PATOLOGIAS QUE ALTERAN EL MUSCULO ESQUELITO DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

Las enfermedades y traumatismos musculo esqueléticos no solo ocurren en la tercera

edad, sino en cualquier momento de la vida. Entre una de cada tres y una de cada
cinco personas, incluidos los niños, sufren una afección osteoarticular o muscular
dolorosa y incapacitante.

Estos trastornos limitan enormemente la movilidad y la destreza, obligan a jubilaciones

anticipadas, reducen la riqueza acumulada y afectan a la capacidad de participación en
la vida social.

Además, representan la proporción más elevada de afecciones dolorosas persistentes

distintas del cáncer.

Son muy frecuentes en las personas que presentan varias enfermedades, pues se dan
en entre una tercera parte y la mitad de los casos de multimorbilidad, sobre todo en
los ancianos, y muy a menudo están relacionados con la depresión

 Las enfermedades musculares pueden causar debilidad, dolor o inclusive parálisis.

Algunas causas conocidas son:

 Lesiones o exceso de uso, como en torceduras y

distensiones, calambres o tendinitis
 Genéticas, como la distrofia muscular
 Cáncer
 Inflamación, como la miositis
 Enfermedades de los nervios que afectan a los músculos
 Infecciones

PATOLOGIAS

Artritis – Mientras que envejecemos, nuestros tejidos articulares se vuelven menos

resistentes al desgaste y comienzan a degenerar manifestándose como hinchazón,
dolor, y muchas veces, la pérdida de la movilidad de las articulaciones. Esta última es
una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo produce anticuerpos contra tejidos
de las articulaciones causando inflamación crónica resultando en severo daño articular,
dolor e inmovilidad.

Osteoporosis – “hueso poroso.”  La maldición de los adultos mayores, en especial, las

mujeres.  La dura, como pierda calidad de los huesos depende del calcio.  Cuando un
exceso de calcio se disuelve de los huesos o no se reemplaza lo suficiente, los huesos
pierden densidad y se fracturan con facilidad.  
Osteomalacia – “Huesos blandos.”  Si el suficiente calcio no es depositado durante el
desarrollo la niñez temprana, los huesos no endurecen como pierda, si no gomosos.
Tanto el calcio adecuado en la dieta y la vitamina D, principalmente, de la exposición
del sol normal o suplementos, son necesarios para el desarrollo normal del hueso.  

Síndrome del túnel carpiano – Las personas cuyo trabajo consiste en flexión repetida
de la muñeca (mecanografiar, pintando casas) pueden desarrollar hormigueo y/o dolor
en el pulgar, el índice y los dedos del medio junto con la debilidad de los movimientos
de los dedos pulgar, en especial, agarrando un objeto.  

Tendinitis-  Tensión repetida en un tendón, la unión de un músculo al hueso, puede

inflamar el tendón resultando in dolor y dificultad con el movimiento involucrando el
músculo. 

Desgarro del manguito rotatorio – Los músculos rodeando la articulación del hombro
están involucrados en la rotación de los hombros con el brazo y la mano hacia adelante
y hacia atrás, entre otros movimientos.  Los tendones de estos músculos también
contribuyen a la fuerza estructural de la articulación del hombro.  

Bursitis – Una bursa es una bolsa pequeña, cerrada con una cantidad mínima de
líquido lubrica torio que sirve como un amortiguador donde los huesos hacen contacto
cercano y para minimizar el trauma y la fricción donde los tendones cruzan los huesos
y las articulaciones.  La inflamación lleva al dolor e inmovilidad en un área de la
articulación.

Distrofia muscular – La distrofia muscular es un grupo de enfermedades hereditarias

en las que los músculos que controlan el movimiento progresivamente se debilitan.

Miastenia grave – “Debilidad muscular, profunda”.  Esta es una enfermedad

autoinmune que implica la producción de anticuerpos que interfieren con los nervios
que estimulan las contracciones musculares.  

DIAGNÓSTICOS:
 (00088) Deterioro de la deambulación R/C deterioro del equilibrio y deterioro
músculo-esquelético E/P paciente no puede subir las escaleras ni caminar sobre
planos inclinados.
  (00085) Deterioro de la movilidad física R/C dolor, perdida de la integridad de
las estructuras Oseas y renuencia a inicial el movimiento E/P cambios en la
marcha y dificultad para girarse en la cama enlentecimiento del movimiento
 (00132) Dolor agudo R/C agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o
psicológicos) E/P conducta expresiva (gestos)
 . (00155) Riesgo de caídas R/C deterioro de la movilidad física y disminución de
la fuerza física

 (00088) Deterioro de la deambulación R/C deterioro del equilibrio y

deterioro músculo-esquelético E/P paciente no puede subir las escaleras ni
caminar sobre planos inclinados.

noc nic Fundamento científico

0200 - Ambular
020002 camina con marcha
eficaz
020015 anda por la casa
020016 se adapta a
diferentes tipos de superficie
0221 - Terapia de ejercicios:
ambulación.
Ayudar al paciente en el
traslado, cuando sea
necesario
Fomentar una deambulación
independiente dentro del
servicio.
los problemas de movilidad
están directamente
relacionados con trastornos
musculo esqueléticos, es
fundamental una evaluación
exhaustiva de este sistema y
sus efectos sobre el estado
de movilidad del paciente.
Evalúe la masa, el tono, la
fuerza y la coordinación
musculares

 (00085) Deterioro de la movilidad física R/C dolor, perdida de la integridad de

las estructuras Oseas y renuencia a inicial el movimiento E/P cambios en la
marcha y dificultad para girarse en la cama enlentecimiento del movimiento

noc nic Fundamento científico

 Limitación del movimiento
0200 - Ambular 0221 - Terapia de ejercicios: independiente, intencionado,
ambulación que padece la persona en el
020003 caminar a paso lento
020004 caminar a paso 022101Aconsejar al paciente conjunto de su cuerpo o de
moderado que use un calzado cómodo una o más extremidades.
Factores Relacionados:
020010 caminar distancias 022103Animar al paciente
Prescripción de restricción de
cortas ha sentarse en la cama
movimientos.
020014 anda por la 022104Proporcianale un
habitación dispositivo de ayuda
022105Ayuadar al paciente a
ponerse de pie.
  (00132) Dolor agudo R/C agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o
psicológicos) E/P conducta expresiva (gestos)

noc nic Fundamento científico

1605 – control del dolor 1400 –manejo del dolor

16052 reconocer el Realizar una valoración

comienzo del dolor exhaustiva del dolor que
incluya localización ,
16051 reconoce factores
características, aparición,
causales
duración, frecuencia,
16053 utiliza medidas intensidad o gravedad del
preventivas dolor

160505 utiliza analgésicos Asegurarse de que el

de forma apropiada paciente reciba los cuidados
analgésicos
correspondientes

Explorar el comienzo y las

creencias presentes sobre el
dolor
  (00155) Riesgo de caídas R/C deterioro de la movilidad física y disminución
de la fuerza física
noc nic Fundamento científico
1828 – conocimiento:
prevención de caídas
6482- manejo ambiental
182801 uso correcto de
Crear un ambiente tranquilo
dispositivos de ayuda
y de apoyo
182802 uso correcto de los
Proporcionar un ambiente
mecanismos de seguridad
tranquilo seguro
1009 – conducta de
prevención de caídas

190923 pide ayudas

190903 coloca barrera para

prevenir caídas