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Protocolo De Exposición A Ruido

Ocupacional, PREXOR.

Juan Carlos Valenzuela I.


Mauricio Sánchez V.
Hernán Fontecilla G.
Sección Ruido y Vibraciones,
Depto. Salud Ocupacional
2013.
Hipoacusia Neurosensorial por exposición a Ruido. Un Problema Mundial

La pérdida auditiva de inicio


en la adultez es el decimoquinto
problema de salud Globalmente el 67% de los años
más serio en el mundo. saludables perdidos a causa del ruido
(Nelson, et al, 2005)
ocupacional son aportados
El deterioro de la función por los hombres.
auditiva relacionado con el trabajo, (GATI-HNIR. Colombia)

es reconocido desde tiempo atrás


como una situación de alta prevalencia
en países industrializados o
no industrializados.
16 de cada 100 casos de pérdida
de la audición registrados en el
mundo son atribuibles a la
El número estimado de exposición laboral a ruido.
personas afectadas por la patología (GATI-HNIR. Colombia)

aumentó de 120 millones en 1995


(WHO, 1999; WHO, 2001)
a 250 millones en el mundo en
el año 2004. (Smith, 2004) El ruido genera 4,2 millones de
Cifras de EEUU dan cuenta de años de vida saludables perdidos
más de 10 millones de por año, de los cuales 415.000 se
trabajadores con pérdidas en el atribuyen al ruido en el lugar
umbral auditivo superiores a 25 dB de trabajo.
(GATI-HNIR. Colombia)
en el año 2002.
(USDOL, OSHA, 2002)
Antecedentes Ruido Ocupacional en Chile:
• De 1033 casos de enfermos profesionales dictaminados por la COMPIN RM
(entre el 2005 y el 2009), el 66,5% corresponden a hipoacusia neurosensorial
(HSNL) producida por ruido.
• En la COMPIN de la Región de Coquimbo la HSNL alcanza al 56% entre el
2009 y el 2011.
• De los 188 trabajadores expuestos a ruido en la construcción en la RM; el
76,7% los valores obtenidos están por sobre la norma. Además, el 88,3 %
supera la Dosis de Acción.
• De los 344 trabajadores expuestos a ruido en la gran minería 180 superan la
norma (52,3%) los valores obtenidos están por sobre la norma. Además, el 75%
supera la Dosis de Acción.
• De todos los agentes a los cuales están expuestos los trabajadores, el que
posee la mayor cobertura por vigilancia efectuada por los OALs, corresponde al
ruido.
• La HSNL causada por ruido es la principal causa de indemnizaciones y
pensiones, con un 80 % de las incapacidades permanentes (2005 – 2009;
OAL).
• El Ministerio de Salud, considerando la atribución establecida en el artículo 21 del Decreto
Supremo N° 109 de 1968 del Ministerio del Trabajo, con el propósito de facilitar y uniformar las
actuaciones preventivas que procedan, será el encargado de impartir las normas mínimas a
cumplir por los organismos administradores de la Ley 16744, con el objetivo que sirvan para el
desarrollo de Programas de Vigilancia Epidemiológica.
Limite Máximo Permisible.
Protocolo sobre Normas Mínimas para el desarrollo de
Programas de Vigilancia de la Pérdida Auditiva por
Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo.
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido -
(PREXOR).
Marco Normativo:

Límites Máximos Permisibles Límites Preventivos

D.E. 1029 de 2011 MINSAL.


D.S. 594 de 1999 del MINSAL. “Protocolo sobre Normas Mínimas
“Reglamento Sobre Condiciones para el Desarrollo de Programas de
Sanitarias y Ambientales Básicas Vigilancia de la Pérdida Auditiva
en los Lugares de Trabajo”. por Exposición a Ruido en los
Lugares de Trabajo”.

Metodologías
para su Aplicación.

DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA.
Criterios de Acción.

Dosis de Acción: 0,5 ó 50% Valor que corresponde a la mitad de la


dosis de ruido máxima permitida por la
normativa legal vigente

Nivel de Acción: 82 dB(A) Valor es equivalente a una Dosis de


Ruido de 0,5 ó 50%, para un tiempo
efectivo de exposición diario de 8 horas.

