Guía Rápida Cell Dyn Ruby (Arturo) PDF

MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PAG.
No:
SERVICIO DE LABORATORIO 1 DE 46
PROCEDIMIENTO: MANEJO DEL CELL DYN RUBY CODIGO
(HEMATOLOGIA)
GUÍA RÁPIDA DEL CELL DYN RUBY
Fig. 1: Guía Rápida Del Cell Dyn Ruby

MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PAG. No:
(HEMATOLOGIA)
CELL DYN RUBY
El analizador Cell Dyn Ruby es un analizador de hematología automatizado multiparamétrico

que fue diseñado para el diagnóstico in vitro en los laboratorios clínicos. Este analizador utiliza
como principio de medición la Tecnología MAPSS (Multi Angle Polarized Scatter Separation)
que significa “separación mediante esparcimiento lumínico polarizado en múltiples ángulos”, la
Citometría de Flujo Láser y lo ultimo en tecnología de automatización con la que cuenta Abbott
Laboratories.
Fig. 2: Cell Dyn Ruby
Es un analizador que cuenta con sistema abierto y sistema cerrado, tiene una velocidad de
procesamiento de 60 muestras por hora y hace la determinación de cada uno de los siguientes
parámetros:
Parámetros leucocitarios:
 WBC: Concentración de leucocitos.

 NEU: Concentración absoluta de neutrófilos.
 % NEU: Porcentaje de neutrófilos del recuento de WBC.
 LYM: Concentración absoluta de linfocitos.
 % L: Porcentaje de linfocitos del recuento de WBC.
 MONO: Concentración absoluta de monocitos.
 % M: Porcentaje de monocitos del recuento de WBC.
 EOS: Concentración absoluta de eosinófilos.
 % EOS: Porcentaje de eosinófilos del recuento de WBC.
 BASO: Concentración absoluta de basófilos.
 % B: Porcentaje de basófilos del recuento de WBC.
(HEMATOLOGIA)
Parámetros plaquetarios:
 PLT: Concentración plaquetaria.

 MVP: Volumen plaquetario medio.
Parámetros eritrocitarios:
 RBC: Concentración de eritrocitos.

 HCT: Hematocrito.
 MVC: Volumen corpuscular medio.
 RDW: Amplitud en el tamaño de distribución de eritrocitos.
 % R: Porcentaje de reticulocitos.
 RETC: Concentración absoluta de reticulocitos.
Parámetros de hemoglobina:
 HGB: Hemoglobina.
 MCH: Hemoglobina corpuscular media.
 MCHC: Concentración media corpuscular de hemoglobina.
Además utilizando el sistema cerrado del analizador podemos cargar de una sola vez hasta 50
tubos de pacientes, ya se con código de barras o sin el (5 gradillas con 10 tubos cada una).
Este analizador tiene cuatro formas de procesamiento para una misma muestra: El hemograma
completo (CBC), hemograma completo mas conteo óptico de núcleos (CBC + NOC),
hemograma completo mas eritrocitos resistentes (CBC + RRBC) y finalmente el conteo de
reticulocitos (RETIC).
El Cell Dyn Ruby se compone de cuatro partes principales que son: El analizador en si, el
ordenador, la pantalla touch screen y el teclado, aunque cabe mencionar que el ordenador y el
analizador comparten la misma cubierta (están integrados):
(HEMATOLOGIA)
Fíg. 3: Analizador de Cell Dyn Ruby
Puerta izquierda Cubierta superior
Interruptor
Cargador principal
automático (zona (situado en la
de descarga de parte posterior)
gradillas)
Zócalo
izquierdo
Bandeja de
goteo Unidad de disco
e interruptor de
alimentación
Puerta derecha
Cubierta central con ventana
Zócalo derecho
Sonda y tecla OTS
Cargador automático (Zona de

carga de gradillas)
La pantalla sensible al tacto es una pantalla plana de 17 pulgadas que cuenta con una alta
resolución gráfica, con una característica adicional de poder navegar a través del software del
sistema Cell Dyn Ruby. Se ajusta automáticamente a 110 y 240v.
(HEMATOLOGIA)
Los botones de control por medio de los cuales se opera los tiene localizados en un costado de
la pantalla.
Fig. 4: Pantalla Touch Screen
Botones de
control
REACTIVOS CELL DYN RUBY
El equipo Cell Dyn Ruby funciona a base de 3 reactivos:
a) Reactivo lisante de WBC.

b) Reactivo lisante de HGB/NOC.
c) Diluyente/envolvente.
Adicionalmente se usa un limpiador enzimático para operaciones de mantenimiento, el reactivo

para reticulocitos en caso de que se corran en el analizador y desde luego el calibrador y los
controles.
Fig. 5: Calibrador Fig. 6: Controles Fig. 7: Limpiador

Enzimático
(HEMATOLOGIA)
Las funciones del lisante de WBC incluyen las siguientes:
1. Actua como diluyente para los leucocitos.

