este va con fecha, condigo y lote del
biológico.

EPS: Entidad Promotora de Salud.

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Examen médico de ingreso: es aquel que se realiza para determinar las

condiciones de salud del trabajador antes de su contratación, en función de las
condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y el perfil del cargo.

Examen médico de periódico: Es el realizado con el fin de monitorear la

exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles
alteraciones temporales o permanentes de salud del trabajador, ocasionadas
por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para
detectar enfermedades de origen común, con el fin de establecer un manejo
preventivo.

Examen médico de egreso: es la evaluación médica ejecutada cuando se

termina la relación laboral, con el objeto de valorar y registrar las condiciones
de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.

Examen postincapacidad: Exámenes clínicos practicados a todo trabajador

que reingrese después de una incapacidad médica mayor o igual a 15 dias
(quince días.

Medico laboral: es un profesional de la salud que tiene la especialidad médica

que se dedica al estudio de las enfermedades y los accidentes que se
producen por causa o consecuencia de la actividad laboral, así como las
medidas de prevención que deben ser adoptadas para evitarlas o aminorar sus
consecuencias.

Paraclínicos: exámenes complementarios (exámenes de laboratorios,

audiometrías, etc.) al examen médico, tiene como fin esclarecer diagnósticos,
seguimiento a patologías.

Reubicación laboral: proceso en el que un trabajador que no tenga la aptitud

física, mental o sensorial para desempeñar las funciones propias del empleo de
que sea titular, puede desempeñar funciones acordes con el tipo de limitación o
trasladarse a cargos con nuevas funciones que no impliquen riesgos para su
integridad, ni desmejoren su actitud laboral.

Restricciones: son las recomendaciones dadas por un médico acorde a las

condiciones y aptitudes que un trabajador presenta al momento de una
evaluación médica, a fin de que pueda desempeñar la labor para la que se
solicita, sin menoscabo para su salud. Pueden ser temporales o permanentes.

Vacuna: Sustancia compuesta por una suspensión de microorganismos

atenuados o muertos que se introduce en el organismo para prevenir y tratar
determinadas enfermedades infecciosas; estimula la formación de anticuerpos
con lo que se consigue una inmunización contra estas enfermedades.

6. DESARROLLO
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Para guiar el proceso se tendrán en cuenta aquellas cualidades que tiene una
persona para desempeñar una función específica, con el fin de determinar las
necesidades de la empresa frente a esas labores.

Perfil ocupacional Examen ocupacional periódico

Examen médico osteomuscular

Radiológico
Leucograma
Examen médico osteomuscular
Transcripción
Audiometría
Examen médico osteomuscular
Audiometría
Mantenimiento (énfasis en altura) Optometría
Perfil lipídico (triglicéridos - colesterol)
Glicemia
Asistencial
Administrativo Examen médico osteomuscular
servicios generales

Proceso de vacunación

La vacunación es la inoculación por diferentes vías del cuerpo (vía oral,

subcutánea, intramuscular) de microorganismos vivos, atenuados o muertos
con el fin de dar información al sistema inmune para proveer al cuerpo
defensas contra diferentes tipos de virus.

En el caso que el carnet de vacunas del aspirante este desactualizado, el

empleador dará un plazo de dos días para que la persona se aplique las
vacunas necesarias para completar el o los esquemas faltantes, en el caso que
la persona se haya vacunado contra hepatitis B con 1 o 2 meses de antelación,
se le deben solicitar títulos de anticuerpos contra el Virus de la hepatitis B los
cuales deben arrojar un resultado > a 10 UI/mL, si este valor es menor a 10
UI/mL, se deberá iniciar nuevamente el esquema de vacunación, ósea le deben
administrar las tres dosis de la vacuna y luego de 6 semanas tomar un control
de anticuerpos del VHB.

Si al momento de presentar el carnet de vacunas, luego de su revisión por

parte del departamento de seguridad y salud en el trabajo este se encuentra
incompleto, el aspirante deberá completar estos esquemas por su cuenta, con
el fin de prevenir afectaciones a su salud.
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La verificación del carnet de vacunas se realizara teniendo en cuenta los

lineamientos del Ministerio de Salud. Ver Anexo 1 Esquema de vacunación
para trabajadores asistenciales en el área de la salud.

