SISTEMA Y ORGANOS LINFOIDES
Las células que participan en las respuestas inmunitarias se
encuentran organizadas formando tejidos y órganos, para
llevar a cabo sus funciones con la máxima eficacia. El
conjunto de estas estructuras se denomina sistema linfoide.
El sistema linfoide está formado por linfocitos, células
accesorias como macrófagos y células presentadoras de
antígeno y en algunos tejidos, células epiteliales.
TEJIDOS Y ORGANOS LINFOIDES
El sistema linfático está comprendido por un conjunto de
tejidos y órganos, los órganos a su vez se dividen en
órganos linfoides primarios y secundarios.
Los órganos linfoides primarios comprenden al timo y la
medula ósea, aunque este último es considerado un órgano
hematopoyético. Se les da esta denominación pues en estos
es donde se da lugar la maduración de células madres
linfocitarias a células linfoides no comprometidas e
inmunocompetentes, es decir linfocitos B en la medula ósea
y linfocitos T en el timo.
Por otro lado, entre los órganos linfoides secundarios
encontramos el bazo y los ganglios linfáticos, son estos los
que hacen parte del sistema inmunológico, donde se llevan
a cabo la mayoría de las reacciones inmunes.
También en nuestro organismo encontramos dispersas,
agrupaciones de tejido linfoide, estas se como conocen con
el nombre de tejido linfoide asociado a mucosas (MALT) y
tejido linfoide asociado con la piel (SALT).
TIMO
El timo es un órgano linfoide primario cuya función radica
en ser el asiento de la maduración de linfocitos T inmaduros
a linfocitos T no comprometidos e inmunocompetentes.
Anatómicamente se localiza en la parte antero superior del
tórax por debajo del esternón. Estructuralmente comprende
dos lóbulos que se encuentran unidos por un istmo en su
parte media. Embriológicamente se deriva del ectodermo y
endodermo de la tercera bolsa faríngea y posteriormente es
invadido por células madres linfocitarias transformándose
en un órgano linfoepitelial.
El timo alcanza su máximo punto de funcionalidad en el
periodo previo a la pubertad, instancia en la cual comienza
a reducir su tamaño y el parénquima comienza a ser
reemplazado por tejido adiposo, proceso conocido como
involución etaria, en la presencia de las hormonas sexuales.
HISTOLOGIA DEL TIMO
El timo es recubierto superficialmente por una capsula de
tejido conectivo denso irregular que proyecta tabiques
dividiéndolo en lobulillos timicos, estos son la unidad
estructural del timo y tienen una forma poliédrica.
Histológicamente el parénquima del lobulillo se divide en
corteza timica y una medula timica, los tabiques que dan
forma a los lobulillos proyectan trabéculas que únicamente
llegan hasta la porción corticomedular, brindando la
organización característica que observamos a través del
microscopio.
CORTEZA TIMICA
Ante el microscopio se distingue como una zona basófila,
esto se debe a que podemos encontrar un gran número de
linfocitos T inmaduros densamente agrupados. La corteza
timica posee dos componentes, el estroma y el parénquima
cortical.
La corteza es donde se da lugar a un primer proceso de
diferenciación de los linfocitos T, este consiste en llevar a
cabo una reorganización génica que culmina con la
expresión del TCR o receptor de célula T en la membrana
plasmática.
Estroma Cortical
Comprende una amplia malla reticulada conformada por
células reticuloepiteliales estructurando un citoreticulo. Estas
celulas constituyen el armazón o estroma donde descansa
el parénquima, puesto que en el timo no encontramos las
características células de sostén propias del tejido conectivo.
Está conformado por celulas reticuloepiteliales tipo I, II y III.
Células Reticuloepiteliales Corticales
Las tipo I tienen como función separar el parénquima timico
del tejido conectivo de la capsula, por lo cual lo podemos
encontrar en la zona que limita con la capsula.
Las tipo II también llamadas células nodriza, se encuentran
situadas en la corteza, poseen una forma estrellada y una
de sus funciones es compartimentalizar grupos de linfocitos,
además son celulas “educadoras” ya que participan en la
diferenciación de los linfocitos T al expresan moléculas de
MHC I y MHC II, las podemos encontrar en la porción
cortical.
Las tipo III establecen una barrera limitante entre la porción
cortical y la medular, además de expresar moléculas de
MHC I y MHC II que participan en la diferenciación de los
linfocito T, las encontramos en la porción limitante entre la
corteza y la medula.