2. Hemoliza los eritrocitos mediante un mecanismo osmótico.
3. Mantiene las propiedades de esparcimiento lumínico de los leucocitos durante la medición.
4. Brinda una acción humectante que impide la formación de burbujas en el sistema de flujo de
WBC.
5. Sirve para aclarar la cámara de mezcla de WBC.
6. Actua como diluyente para cuando se corren reticulocitos.
Fig. 8: Lisante de WBC
Las funciones del lisante HGB /NOC son las siguientes:
1. Hemoliza rápidamente los eritrocitos y minimiza el estroma celular.

2. Desprende el citoplasma de los leucocitos y deja intacta la membrana nuclear para poder
hacer el conteo óptico de los núcleos.
3. Convierte la hemoglobina en un complejo cromógeno estable que es medible a una longitud
de onda de 555nm.
Fig. 9: Lisante HGB /NOC

(HEMATOLOGIA)
Las funciones del diluyente/envolvente incluyen las siguientes:
1. Mantiene estable el volumen celular diluido de cada eritrocito y plaqueta durante el recuento
y clasificación volumétrica del ciclo de medición.
2. Proporciona el líquido envolvente necesaria para en el proceso de encauzamiento
hidrodinámico.
3. Actua como agente de limpieza del sistema de conductos.
Fig. 10: Diluyente/Envolvente
II. PROCEDIMIENTO GENERAL DE USO DEL ANALIZADOR CELL DYN RUBY
1. PROCEDIMIENTO ADECUADO DE ENCENDIDO DEL ANALIZADOR
a) Primeramente debo de encender el analizador de la parte posterior y enseguida debo de

encender el ordenador que viene integrado en la parte lateral del equipo y por último el
monitor. Nota: El botón del ordenador lo deberá mantener presionado durante 4 segundos.
(HEMATOLOGIA)
Fig. 11: El Analizador de Cell Dyn Ruby
Botón de encendido
posterior
Botón de encendido
del ordenador
Fig. 12: Pantalla Touch Screen
Botón de encendido del

monitor
Fu
(HEMATOLOGIA)
b) Una vez que hemos encendido el analizador, ordenador y monitor, esperamos hasta que
nos aparezca la siguiente pantalla, en la cual nos indicará que el analizador se encuentra en
el estado no iniciado.
Aquí nos aparecerá “no iniciado”
Aquí aparece
“iniciar”
c) Enseguida tendremos que iniciar el analizador, y posteriormente cebarlo.
Aquí nos
aparecerá el
mensaje de
que el
analizador
esta iniciado
o que esta
cebando
Para inicializar y cebar

el equipo, solo
tendremos que oprimir
éste botón, que según el
estado del analizador
indicará “cebar o Inic”
(HEMATOLOGIA)
d) Cuando activamos la opción de cebado en el analizador, él hará por default un background

y nos mostrará los valores que obtuvo para cada uno de los parámetros y además nos
mostrará el mensaje “HEATER HGB ERROR”; y en la zona de mensajes nos dirá que está
listo. A partir de este momento se recomienda dejar calentar el analizador (calefactor de
hemoglobina) durante 3 minutos.
Aquí nos
dirá que
el equipo
está listo
Aquí nos va a mostrar el mensaje de

error en el calentón de hemoglobina
e) Pasados los 3 minutos le tenemos que dar un background para que desaparezca el
mensaje de “error en el calefactor de hemoglobina”, para lo cual seleccionamos background
en la opción “ID de muestra” y posteriormente accionamos la placa de contacto que se
encuentra detrás de la sonda de aspiración del modo abierto.
Aquí seleccionamos
el background en
lugar de paciente
(HEMATOLOGIA)
f) Una vez concluido el background debemos verificar que los valores para cada uno de los
parámetros sean los adecuados, de acuerdo a la siguiente tabla:
NOTA: Los parámetros que se salgan fuera de rango hacia arriba se mostrarán de color
morado.
Tabla Nº 1: Parámetros WBS (WOC y NOC)
Fuente: Elaborado por Laboratorio Clínico, “Parámetros WBS (WOC y NOC)”, SSU, 2010.
g) Una vez verificado que los valores se encuentran dentro de dichos rangos, lo último que
debemos de hacer antes de procesar un control, muestra o calibrar; es registrar el usuario
con el cual vamos a trabajar, ya que el sistema por default al iniciar colocará el usuario
“invitado (guest)”. Para ello nos vamos a la parte superior derecha de la página de inicio
donde encontraremos todos los usuarios disponibles por el sistema y los que ya han sido
registrados; se sugiere trabajar con el usuario “admin.”
Aquí
seleccionamos
el usuario
(HEMATOLOGIA)
2. PASOS PARA CONFIGURAR UN CONTROL
a) En la página de inicio primeramente vamos a ubicar la opción de “configuración” y nos

vamos a mover dentro de esa opción hasta encontrar “configurar QCID”, y ahí damos click.
b) A continuación nos aparecerá la siguiente pantalla en la cual vamos a seleccionar la opción

