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LINFATICO

INMUNIDAD INESPECÍFICA  LINFOCITO B:


Primera línea de defensa contra la -Producción y secreción de
agresión microbiana anticuerpos
CLASIFICACIÓN: -Inmunidad humoral
-Barrera física -20%-30%
-Defensa química -Receptor antigénico BCR
-Sustancias secretoras -Expresa MCH clase II
-C. fagocíticas -Marcadores:CD9, CD19, CD20
-C. Asesinas naturales  LINFOCITO NK
INMUNIDAD ESPECIFICA -Inmunidad inespecífica
Atacan invasores específicos -Destrucción de células diana de
Genera MEMORIA INMUNITARIA virus y tumores
Respuesta humoral: anticuerpos -5% - 10%
Respuesta celular: transformadas e -Tienen NCR
infectadas por virus -Marcadores: CD16a, CD56,
CD94
CELULAS -Liberan: PERDORINAS y
LINFOCITOS B T NK: Poseen GRANZIMAS
moléculas de cumulo de diferenciación
CD TEJIDO LINFATICO
C.SOSTEN: presentadores de antígenos
LINFOCITOS VASOS LINFATICOS
70% CIRCULA – Vigilancia inmunitaria, Vía por la cual la célula regresa a los
en linfocitos MADUROS tejidos x la sangre
30% NO CIRCULA-Inmaduras, tejido Los antígenos y células pasan porque los
especifico TC capilares linfáticos son más permeables
Las dendritas foliculares son los que
 LINFOCITO T: atrapan los antígenos y pasa los ganglios
-En el TIMO linfáticos
-60%-80%
-INMUNIDAD medida por
células GANGLIO LINFATICO
-Interactúan con complejo MHC Órganos encapsulados pequeños, que
-Marcadores: CD2, CD3, CD5 Y filtran la linfa localizada a lo
CD7 y TCR con alfa y beta largo de la vía de los vasos linfáticos.
VASOS LINFATICOS AFERENTES Y
 LINFOCITOS T CD4: EFERENTES
interactúan con MCH clase II CÁPSULA, compuesta por tejido
-TH1: sintetizan interleucina conjuntivo denso que rodea al ganglio
2(IL-2), interferón (IFN CORDONES, compuestos por tejido
gamma), necrosis tumoral (TNF- conjuntivo denso, se extiende desde
alfa) la cápsula hacia el parénquima del
-interactúan: LTCD8, ganglio para formar un armazón
MACROGAFOS y LNK grueso
-Control de PATOGENOS TEJIDO RETICULAR compuesto por
INTRACELULARES células y fibras reticulares que
forman una fina malla de sostén a lo
-TH2: sintetizan IL-4, IL-5, IL- largo del resto del órgano
10 e IL-13 TIMO
-interactúan con LINFOCITOS Órgano bilobulado localizado en el
B mediastino superior, anterior al
-Control de PATOGENOS corazón y los grandes vasos. Se
EXTRACELULARES desarrolla bilateralmente a partir de la
tercera (algunas veces la cuarta) bolsa
 LINFOCITOS T CD8: faríngea
interactúan con el complejo  Células epitelio reticulares tipo I,
MCH clase I ubicadas en el límite de la
-Destrucción de células diana, corteza y la cápsula de tejido
transformadas por cáncer, conjuntivo, así como entre el
microorganismos intracelulares parénquima cortical y los cordones.
Separan el parénquima tímico del
 LINFOCITOS T tejido conjuntivo del órgano
REGULADORES: Suprimen (BARRERA)
una respuesta inmunitaria  Células epitelio reticulares tipo
-Inhiben linfocitos T y B II, que se localizan dentro de la
-Regulan la maduración de los corteza, el núcleo se tiñe
eritrocitos en la medula ósea pálidamente con HE.
-Coexpresan CD25 y FOXP3+ Compartimentalizan la corteza en
-Secretan IL-10 y Factor de regiones aisladas para los
crecimiento transformante beta linfocitos T en desarrollo. Expresan
(TGF-b) moléculas MHC I y MHC II, que
participan en la EDUCACIÓN DE
 LINFOCITOS T LOS TIMOCITOS
GAMA/DELTA: Tiene TCR  Células epitelio reticulares tipo
distinto III, entre la corteza y la médula.
-Cadena gamma y delta BARRERA FUNCIONAL, poseen
-No recirculan moléculas MHC I y MHC II.
-Colonizan tejidos epiteliales  Macrófagos: dentro de la corteza
tímica y son responsa
BAZO  Células epitelio reticulares tipo
Órgano linfático más grande que posee IV, localizadas entre la corteza y
funciones de filtración morfológica e la médula cerca de las células tipo
inmunitaria.
III. BARRERA
Además de una gran cantidad de linfocitos,
 Células epitelio reticulares tipo
contiene espacios o conductos vasculares
V, que se distribuyen por toda la
especializados, una malla de células
reticulares y fibras reticulares , y un
médula. Compartimentaliza
suministro abundante grupos de linfocitos
de macrófagos y células dendríticas  Células epitelio reticulares
Cápsula de tejido conjuntivo denso desde la tipo VI, forman muy juntas
cual los cordones se extienden hacia el con sus núcleos aplanados y
parénquima estructura concéntrica los
del órgano con miofibroblastos y una pulpa corpúsculos tímicos (de
que constituye la mayoría del bazo, blanca Hassall). Contienen gránulos de
central y queratohialina, haces de
roja que la rodea. filamentos intermedios e
Los vasos linfáticos se originan en la pulpa inclusiones lipídicas en el
blanca cerca de los cordones y constituyen citoplasma. Las células están
una vía unidas por desmosomas. Se cree
por la cual los linfocitos abandonan el bazo. que producen interleucinas (IL-4
e IL-7) que actúan en la
 PULPA BLANCA, compuesta diferenciación y la educación de
por tejido linfático, en su mayor los linfocitos T en el timo
parte linfocitos. En los cortes
teñidos con H&E, la pulpa blanca
aparece basófila debido a la
heterocromatina. En el centro
presenta una rama dela arteria
esplénica, ARTERIA
CENTRAL, rodeada por una
vaina linfática periarterial que
puede colocar la arteria algo
excéntrica. Estos presentan
muchos LB y externamente
linfocitos T, formando nódulos
 PULPA ROJA es de color rojo
tanto en el estado fresco como
HE, debido a que contiene una
gran cantidad de eritrocitos.
Esta compuesta por sinusoides
esplénicos separados por los
cordones esplénicos, cordones
de Billroth. Los cordones
forman una malla laxa de
células reticulares y fibras
reticulares, que contienen
moléculas de colágeno tipo III y
tipo V. Dentro hay abundancia
de eritrocitos, macrófagos,
linfocitos, células dendríticas,
células plasmáticas y
granulocitos. Los macrófagos
esplénicos comienzan el proceso
de degradación de hemoglobina y
el reciclaje del hierro y destruyen
los eritrocitos antiguos.

