Está en la página 1de 24

SEGUNDA UNIDAD DE FORMACIÓN

VIII. METODO DE INVESTIGACION.

Se deben determinar los siguientes aspectos:

1. Niveles
2. Ejes y dimensiones de análisis
3. Unidades de análisis y observación
4. Tipo de investigación
5. Población y muestra de estudio sustentado en una técnica de selección
6. Técnicas e instrumentos de recogida de datos
7. Procedimiento de recolección de datos
8. Técnicas de procesamiento de datos
9. Técnicas de procesamiento y análisis de datos (uso de estadística descriptiva o
inferencial)

1. Niveles

Se refiere a la clasificación de la investigación según la naturaleza o profundidad. Se


distinguen los siguientes:

1.1. Investigación formulativa o exploratoria

En esta investigación no se conoce con precisión las variables puesto que ellas
surgen del mismo estudio. No se plantean hipótesis previas, más bien ayudan a
formular hipótesis para otras investigaciones. Se puede realizar con una muestra no
muy grande.

Los datos se pueden obtener de fuentes documentales, o por contacto directo de


entrevistas y/u observaciones, a partir de una muestra reducida. No exige una
elevada rigurosidad metodológica, utiliza métodos estadísticos simples.

Hernández (1998:58) manifiesta:

“Los estudios exploratorios se efectúan, normalmente, cuando el objetivo es


examinar un tema o problema de investigación poco estudiado o que no ha sido
abordado antes. Los estudios exploratorios son como realizar un viaje a un lugar que
no concoemos, sino simplemente alguien nos ha hecho un breve comentario sobre el
lugar y finalmente, los estudios exploratorios sirven para familiarizarnos con
fenómenos relativamente desconocidos”

Ejemplo:

Las primeras investigaciones de Sigmund Fred surgidas de la idea de que los


problemas e histeria estaban relacionados con las dificultades sexuales. Los estudios
pioneros del SIDA, todos realizados en distintas épocas y áreas pero un común
denominador: explorar algo poco investigado o desconocido.

Investigación descriptiva
Hernández (1958:60) revela:
Hernández (1998:60) revela:
“El propósito de esta investigación es que el investigador describe situaciones y
eventos, es decir, cómo es y cómo se manifiesta determinados fenómenos. Los
estudios descriptivos buscan especificar las propiedades importantes de personas,
grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis. Miden
o evalúan con la precisión posible diversos aspectos, dimensiones o componentes
del fenómeno a investigar”.

Ejemplos:

Un estudio que indique cuántos pescadores asisten a eventos de capacitación en la


comunidad de Lagunillas, a qué clase de capacitación y si asisten pescadores
jóvenes o adultos.
Desnutrición, estado socio económico y perspectivas de desarrollo humano en las
poblaciones rurales de la provincia de Lampa.
Estructura socioeconómica y rendimiento académico de los estudiantes de la
Facultad de Ciencias Biológicas de la UNA Puno. 2012.
Desnutrición, estados socioeconómico y perspectivas de desarrollo humano en las
poblaciones rurales del distrito de Acora. 2012.
Características de la pesca artesanal en el Lago Titicaca. Puno – 2012.
Fisiopatología desarrollada por Ascaris lumbricoides en la población infantil del
Centro Educativo 7005. Puno – 2012.
Índice de glucòlisis in vitro de eritrocitos humanos en puno.

De acuerdo a Bunge (1998), la investigación responde a las siguientes preguntas:

¿Qué? Orientado a buscar correlatos.


¿Cómo es? Orientado a la identificación de propiedades o características.
¿Dondé está? Identificación de lugares.
¿De qué está hecho? Identificación de la composición del fenómeno
¿Cómo están sus partes? Identificación de su configuración o si están
interrelacionados.
¿Cuántos? Identificar cantidad, intensidad.

Ejemplo:

¿Qué métodos usan para el desove artificial en la Piscicultura de Chucuito?


¿Cómo es el diagnóstico molecular de Trypanosoma cruzi?
¿Dónde están ubicadas las jaulas flotantes para el cultivo de truchas del Lago
Titicaca?
¿De qué están constituídos los microscopios de inmunofluorescencia de la UNA
Puno?
¿Cómo están distribuídas las parasitosis intestinales en el departamento de Puno?
¿Cuántas investigaciones descriptivas se han realizado en la Facultad de Ciencias
Biológicas de la UNA Puno?

1.2. Investigación correlacional

Hernández (1998:62), plantea:

“…. Este tipo de investigación tienen como propósito medir el grado de relación que
existe entre dos o más variables”

Ejemplo:
Materia orgánica y su relación con la carga bacteriana de los suelos agrícolas de
Ichu. Puno – 2012.
Parasitismo intestinal y su relación con los factores epidemiológicos en menores de
cinco años del centro educativo 7005. Puno – Perú.
…….

Acosta (2001:47) manifiesta:

“Se han creado varias técnicas correlacionales para aplicarlas a diversos tipos de
datos, entre los tipos de coeficiente de correlación conocidos, se tiene:
Coeficiente de Pearson
Rango de Sperman
Biserial
Coeficiente Phi
Wilcoxon, entre otros.

La fuerza de la relación puede inferirse del valor numérico del coeficiente de


correlación. Los valores cercanos a cero denotan una relación débil, mientras que los
que se aproximan a + 1 ó – 1 indican una asociación más fuerte.

1.3. Investigación explicativa

La investigación explicativa va más allá de la descripción de conceptos o fenómenos


o del establecimiento de relaciones entre conceptos. Está dirigida a responder a las
causas de los eventos físico o sociales. Se centra en el ¿por qué ocurre un
fenómeno y en qué condiciones se da éste, o por qué dos o más variables están
relacionadas.