“crear” para dar origen a un nuevo control.
(HEMATOLOGIA)
c) Enseguida aparece la siguiente ventana en la cual seleccionamos la pestaña de “datos de

control” y ahí escribimos el número de lote del control, su fecha de caducidad, selección de
análisis (CBC + NOC), configuración de parámetro, marca del control y el nivel de dicho
control que se está configurando.
En esta
ventana
escribimos
todos los datos
descritos en el
texto
d) A continuación entramos a la siguiente pestaña de la ventana anterior (limites CC), en la

cual vamos a introducir los límites del control (medias y % de desviación) para cada uno de
los parámetros de dicho control. Estos datos los tomaremos del inserto que viene junto con
nuestro kit de controles. De igual manera en esta ventana tendremos que elegir entre 2 o 3
desviaciones estándar, a modo que podamos seleccionar las reglas de Westgard.
En esta área vamos

a descargar los
datos que vienen
en nuestro inserto
(HEMATOLOGIA)
e) Finalmente pasamos a la última pestaña de configuración (Westgard), en la cual vamos a

seleccionar el tipo de regla que queremos aplicar a nuestro sistema de calidad. Es
importante mencionar que si en la ventana anterior seleccionamos N/A en desviación, no
podremos seleccionar ninguna regla, además no debemos dar aceptar hasta que hayamos
configurado las 3 pestañas. Nuestro control está configurado.
3. MANERA ADECUADA PARA PROCESAR UN CONTROL
a) Ya una vez configurados nuestros controles conforme a lo descrito, el siguiente paso es

procesarlos, para lo cual primeramente nos tenemos que ubicar en la pantalla principal y
ubicar la opción “vista proc”, damos un click para que nos muestre la secuencia del proceso.
(HEMATOLOGIA)
b) Enseguida en el área del “siguiente tubo abierto”, abrimos las opciones con el icono que se
encuentra en la parte derecha del recuadro (cuadro pequeño azul) y ahí aparecerá nuestro
control que dimos de alta con anterioridad. Seleccionamos dicho control y automáticamente
el equipo sabrá que lo que se va a procesar es ese nivel de control.
Aquí aparecerá nuestro control
c) Una vez identificado nuestro control, lo procesamos únicamente colocando nuestro tubo
previamente homogenizado debajo de la sonda de aspiración y tocando la placa de
contacto. Retiramos el tubo cuando escuchemos un “bip”. El analizador nos dará el
resultado en pantalla y también lo podremos consultar en las gráficas de Levey y Jennings.
ES IMPORTANTE MENCIONAR QUE LA HOMOGENIZACIÓN ES CRUCIAL PARA LA

OBTENCIÓN DE BUENOS RESULTADOS DE CONTROL, ASÍ TAMBIÉN COMO LA ESPERA
DE 15 MINUTOS DESPUÉS DE SALIDOS LOS CONTROLES DEL REFRIGERADOR.
(ATEMPERAR ANTES DE HOMOGENIZAR).
4. PROCEDIMIENTO COMPLETO PARA CALIBRAR EL CELL DYN RUBY
a) Para calibrar en analizador Cell Dyn Ruby, antes que nada tenemos que hacer algunos
procedimientos de mantenimiento necesarios y la comprobación rápida de la precisión. Mas
adelante describiremos como realizarlos, ahora explicaremos como calibrar suponiendo que
ya se realizaron dichos mantenimientos. Primeramente en la pantalla de inicio vamos a
ubicar la opción de calibración, damos un click y se abrirá; enseguida nos movemos dentro
de la opción hasta localizar “asistente para la autocalibración y damos un click.
(HEMATOLOGIA)
b) Cuando demos click en el asistente para la autocalibración, aparecerá la siguiente ventana,

la cual nos indicará que este asistente nos guiará paso a paso hasta completar la
calibración del equipo; leemos las instrucciones y damos click en “siguiente”.
c) A continuación nos aparecerá la siguiente ventana, la cual nos cuestionará si ya realizamos

algunos de los mantenimientos necesarios, y aquellos que tengamos vencidos nos los
colocará en color naranja. Si no deseamos realizarlos, tendremos que poner en el recuadro
de comentarios algún comentario explicando el porque no se hicieron, ya que de lo contrario
(HEMATOLOGIA)
no podremos seguir avanzando; o también tenemos la opción de realizarlos. Damos click en

siguiente.
Este espacio es para

introducir comentarios,
aunque se sugiere que se
realicen todos los
mantenimientos antes de
comenzar
d) Enseguida aparece la siguiente ventana la cual nos recomienda revisar el volumen de