ENDOCRINO
-Glándulas endocrinas no poseen HIPOFISIS
conductos excretores Ubicado en la silla del esfenoides
-Sus sustancian se reparten por la matriz ADENOHIPÓFISIS: tejido epitelial
extracelular del tejido conjuntivo y vasos glandular, bolsa de Rathke
sanguíneos Corresponden a la señal del hipotálamo

SNC lóbulo posterior de la hipófisis HORMONAS


Cresta neural medula de la glándula TRÓFICAS:
suprarrenal Adrenocorticotrofica(ACTH),
Epitelio del tubo intestinal  lóbulo tiroestimulante (TSH tirotrofina),
anterior de la hipófisis y glándula tiroides foliculoestimulante (FSH),
y paratiroides luteinizante(LH), son endocrinas
Crestas urogenitales  corteza de la NO TRÓFICAS: Crecimiento (GH),
glándula suprarrenal, C. Leydig, C. Prolactina (PRL), No son endocrinas
secretoras de esteroides (folículos)
P. DISTAL
HORMONAS CORTICOTROFAS: 15%-20%
-Basófilas
PÉPTIDOS: más grande, no necesitan -Adrenocorticotroficas (ACTH),
proteínas de transporte especiales. -Propiomelanocortina (POMC),
-Regulada por Corticotropina (CRH)
ESTEROIDES: derivan del colesterol, GONADOTROFAS: 10%
secretadas por ovarios, testículo y corteza -Basófilas
suprarrenal, necesitan proteínas -Luteinizantes (LH)
transportadoras -Foliculoestimulantes (FSH)
-Regulada por Gonadotrofina (GnRH)
ANÁLOGOS DE AMINOÁCIDOS Y TIROTROFAS: 5%
ÁCIDO ARAQUIDÓNICO Y SUS -Basófilas
DERIVADOS: incluye catecolaminas, -Tiroides (TSH)
prostaglandinas, prostaciclinas y -Regulada por Tirotropina del hipotálamo
leucotrienos, Secretados por las (TRH) y somatostatina (inhibidora)
hormonas tiroideas y otras hormonas C. FOLICUO ESTRELADAS: Son
reguladoras de hormonas
INTERACCIÓN CON RECEPTORES
ESPECÍFICOS P. INTERMEDIA
-Son células que rodean los folículos
El primer paso es la interacción de las llenos de coloides
células diana con un receptor hormonal -Son basófilas y cromófobas
especifico, algunas hormonas P. TUBERAL
participan en respuestas no mediadas Tiene venas del sistema
por receptor. hipotalamohipofisiario
Tienen inmunorreactividad a ATCH,
1. RECEPTORES SUPERFICIE FSH, LH
CELULAR: interactúa con las
hormonas peptídicas o NEUROHIPÓFISIS: tejido nervioso
catecolaminas secretor
Desencadena la interacción con Poseen CORPUSCULOS DE NISSL
segundos mensajeros producidas Lóbulo posterior: sitio de
por la PROTEINAS G almacenamiento para neurosecreciones
Células: fibroblastos, C. gliales
 cAMP: proteicas y catecolaminas (PITUICITOS)
 cGMP: proteicas
 Tirosina cinasa: insulina y factor VESICULAS
de crecimiento epidémico Neurosecreción: 10nm-30nm
 Fosfatidilinositol: oxitocina Cuerpos de herning
GnRH, angiotensina II, Vesícula: 30nm con acetilcolina
neurotransmisores Vesícula grande: 50nm-80nm
 Conductos iónicos: OXITOCINA: promueve la contracción
neurotransmisores del musculo liso y C. mioepiteliales
mamarias
2. RECEPTORES - Reflujo neurohumoral: distención de
INTRACELULARES: utilizadas la vagina y cuello uterino
por esteroides, tiroideas y -En la mama: el acto de amamantar
vitamina A y D. HORMONA ANTIDIURÉTICA:
-Inician la señal en el núcleo facilita la reabsorción de agua del
-Desarrollan señal esteroide contoneados distales y conductos
iniciada en la membrana colectores.
Participa en la regulación de la
MECANISMOS DE REGULACION homeostasis hídrica y osmolaridad de
HORMONAL líquidos
Acuaporina-2 (AQP-2): apical
Retrocontrol negativo: la respuesta Acuaporina-3(AQP-3): basolateral
disminuye el estímulo original
Retrocontrol positivo: la respuesta IRRIGACIÓN
aumenta el estimulo original A. Hipofisiarias superiores:
