Cristian Juárez

Conceptos oclusales
Capítulo 9

Principios de oclusión para prótesis completa:

1. Contacto inicial y completo en RC

2. Todas las vertientes y superficies deben funcionar en unidad en movimientos excursivos.

3. Debe eliminarse todo contacto prematuro

4. Esta contraindicada una desoclusion de dientes posteriores cuando el paciente protruye,

5. El contacto anterior esta contraindicado en OC

Esquemas oclusales posteriores

La oclusión posterior se clasifica en no balanceada (monoplana) y balanceada

La oclusión monoplaza es la que se usan dientes artificiales ´

Una conclusión balanceada sólo tener dientes artificiales anatómicos o semi anatómicos en los
dos arcos.

Es importante que hayan contactos simultáneos en todos los movimientos exclusivos. El

contacto dentario anterior no está indicado en locución céntrica en ninguno de los esquemas
oclusales. Debido a que en la oclusión mono plana Se usan dientes anatómicos carentes de
cúspides, es mínima la probabilidad de que con este tipo de conclusión el paciente haga
contacto inicial en una superficie inclinada.

Oclusión balanceada tradicional

Los dientes artificiales deben ser enfilados o adaptados para que no tenga contactos
prematuros que todas las superficies inclinadas anteriores y posteriores actúen como como
unidad. El grado de inclinación de estos movimientos está dictado por la guía incisiva Y la
inclinación de los cóndilos.

Se requiere un particular por semi ajustable para a reproducir los movimientos del paciente. Es
importante tomar un registro de RC para articular el modelo inferior. La oclusión balanceada
está indicada en pacientes con buena alineación de rebordes residuales en anterior y posterior.

El paciente debe tener reborde ideal alineado. El contacto funcional de los dientes
antagonistas es sólo 17.5 minutos y en pacientes bruxistas es de 2-4 hrs al día.

Oclusión mono Plana convencional.

Es mucho más fácil obtener y mantener una oclusión mono plana en boca.

Los dientes protésicos y inferiores son no anatómicos.

Este tipo de oclusión es útil en pacientes prognáticos y retrognáticos Y con mordida cruzada.

Hay que tomar en cuenta la mala estética y poca eficiencia masticatoria

Debido a que los pacientes no tienen superposición vertical se produce el fenómeno de

Christensen.

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Oclusión balanceada

No se necesita una conclusión balanceada por su complejidad.

Utilizan dientes anatómicos.

La oclusión balanceada se requiere en dos grupos de pacientes con super posición vertical de
dientes protésicos anteriores (guía incisiva empinada) Y por razones estéticas.

Oclusión lingualizada

Se creó para simplificar la oclusión protésicos y conservar las ventaja de la oclusión

balanceada Y mono plana

Para crear una conclusión lingualizada balanceada seleccionan dientes protésicos

antagonistas anatómicos o semi anatómicos.

Los dientes superiores se enfilan de modo que las cúspides lingual es contacten con los
dientes inferiores. Las cúspides lingual es son las únicas que concluyen con los dientes
antagonistas Y son las cúspides funcionales

Vertientes funcionales

Vertientes funcionales se refiere a las vertientes de las cúspides de los dientes anteriores y
posteriores Que contactan cuando el paciente haga movimientos excursivos.

Las vertientes de los dientes anterosuperior es que mira hace el paladar y las vertientes de los
dientes inferiores que miran hacia vestibular son las vertientes funcionales.

Las vertientes funcionales posteriores están determinadas por el movimiento excursivo.

1. En progresiva las vertientes funcionales son las que dan hacia delante en Inferiores y atrás
en superiores.

2. Y movimientos activos las vertientes funcionales dan hacia vestibular En inferior y lingual
en superior

3. En movimientos pasivos las vertientes dan hacia lingual en inferior y a vestibular en

superior.

Factores de oclusión en protrusiva

GI= Gía incisiva,

IC= inclinación condilar,

PO= Inclinación de plano de oclusión

AC= angulación cúspide

CC= empinamiento de curva de compensación

A la guía incisiva Y la inclinación condilar se denominan factores de control final.

La inclinación controlar es un factor fijo controlado por la inclinación de la eminencia articular.


OCLUSIÓN
BALANCEADA
Dientes anatómicos o
semianatómicos (33 20
grados)
Indicada en pacientes con
buena alineación de
rebordes residuales en el
sector anterior y posterior.
Utilizada en pacientes que
presentan superposición
vertical de los dientes
protésicos anteriores
(guía incisiva empinada) y
en quienes por razones
estéticas u otras se usen
dientes protésicos
antagonistas anatómicos
o semianatómicos.
Es necesario programar
las inclinaciones
condilares con registros
protrusivos y laterales
exactos.
Para el enfilado se usa
una guía curva creando
una curva anteroposterior
y mesiodistal de las
superficies oclusales
(curva de compensación),
esto crea los contactos
excursivos necesarios
Es necesario un enfilado
cerrado de los dientes
posteriores .
OCLUSIÓN MONOPLANA
Dientes no anatómicos (0
grados)
Indicada cuando se desea
distribuir las fuerzas
funcionales o desalojantes
entre una zona más grande o
una mayor cantidad de dientes
artificiales.
No hay superposición vertical
de los dientes anteriores y, por
lo tanto, hay una guía incisiva
de cero grados
En protrusiva suele haber sólo
una separación mínima
únicamente de los molares.
No hace falta programar la
inclinación condilar del
articulador con registros
excursivos porque no se intenta
balancear la oclusión. Hay
contactos oclusales anteriores
y posteriores múltiples que se
extienden a los segundos
premolares.
Las fuerzas excesivas ejercidas
en cualquier área específica de
los rebordes quedan eliminadas
No se desaloja la prótesis
porque no hay superposición
vertical de los dientes
anteriores. Por lo general la
inclinación condilar y la guía
incisiva se configuran en
paralelo con el plano de
oclusión.
Los dientes posteroinferiores
siguen un plano oclusal llano y
los ejes mayores son
perpendiculares al plano de
oclusión
Cristian Juárez
OCLUSIÓN OCLUSIÓN
LINGUALIZADA LINGUALIZADA NO
BALANCEADA BALANCEADA
Dientes no
anatómicos (00
Dientes anatómicos o
grados) en arco
semianatómicos (33, 20
inferior y dientes
grados)
anatómicos en arco
superior
Las mismas indicaciones Las mismas
de la oclusión indicaciones de la
balanceada. oclusión monoplana.
Sólo hay contacto de
cúspides linguales con
Las cúspides La estética no se ve
vestibulares superiores comprometida
nunca contactan con los
dientes inferiores
Las cúspides palatinas
contactan con la fosa
central inferior.

Las cúspides
vestibulares superiores
nunca contactan con los
dientes inferiores
Los dientes
Los dientes posterosuperiores se
posterosuperiores se enfilan de modo que
enfilan de modo que las las cúspides
cúspides vestibulares de vestibulares de los
los dientes antagonistas dientes antagonistas
queden queden
aproximadamente a 0.5 aproximadamente a
mm cuando el articulador 0.5 mm cuando el
se mueve hacia la articulador se mueve
posición de trabajo. hacia la posición de
trabajo.
No está indicado el
No está indicado el
contacto entre dientes
contacto entre dientes
posteriores
posteriores antagonistas
antagonistas en el
en el lado activo.
lado activo.
Cristian Juárez