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Tema II. Seminario III. Estadistica Descriptiva - Inferencial .PPSX
Tema II. Seminario III. Estadistica Descriptiva - Inferencial .PPSX
Mario Benedetti
Introducción
3
Motivar el tema a través de una serie
de preguntas sobre los aspectos más
generales sobre:
Desarrollo
5
xi x
n 2
2
Varianza s i 1
n
xi x
n 2
Desviación estándar S i 1
n
s
Coeficiente de variación cv x
100 %
2.2.4 Medidas de posición relativa.
Ejemplos de su aplicación en
investigaciones en salud e
interpretación de sus resultados.
MEDIDAS DE POSICIÓN
Los percentiles
Cuantiles Los cuartiles
Los deciles
Preguntas
de
control
Tarea 1
Tarea 2
Teniendo en cuenta los conceptos básicos y las características de
Tarea 3 las medidas descriptivas, clasifique en Verdadero (V) o Falso (F).
III) ____ Las medidas de posición se clasifican en: cuartil, desviación estándar y decil.
____ La mediana es el valor, clase o categoría que aparece con más frecuencia
V)
en una serie de datos; o sea, es el valor que más se repite.
___ El coeficiente de variación determina la diferencia promedio de los datos
VI)
respecto a la media.
___ Los cuartiles dejan por debajo de sí al 25, 50 y 70% porciento de las
VII)
observaciones.
Tarea 4
5
a Es la razón
ÍNDICE I = b x100 multiplicada por 100
a: característica que se
PROPORCIÓN P = a/n quiere medir.
n: número total de
individuos.
a Es la proporción
PORCENTAJE P = x100
n multiplicada por 100
Ejemplo Calcule e interprete
a) Razón de individuos enfermos.
Se tiene una población de 5000 b) Índice de individuos enfermos.
individuos de los cuales 1000 c) Proporción de enfermos.
padecen de enfermedades. d) Porcentaje de enfermos
a R = 1000 / 4000 = ¼
a R= b Hay un enfermo, por cada 4 individuos sanos.
a P = 1000/5000 = 1/5
c P=
n De cada 5 habitantes, 1 está enfermo.
Especificidad
Es la proporción de sanos bien
clasificados, es decir, que
Es la capacidad que tiene la
prueba de identificar como sanos resultan negativos, también se
a los que efectivamente lo son. puede definir como el cociente de
verdaderos negativos y la suma
VN
E de verdaderos negativos y falsos
VN FP
positivos.
Ejercicio 5.
Calcule e interprete.
Calcule e interprete.
Triglicéridos 0,6 1,8 0,5 0,7 1,3 1,2 0,9 1,1 0,8 1,2
(mmol/L)
Sexo M M F F F M M M F M
1
Tasas. Indicadores utilizados en salud
ESTADÍSTICAS UTILIZADAS EN EL CAMPO DE LA SALUD
Sobre los hechos vitales que ocurren en la población.
Estadísticas Vitales (acontecimientos trascendentes que acontecen a los
1 (natalidad, mortalidad) hombres desde su nacimiento hasta su muerte, por
ejemplo: nacimientos, defunciones, matrimonios, divorcios).
Tasa bruta de
natalidad
Tasa general de
fecundidad
Tasa bruta de
mortalidad
Tasa de mortalidad
específica por edad
En esta caso específico mide el riesgo de morir que tienen las personas de
esa edad o grupo de edad i
Tasa específica de
mortalidad por sexo
En esta caso específico mide el riesgo de morir que tienen las personas del
sexo que se especifique (masculino o femenino)
Indicadores para medir la mortalidad Continuación
Tasa de mortalidad
específica por causa
de muerte En esta caso específico mide el riesgo de morir que tienen las personas por
la enfermedad X
Tasa de mortalidad
infantil Mide el riesgo de morir que tienen los nacidos vivos menores de un año.
Tasa de mortalidad
materna
Toma en cuenta las defunciones maternas por complicaciones del
embarazo, parto o puerperio (entendido como 42 días siguiente al parto)
Otros indicadores de interés que miden la mortalidad en menores de un año
Tasa de mortalidad
neonatal precoz
Tasa de mortalidad
neonatal tardía
Tasa de mortalidad
posneonatal
Indicadores para medir la morbilidad
Tasa de incidencia
Mide el riesgo que tienen las personas, en un lugar y tiempo determinados,
de contraer o adquirir una enfermedad.
Tasa de prevalencia
Mide el riesgo de tener una enfermedad (estar enfermo). Para determinarla, en el año se
toman los que continúan enfermos de años anteriores + los casos que se presenten en el
año.