Para aquellos casos donde se determine la


existencia de ruido impulsivo, el Nivel de Acción
será de 135 dB(C) Peak.
ETAPAS VIGILANCIA
AMBIENTAL Y MÉDICA.
ETAPAS VIGILANCIA
AMBIENTAL Y MÉDICA.
1

Medidas de Reevaluación 1
control
¿Se exceden SI
Evaluación los el
ambiental NO
C.A?

NO Vigilancia ¿Se confirma


médica enfermedad?
Cronograma inicial
mediciones
SI

2 2
Cambiar Evaluación
Médico legal
SI
NO

NO ¿Cambio de Indemnización SI ¿Más de 15 %


de IC? Calificación
puesto? y/o pensión
Metodología Estandarizada para la Medición y
Evaluación de la Exposición a Ruido

¿Qué elementos considerar antes de medir?


Instructivo para la Aplicación del D.S.
Nº594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo 3º
¿Qué puestos de trabajo medir? Agentes Físicos – Ruido

¿Cuánto tiempo medir?

¿Dónde medir?

¿Con qué instrumento medir?

¿Qué parámetros medir?

¿Qué hacer con los parámetros medidos? Oficializado Mediante Resolución:


Nº 1080 del 06-06-2011

¿Cuál es el contenido mínimo del informe?


Documentos de Referencia:

• Instructivo para la Aplicación del D.S. Nº 594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo 3º Agentes Físicos – Ruido.

Medición
y
Evaluación • Guía para el Mantenimiento
y Calibración de la
• Guía Preventiva para Equipos Instrumentación Utilizada
los Trabajadores Criterios de en la Evaluación de la
Preventivos Medición
Expuestos a Ruido. Exposición a Ruido de los
Trabajadores en sus
Lugares de Trabajo.
Control

• Guía Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido.


• Guía para la Selección y Control de Protectores Auditivos.

Todos disponibles en www.ispch.cl


SALUD OCUPACIONAL.
Instructivo para la Aplicación del D.S. Nº594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo
3º Agentes Físicos – Ruido

Parámetros de medición

• Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), con respuesta lenta y en dB(A)

• Dosis de Ruido
Dosimetría de Ruido
• Tiempo de medición

• Nivel de Presión Sonora Peak (NPS peak), en dB(C)

• Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), con respuesta lenta y en dB(A)

Criterio de
• Tiempo al cual se estabilizó el NPSeq
Estabilización

• Nivel de Presión Sonora Peak (NPS peak), en dB(C)


Instructivo para la Aplicación del D.S. Nº 594/99 del MINSAL, Título IV,
Párrafo 3º Agente Físicos – Ruido.
5. METODOLOGÍA PARA LA EVALUACIÓN INTEGRAL DE LA EXPOSICIÓN A RUIDO
EN LOS PUESTOS DE TRABAJO.

5.3 Procedimiento de Medición.

5.3.4 Parámetros de Medición.

• Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), con respuesta lenta y en dB(A).

Es un descriptor de la energía de un ruido, y se define como el NPS constante


que, sobre un período de tiempo dado, tiene la misma energía total que el ruido
fluctuante que se está midiendo durante ese intervalo de tiempo.
NIVEL DE PRESIÓN SONORA CONTINUO EQUIVALENTE
DOSIS DE RUIDO: RAZÓN DE CAMBIO
NIVELES MÁXIMOS PERMITIDOS D.S. 594/99 MINSAL

NPSeq Tiempo exposición diaria NPSeq Tiempo exposición diaria


dB(A) lento hh : mm : ss dB(A) lento hh : mm : ss
80 24 : 00 : 00 98 00 : 23 : 49
81 20 : 09 : 36 99 00 : 18 : 54
82 16 : 00 : 00 100 00 : 15 : 00
83 12 : 42 : 00 101 00 : 11 : 55
84 10 : 04 : 48 102 00 : 09 : 27
85 08 : 00 : 00 103 00 : 07 : 30
86 06 : 21 : 00 104 00 : 05 : 57
87 05 : 02 : 24 105 00 : 04 : 43
88 04 : 00 : 00 106 00 : 03 : 45
89 03 : 10 : 12 107 00 : 02 : 59
90 02 : 31 : 12 108 00 : 02 : 22
91 02 : 00 : 00 109 00 : 01 : 53
92 01 : 35 : 24 110 00 : 01 : 29
93 01 : 15 : 36 111 00 : 01 : 11
94 01 : 00 : 00 112 00 : 00 : 56
95 00 : 47 : 37 113 00 : 00 : 45
96 00 : 37 : 48 114 00 : 00 : 35
97 00 : 30 : 00 115 00 : 00 : 28

