Programa de Seguridad

Resolución SRT Nº 51/97

Riesgos del Trabajo

Nombre de la empresa:

Obra:

Contrato N°:

Fecha inicio de obra:

Fecha de finalización:

Representante Empresa

Director de Obra

Responsable Higiene y Seguridad Empresa

Profesional de la ART
Una Compañía
American International Group, Inc.
Indice

01 02 03
Datos de la Datos Datos del comitente
Empresa afiliada de la A.R.T. o contratista principal

04 05 06
Nómina del personal Fecha de confección Descripción de la obra y sus
de la Empresa afectado del Programa de etapas constructivas con
a la obra Seguridad fechas probables de ejecución

07 08 09
Enumeración de los riesgos Aprobación conforme Observaciones
generales y específicos, el inc. H, anexo I,
previstos por etapa de obra Resolución SRT N° 51/97

Representante Empresa Director de Obra Responsable Higiene y Seguridad Empresa Profesional de la ART
01:: Datos de la empresa afiliada:

Empresa:

Actividad:

Domicilio:

Localidad:

Provincia:

Contrato de afiliación:

CUIT:

CIIU:

Tel.:

02:: Datos de la Aseguradora de Riesgos del Trabajo

Aseguradora:

Domicilio:

Localidad:

Código Postal:

CUIT:

Código de Aseguradora:

Tel.:

Fax:

03:: Datos del Comitente o contratista principal:

Empresa:

Actividad:

Domicilio:

Localidad:

Tel.:

04:: Nómina del personal de la Empresa afectado a la obra:

Nombre y apellido: CUIL:

Fecha de alta: Tarea:

Nombre y apellido: CUIL:

Fecha de alta: Tarea:

Nombre y apellido: CUIL:

Fecha de alta: Tarea:

Nombre y apellido: CUIL:

Fecha de alta: Tarea:

Representante Empresa Director de Obra Responsable Higiene y Seguridad Empresa Profesional de la ART
05:: Fecha de confección del programa de seguridad:

06:: Descripción de la obra y sus etapas constructivas con fechas probables de ejecución:

Datos de la obra:

Domicilio:

Localidad:

Provincia:

Tipos de los trabajos a realizar:

Detalle de los trabajos:

Etapas de la obra:

Etapas de obra:
Fecha probable de ejecución:

Etapas de obra:
Fecha probable de ejecución:

Etapas de obra:
Fecha probable de ejecución:

Etapas de obra:
Fecha probable de ejecución:

07:: Enumeración de los Riesgos Generales y Específicos, previstos por etapa de obra:

Riesgos Generales

Representante Empresa Director de Obra Responsable Higiene y Seguridad Empresa Profesional de la ART
 Riesgos Específicos

Etapa de obra:
Tipo de riesgo:

Medidas de Higiene y Seguridad adoptadas:

Etapa de obra:
Tipo de riesgo:

Medidas de Higiene y Seguridad adoptadas:

Etapa de obra:
Tipo de riesgo:

Medidas de Higiene y Seguridad adoptadas:

Etapa de obra:
Tipo de riesgo:

Medidas de Higiene y Seguridad adoptadas:

08:: Aprobación conforme el Inc. H), Anexo I, Resolución SRT N° 51/97

El Programa de Seguridad para la actividad de la construcción de la obra cuyos datos y características fueron señalados
precedentemente, se elaboró de acuerdo a lo prescripto en el Anexo I de la Resolución SRT N° 51/97, por lo que se firma la presente
documentación para su aprobación por parte del profesional en Higiene y Seguridad de la Aseguradora.

Por la Empresa Afiliada:

(firma y aclaración en todos los casos)

Director de Obra:

Responsable de Higiene y Seguridad:

Por La Meridional Cía de Seguros S.A.:

Representante Empresa Director de Obra Responsable Higiene y Seguridad Empresa Profesional de la ART
09:: Observaciones:

Importante:

1. Todas las hojas del Programa de Seguridad deben estar firmadas y aclaradas las mismas por el Responsable de la Empresa
afiliada, el Director de Obra y el Responsable de Higiene y Seguridad de la Empresa afiliada.

2. Debe presentarse original y copia. La copia quedará en poder de la Empresa afiliada.

3. El presente formulario comprende el contenido mínimo que es requerido por el Anexo I de la Res. SRT 51/97 para la
elaboración del Programa de Seguridad. De no estar completado en todos sus aspectos, dicho Programa no será aprobado
por la Aseguradora. No se deberán efectuar transcripciones textuales de normas legales vigentes.

4. Este Programa deberá presentarse con al menos 5 (cinco) días hábiles de anticipación al inicio de obra.

Representante Empresa Director de Obra Responsable Higiene y Seguridad Empresa Profesional de la ART