Índice de letalidad
Seleccionar
1
fórmula
Sustituir y
2
calcular
Seleccionar
1
fórmula
Sustituir y
2
calcular
Seleccionar
1
fórmula
Sustituir y
2
calcular
Habitantes por médicos = total de habitantes/total de médicos
Habitantes por enfermeros = total de habitantes/total de enfermeros
Camas disponibles por habitantes = total de camas/total de habitantes
Habitantes por consultas médicas = total de habitantes/total de consultas médicas
Total de camas por médicos = total de camas/total de médicos
Camas por personal de enfermería = total de camas/total de enfermeros
Personal de enfermería por médico = total de enfermeros/total de médicos
Productividad médica =total de consultas/total de médicos.
Un territorio está realizando el análisis de la situación de salud y dispone
de la siguiente información:
Habitantes por médicos = 25 639/360=71.2
Habitantes por enfermeros = 25 639/410 =62.5
Habitantes por camas disponibles = 25 639/120=213.6
Consultas médicas por habitantes = 25 805/25 639 =1
Camas por médicos = 120/360= 0,333
Productividad médica = (25 805/360) = 71.68
Indicadores a nivel de hospital
Total de fallecidos
Mortalidad bruta = X 100
Mortalidad bruta
Total de egresos
Total de fallecidos
Mortalidad neta de más de 48 horas
Mortalidad neta = X 100
Total de egresos
Ejemplo
Total de fallecidos
Seleccionar
1 Mortalidad bruta = X 100
fórmula
Total de egresos
507
Sustituir y Mortalidad bruta = X 100 = 3,6
2
calcular 13 922
Total de fallecidos
Seleccionar de más de 48 horas
1 Mortalidad neta = X 100
fórmula
Total de egresos
307
Sustituir y Mortalidad neta = X 100 = 2,2
2
calcular 13 922
a. Tasa de incidencia de TB
Calcule e b. Tasa de prevalencia de TB
interprete los c. Índice de letalidad de TB
resultados d. Tasa de prevalencia de TB en el
grupo de edad de 25 a 34 años
Ejercicio - 3
A continuación te brindamos los resultados de un grupo de indicadores
de salud extraídos del Anuario Estadístico de Cuba del año 2012.
b) Cuál es su
comportamiento
respecto a la media
nacional.
2.2.6 Presentación de la información:
Tablas y gráficos. Ejemplos de su
aplicación en investigaciones en salud e
interpretación de sus resultados.
Presentación de la información
Se necesita Cómo
ordenarla proceder
Tabular Gráfica
7
Género Frec. 6
5
Hombre 4 4
3
2
Mujer 6 1
0
Hombre Mujer
Un cuadro estadístico es un recurso que
Tabla o cuadro emplea la Estadística con el fin de presentar
estadístico información resumida y organizada por filas
y columnas.
1 Título.
Básicamente su
representación 2 Cuadro o gráficos contentivo de los datos.
consta de las
siguientes 3 Fuente.
partes:
4 Notas explicativas o calce.
1 Título: Debe ser completo y conciso completo
D
E
B
E Qué se estudia, de qué trata la tabla, cuál es su contenido
R
E
S
P
O
N
cuáles son las características que se toman en cuenta
D
Cómo
E para clasificar lo que se estudia.
R
L
A
S Cuándo a qué fecha se refiere el estudio
p
R
E
G
U
N
T Dónde de qué lugar se toman los datos
A
S
Tabla 1: Distribución de los fallecidos según
grupo de edad y sexo. Granma, 2014.
Ejemplo
Cuándo 2013
Dónde Granma
2
Cuadro contentivo de los datos
Las categorías se
colocan en el eje de
las abscisas
Las frecuencias de
cualquier tipo, en el
eje de las ordenadas.
Fuente: tabla x.
Gráfico de sector o pastel
Fuente: tabla x.
Gráficos de barras proporcionales
Se utiliza para
representar más de
una variable aunque
puede ser usado
vc
cuando hay una sola,
también se conoce
como gráfico de barras
compuestas. Genero
Fuente: tabla x.
Histograma
Es un gráfico de
barras unidas,
donde la variable
es cuantitativa.
56 60 64 70 74 76 Peso Kg.
Fuente: tabla x.
Polígonos de frecuencias
Es un gráfico para
variables
cuantitativas, los
valores que se
colocan en el eje de
las abscisas
corresponden a los 58 62 66 70 74 Peso Kg.
puntos medios o
marcas de clase
Fuente: tabla x.
Tarea 10 Identifique el gráfico representado en las siguientes figuras.
Ejercicio 11.
A continuación te presentamos parte de la información obtenida en
un estudio realizado en médicos de familia del municipio de Yara,
sobre el comportamiento del síndrome de burn out.
Sexo
Síndrome de burn out Masculino Femenino
No. % No. %
Ausente 15 42.8 12 34.3
Ligero 10 28.6 10 28.6
Moderado 5 14.3 8 22.8
Grave 5 14.3 5 14.3
Total 35 100.0 35 100.