Estos valores se entenderán para trabajadores expuestos sin protección auditiva personal
DOSIS DE RUIDO: RAZÓN DE CAMBIO
Instructivo para la Aplicación del D.S. Nº594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo
3º Agentes Físicos – Ruido

Contenido Mínimo Informe:

1. Antecedentes de la empresa evaluada.


2. Descripción de las actividades y/o puestos de trabajo involucrados en la exposición a ruido
a) Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo.
b) Número de trabajadores que realiza una tarea determinada.
c) Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador.
d) Características generales del recinto donde se realiza la tarea.
e) Principales fuentes generadoras de ruido que influye en el puesto de trabajo evaluado.
f) Ubicación y área de influencia de las fuentes de ruido.
g) Presencia de Ciclos de Trabajo.
h) Existencia de Grupos similares de exposición.
3. Instrumental utilizado: Marca y modelo, Nº de serie, Valor de la calibración en terreno, Valor de la verificación
de la calibración al finalizar la medición, Copia del Certificado de Calibración Periódica Vigente.
4. Plan de mediciones: Puestos de trabajo a evaluar, Nº de Trabajadores a evaluar en cada puesto de trabajo,
Metodología de medición utilizada en cada caso, justificando explícitamente su selección de acuerdo a lo
establecido en el estudio previo.
5. Resultados de las mediciones.
6. Análisis de los resultados.
7. Conclusiones.
8. Recomendaciones.
9. Croquis de las instalaciones de la empresa evaluada.
10. Identificación de la persona que realizó las mediciones y el informe.
Guía Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de
Trabajo

Medidas de Control:

Reducción de la exposición a ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía.

1. Medidas de carácter técnico (eliminación, sustitución y controles de ingeniería).

Eliminación de la(s) fuente(s) sonora(s)


generadora(s) de ruido.

Diseño e instalación de cabinas, encierros


o barreras totales o parciales.

Aislamiento mecánico
de las trayectorias de propagación
de las vibraciones de las máquinas. Sustitución o adquisición de equipamientos
y maquinarias más silenciosas.
Guía Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de
Trabajo

Medidas de Control:

Reducción de la exposición a ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía.

1. Medidas de carácter técnico (eliminación, sustitución y controles de ingeniería).

Tratamiento acústico de las


Superficies interiores de los lugares
de trabajo (pisos, cielo, paredes).

Modificación de las componentes de frecuencia


de las fuentes de ruido
Reordenamiento y resdistribución de
de las fuentes de ruido

Modificación de las formas de operación


de las maquinarias
Guía Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de
Trabajo

Medidas de Control:

Reducción de la exposición a ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía.

2. Medidas de administrativas (señalización, advertencia y controles administrativos).

• Implementación y realización de un programa de mantenimiento


preventivo y correctivo de todas las fuentes generadoras de ruido.
• Modificación de los métodos de trabajo que apunten a metodologías más
silenciosas.
• Disminución del tiempo de exposición de los trabajadores por medio de
métodos organizativos del trabajo.
• Programación de la producción y modificación de procesos.
• Implementar señalización en todas aquellas áreas o zonas críticas. La
señalización debería indicar “Zona Ruidosa” y permanecer siempre en un
lugar visible para los trabajadores.
• Limitar, en la medida de lo posible, el acceso de los trabajadores a las
áreas señaladas en el punto anterior .
• Reducir a niveles aceptables el ruido en las áreas de descanso y
alimentación.
Guía Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de
Trabajo

Medidas de Control:

Reducción de la exposición a ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía.

3. Elementos de Protección Auditiva (EPA).

• El uso de EPA por parte de los trabajadores se debe considerar como


última medida de protección, siempre y cuando, no sea técnicamente
factible la implementación de medidas de carácter técnico y
administrativo.

¿Cuándo se debe recomendar?