Parénquima Cortical
El parénquima cortical está conformado por dos tipos de
células, los timocitos que son linfocitos T inmaduros y por
otro lado encontramos un gran número de macrófagos.
Timocitos
La denominación timocito se refiere a linfocitos T inmaduros
propios de la corteza, son resultado de la maduración de
células madre linfocitarias que invaden al órgano, estos son
pequeños y como describimos anteriormente descansan
sobre la red conformada por las células reticuloepiteliales.
Macrófagos
Los macrófagos tienen como función la fagocitosis de los
linfocitos T que no cumplan con las condiciones de
educación timica, que son programados para sufrir
apoptosis y luego ser fagocitados.
MEDULA TIMICA
Ante el microscopio se distingue como una zona eosinofila,
pues encontramos linfocitos T de mayor tamaño, agrupados
de una forma laxa. Al igual que la corteza timica esta posee
un estroma y un parénquima medular.
En la medula se lleva a cabo un proceso reorganización del
TCR que da como resultado la tolerancia o aceptación de lo
propio por parte de los linfocitos T no comprometidos e
inmunocompetentes.
Estroma Medular
Al igual que en la corteza el estroma medular está
constituido por células epitelioreticulares que dividen en tres
tipos, en este caso encontramos las tipo IV, tipo V y tipo VI.
Células Reticuloepiteliales Medulares
Las tipo IV se encuentran en el límite entre la corteza y la
medula. Las tipo V se encuentran organizadas a lo largo de
la medula, al igual que las tipo II compartimentalizan los
linfocitos.
Las tipo V son muy importantes en cuando a estructura se
refiere pues son conforman los corpúsculos timicos propios
de la medula que la diferencian de la corteza.
Los corpúsculos de Hassall son agrupaciones de células
epitelioreticulares tipo VI dispuestas concéntricamente cuyo
centro se encuentra queratinizado pues presentan gránulos
de queratohialina, y aunque su función no se conoce hasta
el momento, se asocian con la producción de hormonas
timicas como la timosina y timopoyetina.
Parénquima Medular
El parénquima medular está conformado por linfocitos T,
células dendríticas interdigitantes y en una menor
proporción macrófagos.
Linfocitos T
Estos son particularmente grandes y se encuentran
organizados de forma laxa. Son linfocitos que migraron
desde la corteza y poseen es su superficie el TCR que en
esta región va a ser reorganizado para así dar la
denominación de linfocitos no comprometidos maduros e
inmunocompetentes y pasen al torrente sanguíneo.
Células Dendríticas Interdigitantes
Se encuentran el límite corticomedular y la medula, y al
igual que los macrófagos al ser células presentadoras de
antígenos profesionales expresan CMH I y CMH II
participando así en la educación de los linfocitos a través del
proceso de selección negativa.
HISTOFISIOLOGIA DEL TIMO
El timo representa parte fundamental del sistema
inmunológico, pues participa en la maduración
diferenciación linfocitaria.
En su proceso de maduración, los linfocitos, al ser
incompetentes no pueden estar en contacto con los
antígenos a nivel sanguíneo por lo cual existe una barrera
hematotimica que los aísla.
Diferenciación Linfocitaria
Células madres linfocitarias invaden la corteza timica y en la
porción subscapular se diferencian a timocitos, los timocitos
sufren un proceso de diferenciación independiente de
antígenos para pasar a ser timocitos no comprometidos e
inmunocompetentes, adquiriendo la capacidad
reaccionar específicamente ante un antígeno determinado a
través de receptores adosados a su superficie. En la
instancia inicial de la diferenciación los timocito son dobles
negativos pues no expresan ni CD4 ni CD8.
En los timocitos se da lugar una reorganización génica que
culmina con la expresión del TCR o receptor de célula T en
el plasmalema, además de expresar CD4 y CD8 para pasar
a llamarse positivas dobles. Luego de una previa
proliferación se da lugar el proceso de selección positiva
que está a cargo de las células reticuloepiteliales tipo III,
este proceso consiste en un contacto de entre los TCR de
los linfocitos y los CMH I y II de las células reticuloepiteliales
tipo III, dando como resultado linfocitos T positivas simples
expresando CD4 o CD8.
