ACCIONES BASICAS PARA LA ATENCION DE UNA PERSONA CON AFECTACION

DE LA SALUD

Estudio de caso
“Prevención y abordaje integral al paciente lesionado”
“Actividad 1 – evidencia 2”.

Caso: Se evidencia un accidente de tránsito, decide realizar la primera atención del

evento, al acercarse encuentra un vehículo con el parabrisas roto, dos personas
dentro del vehículo en la silla del conductor y del copiloto, al llamarlos se da cuenta
que se encuentran inconscientes, a unos cuantos metros se encuentra una moto
con su parte delantera destruida, el conductor deambula cerca al incidente.

En un accidente de tránsito con lesionados donde se requiera asistir a las víctimas,

es Fundamental la atención inicial, ya que de ello depende la vida de los heridos una
vez que se reconozca esta situación, el primer respondiente o auxiliador debe decidir,
socorrer a los accidentados sin poner en riesgo tanto su vida como la de ellos. De
optar por ayudar a la víctima, lo más importante es que conserve la calma, así mismo
identificarse y preguntar quien más tiene conocimientos en la atención de
lesionados.

Una vez iniciado el paso anterior, el auxiliador debe tener en cuenta la regla del yo:

primero yo, luego yo y siempre yo, nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un
paciente, hay que evitar convertirse en víctima. Seguidamente la actitud a adoptarse
en el lugar del accidente es evaluar los riesgos que puedan poner en peligro al
auxiliador que brinda los primeros auxilios, los riesgos del entorno y las
características del lugar.

Es decir, hacer una evaluación de la escena y seguridad del sitio, muchos lo manejan
cómo las tres S. (Evaluación de la escena, checar la seguridad, y Evaluar la situación)
Debe evitarse la visión de túnel, que consiste en limitar el campo visual a un túnel
donde se encuentra únicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena,
compromete la seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los
riesgos potenciales para su persona. La evaluación de la escena se lleva a cabo con
una vista panorámica total del lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y
de adelante a atrás.

Se observa que puede haber tirado, colgado, si hay líquidos con los que se pueda
resbalar, cables, vidrios, animales, etc. oír el paso de vehículos, voces de alarma,
detonaciones, etc. Oler si hay gasolina fertilizante, y demás sustancias
potencialmente nocivos.
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En general aplicar todos los sentidos en búsqueda de peligros potenciales para el

auxiliador. “Que paso” “como paso” “que puede pasar” en caso de detectarse algún
peligro potencial, debe esperarse la llegada de los servicios de auxilio especializados.
En esta etapa, también se analiza la causa probable del accidente.

La cantidad de víctimas y la gravedad de las mismas, y toda otra información que se

recoja en el lugar, pueden ser útiles a la hora de informar el suceso.

Una vez realizada la evaluación de la escena y determinar que no hay riesgos que
afecten la integridad física del auxiliador, procedemos asegurar el sitio y por ultimo
asegurar al paciente o estabilizarlo, es decir brindarle la atención de primeros
auxilios.

Las personas que llama a emergencias debe proporcionar la siguiente información

con la mayor calma posible

1. Lugar de la emergencia con los nombres punto de ubicación dirección, calles

o carreras donde es la escena del accidente, aparte de esto suministrar punto
de referencia pertinente.
2. El número de teléfono el que llama, describir los hechos que, sucedió, como
fue cuando, y donde.
3. El número de personas que necesita ayudas (lesionados).
4. Estado de personas afectadas (lesiones de gravedad)

De acuerdo al caso anterior analice y conteste las siguientes preguntas:

¿Cuáles son las primeras acciones que se debe realizar en la escena?