originadas de la carótidas internas
GLANDULA PINEAL y comunicante posterior
Regula el ritmo circadiano A. Hipófisis inferiores: carótidas
Se desarrolla en el techo del diencéfalo internas
2 tipos de células parenquimatosas:
pinealocitos y gliales(intersticiales) HIPOTALAMO
Tiene acervulos o arenillas cerebrales Coordina las funciones endocrinas del
Obtiene información por el tracto cuerpo en la hipófisis e hipotálamo
retinohipolamico REGULA: presión arterial, temperatura,
SECRETA: melatonina equilibrio de líquidos y electrolitos, peso
GLANDULA TIROIDES y apetito
2 lóbulos laterales conectados por un SECRETA: oxitocina, ADH,
istmo polipéptidos hipotalámicos
Tiene tejido conectivo que divide en
lóbulos y lobulillos PARATIROIDES
En la semana 14, los folículos tiene Se desarrolla 3era y 4ta bolsa faríngeas
coloide en su luz Son 4, 2 superiores y 2 inferiores
FOLÍCULOS TIROIDEOS es la C.Principales: más abundantes, síntesis,
unidad funcional, conformado por almacenamiento y secreción de PTH
epitelio simple cubico C.Oxifilas: son mas grandes
Tiene células principales: Secretan T3 y PARATHORMONA
T4, BASOFILAS, tienen 1 o más núcleos Aumento la calcemia y reducción de
C. Parafoliculares (células C): están en fosfato sérico
la periferia del epitelio folicular, Secretan Acción en T. Óseo:
calcitonina, no se ven con HE 1.Exposicion prolongada a la PTH:
Tiroxina T3 y T4: secretadas por C. aumento de resorción ósea
Foliculares, regulan el metabolismo 2.Exposicion breve a la PTH: Aumenta
basal, producen calor e influyen en el masa ósea
crecimiento EXCRECIÓN RENAL DE CALCIO:
Calcitonina (Tirocalcitonina): disminuye la reabsorción tubular de la
sintetizada por las células C, disminuye PTH
la calcemia. EXCRECION URINARIA DE
Tiroglobulina: forma inactiva de FOSFATO: aumenta la secreción de
almacenamiento PTH
SINTESIS DE HORMONAS GLANDULAS SUPRARRENALES
TIROIDEAS Cubierto por una capsula de tejido
1.-Sintesis de tiroglobulina: el RER conjuntivo
sintetiza la tiroglobulina de las C. La corteza (ORIGEN
epiteliales foliculares y es almacenada en MESODERMICO) es la porción
vesículas hacia el folículo secretora de esteroides
2.-Reabsorcion, difusión y oxidación de La médula (ORIGINA DE LA
yodo: las células epiteliales foliculares CRESTA NEURAL) es la porción
transportan yodo en la sangre hacia el secretora de catecolaminas.
citplasma y hacia la luz del folículo CELULAS
En el coloide el YODURO es oxidado a CROMAFINES: secretan
YODO por la PEROXIDASA ADRENALINA, NORADRENALINA,
TIROIDEA (TPO) presentan CROMOGRANINAS
3.-Yodacion de la tiroglobulina: GANGLIONARES: sus axones se
Localizada en la microvellosidad, extienden hacia el parénquima de la
catalizada por Peroxidasa tiroidea, corteza
añadiéndole 1 o + átomos de yodo CORTEZA SUPRARRENAL
Zona Glomerular: grupos ovoides de
4.-Formacion T3 y T4: Se forman por células cilíndricas rodeadas por
reacción de acoplamiento oxidativo de 2 fenestrados
tirosina yodados Secretan MINERALOCORTICOIDES:
5.-Reabsorcion del coloide: vía ALDOSTERONA
lisosómica o transepitelial Son túbulos colectores
6.-Liberacion de T4 y T3: producen Control por SRAA
T4:T3 de 20:1, se unen a la globulina Zona fasciculada: Cordones rectos
fijadora de tiroxina (TBG )70% y largos
transtiretina 20%, 1% activa Secretan GLUCOCORTICOIDES:
T4 es convertida en T3 en los riñones, CORTISOL Y CORTICOSTERONA
hígado y corazón Regulan metabolismo de ácidos y
T3 es 5 veces mas que el T4 glucosa y gonadocorticoides
Retrocontrol del sistema CRH-ACTH