Luego estos migran a la medula timica donde sufren un
segundo proceso de diferenciación que consiste es exponer
el TCR al MCH de las células dendríticas interdigitantes y
sufrir una selección negativa. Esta consiste en diferenciar
que linfocitos poseen gran capacidad de unión con los
autoantigenos de los MCH de las células dendríticas y sean
eliminados, y los que no, se diferencien a linfocitos T
tolerantes.
Es decir que al final de la diferenciación los linfocitos T que
no son eliminados son aquellos que poseen un TCR
específico para determinar antígenos extraños y reconozcan
péptidos propios. Al final el 98% de los linfocitos son
fagocitados por macrófagos y solo el 2% se libera al
torrente sanguíneo.
Barrera Hematotimica
y
Es una barrera física que impide el contacto de los linfocitos
con el torrente sanguíneo para evitar que se exponga a
contacto con antígenos antes de ser completamente
diferenciados. Esta posee tres componentes, un endotelio,
una línea de macrófagos y por ultimo un revestimiento de
células reticuloepiteliales tipo I.
Endotelio
Capilares continuos irrigan el timo y se caracterizan por su
endotelio impermeable a macromoléculas, cuenta con la
presencia de pericitos en la pared del capilar y es el
componente más importante de la barrera.
de
Macrófagos
Se encuentran en el tejido conectivo perivascular
circundando el vaso sanguineo y su función es fagocitar
antígenos que logren penetrar desde la luz del capilar.
Células Epitelioreticulares Tipo I
Conforman la última capa de la barrera y proporciona
protección adicional a los linfocitos rodeando la pared del
capilar.
GANGLIOS LINFATICOS
Los ganglios linfáticos están situados a lo largo de los vasos
linfáticos y sirven como filtros por los cuales se pasa la linfa
en su camino hacia el sistema vascular sanguíneo. Estos se
concentran en sitios como la axila, la región inguinal y los
mesenterios.
Al ganglio llegan vías linfáticas aferentes que traen consigo
linfa drenada a nivel tisular y penetran en diferentes puntos
de la porción convexa de la superficie, y en la superficie
cóncava encontramos el hilio del ganglio por donde salen
vías linfáticos eferentes que llevan linfa filtrada, y por donde
penetran vasos sanguíneos y nervios.
HISTOLOGIA DEL GANGLIO
Los ganglios linfáticos están rodeados por una capsula de
tejido conectivo colagenoso que se engrosa a nivel del hilio,
esta proyecta trabéculas que dividen el parénquima del
ganglio.
Histológicamente el ganglio linfático está constituido por un
estroma y un parénquima.
ESTROMA DEL GANGLIO
El estroma de un ganglio linfático está constituido por una
malla reticular conformada por células reticulares y material
extracelular producido por las mismas.
Células Reticulares
Estas células sintetizan y secretan colágeno tipo III y
sustancia fundamental asociada que forma la estroma y
además de su función de sostén, expresan moléculas de
superficie y producen quemoquinas que atraen linfocitos T,
linfocitos B y células dendríticas. Poseen un núcleo grande y
con forma oval, su citoplasma es bastante eosinofilo y solo
se distingue como finos trazos en el reticulado.
PARÉNQUIMA DEL GANGLIO
En un corte transversal del ganglio en el parénquima se
observa dos claras regiones, una corteza que forma la
porción externa del ganglio y una medula que constituye la
porción interna o profunda del ganglio. Estas regiones son
habitadas por células libres que son en una mayor
proporción linfocitos, pero también encontramos
plasmocitos, macrófagos, células dendríticas interdigitantes
y células dendríticas foliculares.
Linfocitos
Los linfocitos constituyen la mayor población de células
libres del ganglio linfático y como sabemos hay de dos
clases, los linfocitos T que en mayor proporción se
encuentran conformando la paracorteza del ganglio y los
linfocitos B que conforman los nódulos linfáticos en la
corteza superficial.
Plasmocitos
Las células plasmáticas se encuentran ubicadas en la
medula del ganglio, esta pueden encontrarse en un estadio
maduro o inmaduro y su función radica en la síntesis te
inmunoglobulinas, selección debida a la variación de clase
que se da en el ganglio linfático.
Macrófagos
Los macrófagos se encuentran en la corteza y la medula,
estos al poseer MCH II son células presentadoras de
antígenos profesionales y además se encargan de fagocitar
linfocitos que cumplan con las condiciones del proceso de
inmunización.