Historia clínica ocupacional

Documentos privado, obligatorio y sometido a reserva, en donde se registra

ordenadamente las condiciones de salud de una persona. Puede surgir como
resultado de una o más evaluaciones médicas ocupacionales, conteniendo y
relacionando los antecedentes laborales que ha presentado la persona en su
vida laboral. Según lo establecido en la Resolución 2346 de 2007, modificada
por la Resolución 1918 de 2009, la custodia de la Historia Clínica Ocupacional
estará a cargo del prestador de servicios de salud que la generó la atención.
Los médicos especialistas en medicina del trabajo o salud ocupacional que
formen parte de los servicios médicos de la empresa, tendrán la custodia y la
guarda de la Historia Clínica Ocupacional. En el evento que la empresa no
tenga médicos a su servicio, la custodia le corresponderá a la IPS o centro
médico especializado que prestó el servicio de evaluaciones médicas
ocupacionales.

Acceso a la historia clínica ocupacional

Podrán acceder, mediante solicitud dirigida al responsable de su custodia:

 Autoridades judiciales.
 Personas autorizadas por el trabajador, cuando éste la requiera con fines
estrictamente médicos. 
 El médico o prestador de servicios en salud ocupacional, durante la
realización de cualquier tipo de evaluación médica, previo consentimiento
del trabajador, para seguimiento y análisis de la historia clínica
ocupacional. 
 La entidad o persona competente para determinar el origen o calificar la
pérdida de la capacidad laboral, previo consentimiento del trabajador.
 En caso de muerte del paciente, podrán acceder a una copia de la Historia
Clínica Ocupacional, el cónyuge, compañero (a) permanente, hijos y
causahabientes.

Bajo ninguna circunstancia el empleador puede ejercer la custodia de las

Historias Clínicas Ocupacionales, a menos que este cuente con una
autorización por escrito del empleado y en la cual expresamente indiquen la
facultad de acceder a una copia de la historia clínica. Esta autorización, deberá
señalar de forma expresa, la persona, cargo o área de la empresa, autorizada
para tener acceso al documento; a efectos de que dicha persona, cargo o área,
sea responsable de la no divulgación.
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Examen médico ocupacional para el ingreso de personal

Todo el personal que aspira a ocupar un cargo en la empresa sea

administrativo o asistencial, deberá pasar por un proceso de selección para su
contratación, incluido un examen médico ocupacional, verificación de carnet de
vacunas, toma de exámenes y paraclínicos según corresponda a el área en el
cual se va a desempeñar.

No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

Contrato con centro
de medicina
especializado para
Contrato con
realizar las Contrato de
1 medico Gerencia
valoraciones servicios
laboral
ocupacionales y de
la custodia de la
historia clínica.
Cuando el aspirante
al cargo supera de
manera satisfactoria
Proceso de el proceso de
2 Gestión humana GH
contratación selección y cumple
con el perfil que se
requiere para el
cargo.
Revisión del carnet
Revisión de Seguridad y de vacunación. FORMATO
3 carnet de Salud en el (esto aplica solo REGISTRO DE
vacunas Trabajo para el personal INMUNIZACION
asistencial)
El Departamento de
seguridad y salud
en el trabajo
entregara los
Resultados de
resultados
la revisión del Seguridad y salud Correo
4 obtenidos de la
carnet de en el trabajo electrónico
revisión a gestión
vacunas
humana para dar
continuidad con el
proceso
administrativo.
Autorización
Valoración por
de la cita en
medicina laboral Correo
5 el centro Gestión humana
según el perfil electrónico
médico
ocupacional.
laboral
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No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

FORMATO DE
El aspirante se
Examen Centro de NOTIFICACION
dirigirá al centro
6 médico medicina laboral DE CITA
médico indicado
laboral contratado MEDICA
para valoración
LABORAL
Luego de la
valoración medica,
el centro de
Certificación Centro de medicina ingresara Acceso virtual /
7 de aptitud medicina laboral la información a la Certificación de
laboral contratado plataforma para ser aptitud laboral
consultada por el
área de gestión
humana
Gestión humana
hará revisión del
certificado de
aptitud laboral
expedido por
medico laboral, que
indica si el aspirante
es apto o no para
desempeñarse en el
cargo al cual aplica.

Si el aspirante tiene
alguna tipo de
restricción laboral,
Revisión de con ayuda del
8 certificado de Gestión humana Departamento de GH
aptitud laboral seguridad y salud
en el trabajo y la
coordinadora del
servicio, se
verificara la
disponibilidad de
cupo en el área de
trabajo, en el caso
que no se halle una
vacante acorde a
las
recomendaciones
médicas, no se
podrá dar la
vinculación laboral.
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No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

El Departamento de
gestión humana
realiza la
9 Contratación Gestión humana contratación de Contrato
acuerdo a los
estatutos de ley
para este trámite.