ACCION DE LOS
GLUCOCORTICOIDES
HIGADO: conversión de aminoácidos
en glucosa en glucógeno
T. ADIPOSO: degrada con de lípidos en
glicerol y ácidos grasos
TEJIDOS: oxidación de ácidos grasos
FIBROBLASTOS: inhiben la síntesis
proteica

Zona reticular: secreción de


GONADOCORTICOIDES y
GLUCOCORTICOIDES
Conversión de 17-cetosteroide reductasa,
fundamentalmente en caracteres sexuales
secundarios
Sistema RESPIRATORIO
Conducción, acondiciona y filtra el aire TRANSDUCCION OLFATORIA
y realiza intercambio de gases, funciones En la vesícula olfatoria
endocrinas y regulación de respuesta Las sustancias odoríferas se unen a las
inmunitaria proteínas fijadoras de sustancias
 Los pulmones vienen del odoríferas, se le entregan a los receptores
divertículo laringotraqueal del olfatorios (OR) acoplados proteínas G
endodermo del intestino Activan la enzima adenilil ciclasa e
anterior y mesénquima inician la cascada de fenómenos
torácico esplácnico circundante Unión del cAMP a conductos de Na y
Ca2, estos causan la despolarización de
PORCION CONDUCTORA: Cavidades la membrana
nasales, nasofaringe, laringe, tráquea,
bronquios y bronquiolos SENOS PARANASALES
PORCION RESPIRATORIA: Extensión de la cavidad nasal (r.
Bronquiolos, conductos alveolares, sacos respiratoria)
alveolares y alveolos Tapizadas por epitelio respiratorio:
cilíndrico pseudoestratificado ciliado con
CAVIDADES NASALES células caliciformes
Son separadas por tabique óseo y
cartilaginoso FARINGE
 VESTÍBULO NASAL: Epitelio Actúa como cámara de resonancia para
plano estratificado, vibrisas y la fonación
glándulas sebáceas Las trompas auditivas (Eustaquio)
 REGIÓN RESPIRATORIA: 2/3 comunican la nasofaringe con ambos
partes inferiores, epitelio oídos medios
cilíndrico pseudoestratificado Es tejido linfático difuso y nódulos
ciliado, cornetes y no tiene linfáticos en las amígdalas
glándulas sebáceas
CELULAS LARINGE
Células basales (células madres) Las cuerdas vocales, son dos repliegues
Células de grânulos pequenos (células de la mucosa
de Kulchitsky) ORIFICIO GLOTICO: Definen los
Células caliciformes limites laterales de la abertura de la
Células en cepillo (microvellosidades) laringe
Células ciliadas Los fonemas se modifican para producir
sonidos individuales del lenguaje
 REGION OLFATORIA: 1/3 Tiene GLANDULAS MUCOSEROSAS
superior, epitelio cilíndrico MIXTAS
pseudoestratificado ciliado, tiene
nervios olfatorios, amielínicos, EPITELIO TRAQUEAL
nervios mielínicos y glándulas C.Ciliadas: movimiento de barrido
olfatorias coordinado
CÉLULAS C.Mucosa: glándulas mucinógeno
CÉLULAS RECEPTORAS C. en Cepillo: cilíndricas con
OLFATORIAS: neuronas microvellosidades, en contacto sináptico
bipolares, vesícula olfatoria con con terminaciones nerviosas aferentes
cilios inmóviles C.Kulchitsky: gránulos que secretan
CÉLULAS DE SOSTÉN: catecolaminas, serotonina, calcinonina y
secretan proteínas fijadoras de péptido que libera bombesina
sustancias odoríferas, Tiene corpúsculos neuroepiteliales
C.Basales: Células de reserva
microvellosidades  Lamina propia: tejido conjuntivo
CÉLULAS BASALES: células laxo, linfocitos (BALT),
madre mastocitos
CÉLULAS EN CEPILLO: Entre lamina propia y submucosa:
Microvellosidades, establecen tiene membrana elástica
contacto sináptico con fibras  Submucosa: tejido conjuntivo
nerviosas, ramificaciones del laxo, nódulos linfáticos y
nervio trigémino glándulas, tiene acianos
GLANDULAS DE mucosecretores con semilunas
BOWMAN: tuboalveolares serosas
serosas, tiene gránulos de Cartílagos traqueales: 16 a 20 en forma
lipofuscina que le dan el color de C
pardo amarillento a la mucosa,  Adventicia: mas externa
son trampa y solvente para
sustancias odoríferas ALVEOLOS
Intercambio gaseoso entre aire y sangre
BRONQUIOS Tiene una dimensión de 0,2mm es una
Los anillos de cartílago se reemplazan cavidad poliédrica
por placas cartilaginosas forma CONDUCTOS ALVEOLARES: vías
irregular aéreas alargadas, solo alveolos, anillos de
Placas tiene una organización lineal musculo liso
alrededor de toda la circunferencia de la SACOS ALVEOLARES: cúmulos de
pared y desaparecen cuando la vía tiene alveolos
un 1mm y pasan a ser
BRONQUIOLOS Células
NEUMOCITOS TIPO 1: 40%, reviste la
BRONQUILOS superficie (95%) de los alveolos, no se
MUSCOSA: epitelio seudoestratificado dividen
ciliado NEUMOCITOS TIPO 2: 60%, revise la
MUSCULAR: capa continua de superficie (5%) de los alveolos, son
musculo liso progenitoras del tipo 1
SUBMUCOSA: tejido conjuntivo laxo, C.CEPILLO: escasas, receptoras que
tiene glándulas verifican la calidad de aire
CATILAGO: placa cartilaginosa
discontinua SULFACTANTE
ADVENTICIA: tejido conjuntivo Disminuye la tensión superficial alveolar,
densidad moderada participa en la eliminación del material
extraño
Los segmentos broncopulmonares pasan DIPALMITOILFOSFATIDILCOLINA
a ser lobulillos pulmonares que tiene (DPPC) da la estabilidad del espacio
acinos pulmonares aéreo
ESCASOS RESTOS DE CARTILSGO,
MUSCULO GRUESO PROTEÍNA A(SP-A): más abundante,
Epitelio simple cilíndrico regula su síntesis y secreción por células
BRONQUIOLOS TERMINALES: tipo 2
epitelio simple cubico con células de PROTEÍNA B(SP-B): la absorción y
clara diseminación de surfactante
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS: PROTEÍNA SURFACTANTE C (SP-
epitelio cubico, células claras C): 1%, mantenimiento de la película
Células claras: no ciliadas, redondeada o delgada de los alveolos
PROTEÍNA SURFACTANTE D (SP-
cúpula, tiene gránulos d secreción con D): en la defensa
proteína y cisternas del REL, secretan
AGENTE TENSIOACTIVO lo que IRRIGACIÓN
impide la ADHESION LUMINAL CIRCULACIÓN PULMONAR: irriga
los capilares del tabique alveolar y sale
BARRERA HEMATOGASEOSA de la ARTERIA PULMONAR, resulta
Sustancia tensioactiva, células epiteliales en 4 VENAS PULMONARES
tipo 1 y lamina basal, célula endotelial CIRCULACIÓN BRAQUIAL: irriga el
capilar y lamina basal tejido pulmonar
En la porción delgada se da el LAS CIRCULACIONES BRONQUIAL
intercambio gaseoso Y PULMONAR SE ANASTOMOSAN
Macrófagos alveolares: en la parte MÁS O MENOS A LA ALTURA DE LA
superficial para eliminar las partículas TRANSICIÓN ENTRE LA PORCIÓN
inhaladas, fagocitan eritrocitos CONDUCTORA Y LA PORCIÓN
Tabiques interalveolares o poros RESPIRATORIA
alveolares (de Kohn): permiten la
circulación del aire de un alveolo al otro

PRIMORDIO RESPIRATORIO DESARROLLO LARIGE

4ta semana su fonación La mesénquima crea los


Se desarrolla del SURCO CARTILAGOS LARINGEOS los
LARINGOTRAQUEAL, en el suelo de cuales derivan de las células de la
la faringe primitiva CRESTA NEURAL