nuestros reactivos (nos da el % de volumen), fecha de caducidad y número de lote, con la
finalidad que no se terminen a la mitad del proceso de calibración. Si todo esta bien damos
click en “siguiente” o si no en “cambiar reactivo”, para sustituir.
(HEMATOLOGIA)
e) A continuación se presentará en pantalla la ventana de información de la última

comprobación de la precisión que se realizó y los valores que dieron. Si no hemos hecho
una comprobación en las últimas 24 horas, al momento de dar “siguiente” el software nos lo
indicará. Si no deseamos realizar la comprobación, escribimos un comentario y damos click
en “siguiente”; y si no es así, seleccionamos la opción “comprobar otra vez precisión”. (Se
sugiere que siempre se realice antes de calibrar).
Aquí aparece
el mensaje
“no se ha
comprobado
la precisión”
f) Al momento de dar click en “siguiente” en la ventana anterior, aparecerá una nueva ventana
la cual nos indicará que el analizador está realizando una lectura de fondo (background).
Debemos de esperar hasta que nos dé en pantalla los resultados de la lectura y tendremos
que compararlos con la tabla anteriormente mostrada.
Indica que está

procesando lectura
de fondo
Habrá que
esperar
(HEMATOLOGIA)
g) Terminando el analizador de procesar su lectura de fondo, nos mostrará la siguiente

ventana con los valores que obtuvo de dicha lectura y nos dirá si pasó o no de acuerdo a los
límites establecidos. Además tenemos la opción de “reprocesar la lectura de fondo”, de dar
“siguiente”, o de “terminar” el asistente de la calibración. Damos click en siguiente si la
lectura esta bien.
h) Enseguida aparecerá en la pantalla una ventana que nos permitirá elegir el tipo de
espécimen con el que deseamos calibrar (calibrador o sangre). Seleccionamos calibrador y
damos click en siguiente.
(HEMATOLOGIA)
i) Posteriormente aparecerá la ventana en la cual tendremos que identificar el calibrador,

colocar su fecha de caducidad, número de lote, el número de replicas (sugerido 6); además
de que aquí vamos a colocar los valores de referencia para cada uno de los parámetros a
calibrar, los cuales los encontraremos en la tabla de valores que viene en el kit del
calibrador. Se sugiere escribir WBCAL para identificar al calibrador. Damos click en
“siguiente”.
Colocar
aquí el
valor del
inserto
j) En esta ventana que nos aparecerá enseguida, tenemos que procesar mínimo 6 veces el
mismo calibrador (tubo), y vamos a tener el debido cuidado en su manejo (homogenizarlo
muy bien y dejarlo atemperar antes de homogenizar). Una vez procesadas las 6 replicas,
veremos la opción de poder seleccionar aquellas que tengan el valor más cercano a la
referencia. NO DAR SIGUIENTE ANTES DE PROCESAR COMO MÍNIMO 6 RÉPLICAS. Si
todo esta bien, dar click en siguiente.
Aquí aparecerán los valores de

las réplicas y aquí también los
seleccionaremos. NOTA: SI
ALGUNA RÉPLICA ESTA
FUERA DE RANGO
APARECERÁ CON
ASTERISCOS
(HEMATOLOGIA)
k) Posteriormente se nos mostrará en la ventana los factores de calibración actuales y nuevos,

y el software por default nos sugerirá a cual de los parámetros es conveniente que se le
aplique el nuevo factor, o si así lo deseamos podemos reemplazar todos seleccionando el
reemplazo. Damos click en “siguiente”.
l) Hasta este punto se calibra el modo abierto/cerrado del analizador, solo resta a la siguiente
ventana confirmar en “si” para que comprobemos con muestras de sangre la desviación
entre modo abierto/cerrado y que por medio del asistente de la calibración se ajuste el factor
para modo cerrado. (mismos resultados en ambos modos).
(HEMATOLOGIA)
m) A continuación aparece la ventana de desviación modo abierto/cerrado, en la cual nos

explica que debemos de procesar una muestra por modo abierto y cerrado como mínimo 6
veces (debe de ser la muestra de un mismo paciente, con valores normales y no tener
mucho tiempo de extraída, no mas de 4 horas). Se sugiere extraerle 2 tubos lilas. Dar click
en “siguiente”.
n) Después veremos la siguiente ventana, en la cual ya tenemos que procesar la muestra de

sangre 6 veces primero por modo abierto, después hacer el cambio a modo cerrado y
finalmente procesar la misma muestra 6 veces también por el modo cerrado. Damos click en
“siguiente”. NOTA: El software no dejará avanzar hasta que no se hayan procesado 6
veces en ambos modos.
(HEMATOLOGIA)
Aquí aparecerán los