Examen médico ocupacional periódico

Todo el personal que este laborando en la empresa por un periodo no menor a

un año será programado para un examen médico ocupacional, los cuales son
programados desde el Departamento de Seguridad y Salud en el Trabajo,
teniendo en cuenta el programa de vigilancia epidemiológica.

No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

Contrato con
centro de
medicina
especializado
Contrato con Contrato de
1 Gerencia para realizar las
medico laboral servicios
valoraciones
ocupacionales y
de la custodia de
la historia clínica.
El Departamento
de seguridad y
Programación CRONOGRAMA
salud realizara el
de exámenes Seguridad y DE EXAMENES
cronograma para
2 médicos Salud en el MEDICOS
la asignación de
ocupacionales Trabajo OCUPACIONALES
citas dentro de
periódicos PERIODICOS
los horarios
laborales
Se comunica al
coordinador(a) y
CRONOGRAMA
al Departamento
Comunicación Seguridad y DE EXAMENES
de Gestión
3 de la Salud en el MEDICOS
humana, la
programación Trabajo OCUPACIONALES
programación del
PERIODICOS
personal a su
cargo.
Autorización Valoración por
de la cita en el medicina laboral
4 Gestión humana Correo electrónico
centro médico según el perfil
laboral ocupacional.
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No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

El colaborador se
dirigirá al centro FORMATO DE
Centro de
Examen médico indicado NOTIFICACION
5 medicina laboral
médico laboral para valoración DE CITA MEDICA
contratado
por medico LABORAL
laboral
Solo se
reprogramará la
Incumplimiento cita con el visto
a la cita Coordinador (a) / bueno del
programada Seguridad y Coordinador(a)
6 para el Salud en el del servicio, en Correo electrónico
examen Trabajo / Gestión caso de no haber
médico laboral Humana justificación se
periódica remitirá el caso al
Departamento de
Gestión Humana.
Luego de la
valoración
medica, el centro
de medicina
Certificación Centro de Acceso virtual /
ingresara la
7 de aptitud medicina laboral Certificación de
información a la
laboral contratado aptitud laboral
plataforma para
ser consultada
por el área de
gestión humana.
8 Revisión de Gestión humana Si el examen GH
certificado de presenta alguna
aptitud laboral restricción
laboral, con
ayuda del
Departamento de
seguridad y salud
en el trabajo y la
coordinadora del
servicio se
verificara las
condiciones
labores, según
las
recomendaciones
recibidas por el
centro de
medicina
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No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

especializada.
Se entregara de
forma mensual a
la Gerencia y al
Conclusión de
Departamento de
exámenes Seguridad y
Gestión Humana INFORME DE
9 médicos Salud en el
un informe de GESTION SST
ocupacionales Trabajo
gestión con los
periódicos
resultados
obtenidos en el
mes.

Ante los cambios de ambiente laboral, restricciones médicas, reubicaciones,

reintegro laboral por incapacidad, también se realizaran un examen médico
ocupacional, que contribuya a una mejor condición de salud del colaborador.
Estas novedades podrán ser generadas por la EPS a la que se encuentre
afiliado el empleado, la ARL y/o SIRAD S.A.S.

Examen médico ocupacional para el egreso de personal

Todo personal que labora en la empresa tiene derecho a una valoración

médica ocupacional de EGRESO, con el fin identificar el estado de salud de la
persona al retirarse de la empresa, la valoración no es obligatoria, si el
personal en retiro no desea realizarse el examen de egreso, deberá dejar por
escrito su desistimiento a través del diligenciamiento del FORMATO DE
DESISTIMIENTO INFORMADO.

No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

1 Finalización de Gestión humana Cuando se dé por GH
contrato finalizado el contrato,
laboral la empresa ofrece
una valoración por
medico laboral de
egreso, con el fin de
conocer el estado de
salud del
colaborador al
momento de su retiro
de la empresa. Si la
persona no desea
esta valoración debe
firmar el certificado
de renuncia a dicho
examen, de lo
contrario continua el
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No. Actividad Responsable (s) Descripción Registro (s)

proceso.
Se comunica al
centro de medicina
laboral, para una
valoración médica
prioritaria para el
Proceso de
personal en retiro, Correo
2 medicina Gestión humana
con el fin de realizar electrónico
laboral
la valoración lo más
pronto posible y así
continuar la
desvinculación
laboral.
FORMATO
El colaborador se
DE
Centro de dirigirá al centro
Examen NOTIFICACI
3 medicina laboral médico indicado para
médico laboral ON DE CITA
contratado valoración por
MEDICA
medico laboral
LABORAL
Luego de la
Centro de
valoración medica, el
medicina laboral
centro de medicina
contratado Acceso virtual
Certificación ingresara la
/ Certificación
4 de aptitud información a la
de aptitud
laboral plataforma para ser
laboral
consultada por el
área de gestión
humana
Se entrega copia con Certificación
Entrega de firma de recibido del de aptitud
certificado colaborador donde laboral con
5 Gestión Humana
médico laboral resume el estado de firma de
de egreso salud de la persona recibido por el
en retiro. colaborador

De encontrarse una posible enfermedad profesional o secuelas relacionadas

con la actividad laboral (no diagnosticadas), se elaborara un reporte a la ARL
para iniciar investigación del origen de tal hallazgo.