Células Dendríticas Interdigitantes
Se encuentran en la zona timodependiente, estas
compartimentalizan a los linfocitos T facilitando su función
como células presentadoras de antígenos profesionales. Se
cree que estas células son células de Langerhans o células
dendríticas intersticiales que llegan al ganglio después de
captar el antígeno.
Células Dendríticas Foliculares
Se encuentran la zona dependiente de la medula ósea, se
diferencian por no ser células presentadoras de antígenos
en el sentido habitual pues no expresan MCH II en su
superficie.
Su función radica en tener la capacidad de fijar complejos
de antígeno – anticuerpo por periodos prolongados.
CORTEZA
Se distingue con una zona muy basófila que rodea la
medula, esta se encuentra conformada por estructuras
denominadas nódulos linfoides, que bien pueden ser
primarios o secundarios.
A su vez la corteza se divide en dos zonas, la primera
conocida como corteza superficial o nodular, que como su
nombre lo indica es donde se establecen los nódulos
linfáticos, esta se conoce como zona dependiente de la
medula ósea por su afinidad con los linfocitos B. La segunda
región llamada corteza profunda o paracorteza carente de
nódulos y que concentra la mayor población de los
linfocitos T del ganglio. Esta también se denomina zona
dependiente del timo por su relación estrecha con los
linfocitos T.
Folículo Linfoide Primario
Compuesto por una masa uniforme de linfocitos
densamente empaquetados que en este caso son linfocitos
B, ya sean estos linfocitos B no comprometidos o linfocitos
B memoria.
Folículo Linfoide Secundario
Posee una arquitectura más compleja que los primarios ya
que se distingue una zona más clara en su centro, llamada
centro germinativo, rodeado por una zona más clara
llamada calota.
Así el folículo se comprende de un centro germinativo
conformado por linfocitos B en división llamados
centroblastos y una calota que comprende linfocitos más
grandes llamados centrocitos y en menor proporción
células dendríticas foliculares, macrófagos y plasmoblastos.
MEDULA
Se distingue como una zona eosinofila, cuya ubicación es
central y que se continúa con el tejido conectivo del hilio. La
medula se encuentra organizada en estructuras llamadas
cordones medulares que contienen pequeños linfocitos no
comprometidos, células plasmáticas maduras e inmaduras y
gran cantidad de macrófagos.
SENOS LINFATICOS
Los senos linfáticos son los espacios confinados al proceso
de filtración de la linfa y fagocitosis de antígenos que llega
a él ganglio.
Las vías linfáticas eferentes perforan el ganglio en un gran
seno subcapsular que se encuentra entre la capsula y la
corteza abarcando toda la periferia del ganglio, desde este
transcurren senos corticales que se distribuyen entre los
nódulos linfáticos a través de la trabéculas para continuarse
como senos medulares que separan a los cordones
medulares. Estos abandonan el ganglio a través de hilio y
forman la vía linfática aferente.
HISTOFISIOLOGIA DEL GANGLIO
Los ganglios linfáticos llevan a cabo don importantes
funciones, estas son la filtración y fagocitosis de antígenos, y
por otra parte esta su importante función inmunológica.
Filtración y Fagocitosis
Los ganglios linfáticos ejercen una acción filtrante sobre la
linfa que los atraviesa. Los senos linfáticos y los filamentos
reticulares, que atraviesan la luz de los senos, actúan como
filtros mecánicos disminuyendo la velocidad de circulación
de la linfa, así los antígenos presentes son presa fácil para
los macrófagos que los fagocitan.
La acción filtrante de los ganglios linfáticos en presencia de
una enfermedad infecciosa o maligna como el cáncer
puede saturarse, aumentando el tamaño y la sensibilidad
del ganglio, es así como las células cancerosas
transportadas por la linfa pueden llegar al torrente
sanguíneo y difundirse en el organismo, proceso conocido
como metástasis.
Funciones Inmunológicas
El desencadenamiento de una respuesta inmunológica
primaria y una posterior respuesta inmunológica humoral es
uno de los procesos que se llevan a cabo en los ganglios
linfáticos.
Respuesta Inmunológica Primaria
Cuando en la linfa que ingresa al ganglio está presente un
antígeno extraño que aparece por primera vez en el
organismo se desencadena una respuesta inmunológica
primaria en el ganglio.