valores de las réplicas de
la muestra procesada por
modo abierto
Aquí aparecerán los

valores de esa misma
muestra procesada por
modo cerrado.
NOTA: Para cambiar a modo cerrado en la pantalla principal seleccionamos “modo cerrado” y
después que esté habilitado seleccionamos “iniciar muestreo”. (COLOCAR EL MISMO TUBO
DEL PACIENTE EN UNA GRADILLA PERO CON TAPÓN).
Aquí seleccionamos
modo cerrado
(HEMATOLOGIA)
o) Una vez que hemos procesado la muestra 6 veces en modo abierto y cerrado y además
haber dado click en “siguiente”, nos aparece esta ventana en la cual nos explica el % de
desviación que hubo entre el modo actual cerrado y el modo nuevo cerrado; todo esto
tomando como referencia las medias del modo abierto. El software por default nos
recomienda con una marca a cual parámetro si se le debe aplicar el nuevo factor, y si es de
nuestra elección podemos cambiarlo todo. Damos click en “terminar”.
p) Finalmente nos aparecerá la siguiente pantalla que nos muestra los nuevos factores de
calibración tanto para modo abierto y cerrado, imprimimos los resultados si así lo deseamos
y por último seleccionamos “terminar”.
(HEMATOLOGIA)
5. COMPROBACIÓN RÁPIDA DE LA PRECISIÓN
a) Para este procedimiento debemos de estar en la pantalla principal (vista procesar) y

después seleccionamos la opción de “calibración”, damos un click, navegamos hasta ubicar
“comprobación rápida de la precisión” y volvemos a dar otro click.
b) Aparecerá la siguiente ventana en la cual tenemos que procesar una muestra de sangre
fresca de paciente 10 veces (valores normales), el software hará un análisis de la
desviación basándose en un % de C.V permitido y nos informará si pasó o falló cada
parámetro ensayado (todos los parámetros deben pasar) Dar click en “hecho”
Debemos de identificar
la muestra con la que
vamos a trabajar
(HEMATOLOGIA)
6. FORMA DE PROCESAR MUESTRAS DE PACIENTES EN MODO ABIERTO Y CERRADO
MODO ABIERTO
a) Antes de procesar pacientes en modo abierto o modo cerrado, tenemos previamente que
haber procesado nuestros 3 niveles de control y verificar que el background esté dentro de
los rangos anteriormente mencionados.
b) Para procesar un paciente por modo abierto, primeramente debemos de asegurarnos que el
sistema se encuentra en modo abierto (dar click en “seleccionar modo abierto”);
posteriormente en la pantalla principal (vista procesar) ubicamos la opción “Tipo de
muestra”, en la cual debe de decir “paciente”, y enseguida en la opción “ID de muestra”
colocaremos la identificación de ese paciente (letras o números). Si contamos con código de
barras para el tubo de paciente podemos leerlo con la pistola lectora de código de barras.
Esa es una identificación no detallada del paciente, pero si queremos dar al software mas
información a cerca de dicho paciente, ubicamos la opción “mas información”, donde
podemos introducir datos como: fecha de nacimiento, nombre del médico, fecha de
extracción, etc.
Una vez identificada la muestra (paciente), colocamos el tubo de sangre bajo la sonda de
aspiración y pulsamos la placa de contacto OTS; esperamos el resultado en pantalla.
(HEMATOLOGIA)
MODO CERRADO
a) Para procesar muestras de pacientes por modo cerrado, lo primero que debemos hacer es:
desde la pantalla “vista procesar”, debemos “seleccionar modo cerrado” y esperar hasta que
el sistema se encuentre en estado “listo”.
Ya que el analizador esta en estado listo, se puede generar una lista de trabajo, para lo cual
seleccionamos en la barra de herramientas la opción “Peticiones”, una vez dentro de la
ventana activamos la opción “crear petición” y aparecerá en pantalla un recuadro de
identificación del paciente en el cual colocamos los mismos datos que en el modo abierto, a
diferencia que también colocamos el número de gradilla y la posición donde estará nuestro
tubo. Continuamos haciendo lo mismo con todos los demás tubos de paciente. Es
importante que coloquemos los tubos de paciente en la gradilla y posición que
programamos en la lista de peticiones.
Aquí seleccionamos crear peticiones