Auditoria

El proceso de auditoria será realizado por el Departamento de Gestión Humana

quien se encargara de hacer una revisión sistemática del centro médico al cual
le fue adjudicado el contrato para la realización de exámenes médicos y de
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laboratorio, con el objeto de emitir una opinión acerca de la competencia de

esta IPS para la prestación de los servicios pactados.
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7. ANEXOS
ANEXO 1
Esquema de vacunación para trabajadores

Requiere
Numero Intervalos de
Vacuna verificación de Susceptibilidad a la enfermedad Observaciones
de dosis aplicación
anticuerpos

Intervalo de 6 meses, No, basta solo con Personas que no hayan padecido la
15 días posteriores a la administración de la vacuna ya
Hepatitis A 2 dosis entre la primera y la el esquema enfermedad, personas que no se hayan
tiene inmunidad ante el virus.
ultima completo vacunado o tengan esquema incompleto
Persona que tenga títulos negativos debe iniciar de
(0-1-6) o sea luego nuevo el esquema completo de vacunación, no importa
de la aplicación de la si lo tiene completo o no. Luego de terminar el esquema
Personas que no hayan padecido la
primera dosis, la de vacunación se espera 6 semanas y se toma un
enfermedad, personas que no se hayan
segunda es al control nuevo de anticuerpos para v. Hepatitis b si estos
Hepatitis B 3 dosis Si requiere vacunado o tengan esquema incompleto
siguiente mes y la salen superiores a 10 ui/ml, dará como resultado que
además personas inmuno
tercera dosis a los 6 tiene inmunidad adecuada para laborar. En el caso que
comprometidas.
meses de la segunda salgan negativos se dará como resultado que crece de
dosis. factores que favorecen la seroconversión es decir que
no va tener inmunidad contra virus de la hepatitis B.
Mayores de 65 año, personal con
enfermedades cardiovasculares o
respiratorias, personal que haya sido
No, basta solo con hospitalizado por enfermedades
Se administra según la sepa y las jornadas que
Influenza 1 dosis Anual el esquema respiratorias en menos de un año o que
disponga el ministerio de la protección social
completo tenga patologías que causen
inmunosupresión, personal de salud.
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Requiere
Numero Intervalos de
Vacuna verificación de Susceptibilidad a la enfermedad Observaciones
de dosis aplicación
anticuerpos

Triple viral
Se debe tener dos No, basta solo con Personas que no hayan padecido la Mujeres en edad fértil que a su ingreso desconoce si
(sarampión
2 dosis dosis con máximo un el esquema enfermedad, personas que no se hayan tiene vacunación completa o si ha padecido la
, rubeola y
mes de separación completo vacunado o tengan esquema incompleto. enfermedad, se debe pedir títulos.
parotiditis)

Se reforzara con una dosis a todo el personal que labora

Obligatorio que su No, basta solo con
TD (tétanos Toda persona que sufra una herida con en la institución el cual su última dosis de td le haya sido
1 dosis última dosis sea el esquema
y tosferina) material contaminado administrada hace más de 10 años de su ingreso a la
anterior a 5 años completo
institución.

Segunda dosis, cinco Toda persona que haya tenido varicela Mujeres en edad fértil que a su ingreso desconoce si
Varicela 2 dosis años después de la Si requiere debe realizarse los anticuerpos para tiene vacunación completa o si ha padecido la
primera verificación de inmunidad enfermedad, se debe pedir títulos.
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8. REFERENCIAS

https://www.arlsura.com/boletin/juridico/cinco_conceptos.html

FORMATO ESQUEMA DE INMUNIZACION

FORMATO DE NOTIFICACION DE CITA MÉDICA LABORAL
CRONOGRAMA DE EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES PERIODICOS
FORMATO DE DESESTIMIENTO INFORMADO

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

Nombre: Liseth Estrada Nombre: Vanessa Nombre: Gabriel Posada
Castillo Castañeda Vélez
Cargo: Responsable de Cargo: Coordinadora de Cargo: Gerente General
Seguridad y Salud en el Calidad
trabajo
Firma Firma Firma