El antígeno es retenido en el ganglio por acción de células
presentadoras de antígenos profesionales o por linfocitos B,
y al entrar en contacto con linfocitos no comprometidos
recirculantes estos se activan e inicia la respuesta
inmunológica. Esta siempre se inicia con la activación de
linfocitos T helper no comprometidos de la certeza
profunda. Después de 48 horas de su activación aumentan
de tamaño y se diferencian a linfoblastos que entran en un
proceso de división, así luego de 5 días de división hay una a organizarse alrededor del centro germinativo formando la
gran cantidad de linfoblastos que se diferenciaran a zona clara del folículo.
linfocitos T helper efectores y linfocitos T memoria.
Los centrocitos pasan por un último proceso de
Los linfocitos T memoria circularan por el torrente diferenciación donde las células presentadoras de antígenos
sanguíneo y se activaran ante una nueva exposición al determinan que centrocitos reconoce el antígeno y pasa a
antígeno, pero por otro lado los linfocitos T helper efectores diferenciarse a plasmoblasto o linfocitos B memoria, y
activaran a los linfocitos T citotoxicos para que se migrar a la medula para diferenciarse por última instancia a
diferencien a linfoblastos y entren en una etapa de división, plasmocito y secretar anticuerpos específicos y con mayor
para luego diferenciarse a linfocitos T citotoxicos efectores y afinidad al antígeno.
así abandonar el ganglio linfático y combatir el nuevo
Durante su proliferación los plasmoblasto son sometidos a
antígeno.
un proceso de variación de clase que determina el tipo de
Respuesta Inmunológica Humoral inmunoglobulina que producirá, la variación depende del
sitio donde se diferencie la célula plasmática.
Al originarse un respuesta inmunológica primaria y activarse
los linfocitos T helper efectores, se da una activación de los BAZO
linfocitos B no comprometidos con el consiguiente inicio de
una respuesta inmunológica humoral. El bazo es un órgano linfoide secundario que se encuentra
localizado en la parte superior del abdomen por debajo de
En la corteza profunda se encuentran linfocitos B no
la cúpula diafragmática izquierda. Tiene como función la
comprometidos que reaccionan con el antígeno extraño
filtración de la sangre con el fin de eliminar la células
debido a que a diferencia de los linfocitos T, estos no
sanguíneas dañadas y partículas extrañas, además en él se
necesitan de una célula presentadora de antígeno
llevan cabo diversas reacciones inmunológicas frente a
profesional. Los linfocitos B captan el antígeno por
antígenos trasportados en la sangre.
endocitosis mediada por receptor y lo presenta a los
linfocitos T helper no comprometidos como mencionamos
anteriormente. Esta conjugación entre el linfocito B y el HISTOLOGIA DEL BAZO
linfocito T helper es lo que desencadena la diferenciación
El bazo está rodeado por una capsula de tejido conectivo
del linfocito B a linfoblastos y al igual que los linfocito T
colagenoso que proyecta numerosas trabéculas hacia el
helper no comprometidos, estos entran en un periodo de
parénquima dividiéndolo en secciones interconectadas, en
división de 5 días.
la región medial del bazo que da hacia el estomago la
De estas divisiones se generan pequeños focos en la capsula se encuentra engrasada y conforma el hilio
corteza profunda donde parte de los linfocitos B se esplénico por donde penetran vasos sanguíneos, vías
diferencian a células plasmáticas e inicia la secreción de linfáticas y nervios.
anticuerpos, gradualmente estos plasmocitos migran a la
Histológicamente el parénquima del bazo de denomina
medula y se organizan en los cordones medulares. La otra
pulpa, de está en un corte histológico se distinguen dos
parte de os linfocitos B y linfocitos T helper efectores migran
porciones, una pulpa roja, blanda y de color rojo, y una
formando folículos primarios en la corteza externa. Aquí los
pulpa blanca compuesta por tejido linfoide difuso y folicular,
linfocitos B se diferencian a linfoblastos, llamados
y la zona entre ambas se conoce como zona marginal.
centroblastos en esta instancia, y proliferan de forma activa
estableciendo el centro germinativo del folículo,
transformándose en un folículo secundario. Es así como los PULPA ROJA
centroblastos desplazan a los linfocitos T helper efectores
La pulpa roja se compone de sinusoides separados por
formando la zona oscura del folículo, y los centroblastos
cordones esplénicos o de Billroth.
que ya culminaron su división pasan a llamarse centrocitos y
Cordones Esplénicos
Constituyen el estroma esplénico, conforma una red de
fibras reticulares producidas por células reticulares y en ellas
podemos encontrar todos los tipos de células sanguíneas.