Se desarrolla en el caudal al cuarto par LA EMINECIA HIPOFARINGEA


de bosas faríngeas desarrolla la EPIGLOTIS el cual deriva
 En ENDODERMO da lugar al del 3ER Y 4TO ARCO FARÍNGEOS
epitelio pulmonar y glándulas
laríngeas tráquea y bronquios Mioblastos 4to y 6to par arcos faríngeos
 El MESODERMO desarrollan el MUSCULOS
ESPLÁCNICO desarrolla el LARINGEOS inervados por el VAGO
tejido conjuntivo, cartílago,
musculo liso DESARROLLO DE LA TRÁQUEA
A finales de la 4ta semana se forma el El divertículo laringotraqueal forma
divertículo laringotraqueal (yema YEMAS BRONQUIALES
pulmonar) localizado en el caudal del PRIMARIAS
intestino primitivo anterior
MADURACIÓN PULMONAR
YEMA RESPIRATORIA se da por la
expansión del extremo distal y origina el Semana 6 a 16: ESTADIO
ÁRBOL RESPIRATORIO SEUDOGLANDULAR
Elementos indispensables del pulmón
En el divertículo laringotraqueal se Hace intercambio gaseoso
forma PLIEGUES
TRAQUEOESOFÁGICOS que forman Semana 16 a 26: ESTADIO
en la 5ta semana el tabique CANILICULAR
traqueoesofágico Luces de bronquios y bronquiolos
aumentan de calibre
factores de transcripción NKx2.1 Tejido pulmonar es vascularizado
(ventral) y Sox2 (dorsal) clave para la Semana 24: bronquios terminales dan
separación entre la tráquea y el ligar a 2 o + bronquiolos respiratorios
esófago los cuales se dividen 3-6 conductos
alveolares
 PARTE CRANEAL: laringe,
tráquea, bronquios y pulmones Semana 26 a nacimiento: ESTADIO E
 PARTE DORSAL: orofaringe, LOS SACOS TERMINALES
esófago Se desarrolla mas sacos terminales y el
epitelio es más fino
Se da la barrera sangre-aire: contacto
DESARROLLO BRONQUIOS Y células endoteliales y epiteliales, permite
PULMONES intercambio gaseoso
Después del nacimiento se generan 7 Semana 32 a 8 años: ESTADO
niveles adicionales ALVEOLAR
Definición de alveolo
En la 4ta semana gracias al divertículo El revestimiento de los sacos terminales
laringotraqueal, el cual se divide en se adelgaza y se forma la capa epitelial
yemas bronquiales primarias las escamosa fina
cuales crecen y en la 5ta semana forman Se lleva la respiración gracias a la
bronquios principales membrana alveolocapilar
95% de alveolos maduros se desarrolla
Se desarrollan YEMAS tras el nacimiento gracias a los tabiques
BRONQUIALES SEGUNDARIAS Y secundarios de TC
TERCIARIAS los cuales forman
RAMAS LOBARES (3D, 2I) en la 7ma SULFACTANTE: comienza en la
semana SEGMENTARIAS (10D,8I) e semana 20-22
INTERSEMENTARIAS Reviste las paredes internas de los sacos
alveolares
En la 24va semana los BRONQUIOS
Neumocitos tipo II: aumentan la
RESPIRATORIOS se forman por 17
producción de surfactantes en las 2
niveles de ramificaciones
ultimas semanas de embarazo
Mesodermo forma
CAMBIOS ADAPTATIVOS DEL
CARTÍLAGO Y MUSCULO
PULMON
LISO
Mesodermo somático forma la o Producción de surfactante
PLEURA PARIETAL
o Transformación de los pulmones
Mesodermo esplácnico forma la
o Establecimiento de circulaciones
PLEURA VISCERAL
sanguíneas pulmonar
o El morfógeno Sonic hedgehog
(Shh-Gli) modula la expresión del
factor de crecimiento
fibroblástico 10, que controla la
ramificación de las yemas
bronquiales

MOVIMIENTO RESPIRATORIOS
FETALES
Aumenta con el tiempo y aproximación al
parto
Estimula movimiento del desarrollo de los
pulmones

El liquido de los pulmones se elimina


por
A. La nariz y boca
B. Arterias, venas y capilares
pulmonares
C. Vasos linfáticos

MALFORMACIONES

 ATRESIA LARINGEA: falta de


recanalización de la laringe
-Dilatación
-Pulmones llenos de liquido
-Ascitis
-Hidropesía
 FISTULA
TRAQUEOESOFAGICA:
división incompleta de la parte
craneal del intestino primitivo
anterior
-4ta semana
-Frecuente en el sexo masculino
-85% desarrollado a atresia
esofágica
 HENDIDURA LARÍNGEA:
laringe y la parte superior de la
tráquea no se separan
completamente del esófago
 ESTENOSIS TRAQUEAL Y
LARÍNGEA: estridor
-Cianosis
-Fallo en el desarrollo
 OLOGODRAMIOS: hipoplasia
pulmonar
 ENFERMEDAD MEMBRANA
HIAlINA: 2% de recién nacidos
-Deficiencia de surfactante
-Respiraciones rápidas y forzadas
 QUISTES PULMONARES
CONGÉNITOS: dilatación de
bronquios terminales (relleno de
líquido o aire)
 AGNESIA PULMONAR:
unilateral compatible con la vida
 HIPOPLASIA PULMONAR:
hernia diafragmática congénita
-Hipertrofia del musculo liso
 PULMON ACCESORIO O
SECUETRO ULMONAR: en la
base del pulmón fetal
-No se comunica con el árbol
traqueobronquial
Su vascularización sanguínea es
sistémica

Sistema Urinario
SISTEMA URINARIO EXTRUCTURA RENAL

RIÑONES 25% DEL GASTO A nivel de 12va vertebra torácica a 3era


CARDIACO lumbar
Cumplen
 La homeostasis corporal  CAPSULA: tejido conjuntivo
 Eliminación de desechos -Capa externa:
metabólicos FIBROBLASTOS Y FIBRA
 Función endocrina COLAGENAS
-Capa interna:
EQUILIBRIO ACIDO BASE MIOFIBROBLASTOS

Excreción de iones hidrogeno cuando es  CORTEZA: Recibe 95% de


demasiado ACIDO sangres
Excreción de bicarbonato cuando es -Tiene CORPÚSCULOS
ALCALINO RENALES con glomérulos

