EVIDENCIA: Estudio de caso: “Prevención y abordaje integral al paciente lesionado”.

“Actividad 1 – evidencia 2”

KAREM VANESSA DIAZ HUERTAS

Aprendiz

JENNY CAROLINA LOPEZ PACHECO

Instructor

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE

Sena

2020
 ESTUDIO DE CASO: “PREVENCIÓN Y ABORDAJE INTEGRAL AL PACIENTE
LESIONADO”.

CASO: Se evidencia un accidente de tránsito, decide realizar la primera atención del

evento, al acercarse encuentra un vehículo con el parabrisas roto, dos personas dentro del
vehículo en la silla del conductor y del copiloto, al llamarlos se da cuenta que se encuentran
inconscientes, a unos cuantos metros se encuentra una moto con su parte delantera
destruida, el conductor deambula cerca al incidente.

De acuerdo al caso anterior analice y conteste las siguientes preguntas:

1. ¿Cuáles son las primeras acciones que se debe realizar en la escena?

En un accidente de tránsito con lesionados donde se requiera asistir a las víctimas, es

fundamental la atención inicial, ya que de ello depende la vida de los heridos.
Una vez que se reconozca esta situación, el primer respondiente o auxiliador debe decidir
socorrer a los accidentados sin poner en riesgo tanto su vida como la de ellos. De optar por
ayudar a la víctima, lo más importante es que conserve la calma, así mismo identificarse y
preguntar quien más tiene conocimientos en la atención de lesionados. Una vez iniciado el
paso anterior, el auxiliador debe tener en cuenta la regla del yo: “primero yo, luego yo y
siempre yo”, nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar
convertirse en víctima.
Seguidamente la actitud a adoptarse en el lugar del accidente es evaluar los riesgos que
puedan poner en peligro al auxiliador que brinda los primeros auxilios, los riesgos del
entorno y las características del lugar. Es decir, hacer una evaluación de la escena y
seguridad del sitio, muchos lo manejan como “Las tres S”. (Evaluación de la “escena”,
Chequear la “seguridad”, Evaluar la “situación”).
Debe evitarse la visión de túnel, que consiste en limitar el campo visual a un túnel donde se
encuentra únicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena, compromete la
seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los riesgos potenciales para
su persona.

La evaluación de la escena se lleva a cabo con una vista panorámica total del lugar de abajo
hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrás. Se observa qué puede haber
tirado, colgado, si hay líquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc.
Oír el paso de vehículos, voces de alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina,
fertilizantes, y demás sustancias potencialmente nocivas.

En general aplicar todos los sentidos en búsqueda de peligros potenciales para el auxiliador.
¿QUÉ PASÓ?
¿CÓMO PASÓ?
¿QUÉ PUEDE PASAR?
En caso de detectarse algún peligro potencial, debe esperarse la llegada de los servicios de
auxilio especializados. En esta etapa, también se analiza la causa probable del accidente. La
cantidad de víctimas y la gravedad de las mismas, y toda otra información que se recoja en
el lugar, pueden ser útiles a la hora de informar el suceso.
Una vez realizada la evaluación de la escena y determinar que no hay riesgos que afecten la
integridad física del auxiliador, procedemos asegurar el sitio y por ultimo asegurar al
paciente o estabilizarlo, es decir brindarle la atención de primeros auxilios.
Hecho los pasos anteriores, procedemos a la activación del SEM (Sistema de Emergencias
Médicas), la cual se activa llamando al número de teléfono del sistema de emergencia
médica de su localidad. La persona que llama al S.E.M. debe proporcionar la siguiente
información con la mayor calma posible:
1. Lugar de la emergencia con los nombres de las calles laterales., aparte de esto
suministrar punto de referencia pertinente.
2. El número de teléfono desde el que llama.
Qué sucedió, Como, Cuando y Donde
3. El número de personas que necesitan ayuda.
4. Estado de la(s) persona(s) afectada(s).
5. Cualquier otra información que le sea requerida.
Asegúrese de que el personal del S.E.M. no tenga más preguntas.
Pida a quien tomó el pedido de asistencia que le indique qué hacer hasta la llegada de la
ambulancia. La persona que efectuó la llamada siempre debe ser la última en colgar.
En resumen, las acciones son:
• Tener el primer contacto con el lesionado.
• Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
• Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise)
• Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
• Liberar la vía aérea. (Atienda)
• En caso necesario iniciar RCP (básico).
• Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar.
Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atención adecuada. Ya que
de esto la magnitud del daño, y el pronóstico de supervivencia o secuelas.

2. Según la información dada, ¿cómo pudo haberse producido este incidente?

Los dos vehículos tuvieron un impacto frontal.
En la colisión frontal la fuerza que produce el daño es la suma de las dos velocidades. La
colisión frontal resulta de un movimiento anterógrado que es detenido súbitamente. Al
cesar el movimiento, el ó los ocupantes sin cinturón continúan moviéndose, siguiendo una
de las posibles direcciones:
- Hacia Abajo y adelante.
- Por encima.

3. ¿Cuáles son las posibles lesiones que encuentre en estos pacientes?

LESIONES OCUPANTES DEL VEHÍCULO

• Lesiones cráneo, cabeza y la columna cervical
• Lesiones ligamentarias
• Lesión del abdomen
• Fractura de pelvis
• Fracturas costales. Neumotórax, Hemotórax
• Daño pulmonar y cardíaco.
• Daño de órganos abdominales.
• Lesiones de grandes vasos.
• Luxación de rodilla y cadera.
• Fractura de fémur.
• Fractura de miembros inferiores.
• Fracturas pélvicas y del acetábulo.

MOTOCICLISTA
• Lesiones de extremidades inferiores por impacto contra estructuras de la motocicleta
y automóvil.
• Lesiones toraco-abdominal al impactar contra el automóvil (trauma toraco-
abdominal abierto o cerrado)
• Lesiones cráneo-faciales y de columna al impactar contra el suelo