Ejemplo:

- ¿Cuáles son los efectos del alcoholismo en constantes hematológícas en alcohólicos


crónicos en la ciudad de Puno?
- ¿Cuáles son los efectos hematológicos por radiación ultravioleta en ratas rattus
norvegicus de laboratorio?
- ¿Cuáles son los factores epidemiológicos del parasitismo intestinal que influyen en los
niveles de hemoglobina en pobladores de la comunidad de Incacachi Pampa Yaricoa de
Huancané?

La investigación explicativa es más estructurada que las anteriores y de hecho implica los
propósitos de ella (exploración, descripción y correlación) para comprender esta investigación.
También se le conoce como investigación ex – post-facto, estrudios comparativos causales,
diferenciales, selectivos o explicativos – causales.

4. Diseños y tipos de investigación científica

4.1. Concepto

1. Concepto

Diseño

Es la estrategia para comprobar una hipótesis.


Es la descripción de cómo se va a realizar la investigación.
Tipos de estudio

Es el esquema general o marco estratégico que le da unidad, coherencia, secuencia y sentido


práctico a todas las actividades que se emprenderán para buscar respuesta al problema y
objetivos planteados

2. Clasificación de diseños y tipos de investigación

2.1. Observacionales o no experimentales:

1) Descriptivos:

a) Transversales o de prevalencia
b) Longitudinales o de incidencia
c) Estudio de casos y contactos

1) Analíticos

a) Estudios correlacionales
b) Casos y controles
c) Cohortes

2.2. Experimentales:

Intervención:

a) Experimento verdadero
b) Cuasi-experimento
c) Pre o pseudoexperimento

3. Caracterización de los tipos de estudios, según diseños de investigación.

3.1. Estudios observacionales

1) Descriptivos:

 Toma una población tal como se da


 Estudia en ella presencia de factores y/o efectos
 Se puede estudiar a toda la población, a una muestra representativa, a una o más de
una patología específica.
 Se trata de estudios no controlados

Tipos de estudios:

a) Estudio transversal o de prevalencia

La asociación se puede identificar a través del estudio de casos y no casos, o del estudio
de expuestos y no expuestos a un factor de riesgo determinado.

Consiste:

 El caso de que se parta del estudio de enfermos y no enfermos, en tratar de


identificar el antecedente de exposición a determinados factores.
 En el caso de los expuestos y no expuestos, la tarea consiste en averiguar
cuántos de los expuestos y no expuestos desarrollaron la enfermedad.
 Investiga la presencia del factor de exposición y la presencia de enfermedad en
forma simultanea, en un periodo de tiempo y población definida
El esquema básico del modelo, partiendo de la identificación de caso y no caso
(enfermo/sano) es el siguiente:

Sanos

Clasificación Investiga
Població antecedentes
de
n de exposición
subpoblacione

Enfermos

 El investigador solo observa

El esquema básico del modelo, partiendo de los expuestos y no expuestos, el


esquema sería el mismo, con las siguientes modificaciones:

Expuestos

Se identifica a
Clasificación los que
Població
de desarrollaron la
n
subpoblacione enfermedad

No
expuestos

 El investigador solo observa

Características:

 Estudia a las variables simultáneamente en un momento determinado


 Recolección de datos en un solo corte al tiempo
 No es continuo.
 No permite establecer riesgos
 No permite establecer causalidad

Usos:

 Conocer características de un problema


 Planificación en salud
 Planteamiento de hipótesis asociativas

Ejemplo:
En el 2011 se realizó un estudio transversal en la provincia de Urubamba, Cusco, región
conocida como zona endémica de bocio, con la finalidad de conocer el estado nutricional
de la población escolar de dicha provincia y establecer si la diferencia nutricional es
dependiente de la prevalencia y del grado de bocio o si más bien obedece a otras causas.

Se estudiaron a 3517 escolares de la provincia de Urubamba. Se utilizaron los criterios de


la OMS para la clasificación de la magnitud de crecimiento tiroideo. Se emplearon
indicadores antropométricos para la evaluación nutricional, tomando como referencia el
patrón recomendado por la OMS y utilizándose el método de Waterlow.

Se encontró:

 Una prevalencia general de 39.7 % en niños en edad escolar.


 Se encontraron diferencias en la prevalencia por distritos que fluctuaron desde el 34.4
% en Urubamba hasta 50.1 % en Maras.
 El bocio grado OB representó el 31.9%, mientras que el bocio grado I fue de 7.3 %, y
el bocio grado II se encontró en el 0.4 % de los niños examinados.
 El grupo de edad más afectado fue el de 6-9 años en un 40%
 De acuerdo al indicador talla / edad el 49% de los niños presentaban desnutrición
crónica, el 46% de los niños presentaban desnutrición crónica, el 7% desnutrición
aguda y 5% desnutrición aguda-crónica.
 No se encontraron diferencias en la prevalencia de desnutrición para los niños con
bocio y sin bocio.

Ejercicio 1

Teniendo en cuenta que uno de los objetivos del estudio que se acaba de reseñar, fue
establecer la relación entre desnutrición y bocio endémico, y a la luz de los resultados,
indique

a. Según el objetivo:
Variable independiente.......................................................................................................
Variable dependiente.........................................................................................................

b. ¿Se demostró la relación causa efecto?...........................................................................


¿Por qué?...........................................................................................................................
..........................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………

b) Estudios longitudinal o de incidencia

Estudio en el cual un grupo de personas son seguidas a lo largo de un tiempo, buscando


determinar la presencia de exposición y la aparición de casos.