FILTRACION RENAL PRESENTA:


(GLOMERULO)  Rayos medulares: túbulos rectos
y conductos colectores
El plasma se separa de las células y  Laberintos corticales:
proteínas obteniendo un ultrafiltrado corpúsculos renales, túbulos
glomerular contorneados y colectores
Es modifica por el riñón por reabsorción  Túbulo urinífero: nefrona y
selectiva y secreción especifica túbulo conector
FUNCIONES ENDOCRINAS  MEDULA: túbulos rectos y
conductos colectores y red
SISNTESIS DE ERITROPOYETINA capilar
Sintetizada por células endoteliales en -Tiene organización de pirámide
corteza ante la baja de C02 -En el vértice de la pirámide
existe una papila de Bellini con
SINTESIS DE RENINA área cribosa, lugar donde los
Producida por células túbulos drenan al cáliz menor
yuxtaglomerulares
Invierte el control de la presión arterial PRESENTA:
y volumen sanguíneo  Columnas renales: tejido cortical
lateral
HIDROXILACION DE 25-OH
 Pirámides: medula externa,
VITAMINA D3
medula interna
En los túbulos renales proximales, lo
 Lóbulo renal: pirámide +
transforma a una hormona activa 1,25-
columna renal
(OH)2 VITAMINA D3, regulada por
 Lobulillo: rayo medular con
PTH el cual estimula la enzima 1 ALFA-
túbulo colector
HIDROXILASA

NEFRONA APARATO DE FILTRACION DEL


Compuesta por CORPUSCULO RENA RIÑON
Y SISTEMA DE TÚBULOS
Barrera semipermeable con paso de
CORPUSCULO RENAL: glomérulo, moléculas pequeñas y medianas
ovillo de capilares, rodeado por la
capsula de Bowman  ENDOTELIO DE LOS
Tiene POLO URINARIOS Y POLO CAPILARES
VASCULAR (A.aferente y eferente) GLOMERULARES:
FENESTRACIONES Y AQP-1
SISTEMA DE TUBULOS desplazamiento de AGUA

SEGMENTO GRUESO PROXIMAL  MEMBRANA BASAL


GLOMERULAR: se tiene con
1. TÚBULO CONTORNEADO PAS, tiene COLAGENO TIPO
PROXIMAL: Originado en el IV, Restringe el movimiento de
polo urinario de la capsula de partículas >70 000 Da o 3,6 nm
bowman de rayo
2. TÚBULO RECTO 1. Lámina rara externa, contigua a
PROXIMAL: Rama descendente las evaginaciones de los podocitos
gruesa del asa de Henle, hacia 2. -lámina rara interna, contigua al
MEDULA endotelio capilar
3. -lámina densa, entre las 2
SEGMENTO DELGADO láminas raras
1. ASA DE HENLE: Curva en U,  HOJA VISCERAL DE LA
regresa a la CORTEZA CAPSULA DE BOWMAN:
tiene PODOCITOS,
2. RAMA ASCENDENTE
DIAFRAGAMA DE LA
DELGADA: continua a la ASA
RANURA DE FILTRACION
DE HENLE
entre el capilar y los podocitos,
mantiene la NEFRINA
SEGMENTO GRUESO DISTAL
Su hoja parietal con epitelio plano
1. TÚBULO RECTO DISTAL: simple no forma parte del aparato de
Rama ascendente gruesa del asa filtrado
de Henle
cerca del POLO VASCULAR –  CAPA SUPERFICIAL DEL
MACULA DENSA ENDOTELIO: compuesta por
una GRUESA MALLA CON
2. TÚBULO CONTORNEADO HIDRATOS DE CARBONO,
DISTAL: Desemboca túbulo adherida a la SUPRFICIE
conector LUMINAL DE LAS CELULAS
DEL ENDOTELIO
Tiene GLUCOCÁLIZ

 ESPACIO SUBPODOCITICO:
espacio estrecho entre LOS
PEDICELOS con sus
DIAFRAGMAS de la RANURA
DE FLTRACION

MECANISMO DE IMPEDIMENTO
DE LA OBSTRUCCION DE LA
RANURS DE FILTRACION

1. CARGAS NEGATIVA de los


glucosaminoglicanos de la MBG
2. CARGAS NEGATIVAS de la
membrana celular de los
PODOCITOS
3. FUNCIÓN FAGOCÍTICA de
las CÉLULAS MESANGIALES
en el corpúsculo renal

MESANGIO (MESANGLIALES)

Formado por CELULAS


MESENGLIALES DEL
1, corpúsculo renal, glomérulo CORPUSCULO RENAL y MATRIZ
2, túbulo contorneado proximal EXTRACELULAR
3, túbulo recto proximal
4, rama delgada descendente En el POLO VASCULAR hay
5, rama delgada ascendente CELULAS LACIS
6, rama gruesa ascendente (túbulo recto Derivan de precursores de las células
distal); musculares lisas de la MESÉNQUIMA
7, macula densa localizada en la porción METANÉFRICO
final de la rama
gruesa ascendente; FUNCIONES
8, túbulo contorneado distal 1. Mantener la estructura y la
9, túbulo conector; función de la BARRERA
9*túbulo de conexión de la nefrona GLOMERULAR.
yuxtamedular que forma un arco (túbulo 2. FAGOCITOSIS Y
conector arqueado); ENDOCITOSIS: Mantienen el
10, conducto colector cortical filtro glomerular libre de desecho
11, conducto colector medular externo 3. SOSTÉN ESTRUCTURAL.
12, conducto colector medular interno 4. SECRECIÓN: interleucina 1
(IL-1), PGE2 y factor de
crecimiento derivado de plaquetas
TIPOS DE NEFRONAS (PDGF)
5. MODULACIÓN DE LA
 SUBCAPSULARES O DISTENSIÓN
CORTICALES: tiene GLOMERULAR: actuarían en
CORPÚSCULOS EN LA la regulación de la distensión
CORTEZA glomerular en respuesta al
Tiene ASAS DE HENLE incremento de la presión
CORTAS arterial.