(HEMATOLOGIA)
b) Una vez completada la lista de peticiones colocamos todos los tubos en las gradillas de
acuerdo a dicha lista y las introducimos a la zona de carga de gradillas. Por último damos
click en la opción “Inic. Muestreo”. Esperamos a que el analizador libere resultados y
paramos el muestreo. Si se opta por trabajar sin lista de peticiones, únicamente se colocan
los tubos en las gradillas y se inicia el muestreo. Los tubos pueden ser con código de barras
o sin código de barras, la diferencia es que si procesamos tubos sin código de barras el
equipo solo nos reportará el No de gradilla y posición para ese resultado, no así si
utilizamos tubos con código, ya que adicional a esto también nos reportará el número de
folio del paciente, el cual leyó de dicho código.
7. MANERA DE REEMPLAZAR UN RECATIVO
a) Para dar de alta un nuevo reactivo en el equipo, ubicamos en la pantalla principal la opción
“reactivos” y aparecerá la siguiente pantalla, en la cual ubicamos la opción “nueva entrada”
y ahí introducir datos del lote de reactivo y su fecha de caducidad, además de comentarios
adicionales. Se puede capturar con la pistola lectora de códigos de barras o manualmente.
(HEMATOLOGIA)
(HEMATOLOGIA)
8. PROCEDIMIENTOS DE MANTENIMIENTO EN EL CELL DYN RUBY
El Cell Dyn Ruby cuenta con 2 tipos principales de mantenimiento: MANTENIMIENTOS

PROGRAMADOS y MANTENIMIENTOS SEGÚN NECESIDAD.
Los procedimientos de MANTENIMIENTO PROGRAMADO incluyen los siguientes:
a) Limpieza automática.
b) Limpieza de los componentes del muestreador.
c) Comprobación de jeringas.
d) Sustitución del tubo de la bomba de transferencia.
e) Limpieza de la válvula de segmentación.
f) Sustitución del filtro del reactivo diluyente/envolvente.
g) Limpieza automática ampliada.
Los procedimientos de MANTENIMIENTO SEGÚN NECESIDAD incluyen los siguientes:
a) Limpieza del filtro del ventilador.

b) Limpieza de la ventana del lector de código de barras.
c) Limpieza o sustitución de la sonda en modo abierto.
d) Limpieza o sustitución de la sonda en modo cerrado.
e) Limpieza o sustitución de jeringas.
MANTENIMIENTO PROGRAMADO
1. El Mantenimiento Diario que se le tiene que realizar al analizador es “la limpieza

automática”, para lo cual estando en la pantalla principal (vista procesar), seleccionamos el
menú de “mantenimiento” y enseguida la opción de “mantenimiento programado” en la cual
vamos a visualizar “limpieza automática”. Para ello colocamos 2ml de limpiador enzimático en
un tubo de ensayo de 13 x 175mm, lo colocamos debajo de la sonda de aspiración del modo
abierto y damos click en “limpieza automática” (esperar hasta escuchar el bip para retirar el
tubo); la aspiración dura unos 30 segundos, y la limpieza completa aproximadamente 15
minutos. Esperamos hasta que en analizador finalice la tarea y realizamos background para
verificar si los valores de éste son aceptables.
(HEMATOLOGIA)
Es bueno siempre apoyarnos en los videos de ayuda si no recordamos algún paso.

(HEMATOLOGIA)
Este color en la pantalla

nos indicará que ese
mantenimiento se
encuentra vencido en el
equipo y que es
necesario realizarlo.
En todos los procedimientos de

mantenimiento podemos ver el video
de ayuda.
(HEMATOLOGIA)
2. Limpieza de los Componentes del Muestreador.- Para dicho mantenimiento al igual que el
anterior, directamente en la pantalla de mantenimiento programado tenemos que seleccionar la
opción de “limpieza de componentes”, y enseguida la opción de “desactivar analizador”. A partir
de este mantenimiento podemos seleccionar la frecuencia de realización (diario, semanal y
mensual).
(HEMATOLOGIA)
Una vez desactivado el analizador tenemos que limpiar la zona de carga y descarga de gradillas
con una gasa húmeda con agua destilada, así como también las gradillas, el mezclador de
tubos y el sistema de giro de tubos en modo cerrado (bajo el bloque de lavado); solo que para el
mezclador y el sistema de giro utilizamos hisopos húmedos con agua.
Rotor de tubos Mezclador de tubos.

Para acceder a los
orificios que sujetan
los tubos, debemos
aflojar el tornillo
situado en la parte
superior del
mezclador.
3. Comprobación de Jeringas.- Para este mantenimiento, estando en “mantenimiento

programado”, seleccionamos “comprobación de jeringas” y posteriormente “desactivar
analizador”
(HEMATOLOGIA)
Es importante mencionar que en este mantenimiento lo único que se necesita hacer es revisar
físicamente que las jeringas estén bien colocadas, bien sujetas las roscas y que no tengan
demasiadas burbujas.
Revisar sujeción de
jeringas e integridad de
las mismas.
4. Sustitución del Tubo de la Bomba de Tansferencia.- Para llevar a cabo este

mantenimiento debemos de ubicarnos en “mantenimiento programado” y posteriormente
debemos de seleccionar “desactivar analizador”. Si tenemos alguna duda o queremos detallar
aún mas, podemos revisar el video de ayuda. Dependiendo del uso que se le de al analizador
es la necesidad de reemplazar este tubo; se sugiere nada mas que mensualmente se retire y se
revise que no este muy aplanado, que se “masajee” y se vuelva a colocar; si es necesario se
reemplaza.
(HEMATOLOGIA)
Masajear con las manos