Las primeras acciones que debo hacer es la valoración de la escena, teniendo como
primer paso la identificación para dar a conocer que me encuentro preparado para
prestar los primeros auxilios fungiendo como primer respondiente, seguido a esto
debo prevenir, en este paso debo inspeccionar el lugar para asegurar el entorno y
de ser necesario trasladar al paciente a lugares seguros, teniendo en cuenta tener
los elementos de protección personal, terminada esta tarea el tercer paso es alertar,
aquí debo llamar a la línea de emergencia e informar y dar toda la información
requerida precisa y suficiente de lo que está pasando y del estado del paciente,
luego de colgar con la línea de emergencia debo examinar al paciente, llevando a
cabo la valoración primaria para determinar el estado real del paciente, determinado
esto debo estar siempre en posición de vigilancia para así no permitir otros riesgos
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que puedan empeorar las cosas o que me conviertan en otro paciente del lugar en
vez de ser un socorrista más.

1. Tener primer contacto con los lesionados

2. Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo
3. Realizar la evaluación primaria del paciente (Revise)
4. Comprobar si respiran, o dar respiración artificial.
5. Si los pacientes respiran, pero sigue inconsciente la coloco en posición de
seguridad y tomo signos vitales.
6. Colocar una mano sobre la frente del paciente de la moto e inclinar su cabeza
hacia atrás con sumo cuidado.
7. Retirar cualquier obstrucción visible de la boca del paciente.
8. Si sospecho de lesión de cuello (espinal), abro la vía elevando un poco la
mandíbula, pero sin inclinar el cuello - (elevación de mandíbula).
9. Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados - (Llamar)
10. Liberar la vía aérea (Atienda).
11. En caso necesario iniciar – (RCP BASICO)

Según la información dada, ¿cómo pudo haberse producido este incidente?

El accidente se produjo con un choque frontal, seguramente alguno de los

conductores no respeto las señales de tránsito establecidas y existió una invasión
de carril, lo que genero el choque de la parte frontal del vehículo con la parte frontal
de la moto, creando una elevación del piloto de la moto por encima de ella y su
posterior choque contra el parabrisas del vehículo cayendo posteriormente al suelo,
quedando aparentemente estable y consciente pero en completo estado de shock
lo que conlleva a su deambulación por el lugar del accidente, y teniendo tal fuerza
el impacto que el conductor y copiloto del vehículo por las fuerzas ejercidas en el
choque y posibles contusiones no tan fuertes gracias al uso del cinturón de
seguridad quedan inconscientes.

¿Cuáles son las posibles lesiones que encuentre en estos pacientes?

Las posibles lesiones que se encuentren en los tres pacientes del choque serian:

Las lesiones que se encuentran en los pacientes

CONDUCTOR Y PASAJERO DEL VEHICULO

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B) para el conductor y copiloto del vehículo posiblemente su estado de inconciencia

se deba para el copiloto a choque de la cabeza contra partes del parabrisas,
retrovisores y demás estructuras metálicas del área de su ocupación, además de
posible sofocación generada por la tensión del cinturón de seguridad

 Lesión cráneo, cabeza y columna

 Lesiones ligas mentarías
 Lesión abdomen
 Fractura de pelvis
 Fracturas costales. Neumotórax, hemotorax
 Daño pulmonar y cardiaco
 Daño de órganos abdominales
 Lesiones de grandes vasos
 Luxación de rodilla, clavícula, cadera
 Fractura de fémur
 Fracturas de miembros inferiores

CONDUCTOR DE LA MOTO

A) Para el conductor de la motocicleta son erosiones, contusiones, luxaciones y

posibles fracturas en columna, caja torácica y extremidades superiores y afectación
de clavícula, también posibles hemorragias internas y daños no perceptibles en
órganos.

 Lesiones de extremidades inferiores por impacto contra estructuras de la

motocicleta y automóvil
 Lesiones toracoabdominales al impactar contra el automóvil
 Lesiones craneofaciales y craneoencefálico y de columna al impactar contra
el suelo
 Lesiones y fracturas de miembros inferiores y exteriores
 Lesiones y fracturas endoesqueleto