Estas placas de tejido ocupan el espacio entre las
sinusoides, dándole a la pulpa roja la apariencia de una
esponja.
Sinusoides Esplénicos
Son capilares modificados conformados por células
endoteliales con forma ahusada, en cuyas paredes no hay
casi complejos de unión, esto permite el paso de los
elementos figurados de la sangre. Seguido del endotelio
encontramos una lámina basal con grandes fenestraciones
que le confiere estructuralmente su característica forma de
lámina circular.
PULPA BLANCA
La pulpa blanca consiste en una acumulación de linfocitos
alrededor de una arteria, estas son ramas de la arteria
esplénica. En la pulpa blanca estas ramas se denominan
arterias centrales, estás en conjunto con los linfocitos que se
aglomeran a su alrededor conforma la vaina linfática
periarterial.
La vaina linfática periarterial tiene una forma más o menos
cilíndrica y se adapta al trayecto de la arteria, en el trayecto
lo linfocitos B se focalizan en nódulos esplénicos, también
llamados corpúsculos de Malpighi, que desplazan la arteria
tornándose excéntrica, por lo tanto esta zona se denomina
dependiente de la medula ósea, el resto de los linfocitos
que conforman la vaina serán linfocitos T, por lo que esta se
denomina timodependiente.
HISTOFISIOLOGIA DEL BAZO
El bazo es un órgano que se encuentra interpuesto en la
circulación sanguínea y posee dos tipos de circulación, una
anatomíca o circulación del bazo, y una circulación
funcional o circulación intermedia del bazo.
Por otra parte el bazo tiene una función filtrante cuyo fin es
captar y degradar los componentes formes de la sangre
que ya culminaron su ciclo vital, y por otro lado
encontramos las múltiples funciones inmunológicas propias
del órgano.
Circulación Del Bazo
Recibe sangre arterial a través de la arteria esplénica que
atraviesa el hilio y se divide en ramas esplénicas que
penetran en las trabéculas como arterias trabeculares, luego
continúan en la pulpa blanca donde se denominan arterias
centrales, que terminan en la zona marginal. El tronco
principal de la arteria esplénica llega hasta la pulpa blanca
donde la sangre pasa a los sinusoides esplénicos que se
drenan en las venas de la pulpa que se continúan en las
venas trabeculares, estas forman la vena esplénica que
abandona el hilio a través del hilio.
Circulación Media Del Bazo
Se entiende como circulación intermedia del bazo a la
instancia en la cual la sangre pasa de las arterias centrales a
las venas de la pulpa, teniendo que atravesar los sinusoides
esplénicos. La arteria central emite numerosas ramas
radiales hacia la pulpa blanca y antes de ingresar a la pulpa
roja se divide en ramas delgadas de transcurso recto,
llamadas arterias peniciladas que contienen endotelio casi
cúbico, cuyos capilares pueden estar rodeados por una
vaina elipsoide de macrófagos y fibras reticulares,
denominada elipsoide. Estos se continúan como capilares
envainados y pueden ser dos caminos, unos es vaciarse en
los capilares de la pulpa roja estableciendo una circulación
esplénica abierta, o como es normal, vaciarse en los
sinusoides esplénicos estableciendo la circulación esplénica
cerrada.
La sangre de la circulación abierta se drena al seno
cavernoso perimarginal ubicado en la pulpa roja, mientras
que la sangre perteneciente a la circulación cerrada se vacía
en el seno marginal ubicado en la porción marginal y la
pulpa blanca, ambos senos se continúan como venas de la
pulpa conteniendo así con la circulación anatomíca
esplénica.
Función Filtrante Esplénica
La base de la función filtrante del bazo radica en el paso de
la sangre a través de la malla de reticulado que conforma
los cordones esplénicos.
Como sabemos en vaso se eliminan los glóbulos rojos que
ya culminaron su ciclo vital de aproximadamente 120 días.