El esquema de un estudio longitudinal es el siguiente:

Cohorte Cambios
expuesta en Proceso según
Población o distintos de grados de
cohorte grados exposición exposición

 El investigador solo observa


 El investigador interviene
Características:

 Estudia a las variables a lo largo de un periodo


 Es importante el tiempo
 Reúnen datos en dos o mas tiempos
 Es continuo y puede ser desarrollado en forma periódica.

Usos:
 Determinar el riesgo de padecer una enfermedad
 Estimar la cantidad de casos en una población
 Planificación en salud

Ejemplo:

Después de la explosión de las bombas atómicas en Hiroshima y Nagasaki se


empezaron a reportar numerosos casos de leucemia en personas que estuvieron
expuestas a la radiación. Por este motivo la Comisión para las víctimas de la Bomba
Atómica, en 1946, diseñó un estudio longitudinal, a fin de determinar la incidencia de esta
enfermedad en las poblaciones de Hiroshima y Nagasaki. Con este fin, durante los años
1946 a 1964, se registraron todos los casos de leucemia que se presentaron en los
habitantes de estas dos ciudades expuestas a la explosión de la bomba.

En la siguiente tabla se presentan las tasas de incidencia de leucemia de estas dos


ciudades, por año y distancia de exposición-epicentro

Año de comienzo de leucemia


1946-49 1950-54 1955-59 1960-64
Exposición casos tasa casos tasa casos tasa casos tasa
0-1500 m del 3 6.2 29 48.1 21 36.7 8 14.7
epicentro
1501-10000 m 3 1.2 6 1.9 12 4.1 6 2.2
del epicentro

EJERCICIO 2
a. ¿Con estos resultados puede afirmarse que existe relación entre la aparición de
leucemia y la exposición a las radiaciones por la bomba
atómica?...........................................................................................................................

b. ¿Por qué?.........................................................................................................................

c) Estudio de casos y contactos

Ejemplo

Existen muchos problemas para realizar la búsqueda activa de enfermos con sífilis. Un
equipo de salud propuso como estrategia la búsqueda de contactos. Para este fin se
entrevistaron 1564 enfermos de sífilis diagnosticados entre 1998 y 1999. Se listaron 2961
contactos de los pacientes entrevistados, lo que dio un índice de 1,89 contactos por caso.
Del total de contactos, sólo se ubicaron 1299 (43.9%); y de éstos, 900 (63.8%) fueron
controlados. Como resultado del control se halló 437 (48.7 %) enfermos de sífilis. De cada
4 enfermos entrevistados se obtuvo un nuevo enfermo, lo cual significó el 28% de los
enfermos diagnosticados en el período de estudio.

Ejercicio 3:

a. ¿Cómo define este tipo de estudio?..................................................................................


.................................................................................................................................................
b. ¿Cuál es el uso más evidentes de este tipo de estudio?...................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................

2) Estudios analíticos:

a) Estudios correlacionales

Estudios que permiten utilizar características de poblaciones para establecer relaciones


entre un daño a la salud y factores de interés

Características:

 Explica por qué sucede un fenómeno


 Analiza las variables tal como existen
 Prueba hipótesis
 Establece una asociación
 Puede haber comparación
 Para fines de evaluación
 Planteamiento de hipótesis
 Son rápidos y económicos
 Presencia de variables confusoras
 Permiten inferir causas

Ejemplo:

Durante las primeras semanas de 1999, se observó en Tacna, un incremento de los


ingresos por Fiebre Tifoidea en diferentes servicios de salud. Así por ejemplo en el
Hospital Hipólito Unánue de Tacna el número de ingresos por Fiebre Tifoidea aumentó 3
veces en relación al año anterior. En ESSALUD de Tacna para el primer trimestre se
habían notificado el doble de casos que el año pasado para el mismo período. En el
tercer y cuarto trimestre el número de casos superó en cinco veces el número esperado
para el período. En 1999 Tacna presentó aproximadamente tantos casos, como los
presentados a nivel nacional en 1998.

Para establecer los factores asociados a esta epidemia se analizó la magnitud de la


infección en los diferentes estratos de la población de Tacna. Se estudió la evolución de
la tasa de incidencia por distritos agrupándolos en tres niveles socioeconómicos:

Distribución de la fiebre tifoidea en Tacna según áreas económicas y


ambientales. Tacna 1995 – 2000 (tasa x 100 000)

Nivel 1995 1996 1997 1998 1999 2000

Alto 23.4 58.0 40.6 24.6 56.3 101.6


Medio 31.4 62.4 46.9 33.6 83.2 131.8
Bajo s/d 181.9 109.4 78.2 231.6 357.7

También se analizó la incidencia tomando en cuenta las características de salubridad


de La MICRORED Tacna:
Características de salubridad de los distritos de la Microred Tacna 2000 y casos
de fiebre tifoidea

% pob % pob. % pob. pobl. casos tasa


basur. agua desag. tifoidea
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Pocollay 37.8 88 85.2 262 100 275 104.9
Bolognesi 70.7 88 82.7 350 000 839 239.7
Natividad 88.2 23.8 28.1 166 880 383 229.5
Para 91.9 53.2 52.6 130 885 411 314.0
Pachia 22.7** 37.9 27.4 28 647 91 317.7

* Tasa por 100 000 habitantes


** El 73.8 % de su población vive en zonas rurales

Ejercicio 4

a. ¿Los datos que se muestran en el ejemplo anterior, que asociaciones importantes le


indican, que puedan explicar la epidemia de Fiebre Tifoidea ocurrida en Tacna en
1999?
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………...
b. ¿Puede dar alguna definición de epidemia?...................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................

