Cristian Juárez UMG Seminario de Oclusión

Síntesis Migraña

La migraña es una de las enfermedades más prevalente y discapacitante del mundo, se

caracteriza por el aumento de de la sensibilidad cerebral y presenta dolores episódicos.

La siopatología y el tratamiento optimo ayudará, muchas veces sé sobre diagnostica

erróneamente y se trata con medicamentos que pueden tener efectos adversos. La migraña
infra diagnosticada lleva a un bajo rendimiento y di cultades psicosociales.

La migraña ocurre más en mujeres, y es mas común en caucásicos. Se divide en dos tipos:

1. Sin aura

También llamada migraña común o simple, se mani esta con crisis de 24 a 72 hrs de duración,
localización unilateral, pulsatil, intensidad moderada a grave, nauseas y fotofobia y fonofobia,
Impide llevar actividades físicas.

2. Con aura

Se llamaba migraña clásica, oftálmica, hemiparesésica, complicada. De varios minutos de

duración, unilateral y reversible. Se desarrolla de manera gradual y precede a una cefalea.
Deben cumplirse 5 crisis con: visuales, sensitivos, de habla o lenguaje, motores,
troncoencefálicos o retineanos.

La etiología exacta aun no esta clara, pero hay diferentes teorías, como la teoría vascular,
depresión y propagación cortical. Muchas vías contribuyen al dolor de cabeza.

La teoria trigéminovascular que surgen del ganglio del trigémino.

La percepción del dolor puede ocurrir en un ataque de migraña en un estímulo no doloroso.

El grupo de células del núcleo del trigémino se considera fundamentalmente como el complejo
y una estimulación en las ramas c1 y c 2 estimula el trigémino, que re ere dolor en la parte
posterior de la cabeza.

La teoría del agotamiento de serotonina, que es un neurotransmisor involucrado en la

inhibición de dolor. La descarga de serotonina re eja agotamiento en la sinopsis central.

Factores predisponentes a la migraña:

• Factores genéticos y ambientales.

• Antecedentes genéticos: 70% si ambos padres tienen migraña, 40 % sí solo un padre.

• Alimentos y bebidas que precipitan ataques: vino, ser esa, pesacdo, café, chocolate, queso,
marisco, tomate, espinaca.

• La migraña catamenial, esta relacionada con el periodo menstrual, se alivia muchas veces
con el embarazo.

• Estrés, alergias y trauma también son factores predisponentes.

Deben incluirse otras causas de dolor de cabeza en el diagnóstico como hemorragias,

tumores, abscesos cerebrales, meningitis, trombosis, arteritis, etc. La migraña puede procesar
a un accidente cerebrovascular.

En rara ocasión los pacientes presentan ebre con las cefaleas.

El dolor aumenta en las mañanas, una paciente embarazada con migraña merece una opción
neurológica. En pacientes mayores un diagnostico diferencial podría ser una arteritis de células
grandes , puede provocar ceguera u otras afecciones,

El tratamiento efectivo es importante y son medidas conservadoras y farmacológicas, el

conservador es evitar factores desencadenantes del dolor en particular, cómo evitar estrés.

Agentes antimigraña son e caces, los AINES son muy útiles y deben ser de uso de primera
linea y cuando se combinan con otros medicamentos mejoran su efectividad. Algunas
soluciones intravenosas son e cientes para ataques agudos.



Bibliografía: Podcast: “Migraña” realizado por el Dr. Luis Carlos Pineda 2021
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