 YUXTAMEDULARES: APARATO YUXTAGLOMERULAR


CORPUSCULO RENALES
Tiene ASAS DE HENLE Comprende la MACULA DENSA, C.
LARGAS YXTAGLOMERULARES y C.
MESAGLIALES
EXTRAGLOMERULARES
 INTERMEDIAS O
MEDIOCORTICALES: REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL
CORPUSCULOS RENALES EN mediante RENINA ANGIOTENSINA-
LA MEDIA CORTEZA ALDOSTERONA: el cual es detector
Tiene ASAS DE HELEN del volumen sanguíneo y composición
MEDIANAS del ultrafiltrado

1. En los LABERINTOS MACULA DENSA: TÚBULO


CORTICALES se ubica el RECTAL DISTAL, Núcleo juntos,
CORPUSCULO RENAL Y VERIFICA LA
TUBULOS CONTORNEADOS CONCENTRACIONES DE Na+
PROXIMAL Y DISTAL
CÉLULAS
2. En los RAYOS MEDULARES se YUXTAGLOMERULARES: modifican
ubica TUBULOS RECTO las C. MUSCULARES LISAS de la A.
PROXIMAL Y DISTAL, ASA DE AFERENTE y contiene GRANULOS
HENLE de secreción de RENINA

FUNCIÓN TUBULAR RENAL LA RENINA HIDROLIZA AL


ANGIOTENSINOGENO EN
Las sustancias de ultrafiltrado se ANGIOTENSINA I
reabsorben parcialmente (agua, sodio La angiotensina I 
y bicarbonato) y completamente angiotensina II por la enzima
(glucosa) convertidora de angiotensina
(ACE) presente en las células
Creatinina, base y ácidos orgánicos endoteliales de los capilares
se añaden al ultrafiltrado pulmonares
La angiotensina II
La orina al pasar por diferentes túbulos (VASOCONSTRICTOR)
se CONSENTRA y se hace estimula la síntesis y la liberación
HIPEROSMÓTICA de  aldosterona desde la zona
glomerular de la glándula
suprarrenal
La aldosterona, actúa sobre las
células principales de los túbulos
conectores y colectores
Aumentar reabsorción de Na+ y
agua, y la secreción de K+, 
Aumenta la T.A

TUBULO RECTO PROXIMAL (R.


DESCENDENTE GRUESA DEL ASA
TUBULO CONTORNEADO DE HENLE)
PROXIMAL
RECUPERAR LA GLUCOSA
-Inicial y principal de REABSORCION de
AGUA Y SODIO Borde en cepillo: menos desarrolladas

100% de la glucosa: Transportador Na+- Evaginaciones laterales y


Glucosa, SGLT2 basolaterales: menor cantidad y menos
complejas, mitocondrias pequeñas y
98% de los aminoácidos: menor actividad endocrina
Intercambiando iones de Na+, K+ o H+
MENOR ACTIVIDAD ABSORTIVA
Pequeños polipéptidos similar al de la
glucosa empleando cotransportadores de SEGMENTOS DELGADO DEL ASA
péptidos asociados al H+ DE HENLE

1. EPITELIO TIPO I: células con


Las PROTEÍNAS Y LOS PÉPTIDOS epitelio simple delgado en las
GRANDES sufren ENDOCITOSIS en nefronas de la corteza. Presentes
el túbulo contorneado proximal. en rama ascendente y
descendente.
ESPECIALIZACIONES
2. EPITELIO TIPO II, en la rama
-Borde de cepillo: descendente delgada de las
microvellosidades nefronas de asa larga en el
laberinto cortical y consiste en un
-Complejo de unión: zona epitelio más alto. Poseen
accludens y adherens abundantes orgánulos y muchas
microvellosidades
-Pliegues laterales: bomba
ATPasa de Na+/K+, transporte 3. EPITELIO TIPO III, en la rama
ACTIVO de Na+ es por la descendente delgada en la médula
difusión de PASIVA de Cl interna y consiste en un epitelio
más delgado, con menos
-Interdigitaciones de las microvellosidades y NO
evaginaciones basales: células INTERDIGITACIONES
continuas y filamentos de actina LATERALES.

-Estriaciones basales: 4. EPITELIO TIPO IV, en la


Mitocondrias curvatura de las nefronas de asa
larga y en toda la rama ascendente
-Acuaporinas 1 (AQP-1): delgada y consiste en un epitelio
funcionan como canal acuoso aplanado bajo sin
molecular en la membrana microvellosidades
celular
El ultrafiltrado de la rama delgada
descendentes es ISOOSMOTICO
-Es MUY permeable al agua
-Tiene ACUAPORINAS (AQP)

TUBULO RECTO DISTAL (RAMA El ultrafiltrado de la rama delgada


GRUESA ASCENDENTE DEL ASA ascendente es HIPOOSMOTICA
DE HENLE) -Es MUY permeable a Na+ y Cl
-Na+ es bombeado fuera de las células
Transporta iones desde la luz hacia el
interticio TUBULO CONECTOR

El Na+ es transportado por la bomba de Secreción de K+


sodio Tiene células principales y típicas del
túbulo contorneado distal
El Cl y K+ hacia afuera del espacio
intracelular TÚBULOS COLECTORES

CÉLULAS CÚBICAS GRANDES que Reabsorción de agua y urea


se tiñen pálidamente con la EOSINA
C.CLARA O PRINCIPALES: posee
TUBULO CONTORNEADO DISTAL cilio primario, pocas microvellosidades
Conductos acuosos regulados por
Laberinto cortical hormonas antidiurética ADH y
IMPERMEABLE AL AGUA acuaporinas 2 AQP-2
Células altas sin borde de CEPILLO
Absorción de Ca++ mediado por PTH C.OSCURAS O INTERCALARES:
secreción de H o bicarbonato
FUNCIONES
Las células de los conductos colectores
Reabsorción de Na+ y secreción
se tornan cilíndricas en la región de la
de K hacia el ultrafiltrado para
papila renal.
conservar el Na+
 Túbulos contorneados distales:
Reabsorción de iones
en la corteza más nítida y mejor
bicarbonato, con la secreción definida
concomitante de iones H+, lo  Túbulos contorneados
que conduce a una mayor proximales: en la corteza,
acidificación de la orina presentan un borde en cepillo,
menos núcleos, mayor diámetro
Reabsorción de cloruro (Cl), que  -Túbulos rectos proximales: en
es mediada por los los rayos medulares, borde en
transportadores de Na/Cl cepillo, diámetro mayor y muchos
sensibles a la tiazida de ellos poseen una en forma de
estrella.
Secreción de amonio en  -Túbulos rectos distales: en los
respuesta a la necesidad de los rayos medulares, luz nítida de
riñones de excretar ácido y menor diámetro
generar bicarbonato
 Túbulo colector cortical