este tubo para comprobar
su integridad.
5. Limpieza de la Válvula de Segmentación.- Para realizar este mantenimiento al igual que

los anteriores nos ubicaremos en “mantenimiento programado” y luego entraremos a “limpieza
de válvula de segmentación”, donde daremos click en el icono “limpiar válvula de
segmentación”. El analizador moverá las cerámicas de tal modo que nosotros podamos acceder
a ellas. Es importante al momento de estar lavándolas, lo hagamos cerca de una superficie no
retirada del suelo y bajo algunas gasas o material para amortiguar alguna posible caida. Una
vez que se van a colocar las cerámicas es muy importante NO SECARLAS, SE COLOCAN
MOJADAS.
(HEMATOLOGIA)
Estas cerámicas se quedan conectadas al equipo

por medio de mangueras. Debemos tener cuidado Superficie que debe de
con la cerámica de en medio. estar mojada.
(HEMATOLOGIA)
6. Sustitución del Filtro del Reactivo Diluyente/Envolvente. En la pantalla de

“mantenimiento programado” seleccionamos “sustituir filtro”, y enseguida seleccionamos “cerrar
válvula del filtro”. Al igual que el mantenimiento de sustitución del tubo de la bomba de
transferencia, dicha sustitución se realizará cuando surjan problemas relacionados al filtrado o
en los mantenimientos preventivos de ingeniería.
Por la entrada más ancha

entra la rosca y por la más
pequeña la manguera a
presión.
(HEMATOLOGIA)
7. Limpieza automática ampliada. Este mantenimiento se debe de realizar mensualmente si

es que se procesan reticulocitos en el equipo, ya que este procedimiento dura 2 horas y media;
aunque se da la recomendación al usuario que se lo realice al equipo cada 2 o 3 meses aunque
no procesen reticulocitos.
Para iniciarlo nos ubicamos en “mantenimiento programado” y enseguida en “limpieza
automática ampliada”, colocamos un tubo debajo de la sonda de aspiración del modo abierto
con 2ml de limpiador enzimático y después damos click en “limpieza automática ampliada”.
(HEMATOLOGIA)
MANTENIMIENTO SEGÚN NECESIDAD
1. Limpieza de Filtro del Ventilador. Para este mantenimiento ahora tenemos que seleccionar
en la pantalla principal de mantenimiento la opción “según necesidad”, a continuación “limpieza
filtro del ventilador” y por último “desactivar analizador”. Cabe mencionar que este tipo de
mantenimiento no nos permite seleccionar la frecuencia de realización, pero si nos registra la
fecha de la última ocasión en que se realizó.
Sacudir el filtro y
enjuagarlo en un
recipiente con agua.
Dejar secar para
volver a colocarlo.
(HEMATOLOGIA)
2. Limpieza de la Ventana del Lector de Código de Barras.- Al igual que para el anterior, en
este mantenimiento debemos de colocarnos en “según necesidad”, seleccionar “limpiar ventana
lector código de barras” y por último “desactivar analizador”.
Lector de códigos de barras

(HEMATOLOGIA)
3. Limpieza o Sustitución de la Sonda en Modo Abierto.- Para este mantenimiento ubicamos

en la pantalla de “según necesidad” la opción “limpiar o sustituir la sonda en modo abierto” y por
ultimo “desactivar analizador”. Si fuere necesario reemplazar la sonda, puede ayudarse
observando el video de ayuda.
Si fuere necesario retirar esta

cánula de modo abierto, favor
de revisar el video de ayuda.
(HEMATOLOGIA)
4. Limpieza o Sustitución de la Sonda en Modo Cerrado.- Como en el procedimiento

anterior, nos ubicamos en la pantalla “según necesidad”, enseguida en “limpiar o sustituir aguja
modo cerrado”, y por ultimo “desactivar analizador”.
De igual manera que para la

cánula anterior, si se
necesitara reemplazarse,
consulte el video de ayuda.
(HEMATOLOGIA)
5. Limpieza o Sustitución de Jeringas.- En este mantenimiento seleccionamos “limpiar o

sustituir jeringa”, estando en la ventana “según necesidad”. Una vez seleccionada la opción
anterior, damos click en “desactivar analizador”. Es conveniente en todo momento revisar el
video de ayuda.
Diluyente/
envolvente WBC Lyse
y Lyse
HGB/NOC
Jeringa de
muestra
(HEMATOLOGIA)
9. FORMA CORRECTA DE APAGAR EL ANALIZADOR
1. Estando en la pantalla “vista procesar”, ubicamos la opción de “mantenimiento” y enseguida

la opción “protocolos especiales”.
2. Posteriormente en protocolos especiales ubicamos la opción “en espera” y la seleccionamos;

en el siguiente recuadro que aparezca confirmamos “en espera” y aguardamos hasta que el
equipo pase al estado “en espera” (aproximadamente 7 minutos).
(HEMATOLOGIA)
3. Una vez que el equipo ha llegado al estado “en espera”; en la misma pantalla de protocolos
especiales seleccionamos la opción “apagar sistema”; esta opción apagará el analizador y el
ordenador juntos.