Tipos de factores asociados

El factor asociado engloba un conjunto de características que están relacionadas a la


mayor frecuencia del problema de salud, sin diferenciar su verdadero rol en su
propagación pueden ser:

 Factores asociados:
- Necesarios o factor de riesgo causal
- Contribuyentes o factor de riesgo no causal

 Factores no asociados o marcadores de riesgo. Se trata de características constantes


entre quienes padecen la enfermedad y que varían de una población a otra son muy
útiles para identificar grupos de riesgo

Ejemplo:

La asociación entre la edad y el sarampión en el Perú. La edad es un marcador de


riesgo, valido para la población peruana, pero no para otras poblaciones donde el grupo
de edad puede ser otro; por otro lado ninguna acción de prevención y control podría
desarrollarse sobre la edad, a menos que se pretenda cambiar el grupo de edad.

Ejercicio 5

En las siguientes enfermedades trate de identificar los diferentes tipos de factor:


a. Neumonía:
FACTORES ASOCIADOS
a.1 factor causa: Streptococcus pneumoniae
a.2 factor contribuyente: FRIO
MARCADOR DE RIESGO: para cualquier persona pero mas propenso son los
bebes, niños pequeños y adultos mayores de 65 años

b. Caries:
FACTORES ASOCIADOS
a.1 factor causal: Streptococcus mutants
a.2 factor contribuyente: bebidas azucaradas, limpieza dental deficiente
MARCADOR DE RIESGO: cualquier tipo de personas, mas propenso los niños ya
que estos tienen una afinidad a las ingesta dulces

c. Tuberculosis:
FACTORES ASOCIADOS
a.1 factor causal: Mycobacterium tuberculosis
a.2 factor contribuyente: bacilo de koch
MARCADOR DE RIESGO: todo tipo de personas mas propensos los adultos
mayores de 65 años
Medición de las asociaciones

 Riesgo relativo
 Razón de propabilidad (“odds ratio”) u or

 Riesgo relativo

Es una razón que relaciona el riesgo absoluto (incidencia) en dos grupos de población
que difieren por el grado de exposición a un factor determinado

INCIDENCIA ENTRE LOS EXPUESTOS


RIESGO RELATIVO (RR) = ------------------------------------------------------------
INCIDENCIA ENTRE LOS NO EXPUESTOS

Indica cuantas veces es mayor la probabilidad de sufrir una enfermedad entre


quienes están expuestos a un factor causal respecto a los no expuestos

Ejemplo:

La incidencia de infección respiratoria aguda (IRA) es de:


 14 en mil entre niños desnutridos
 1 en mil entre niños normales
 El riesgo relativo será de 14/1
 Es decir 14
 Esto quiere decir que los niños desnutridos tienen 14 veces más probabilidad de
enfermar con ira que los niños normales.

Guía de valoración:

RANGO DE RR Y OR INTERPRETACION
0.0 – 0.3 BENEFICIO GRANDE
0.4 – O.5 BENEFICIO MODERADO
0.6 – 0.8 BENEFICIO INSIGNIFICANTE
0.9 – 1.1 SIN EFECTO
1.2 – 1.6 RIESGO INSIGNIFICANTE
1.7 – 2.5 RIESGO MODERADO
MAYOR O IGUAL A 2.6 RIESGO ELEVADO

 Cuando el valor es alrededor de 1 no hay asociación


 Cuando la asociación es mayor a 1 la asociación es en sentido directo
 Cuando la asociación es menor de 1 la asociación es sentido inverso
 Cuanto mas alejado el valor de RR de la unidad, en sentido positivo o negativo,
mayor la asociación entre el factor y la enfermedad.

Ejemplo:
Frente a la sospecha de que el uso de anticonceptivos orales (ao) puede incrementar
el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino (cacu), se hace un estudio para
determinar la incidencia de este tipo de cáncer en mujeres usuarias y no usuarias de
ao. los resultados fueron los siguientes:

TIEMPO DE USO DE AO INCIDENCIA DE CACU RR RR VALOR


POR 100 000 FORMULA
O (NO USUARIA) 32 32/32 1.00
MENOR DE 1 AÑO 63 63/32 1.97
01 – 04 AÑO 97 97/32 3.03
MAYOR DE 4 AÑOS 173 173/32 5.41

Interpretación:
Se observa como el RR aumenta conforme el nivel de exposición es mayor (dosis
respuesta), alcanzando un valor correspondiente a riesgo elevado, según la escala de
riesgo.

Ejercicio 6
Calcule el RR en el siguiente ejemplo e interprete los resultados.
Se hace un estudio de cohorte para determinar la relación que existe entre cáncer de
mama y la menopausia artificial en mujeres menores de 40 años al momento de
ingresar al estudio. Los resultados se resumen en la siguiente tabla:

GRUPO EXPUESTO No DE No DE INCIDENCIA RR


INDIVIDUOS CASOS
 COLECISTECTOMIA 400 6
 OOFORECTO
 MIA UNILATERAL 1635 20
 HISTERECTOMIA Y
OOFORECTOMIA BILATERAL 1278 6
 RADIACION 468 5

Incidencia
Nº de No Incidencia de no
expuestos Incidencia
Nº de Nº de expuestos expuestos
Grupo expuesto RR
individuos casos Nº individuos Nº casos Nº de no expuestos Incidencia entre expuestos
-Nº de casos ------------------ x K --------------------------- x K ------------------------------------------
población población Incidencia entre no expuestos
Colecistectomía 400 6
Ooforectomía Unilateral 1635 20
Histerectomía y 1278 6
ooforectomía bilateral
Radiación 468 5

Interpretación:
 RAZON DE PROBABILIDAD (“ODDS RATIO”) U OR

El OR es un estimador indirecto del riesgo relativo puede utilizarse para comparar


resultados de estudios transversales, de cohortes o de caso control es útil porque
pueden aprovecharse los datos proporcionados por los sistemas de registro continuo
que tienen los servicios de salud

