Anexo N°3: Escala de complejidad-severidad-vulnerabilidad: Evaluación de compromiso psicosocial

(CBPS).
Referencia: Centro Comunitario de Salud Mental de Pedro Aguirre Cerda

FACTORES SIN CBPS CBPS LEVE CBPS MODERADO CBPS SEVERO

*Trastorno emocional, con
sintomatología aguda y factores *Trastornos emocionales con
de riesgo asociados (VIF, factores de riesgo asociados con
*Crisis No normativas
Maltrato Infantil, consumo, etc.). auto y heteroagresión.
con respuesta *Trastornos Emocionales de
*Trastorno del desarrollo en *Trastorno psiquiátrico severo
emocional, adecuada a corta data y sin factores de
DIAGNÓSTICO niños agudo
la etapa del ciclo vital. Riesgo.
CLÍNICO *Trastorno de déficit Atencional *Patología dual.
(Duelo por separación, *Crisis Normativas o No
(Diagnostico confirmados. *Trastorno de ansiedad con grave
muerte, cambio casa, Normativas: Con compromiso
indicado en hoja de *Trastorno mental severo compromiso funcional.
escuela, etc.). general transitorio del estado
derivación y compensado. *Trastorno grave de la
*Sin compromiso de la emocional.
confirmado en *Trastorno de personalidad que personalidad
funcionalidad. *Problemas con la crianza sin
entrevista de evoluciona con crisis *Trastorno por adicción a drogas.
*Sin consumo de presencia de maltrato.
ingreso) autolimitadas. *Maltrato y abuso infantil
sustancias psicotrópicas *Consumo experimental de
*Consumo perjudicial de alcohol *Trastorno del desarrollo en niños
no prescrita. alcohol y otras drogas.
y otras drogas. *Trastorno de déficit Atencional
*Depresión refractaria a confirmados, con grave
tratamiento según guía clínica de compromiso funcional.
APS.
*Con enfermedades físicas con y
SALUD FÍSICA sin tratamiento actual, que *Con enfermedades físicas que
*Sin enfermedades *Con enfermedades físicas en
(Presencia o no de afectan el normal desempeño de comprometen la funcionalidad y
físicas relevantes. control y tratamiento.
enfermedad física) las actividades propias de la vida autonomía.
diaria.
*RECURSOS *Presenta capacidad de *Baja capacidad de insight.
*Presenta potencial para
PERSONALES insight. *Dificultad o confusión en la *Sin capacidad de insight.
desarrollar capacidad de insight.
(Actitudes, *Capacidad de identificación y elaboración del *No presenta conciencia de
*Baja capacidad de expresar
capacidades y resiliencia. problema. problema.
emociones y sentimientos.
habilidades del *Nivel intelectual *Disminución de la capacidad *Motivo de consulta creado por
*Nivel intelectual adecuado a
individuo, para adecuado a etapa de intelectual de acuerdo a su etapa terceros.
etapa de desarrollo.
enfrentar diversas desarrollo. de desarrollo.
situaciones de la *Capacidad de expresar *Presenta eventos traumáticos *Dificultad para comprender su *Alteración de la capacidad
vida diaria) emociones y no elaborados. responsabilidad en los conflictos intelectual de acuerdo a su etapa
sentimientos con fluidez. *Motivo de consulta propio y o problemas. de desarrollo.
*No Presenta trastornos claro. *Escasa o excesiva forma de *Aislamiento y pérdida de relación
que requieran inicio de *Presenta disposición a trabajar expresión de emociones y familiar y social.
proceso terapéutico. problemas identificados. sentimientos. *Altos niveles de agresividad e
*Presencia de agresividad e impulsividad dirigidas hacia sí
impulsividad ante conflictos. mismo y terceros.
*Presencia de retraimiento *Historia personal de baja
familiar y social. autoestima con pérdida de sentido
*Historia personal de baja de vida.
autoestima. *Presenta eventos traumáticos no
*Presenta eventos traumáticos elaborados que inciden en su
no elaborados ni manifestados comportamiento.
en trastornos del *Riesgo suicida
comportamiento.
*Ideación suicida
*Historia clínica de trastornos
mentales severos con o sin
HISTORIA CLINICA * Trastorno(s) mental(es), con
*Sin historia clínica de tratamientos previos que no han
(Antecedentes tratamientos previos, recurrentes
patologías y/o *Trastorno de salud mental remitido.
médicos de salud o con mejoría parcial.
tratamientos de salud tratados con mejoría sintomática. *Reiterados abandonos de
mental, presentados *Ideación y/o gestos suicidas
mental. tratamiento.
a lo largo de la vida) previos.
*Antecedentes de intentos
suicidas.
FAMILIA CON
ANTECEDENTES *Presencia de trastornos de salud
*No existen *Presencia de trastornos de
DE TRASTORNOS *Antecedentes de trastornos de mental severos en familiares
antecedentes de salud mental con mala evolución,
DE SALUD salud mental compensadas o directos, que generan alteraciones
trastornos de salud en familiares directos, que
MENTAL leves, en familiares directos del graves de la dinámica familiar y
mental en familiares generan alteraciones de la
(Grupo familiar con usuario. problemas de salud mental en sus
directos del usuario. dinámica familiar.
el cual vive o se miembros.
vincula).
*Existen al interior del *Existen al interior del grupo
*DINÁMICA *Existen al interior del grupo *Existen al interior del grupo
grupo familiar: familiar:
FAMILIAR familiar: familiar:
*Vínculos nutricios. *Ausencia de normas y límites.