Guía Rápida Cell Dyn Ruby (Arturo) PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Guía Rápida Cell Dyn Ruby (Arturo) PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PAG.

GUÍA RÁPIDA DEL CELL DYN RUBY

Fig. 1: Guía Rápida Del Cell Dyn Ruby

CELL DYN RUBY

El analizador Cell Dyn Ruby es un analizador de hematología automatizado multiparamétrico

Fig. 2: Cell Dyn Ruby

 WBC: Concentración de leucocitos.

 PLT: Concentración plaquetaria.

 RBC: Concentración de eritrocitos.

Fíg. 3: Analizador de Cell Dyn Ruby

Puerta izquierda Cubierta superior

Cargador automático (Zona de

Fig. 4: Pantalla Touch Screen

REACTIVOS CELL DYN RUBY

El equipo Cell Dyn Ruby funciona a base de 3 reactivos:

a) Reactivo lisante de WBC.

Adicionalmente se usa un limpiador enzimático para operaciones de mantenimiento, el reactivo

Fig. 5: Calibrador Fig. 6: Controles Fig. 7: Limpiador

Las funciones del lisante de WBC incluyen las siguientes:

1. Actua como diluyente para los leucocitos.

Fig. 8: Lisante de WBC

Las funciones del lisante HGB /NOC son las siguientes:

1. Hemoliza rápidamente los eritrocitos y minimiza el estroma celular.

Fig. 9: Lisante HGB /NOC

Las funciones del diluyente/envolvente incluyen las siguientes:

Fig. 10: Diluyente/Envolvente

II. PROCEDIMIENTO GENERAL DE USO DEL ANALIZADOR CELL DYN RUBY

1. PROCEDIMIENTO ADECUADO DE ENCENDIDO DEL ANALIZADOR

a) Primeramente debo de encender el analizador de la parte posterior y enseguida debo de

Fig. 11: El Analizador de Cell Dyn Ruby

Fig. 12: Pantalla Touch Screen

Botón de encendido del

Aquí nos aparecerá “no iniciado”

c) Enseguida tendremos que iniciar el analizador, y posteriormente cebarlo.

Para inicializar y cebar

d) Cuando activamos la opción de cebado en el analizador, él hará por default un background

Aquí nos va a mostrar el mensaje de

Tabla Nº 1: Parámetros WBS (WOC y NOC)

2. PASOS PARA CONFIGURAR UN CONTROL

a) En la página de inicio primeramente vamos a ubicar la opción de “configuración” y nos

b) A continuación nos aparecerá la siguiente pantalla en la cual vamos a seleccionar la opción

c) Enseguida aparece la siguiente ventana en la cual seleccionamos la pestaña de “datos de

d) A continuación entramos a la siguiente pestaña de la ventana anterior (limites CC), en la

En esta área vamos

e) Finalmente pasamos a la última pestaña de configuración (Westgard), en la cual vamos a

3. MANERA ADECUADA PARA PROCESAR UN CONTROL

a) Ya una vez configurados nuestros controles conforme a lo descrito, el siguiente paso es

Aquí aparecerá nuestro control

ES IMPORTANTE MENCIONAR QUE LA HOMOGENIZACIÓN ES CRUCIAL PARA LA

4. PROCEDIMIENTO COMPLETO PARA CALIBRAR EL CELL DYN RUBY

b) Cuando demos click en el asistente para la autocalibración, aparecerá la siguiente ventana,

c) A continuación nos aparecerá la siguiente ventana, la cual nos cuestionará si ya realizamos

no podremos seguir avanzando; o también tenemos la opción de realizarlos. Damos click en

Este espacio es para

d) Enseguida aparece la siguiente ventana la cual nos recomienda revisar el volumen de

e) A continuación se presentará en pantalla la ventana de información de la última

Indica que está

g) Terminando el analizador de procesar su lectura de fondo, nos mostrará la siguiente

i) Posteriormente aparecerá la ventana en la cual tendremos que identificar el calibrador,

Aquí aparecerán los valores de

k) Posteriormente se nos mostrará en la ventana los factores de calibración actuales y nuevos,

m) A continuación aparece la ventana de desviación modo abierto/cerrado, en la cual nos

n) Después veremos la siguiente ventana, en la cual ya tenemos que procesar la muestra de