CALCULO DE OR:
ENFERMEDAD ENFERMEDAD TOTAL
PRESENTE AUSENTE
FACTOR PRESENTE a b a+b
FACTOR AUSENTE c d c+d
TOTAL a+c b+d a+b+c+d

ENFERMEDAD
ENFERMEDAD PRESENTE O ENFERMEDAD AUSENTE O
CASOS CONTROLES

FACTOR PRESENTE a b
(SI)
FACTOR O
EXPOSICIÓN
FACTOR AUSENTE c d
(NO)

Relacionar los datos de acuerdo a la siguiente formula:


OR = ad/ bc

Ejemplo
Se realiza un estudio de caso control para determinar el efecto de la irradiación
prenatal en niños con leucemia. Los resultados son los siguientes. De un total de 100
niños con leucemia, 30 tenían el antecedente de exposición prenatal a radiaciones.
En el caso de los controles (niños sin leucemia) se encontró que de un total 200, 45
tenían el antecedente de exposición.

En este caso, por tratarse de un estudio caso control, la fuerza de asociación entre
irradiación prenatal y leucemia se debe estimar mediante el calculo de OR. Para este
efecto se construye la tabla tetracorica:

FACTOR NIÑOS NIÑOS TOTAL


CON LEUCEMIA SIN LEUCEMIA
(casos) (controles)
NIÑOS CON IRRADIACION (Si) 30 a 45 b 75
NIÑOS SIN IRRADIACION (No) 70 c 155 d 255

TOTAL 100 200 300

Aplicando la fórmula de OR, se obtiene:


OR = (30 x 155) / (45 x 70) = 1.47

OR = (a x d)
--------
(b x c)
OR = (expuestos con enfermedad (a) x no expuestos sin enfermedad (d)
------------------------------------------------------------------------------------------
expuestos sin enfermedad (b) x no expuestos con enfermedad (c)

OR = niños con irradiación con leucemia (a) x niños sin irradiación sin leucemia (d)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
niños con irradiación sin leucemia (b) x niños sin irradiación sin leucemia (c)

INTERPRETACION:
 El valor OR se interpreta con la escala de RR
 1.47 es un riesgo insignificante
 En términos de asociación indica una asociación débil

Ejercicio 7
Calcule el OR en el siguiente ejemplo e interprete los resultados:
Se hace un estudio de caso – control en 4337 niños, buscando una relación entre las
malformaciones congénitas y el consumo de tabaco de las madres durante los tres
primeros meses de embarazo. los resultados de este estudio son los siguientes:

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Número de niños niños OR
cigarrillos con sin
por dia malformaciones malformaciones
0 (No) 889 c 1988 d
01 - 10 (Si) 182 a 426 b
11 - 20 (Si) 203 a 420 b
21 - 30 (Si) 55 a 86 b
MAYOR DE 30 1369 a 2968 b

axd
OR = --------------------------- = ESTIMADOR DEL RR

bxc
01 – 10 OR = 182 x 1988 361,816 OR = 0.96 Sin efecto
-------------- -----------
426 x 889 378,714

11 – 20 OR = 203 X 1988 403,564 OR = 1.08 Sin efecto


-------------- ----------
420 x 889 373,380

21 – 30 OR = 55 x 1988 109,340 OR = 1.43 Riesgo insignificante


------------- ----------
86 X 889 76,454

Mayor DE 30 OR = 1369 x 1988 2,721,572 OR = 1.03 Sin efecto


--------------- --------------
2968 x 889 2,638,552
TABLA TETRACORICA

ENFERMEDAD

+ -

EXPUESTOS EXPUESTOS
CON SIN
ENFERMEDAD ENFERMEDAD
+
A B

NO EXPUESTOS NO EXPUESTOS
CON SIN
ENEFERMEDAD ENFERMEDAD

C D

a+c b+d

a
--------------
a+b TASA DE INCIDENCIA EN EXPUESTOS
RR = --------------------------- = ----------------------------------------------------------------
c TASA DE INCIDENCIA EN NO EXPUESTOS
--------------
c+d

axd
OR = --------------------------- = ESTIMADOR DEL RR
bxc
b) ESTUDIOS DE COHORTE O ESTUDIO CONTROLADO POR LA CAUSA

Es un estudio analítico en el cual los sujetos son agrupados de acuerdo a la


presencia o ausencia de la exposición a un factor de interés.

En este modelo, el principio más importante a respetar es el de la comparabilidad


entre los grupos, de modo tal que se pueda asegurar que los efectos se deben al
factor señalado y no a otros que podrían estar relacionados a las variaciones del
sujeto o del medio ambiente

CARACTERISTICAS

Para hacer un estudio de cohortes:

 Se establecen grupos de comparación de acuerdo al grado de exposición a los


factores considerados causales o asociados.

 Luego se les observa durante un tiempo determinado.


 Al fin del estudio se hace un análisis comparativo de los cambios sucedidos en
los diferentes grupos

 Si el factor estudiado está asociado se espera encontrar diferencias significativas


entre los grupos.

EL ESQUEMA BASICO DE ESTE ESTUDIO ES EL SIGUIENTE:

TIEMPO

DIRECCION DE ESTUDIO

ENFERMO
EXPUESTO

NO ENFERMO

PERSONAS SIN
POBLACION LA
ENFERMEDAD

ENFERMO

NO
EXPUESTO

NO ENFERMO
 EL INVESTIGADOR SOLO OBSERVA
 EL INVESTIGADOR INTERVIENE

EJEMPLO
Las consecuencias de la infección por toxoplasmosis en madres gestantes sólo se a
podido evaluar a través de estudios observacionales. Así, en el año 1998, la Facultad
de Ciencias Biológicas promovió una encuesta prospectiva controlada acerca de los
efectos de la toxoplasmosis durante el embarazo, que comenzó a principios de 1,998 y
terminó en diciembre de 2,000. El informe fue presentado en forma detallada por Soto y
Paredes.