Los macrófagos esplénicos fagocitan la células y separan el
hierro del grupo hemo, este proceso se conoce como
hemocatéresis, en el caso del hierro, este es unido a la
proteína transferrina y es transportado a la medula ósea
para ser reciclado en la formación de nuevos glóbulos rojos,
por otro lado el grupo hemo es degradado a bilirrubina por
los macrófagos, esta se una a la proteína albumina y es
transportada al hígado y ser excretada con la bilis.
Función Inmunológica Esplénica
Como un órgano linfoide secundario, el bazo al igual que
los ganglios comparte el desencadenamiento de las
respuestas inmunes tanto primaria como humoral. La
diferencia radica en que al ser un órgano interpuesto en el
torrente sanguíneo, el bazo reacciona en primera instancia
ante los antígenos, pues los ganglios lo hacen con
antígenos presentes en la linfa que llega de la instancia
tisular.
MALT
Por sus ciclas se define como el tejido linfoide asociado a la
mucosa, constituye una infiltración de linfocitos y nódulos
linfáticos localizada, no encapsulada, en la mucosa
gastrointestinal, respiratorio y urinario.
Estos se clasifican como GALT o tejido linfoide asociado a
intestino, BALT o tejido linfoide asociado a los bronquios, y
las amígdalas.
AMIGDALAS
Son infiltraciones linfoides localizadas en el istmo de las
fauces. Compuestas por cúmulos de tejido linfoide en la
lámina propia de la membrana mucosa. Encontramos las
amígdalas palatinas, las amígdalas linguales, las amígdalas
faríngeas y las amígdalas tubaricas.
En virtud de su ubicación las dos amígdalas palatinas, las
dos linguales, las dos tubaricas y la amígdala faríngea
conforman la estructura anatomíca conocida como anillo
faríngeo de waldeyer.
Amígdala Palatina
Se encuentra ubicada en la fosa amigdalina, posee una
mucosa cuya superficie se encuentra recubierta por un
epitelio plano estratificado que forma unas estructuras
llamadas criptas amigdalinas, la lamina propia está
compuesta por tejido linfoide donde encontramos folículos
primarios y secundarios. La amígdala palatina se encuentra
separada de la musculatura laríngea por una capsula de
tejido conectivo denso irregular y debajo de este hay
muchas glándulas mucosas cuyos conductos excretores
liberan su secreción en la superficie amigdalina.
Amígdala Lingual
Se ubican en la raíz de la lengua, al igual que la palatina su
mucosa está recubierta por un epitelio plano estratificado
que forma criptas y su lámina propia esta conformada por
tejido linfoide.
Amígdala Faríngea
Se encuentra ubicada en la parte postero – superior de la
nasofaringe, su mucosa se encuentra recubierta por un
epitelio respiratorio y no forma criptas, sino una serie de
pliegues infiltrados por tejido linfoide. Su lámina propia es
muy delgada y está conformada al igual que las demás
amígdalas por tejido linfoide. Al igual que la amígdala
palatina posee una capsula que la separa de la musculatura
subyacente.
La hiperplasia de la amígdala faríngea se denomina
adenoides y es una patología muy común en niños.
GALT
Por sus ciclas se define como tejido linfoide asociado a la
mucosa gastrointestinal, se compone principalmente de
folículos linfoides dispersados en todo el tubo
gastrointestinal, en el íleon forman agregados llamados
placas de Peyer, estos están compuestos por células B y
rodeadas de células T y múltiples células presentadoras de
antígenos, las células planas conocidas como células M que
se encargan de capturar y transferir antígenos, sin
procesarlos en epitopos, a macrófagos.
BALT
Por sus ciclas se conoce como tejido linfoide asociado a los
bronquios, su estructura es similar a las placas de Peyer del
GALT, pero se localiza en las paredes de los bronquios,
sobre todo en las regiones en que los bronquios se
bifurcan, aquí se produce un cambio en el recubrimiento
epitelial de estos nódulos linfoides, pasa de epitelio
pseudoestratificado ciliado con células caliciformes a poseer
células M.

SALT
Se conoce como el tejido linfoide asociado a la piel, pese a
la gran impenetrabilidad que representa la capa cornea de
la epidermis para los antígenos, al igual que en las mucosas
también hay tejido linfoide asociado a la piel. Este se
encuentra representado por linfocitos intraepidermicos y
por las células presentadoras de antígenos epidérmicas o
células de Langerhans. Además se ha demostrado que los
queratinocitos pueden ser inducidos a presentar moléculas
de MCH II y hacer el papel de células presentadoras de
antígenos.