URETER, VEJIGA URINARIA Y


HISTOFISIOLOGIA DEL RIÑON URETRA
El sistema multiplicador de
contracorriente genera orina  Mucosa: epitelio y lamina
hiperosmótica propia
Epitelio de tipo estratificado
A. Asa de Henle, que actúa como un impermeable a las sales y al agua gracias
multiplicador de contracorriente. a PARTÍCULAS DE
la concentración de NaCl en el UROPLAQUINAS
intersticio se incrementa en forma
gradual a lo largo del asa de Henle CAPA SUPERFICIAL contiene células
poliédricas grandes, mononucleares o
B. Vasos rectos (arteriolas multinucleadas (EN PARAGUAS)
descendentes y venulas
ascendente) que forman asas CAPA CELULAR INTERMEDIA
paralelas al asa de Henle, la sangre contiene células con forma de pera que
pierde agua hacia el intersticio e están conectadas entre sí y células en
incorpora sal desde él. A medida cúpula suprayacentes por desmosomas.
que los vasos venosos descienden Puede tener hasta 5 capas
hacia el límite corticomedular, el
proceso se revierte (es decir, la CAPA CELULAR BASAL consiste en
sangre hiperosmótica pierde sal pequeñas células que poseen un solo
hacia el intersticio y recibe agua núcleo que se localiza en la membrana
desde el. basal. Esta capa contiene células madre
del urotelio.
C. Conducto colector; actúa en la
médula como un dispositivo  Muscular: carecen de mucosa y
equilibrador osmótico. submucosa
-capa LONGUITUDINAL
INTERNA
-capa CIRCULAR EXTERNA

URETER DISTAL: capa longitudinal


interna, una capa circular media y una
capa longitudinal externa

VEJIGA

Órgano de almacenamiento de orina,


que se expulsa por contracción del
musculo detrusor (MUSCULO
MENOS ORGANIZADO).

La región triangular viene definida por 3


orificios, EL TRÍGONO

El reflejo de la micción está controlado


por el SN PARASIMPATICO
URETRA

En el VARON: 20CM
1. URETRA PROSTÁTICA se
extiende entre 3 cm y 4 cm desde
el cuello de la vejiga
2. URETRA MEMBRANOSA se
extiende por alrededor de 1cm
desde el vértice de la glándula
prostática hasta el bulbo del pene.
Revestido con un EPITELIO
ESTRATIFICADO O
CILÍNDRICO
PSEUDOESTRATIFICADO
NO UROTELIO

3. URETRA ESPONJOSA
(PENIANA) se extiende por unos
15 cm a través de toda la
longitud del pene y se abre a la
superficie corporal a la altura del
glande. La uretra peniana está
rodeada por el cuerpo esponjoso.
Revestida por EPITELIO
CILÍNDRICO
PSEUDOESTRATIFICADO
excepto en su extremo distal,
epitelio ESTRATIFICADO
PLANO. Desembocan los
conductos de las glándulas
bulbouretrales (glándulas de
Cowper) y de las glándulas
uretrales (glándulas de Littré)
secretoras de moco.

En la MUJER: 3-5CM
Epitelio de transición --- epitelio
cilíndrico pseudoestratificado – epitelio
plano estratificado
Presenta GLANDULAS
PARAURETRALES

Sistema UROGENITAL
Se da a partir del mesodermo CAMBIOS POSICION RENAL
intermedio del embrión Inicialmente se sitúan muy próximos
entre sí en la pelvis, por delante del
En cada lado de la aorta dorsal se sacro. A medida que
forman evaginaciones conocidas como crecen el abdomen y la pelvis, los
cresta urogenital riñones se recolocan gradualmente en el
abdomen y se
1. Cordón urogenital: sistema separan. Alcanzan su posición en el
urinario (se desarrolla antes) adulto hacia la 9na semana
2. Creta gonadal: sistema genital A medida que los riñones se reubican
(«ascienden») también experimentan
DESARROLLO RENAL una rotación medial
de casi 90° y hacia la novena semana los
3 conjuntos de riñones
hilios tienen una orientación
 PRONEFRO: rudimentario
anteromedial
-En la 4ta semana
CAMBIO DE IRRIGACION: A. Iliacas
 MESONEFRO: funciona en el
comunes – Aorta. A. renal Derecha mas
periodo fetal
-Final de la 4ta semana alta y larga
-Tiene glomérulos(10-50) y Arteria accesoria: polar inferior 
túbulos estenosis pieloureteral.
-CONDUCTO DEFERENTES
DE LOS TESTICULOS
 METANEFRO: forma los
riñones permanentes
-En la 5ta semana
Se da por:
1. yema ureteral está en el
conducto mesonefrico
cerca de la cloaca
se hace URETER
Forma CALICES
MAYORES Y MENORES

2. blastema metanefrico
viene de la porción
caudal del cordón
nefrogénico

TÚBULOS URINÍFERO tiene


 Nefrona deriva del
blastema metanefrico
 Túbulo colector deriva
de la yema ureteral
 Entre las semanas 10 y 18
aumenta gradualmente el
número de glomérulos,
hasta la semana 32
 A pesar de que la
filtración glomerular
INICIA EN LA 9NA
SEMANA DE LA VIDA,
la maduración funcional
de los riñones y el
aumento de las tasas de
filtración se producen
después del parto.

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