El número total de embarazos complicados por toxoplasmosis y disponibles para estudio


fue de 578. Los testigos sumaban 5,717. El seguimiento de los niños demostró que
cuando se produjo la toxoplasmosis durante las 16 primeras semanas del embarazo, la
incidencia de anormalidades congénitas aumentó de forma significativa. Cuando la
infección se presentó después de la decimosexta semana, la incidencia de
anormalidades en los niños de las madres que habían padecido de toxoplasmosis no era
superior a la de los testigos.

EJERCICIO
En el estudio que se acaba de citar, indique:
a. ¿Por qué se le denomina estudio controlado?...............................................................
.......................................................................................................................................
b. ¿ Cuál fue el criterio para conformar los grupos de estudio?........................................
........................................................................................................................................

c) ESTUDIO CASO CONTROL O ESTUDIO CONTROLADO POR EL EFECTO

Es un estudio análitico en el cual los sujetos bajo estudio son seleccionados en base a la
presencia o no de la enfermedad bajo estudio.
En estos estudios se conforman los grupos de observación de acuerdo a la presencia o
no del efecto que se investiga, es decir de acuerdo al resultado final del proceso de
exposición.

CARACTERISTICAS

 El principio general de este modelo es que ambos grupos sean representativos de la


población a la cual se pretende inferir los resultados.
 La comparabilidad entre los grupos.
 Si los grupos no son representativos las conclusiones se limitaran al grupo.
 Si los grupos son representativos pero no comparables, puede ocurrir que los efectos
estén nfluenciados por otras características del sujeto.
 En este modelo se parte de una situación dada, y se trata de reconstruir lo ocurrido a
través de la anamnesis.
 La validez de los resultados en este estudio dependen mucho de la forma en que se
seleccionan los casos y los controles.
 Este estudio es empleado en la investigación de enfermedades poco frecuentes.
EL ESQUEMA BASICO DE ESTE ESTUDIO ES EL SIGUIENTE:

TIEMPO

DIRECCION DE ESTUDIO
EMPIEZA CON:

NO EXPUESTO
CASOS

EXPUESTO ( personas con la


enfermedad )
POBLACION

NO EXPUESTO
CONTROLES

EXPUESTO ( personas sin la


enfermedad )


 EL INVESTIGADOR SOLO OBSERVA


 EL INVESTIGADOR INTERVIENE

EJEMPLO
Se investigó la historia de consumo de carne en pobladores de la provincia de San Juan del Oro, que
habían desarrollado enteritis necrosante, y en un grupo de comparación conformado por personas
que no tenían la enfermedad. El consumo de carne ocurrió mas probablemente en personas con la
enfermedad ( 50 de 66 casos) que en aquellas personas que no tenían la enfermedad. Los resultados
de este estudio se presentan en la siguiente tabla:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
EXPOSICION
(reciente ingesta de carne)
SI NO TOTAL
ENFERMEDAD SI 50 11 61
(enteritis necrozante) NO 16 41 57
TOTAL 66 52 118

EJERCICIO
En el ejemplo anterior:
a. ¿Cómo puede usted medir la asociación entre exposición y enfermedad?.................................
b. Haga cálculos y comente los resultados......................................................................................
RIESGO ATRIBUIBLE ( RA)
Otra medida que se usa con frecuencia es el riesgo atribuible o diferencial, que es la
diferencia de las tasa de incidencia entre expuestos y no expuestos:

RIESGO ATRIBUIBLE = TASA DE INCIDENCIA - TASA DE INCIDENCIA


ENTRE LOS EXPUESTOS ENTRE LOS NO EXPUESTOS

 El riesgo atribuible no mide fuerza de asociación.


 Mide la parte de riesgo que puede ser atribuido al factor en referencia
 Mide el probable impacto en la salud de la población

LA FRACCION ETIOLOGICA DE RIESGO ( FER)


Otra forma de expresar el riesgo atribuible es el porcentaje de riesgo atribuible o fracción
etiológica ( FER) y que es la proporción de la incidencia entre expuestos, que puede ser
atribuida al factor de riesgo. se calcula dividiendo el riesgo atribuible entre la incidencia de
los expuestos:

RIESGO ATRIBUIBLE
FER = ---------------------------------------------------
TASA DE INCIDENCIA EN EXPUESTOS

EJEMPLO
Retomando el ejemplo de la relacion entre anticonceptivos orales y ca de cuello uterino, se
calculara el RA Y FER:

TIEMPO DE USO INCIDENCIA DE CACU RA FER


DE AO POR 100 000
0 (NO USUARIA) 32 0
MEMOR DE 1 AÑO 63 31
01 – 04 AÑOS 97 65
MAYOR DE 4 AÑOS 173 141

EJERCICIO 8
En el ejemplo anterior calcule:
a. El FER
b. Interprete sus resultados....................................................................................................................
3.2. ESTUDIOS EXPERIMENTALES

DEMOSTRACION DE ASOCIACIONES

CAUSA EFECTO

En general, los diseños se diferencian por la forma en que combinan tres procedimientos
básicos de investigación: la aleatorización, el control experimental y la comparación.

CARACTERISTICAS:
1) LA ALEATORIZACION

Consiste en distribuir a los sujetos que van a participar en un experimento en grupo,


mediante un procedimiento basado en el azar (estrictamente aleatorio). este
procedimiento requiere que el investigador tenga control sobre la población o que la
población este dispuesta aceptar una exposición sujeta al azar. mediante este
procedimiento el investigador limita la subjetividad en la selección de los sujetos y
equipara los grupos en sus características conocidas y desconocidas.