Cuando se hayan implementado


medidas de control, y que pese a esto, Mientras se implementan las medidas
aún existan riesgos residuales de control recomendadas.
de daño auditivo.
Guía Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de
Trabajo

Contenido mínimo de las capacitaciones:

• Legislación y normativa de referencia asociada a la evaluación de la


exposición ocupacional a ruido en los lugares de trabajo.
• Conceptos básicos de ruido ocupacional.
• Efectos en la audición producto de la exposición ocupacional a ruido.
• NPSeq existentes en los lugares de trabajo, indicando específicamente
los resultados de las evaluaciones efectuadas y su comparación con los
criterios de acción y límites máximos permitidos establecidos en la
normativa legal vigente.
• Modos de utilización de las maquinarias y equipos para reducir al mínimo
la emisión de ruido.
• Criterios de trabajo seguros.
• Las medidas de prevención y de control de ruido implementadas en los
puestos de trabajo, explicitando las del tipo técnico y administrativas.
• Aspectos para que el mismo trabajador detecte en forma precoz posibles
grados de pérdida auditiva.
Protección Auditiva:

Guía para la Selección y Control de


Identificación y Protectores Auditivos
Evaluación Disposición Final
de Riesgos

Recepción
Selección y Entrega
Compra

Sustitución Mantención Uso

Control Oficializado Mediante Resolución:


CAPACITACIÓN
Nº 1392 del 13-08-2007
Guía para la Selección y Control de Protectores Auditivos.

D.S. 594 de 1999 del MINSAL, reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
básicas en los lugares de trabajo.

EPP libre de costo.

Adecuado al riesgo a cubrir.


ART. 53

Adiestramiento necesario para su correcto empleo.

Conservación – Operatividad.
Guía para la Selección y Control de Protectores Auditivos.

Marco Normativo
D.S. 594 de 1999 del MINSAL, reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
básicas en los lugares de trabajo.

ART. 117 ISP – Laboratorio Nacional y de Referencia.

Cumplir normas y exigencias de calidad de acuerdo a


lo establecido en el D.S. 18 (normas y exigencias de
ART. 54
calidad de Elementos de Protección Personal contra
riesgos ocupacionales).
Guía para la Selección y Control de Protectores Auditivos.

Marco Normativo
D.S. 594 de 1999 del MINSAL, reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
básicas en los lugares de trabajo.

Nivel de Presión Sonora Efectivo Ponderado que no


sobrepase los límites máximos permisibles.

Nivel de presión Sonora Efectiva: diferencia entre el


ART. 82 nivel de presión sonora continuo equivalente y la
reducción de ruido del EPA.

Cálculo de la reducción de ruido de acuerdo a las


normas oficiales vigentes en materia de protección
auditiva (NCh 1331/6).
SELECCIÓN:

Identificación Condiciones del lugar de trabajo

Certificación del EPA Efectos sobre la comunicación

Calor Humedad
Frío
Actividad
EPP Descripción tarea
Compatibilidad con otros EPP
Adecuado
Evaluación de los riesgos
Características usuario
Ruido Salud
Interferencia Talla
compatible
con la
comunicación y
el habla
SELECCIÓN:
Evaluación de riesgos.

Condiciones ambientales y presencia de otros riesgos.

Efecto sobre la comunicación y la audición.

Factores referentes al usuario.

Compatibilidad con otros Elementos de Protección Personal.


Evaluación de los riesgos:

• Exposición a Ruido del Trabajador.

La evaluación del ruido en el lugar de trabajo deberá ser realizada de


acuerdo a la referencia establecida en el “Instructivo para la
Aplicación del D.S. Nº 594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo 3º
Agentes Físicos – Ruido”, mediante Resolución N° 926 del 21 de
junio de 2004, del Instituto de Salud Pública de Chile “ISP”.

Esto permite determinar si no se superan los criterios preventivos


señalados en el PREXOR y los niveles máximos establecidos en el
artículo 75 del D.S. 594
NIVEL DE PRESIÓN SONORA EFECTIVO:

Atenuación acústica (R)

RUIDO

NPSef
Requerimientos de atenuación sonora:

• Se señala que la atenuación sonora es el principal factor a


considerar en la selección de un protector auditivo.
Se presentan 3 procedimientos para calcular el Nivel de
Presión Sonora Efectivo Ponderado “A” (L’A) otorgado por un
protector auditivo (Norma Chilena NCh 1331). Estos son:

1. Método de Bandas de Octava.


2. Método HML NCh 1331/6
3. Método SNR
EJEMPLO DE INFORMACIÓN DEL EPA:

Ejemplo de información numérica entregada del protector auditivo.