0
Descriptivo Predicción
Cuando se estudia una serie Cuando se observan los
temporal, lo primero que se valores de una serie, se
tiene que hacer es dibujarla pretende normalmente no
y considerar las medidas sólo explicar el pasado, sino
descriptivas básicas. también predecir el futuro.
Importancia
• Describir las características más sobresalientes de
cualquier evento en el tiempo.
• Predecir el comportamiento futuro de un evento de
salud según su conducta pasada.
• Estudiar el mecanismo que genera la serie.
• Evaluar impacto de las intervenciones realizadas
sobre determinado problema de salud.
• Contribuir a la prevención de problemas de salud.
• Controlar la calidad de los programas de salud.
• Planificar recursos.
Requisitos básicos para el tratamiento de
las series
Consistencia
Comparabilidad de los valores
Estabilidad
Periodicidad
Tratamiento de los valores aberrantes
1. Elementos para juzgar la Consistencia de la serie :
3. Estabilidad:
• Cuando se trata de enfermedades muy raras se
afecta.
4. Valores aberrantes:
• Son valores que se apartan mucho del
comportamiento normal.
5. Periodicidad:
• Depende del objetivo del estudio
Comparabilidad de los valores
250
200
150
100
50
0
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
Periodicidad de la serie
Varicela. Casos semanales.
Cuba 1990-1999
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
127
141
155
169
183
197
225
239
253
113
211
43
57
85
15
29
71
99
1
semanas
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
1 9 70
1972
1 9 74
1 9 76
1 9 78
1980
1 9 82
1984
1 9 86
1988
valor aberrante
1 9 90
Los valores aberrantes
1992
Blenorragia.Cuba,1970-2000
1 9 94
1 9 96
1 9 98
2 0 00
Componentes de la serie
Tendencia
Estacionalidad
Ciclo
Variación aleatoria
Tendencia
20.00
15.00
10.00
5.00
0.00
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
Estacionalidad
350000
300000
250000
200000
150000
100000
50000
0
1 9 17 25 33 41 49 57 65 73 81 89 97 105 113 121
Ciclo
1000.00
800.00
600.00
400.00
200.00
0.00
1964
1967
1970
1973
1976
1979
1982
1985
1988
1991
1994
1997
2000
2003
Variación Aleatoria
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
121
151
101
131
141
31
41
61
91
21
51
71
81
1
11
111
El gráfico muestra un ejemplo de una serie donde solamente se manifiesta el
componente aleatorio. Observe que en esta serie no es posible discernir ningún patrón
como los que cabría esperar en presencia de tendencia, ciclo o estacionalidad.
Usos más frecuentes
Descripción de la serie
Elaboración de pronósticos
40
35
Tasa p o r 100 000 hab .
30
Vacunación
25
Vacunación
20
15
10
0
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
Métodos para estudiar la tendencia.
Métodos Matemáticos.
1. Diferencias Absolutas.
2. Cambio Relativo.
3. Diferencias Absolutas o Cambios Relativos de valores extremos
de la serie.
4. Números Índices. no
q ue
5. Promedio de Cambio. d ato s
ti l para iones.
tan te ú v ar iac
as es
Métodos Gráficos. Es b ten grand
presen
6. Línea a mano alzada.
7. Método el Ciclo Medio.
8. Semipromedios.
9. Promedios Móviles.
10.Medianas Móviles.
Método de las diferencias absolutas
200
Tasas por 100 000 hab.
180
160
140
120
100
1994
1996
1998
1970
1972
1974
1976
1978
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
Método de los promedios móviles
Condiloma Acuminado. Cuba, 1970-2000
40
35
Tasa por 100 000 hab.
30
25
20
15
10
5
0
1972
1974
1978
1982
1984
1986
1988
1992
1994
1998
1970
1976
1980
1990
1996
Real Promedios móviles
Método del número índice.
Método del número índice
Año índice
1970 100 %
100
120
140
160
180
200
220
1970
1972
1974
1976
1978
1980
1982
1984
1986
Cuba, 1970-1999
1988
1990
1992
1994
Mortalidad por Enfermedades del Corazón.
1996
1998
Como la serie
Cada promedio
tiene una extensión de Si se hubiera
30 años, se calculó un se inscribió en el punto representado
promedio para cada medio correspondiente una serie con un
mitad, es decir que se en el eje de las
obtuvo la media para número de años impar,
abscisas: el año 1977 por ejemplo con 29
los años 1970-1984 para la primera mitad
( 159.13) y para el años, entonces se
de la serie y el año hubiera dividido en dos
período 1985-1999 1992 para la segunda. mitades de 14 años y el
(194.80).
año central es decir el
número 15 de la serie,
se hubiera incluido en
el cálculo de los dos
semipromedios.
Métodos para estudiar la estacionalidad.