EJEMPLO
Para probar la efectividad de una medida preventiva, se decide hacer un experimento en
100 sujetos voluntarios distribuidos en dos grupos de comparación. para conformar los
grupos se hace una aleatorización, según la cual se numeran los 100 sujetos y mediante
un sorteo o la tabla de números aleatorios, se van colocando los sujetos en uno u otro
grupo, según el orden que sean sorteados.

2) LA COMPARACION

Consiste en disponer las unidades de estudio de tal manera que se pueda establecer
similitudes y diferencias entre ellas. para este fin el experimentador introduce uno o mas
controles sobre la situación experimental, lo cual comprende el uso de un grupo control.
El grupo control constituye un conjunto de sujetos cuyo comportamiento con respecto a
una variable dependiente se utiliza como base para evaluar el comportamiento con
respecto a la variable del grupo experimental (grupo que recibe el tratamiento de interés
para el investigador).

3) MANIPULACION DE LA VARIABLE CAUSAL

Significa que el investigador tiene control sobre el factor considerado causa, es decir,
puede decidir su presencia o ausencia, su velocidad, duración y sus combinaciones.
La manipulación supone hacer algo cuando menos a un grupo de sujetos. la introducción
de ese algo (con frecuencia denominado tratamiento o intervención experimental)

TIPOS DE ESTUDIO EXPERIMENTAL


De acuerdo a lo anteriormente descrito los criterios del estudio experimental son:
1. Aleatoriedad
2. Comparación
3. Manipulación

De acuerdo a la forma como combinan los criterios señalados, los tipos de estudios
experimentales son:

TIPO DE ESTUDIO ALEATORIEDAD COMPARACIÓN MANIPULACIÓN


EXPERIMENTO VERDADERO X X X
CUASI EXPERIMENTO X X
CUASI EXPERIMENTO X X
PRE EXPERIMENTO X X

EJERCICIO 1
En base a los siguientes trabajos de investigación epidemiológica efectuados, marque con una x
donde corresponda, según se haya utilizado o no las siguientes técnicas:

A Aleatorización, B Comparación y C Manipulación

1. Se quiere probar la eficacia de una nueva vacuna contra la malaria en una población de monos.
Para ello se forman 2 grupos, uno que recibirá la vacuna y otro que no la recibirá. Los monos
son asignados a uno y otro grupo por sorteo.

A Aleatorización SI ( ) NO ( )
B Comparación SI ( ) NO ( )
C Manipulación SI ( ) NO ( )

2. Una vez demostrada la eficacia de la vacuna en monos y su inocuidad, se decide probar su


eficacia en humanos. Para ello se forman dos grupos, uno que recibirá la vacuna y otro que no la
recibirá. Las personas decidieron voluntariamente pertenecer a uno u otro grupo.

A Aleatorización SI ( ) NO ( )
B Comparación SI ( ) NO ( )
C Manipulación SI ( ) NO ( )

Las estrategias de cada modelo son variadas, pero comprendiendo bien el modelo experimental se
puede entender perfectamente cómo es que operan los otros modelos de investigación. El modelo
experimental trata de reproducir la forma en que la naturaleza procede.

La razón mas importante por la que se han ideado los diferentes modelos de investigación es que no
siempre se puede experimentar, es decir, manipular los factores que consideramos causales y
aleatorizar la población de estudio. estas limitaciones pueden ser de orden operacional y/o ético,
sobre todo cuando se trata de investigar poblaciones humanas. sin embargo, todos tienden a
aproximarse al modelo experimental.

Finalmente, es necesario advertir que con el uso de estos modelos hay que tener ciertos reparos. con
excepción del experimento verdadero o íntegramente controlado, en todos los otros casos la
asociación que se demuestre solo es de carácter estadístico, pudiendo tener alta probabilidad de ser
causal o de contener en el los elementos de causalidad ocultos por la complejidad de la asociación o
por falta de procedimientos que permitan identificarla.
TIPOS DE ESTUDIO

CLASIFICACIÓN TIPOS DE STUDIO


RETROSPECTIVO PROSPECTIVO
Según tiempo de
ocurencia - Estudia sobre los hechos en el pasado Registra la información
según ocurran los
fenómenos.

TRANSVERSAL LONGITUDINAL

- Estudia las variables simultáneamente en un - Estudia a las variables a


momento determinado lo largo de un período.
- No es importante el tiempo - Es importante el tiempo
Según el período - Recolección de datos en un solo corte al tiempo - Reúne datos, en 2 o
y secuencia del - El tiempo no es determinante en la relación causa más momentos
estudio efecto - El tiempo es
- No es continuo determinante en la
relación causa efecto
- Es continuo y puede ser
desarrollado en forma
periódica

Según el control CASOS Y CONTROLES COHORTE


que tiene el
investigador de - Va del efecto a la causa - Parte de la causa al
las variables en - Es un estudio retrospectivo longitudinal efecto
grupos de - Existe un grupo control - Es un estudio
individuos o generalmente
unidades prospectivo, longitudinal
retrospectivo

Según el análisis DESCRIPTIVO ANALÍTICO EXPERIMENTAL


y alcance de los
resultados - Describe una - Explica porque - Pone a prueba el
situación tal como se sucede un fenómeno fenómeno mediante una
presenta. - Analiza las variables intervención
- Genera hipóteis tal como existen - Se manipula las
- No hay variables - Prueba hipótesis variables, maneja un
dependientes, - Existe una asociación grupo control y
independientes ni de variables, puede aleatoriedad
intervinientes haber comparación - Valida hipótesis.
- Tiene que existir
variables
independientes y
dependientes y deben
relacionarse en función
de la causa-efecto

¿CUÁL ES LA INCIDENCIA DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y LOS


FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS CONDICIONANTES EN MUJERES DE 15 A 45 AÑOS DE EDAD
QUE ASITEN AL HOSPITAL MANUEL NUÑEZ BUTRON DE PUNO 21012?