Frecuencia central en
63 125 250 500 1000 2000 4000 8000
banda de octava (Hz)
Atenuación Sonora
9,4 11,5 15,3 17,4 22,3 25,6 33,9 31,6
Promedio (dB)
Desviación Sonora
2,8 3,4 3,2 3,1 2,7 2,9 3,2 2,7
Promedio Típica
APV 6,6 8,1 12,1 14,3 19,6 22,7 30,7 28,9
H = 24 ; M = 20 ; L = 14 ; SNR = 23 ; NRR = 22
Condiciones ambientales y presencia de otros riesgos:

• Se señala que se deberán considerar las condiciones


ambientales del lugar de trabajo, debido al impacto que
pudieran tener tanto en la comodidad como en el
rendimiento del equipo.
1. Temperatura y humedad
elevada.
2. Polvo.
3. Agentes químicos.
4. Agentes eléctricos.
5. Características del
puesto de trabajo
Efectos sobre la comunicación y la audición:

• El protector auditivo no debe otorgar una excesiva


atenuación para que el trabajador no se retire el protector
auditivo cuando:
1. Necesite comunicarse.
2. Tenga la sensación de incomodidad.
3. Interfiera con las señales de alarma.

Nivel de Presión Sonora Calificación de la


Efectivo (L’A) Atenuación Sonora
L’A > 80 dB(A)* Insuficiente
60 dB(A) < L’A < 80 dB(A) Adecuada
L’A < 60 dB(A) Excesiva
Factores referentes al usuario:

• Problemas de Salud: Es necesario tener en cuenta la


condición de salud del trabajador, si padece o ha padecido
alguna enfermedad al oído o a la piel, que pudiera ser
agravada por el uso de un EPA.

• Comodidad del Trabajador: La comodidad de un protector


auditivo influye en el tiempo de uso, y por consiguiente en la
eficacia del control del riesgo. La intermitencia en el uso
disminuye drásticamente la protección del trabajador.
Factores referentes al usuario:
Relación entre el tiempo de uso del EPA y la reducción de ruido efectiva.
Compatibilidad con otros EPP:

• El uso de algunos tipos de


protectores auditivos – en
combinación con otros equipos de
protección personal - podría reducir el
nivel de protección auditiva:

1. Elementos de protección ocular.


2. Pantallas faciales.
3. Cascos de protección.
4. Equipo de protección respiratoria.
Certificación del EPP:

Los protectores auditivos que se comercialicen y utilicen


en los lugares de trabajo deben ser certificados.

Situación en Chile: Proveedores:


• Existe servicio de control y • Proporcionar al cliente o
certificación de EPA autorizado usuario, un Folleto Informativo
por el ISP para protectores o Ficha Técnica en idioma
auditivos tipo tapón. español:
• Selección.
• Uso.
• Se acepta la comercialización y
• Limpieza.
uso de estos productos • Mantenimiento del equipo.
certificados bajo norma • Limitaciones.
• Advertencias de Seguridad.
extranjera.
Elaboración del Listado de selección final:

• Consideración de
todos los factores
Listado de Selección Final:
involucrados en el
proceso de selección
– Marca
– Modelo
• Elección del EPA más – Tipo
adecuado para cada
puesto de trabajo
Entregar a encargado
de adquisiciones para
su compra
Recepción y Entrega:

Verificar que:

• Producto adquirido corresponda al recepcionado

• Que venga con la documentación requerida

• Buenas condiciones

• Información General
USO

Aceptabilidad e Información.

Compatibilidad con otros EPP’s.

Monitoreo o Supervisión.
USO Tiempo de Uso.

Ajuste.

Mantenimiento y cuidado.
MANTENIMIENTO

Seguir las recomendaciones del


fabricante.
MANTENIMIENTO
•Se deben almacenar en un
ambiente adecuado, que no
altere sus características
estructurales.

•Esta información debe estar


indicada en folleto informativo.

•En la guía se señalan las


recomendaciones.

Sustitución.
Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad.
Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad.
Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad.
GRACIAS
Juan Carlos Valenzuela I.
Mauricio Sánchez V.
Hernán Fontecilla G.
Sección Ruido y Vibraciones, Depto. Salud Ocupacional
2012.

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