Hernández Ramirez José Manuel
Pólipos de colon
Tipos de Descripción
pólipos
Son crecimientos epiteliales
compuestos por glándulas
anormales de la mucosa del colon.
Neoplásic
Se clasifican dependiendo de su
os componente velloso
Hamarto Un hamartoma es una
matosos malformación o error neonatal
caracterizado por la mezcla de
tejidos en un sitio que no le
corresponde.
Ejemplos Seguimiento
 Adenomas tubulares: 0 – 25% de componente Los pacientes a los que se les ha
velloso. Corresponden al 75% de los pólipos. Sólo encontrado pólipos colónicos tienen
el 5% son malignos al momento del diagnóstico. una alta posibilidad de desarrollar
 Adenoma túbulo velloso: 25 a 75% de nuevos pólipos por lo que se les
componente velloso. Corresponden al 15%. El 20% recomienda un seguimiento
son malignos al momento de diagnóstico. colonoscópico.
 Adenoma velloso: 75 a 100% de componente Una vez que se ha logrado limpiar de
velloso. Corresponden al 10% de los pólipos. Entre pólipos el colon se debe indicar un
el 35 y el 40% son malignos. control colonoscópico dentro de 3 a 5
años.
 Pólipos juveniles: Ocurren con mayor frecuencia Estos pacientes deben ser controlados
en edad pediátrica, sin exclusión de los adultos. anualmente con hemograma, examen
Este tipo de pólipos son hamartomas y por lo ginecológico y mamario, papanicolao,
tanto no son premalignos. Generalmente son de ecografía pélvica, testicular y
gran tamaño y por lo tanto su síntoma más abdominal.
frecuente es el sangrado. Son los únicos pólipos
que pueden sufrir una autoamputación Endoscopía alta y baja deben ser
 Poliposis juvenil: Es una entidad poco frecuente realizadas cada dos años.
que se caracteriza por la presencia de cientos de
pólipos distribuidos a lo largo de todo el colon,
comprometiendo en algunos casos incluso el
estómago y/o el intestino delgado. Se describen
varias malformaciones asociadas hasta en el 20%
de los casos, como por ejemplo macrocefalia, labio
leporino, paladar hendido, porfiria,
malformaciones arteriovenosas, malformaciones
cardiacas, malrrotación gástrica, etc.
 Síndrome de Peutz-Jeghers: Constituye una
entidad hereditaria caracterizada por la presencia
de pólipos hamartomatosos en el tubo digestivo,

Inflamato Se forman como consecuencia del
rios proceso regenerativo de un foco
inflamatorio, por lo que carecen de
potencial de degeneración
neoplásica. Pueden alcanzar un
tamaño notable y se encuentran en
la enfermedad inflamatoria
intestinal, la esquistosomiasis
crónica, la colitis amebiana o la
disentería bacilar, entre otras.
Hiperplási Los pólipos hiperplásicos
cos o constituyen el 10-30% de todos los
pólipos del colon, lo que los
Serrados
convierte en los pólipos no
neoplásicos más frecuentes. Son
más prevalentes en personas de
edad avanzada y suelen localizarse
en la parte distal del colon y en el
recto. En general, los pólipos son
pequeños, habitualmente inferiores
a 5 mm. Sin embargo, su aspecto
macroscópico es indistinguible del
de los adenomas
Hernández Ramirez José Manuel
asociado a la presencia de manchas melanocíticas
en la mucosa bucal y labial.
 Pseudopólipos: Si bien microscópicamente son
muy semejantes a los pólipos adenomatosos, al
examen microscópico se observan islotes de
mucosa normal junto con mucosa con proceso
inflamatorio
 Pólipos linfoídeos: Constituyen crecimientos de
folículos linfáticos, y se presentan con mayor
frecuencia en el recto. Pueden ser solitarios o
múltiple.
pólipos hiperplásicos Tradicionalmente se ha considerado
adenomas serrados sésiles que los pólipos hiperplásicos no tienen
adenoma serrados tradicionales potencial de malignización, sin
adenomas mixtos embargo, estudios recientes han
demostrado que algunos subtipos de
los llamados pólipos hiperplásicos
pueden progresar a cáncer colorrectal.
Se recomienda seguimiento cada 3 a
5 años