DISEÑO…………………………………………………………………..
TIPO DE ESTUDIO……………………………………………………..
SEGUNDA UNIDAD

EL PROCESO DE LA INVESTIGACION CIENTIFICA


PROTOCOLO DE INVESTIGACION

PRIMERA FASE

PROBLEMA Y OBJETIVOS

 DELIMITACION
 FORMULACION

SEGUNDA FASE
MARCO TEORICO PLANIFICACION

 HIPOTESIS
 VARIABLES

TERCERA FASE
DISEÑO METODOLOGICO

 TIPO DE ESTUDIO
 POBLACION Y MUESTRA
 METODO DE RECOLECCION
 PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCION

EJECUCION

RECOLECCION PRESENTACION ANALISIS E CONCLUSION Y


DE DATOS DE DATOS INTERPRETACION RECOMENDACIONES

INFORME FINAL
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIAS BIOLOGICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE BIOLOGIA

ESQUEMA BASICO PARA ELABORAR EL PROYECTO DE INVESTIGACION CIENTIFICA

TITULO TENTATIVO DEL PROYECTO DE INVESTIGACION (entre 10 y 15 palabras)


NOMBRE Y APELLIDOS DEL AUTOR O AUTORES
NOMBRE Y APELLIDOS DEL DIRECTOR Y ASESOR DE TESIS

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA OBJETO DE ESTUDIO O SOLUCIÓN.

Enfocar con claridad el problema objeto de investigación precisando qué es lo que realmente
se quiere investigar, mediante relación entre variables, que implique posibilidades de
comprobación empírica.

Además el tema debe ser formulado mediante una interrogante general directa, de las cuales
se pueden derivar otras que abarquen los diferentes aspectos que comprende el problema, los
mismos que deben tener relación directa con los objetivos e hipótesis.

II. ANTECEDENTES

Se exponen los resultados o avances de estudios anteriores respecto del problema y valorar el
nivel de conocimiento que se tiene sobre el problema, cuánto se ha avanzado en su
conocimiento y qué es lo que falta estudiar.

III. JUSTIFICACIÓN

Es la sustentación con argumentos convincentes para la realización de la investigación, es


decir señalar el por qué y para qué se llevará a cabo. Ello significa conocer ampliamente las
causas y propósitos que motivan la investigación. Esta puede originarse en la inquietud de
lograr mayores conocimientos teóricos en ciertas áreas de la ciencia social; por la necesidad de
contar con elementos de juicio para estructurar políticas y estrategias operativas que permitan
la solución de los problemas que se investigan; o por ambas razones.

IV. MARCO TEORICO Y CONCEPTUAL

Elaborar la exposición fundamentada de la teoría científica que sirva de sustento y explicación


anticipada al problema objeto de investigación. El marco teórico se debe elaborar a partir de
tres niveles de información:

a) El manejo de teorías o elementos teóricos existentes sobre el problema


b) Analizar la información empírica secundaria proveniente de distintas fuentes
c) Manejo de información empírica primaria sobre el problema objeto de estudio.

Además se deben definir los conceptos que intervienen en la investigación. Estos son
definiciones que dan significado lingüístico a los diferentes conceptos utilizados en la
investigación.

V. OBJETIVOS DE ESTUDIO

Se refieren al para qué investigar, es decir el propósito y la finalidad de la investigación. Se


pueden presentar en dos niveles: objetivo general y objetivos específicos.
Se recomienda que los objetivos deban ser claros y expresar los logros que realmente se
espera alcanzar. Se plantean en términos operativos y para ello se inicia su formulación con un
verbo infinitivo que expresa la acción a realizar (diagnosticar, caracterizar, experimentar,
conocer, demostrar, etc.).

VI. HIPOTESIS

Son soluciones probables, previamente seleccionadas, al problema planteado, que el


investigador propone para ver, a través del proceso de investigación, si son confirmados por los
hechos. En otras palabras, son respuestas tentativas a las preguntas parciales formuladas. Las
hipótesis se pueden presentar en dos niveles:

a) Hipótesis general
b) Hipótesis específicas

Las hipótesis deben ser operacionalizadas; para ello es necesario presentar las variables de
estudio y sus correspondientes indicadores que permitirán medirlas.

VII. UTILIDAD DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO.

Precisar la aplicabilidad de la investigación.

VIII. METODO DE INVESTIGACION.

Se deben determinar los siguientes aspectos:

Niveles
Ejes y dimensiones de análisis
Unidades de análisis y observación
Tipo de investigación
Población y muestra de estudio sustentado en una técnica de selección
Técnicas e instrumentos de recogida de datos
Procedimiento de recolección de datos
Técnicas de procesamiento de datos
Técnicas de procesamiento y análisis de datos (uso de estadística descriptiva o
inferencial)

IX. AMBITO DE ESTUDIO.

Descripción de la ubicación del área o zona donde se llevará a cabo el estudio, haciendo resaltar
algunas de sus características básica.

X. RECURSOS.

Precisar los recursos humanos, materiales e institucionales a ser requeridos en la ejecución de


la investigación. Además se especificará el presupuesto o costo del proyecto.

XI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

Presentar todas las actividades concernientes al proyecto en un diagrama de Gant,


especificando el tiempo de duración de cada actividad.

XII. BIBLIOGRAFÍA Y OTRAS FUENTES DE INFORMACIÓN.


XIII. ANEXOS.

También podría gustarte