Curvas de expectativa.
160000.0
140000.0
120000.0
100000.0
80000.0
60000.0
40000.0
20000.0
0.0
e f m a m j j a s o n d
Varicela. Curva de expectativa con la Mediana
Cuba ( 1990-2000)
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
e f m a m j j a s o n d
Canal Endémico con las cifras inframáximas y supramínimas.
1992 1692 1626 1887 2105 1919 1746 1959 1637 1866 1936 1503 1304
1993 838 928 1290 1021 891 1594 830 807 1289 944 727 991
1994 649 951 1509 1365 1206 1565 880 1105 1754 1493 1270 917
1995 815 1037 1540 1139 1443 1133 867 1362 1672 1406 1838 886
1996 946 919 1014 1123 1753 1911 1918 1803 2575 2998 1868 1977
1997 1926 1984 2276 2998 2271 1904 1748 1606 1520 1831 1218 1210
1998 914 1184 1586 1188 1237 1670 1045 1079 1538 1341 1268 1284
Ordenar los valores de la serie de manera ascendente o descendente, en este
caso se ordenaron de forma descendente.
E F M A M J J A S O N D
1926 1984 2276 2998 2271 1911 1959 1803 2575 2998 1868 1977
Inframáxima 1692 1626 1887 2105 1919 1904 1918 1637 1866 1936 1838 1304
946 1184 1586 1365 1753 1746 1748 1606 1754 1831 1503 1284
Mediana 914 1037 1540 1188 1443 1670 1045 1362 1672 1493 1270 1210
838 951 1509 1139 1237 1594 880 1105 1538 1406 1268 991
Supramínima 815 928 1290 1123 1206 1565 867 1079 1520 1341 1218 917
649 919 1014 1021 891 1133 830 807 1289 944 727 886
Varicela. Canal Endémico.
Inframáximas y Supramínimas
40000
zona de epidemia
35000
30000
zona de alarma
25000
20000
15000 zona de seguridad
10000
5000 zona de éxito
0
E F M A M J J A S O N D
Este canal permite inscribir los nuevos valores del evento en el período que se está
vigilando; observar en que zona se encuentran y actuar en consecuencia.
Conclusiones
39
Calcule e interprete.
Triglicéridos (mmol/L) 0,6 1,8 0,5 0,7 1,3 1,2 0,9 1,1 0,8 1,2
Sexo M M F F F M M M F M
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BIBLIOGRAFÍA.
Básica
• Análisis de datos. FATESA, 2010. (en formato electrónico)
Auxiliar
• Álvarez González A: Computación. Ed. Ciencias Médicas. La Habana. 2004
• Álvarez González A. Arenas Gutiérrez R. Informática para la investigación en Tecnología de la
salud, Ed. Ciencias Médicas, la Habana. 2009
• Bayarre H, Hersford R, Oliva M. Estadística Descriptiva y Estadística de Salud.. Ed Ciencias
Médicas. La Habana. 2005. .
• Bayarre H, Hersford. Estadística Inferencial. Ed. Ciencias Médicas. La Habana. 2005
Colectivo de autores: Informática Médica II. Ed. Ciencias Médica. La Habana. 2004.
• Software que permitan el aprendizaje de diferentes aplicaciones.
• Manuales de usuario sobre los sistemas computacionales estudiados
• Presentaciones de PowerPoint confeccionadas por los profesores
38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BIBLIOGRAFÍA BÁSICA.
•Artiles Bisbal, L, Otero Iglesias, J, Barrios Osuna, I. Metodología de la Investigación para las
Ciencias de la Salud. Ecimed: La Habana; 2009
•Bayarre Vea H, Oliva Pérez M, Horsford Saing R, Ranero Aparicio V, Coutin Marie G, Díaz Llanes
G. La Investigación en APS. Tema 3. En: Libro de Texto de Metodología de la Investigación en
APS. ISCMH-ENSAP: La Habana; 2004.
BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA:
•Farell Vázquez, G; Egaña Morales E y Fernández Gutiérrez, F: Investigación Científica y Nuevas
Tecnologías. Editorial Científico-Técnica, La Habana, 2003.
•Camel V. Fayad. Estadísticas Médicas y de Salud Pública. Editorial Pueblo y Educación primera
reimpresión, 1985.
•Núñez Jover J. La ciencia y la tecnología como procesos sociales. Lo que la educación científica
no debería olvidar. Félix Varela: La Habana; 1999.
•Jiménez R. Metodología de la Investigación. Elementos básicos para la investigación clínica.
ECIMED: La Habana; 1998.
•Díaz Llanes G. Los Paradigmas de la Investigación Científica. ENSAP: La Habana; 2002
•Day RA. Cómo escribir y publicar trabajos científicos. Publicación Científica 526 OPS:
Washington DC; 1994.
Bibliografía