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(Estilo derelación *Normas y límites claros. *Conflictos en la comunicación *Conflictos en la comunicación *Roles familiares trastocados.
entre todos los *Canales de subsanables. recurrentes. *Canales de comunicación rotos.
miembros, de un comunicación adecuados *Dificultad o resistencia para *Espacios de convivencia familiar *Sin espacios de convivencia
grupo familiar) y receptivos. adaptarse a crisis normativas. con altos niveles de estrés. familiar.
*Roles familiares claros y *Problemas en el establecimiento *Alteración del establecimiento *Existencia de violencia
adecuadamente de límites y normas. de normas y límites. Intrafamiliar severa.
definidos. *Dificultad en el funcionamiento *Alteración en el funcionamiento *Existencia de grave maltrato
*Conocimientos y de los roles familiares. de los roles familiares Infantil, negligencia o abandono.
aceptación de las *Vínculos distantes, débiles o *Vínculos distantes, con niveles
características de potencialmente conflictivos. de agresividad verbal y/o físicas
desarrollo de cada *Familia con patrones de crianza ocasionales.
integrante y/o crisis autoritaria y/o permisivos *Existencia de maltrato infantil
normativas. moderado (psicológico, verbal).
(definir)
*Ingresos familiares que *Ingresos familiares escasos e *Ausencia de ingresos o situación
SOCIO- *Ingresos familiares bajos, no
permiten la subsistencia inestables. socioeconómica que no permite la
ECONÓMICOS obstante, permiten el desarrollo
familiar. *Condiciones mínimas de subsistencia familiar.
(Nivel de ingresos familiar.
*Buenas condiciones de habitabilidad, con bajas *Ausencia de habitabilidad, y/o
personal y familiar, *Condiciones de habitabilidad
habitabilidad posibilidades materiales de situación de calle. Vivienda en mal
habitabilidad y aceptables
*Adecuada mejoría a corto plazo. estado, inhabitable.
equipamiento de la *Implementación básica de la
implementación de la *Implementación mínima de la *Vivienda sin implementación,
vivienda). vivienda.
vivienda vivienda. para su uso familiar.
*Red familiar o de *Red familiar o de amigos
*Red familiar o de amigos
amigos nutricia y de fácil conflictiva, de difícil acceso y/o *Ausencia de red familiar o
escasa pero nutricia y de fácil
acceso. poco nutricia. amigos.
acceso.
*Red de familiares o *Amigos y familiares desconocen *Familiares y/o amigos empeoran
*Red de familiares o amigos
amigos que apoyan y o tienen diferencias con el el problema.
REDES SOCIALES están informados en aspectos de
facilitan los proceso. problema. *No participa en organizaciones
PERSONALES los problemas del consultante.
*Participación *No existe participación en sociales y/o comunitarias, porque
(Tipo de vínculo con *Participación esporádica en
permanente en organizaciones sociales y/o tiene una mala percepción de
el entorno cercano) organizaciones sociales y/o
organizaciones sociales, comunitarias. Pero hay una ellas.
comunitarias.
deportivas y/o buena percepción de aquellos. *Espacio comunitario potenciador
*Espacio comunitario presenta
comunitarias. *Espacio comunitario conflictivo del problema del usuario y la
dificultades para el desarrollo
*Espacio comunitario para el desarrollo social del familia.
social del usuario y la familia.
adecuado para el usuario y la familia.

179
 desarrollo social del
usuario y la familia.
*Conocimiento de redes
REDES SOCIALES *Bajo conocimiento de las redes *Desconocimiento de las redes *Relación conflictiva con las redes
formales según
FORMALES formales, según necesidades de formales según necesidad de la formales según necesidad de la
necesidades de la
(Tipo de vínculo, con la familia. familia familia.
familia.
instituciones u *Dificultad para acceder a las *Acceso problemático a dichas *No se accede a dichas redes por
*Fácil acceso a redes
organizaciones redes formales. redes. decisión personal y/o familiar.
formales.
establecidas)

Definiciones:

 Insight: capacidad de reconocerse a sí mismo, de introspección, de comprender e interpretar sus conductas.

 Resiliencia: capacidad de sobreponerse a la adversidad
 Funcionalidad: capacidad de responder adecuadamente a las exigencias del medio (escolar, familiar, laboral, social, etc.)
 Habitabilidad: condiciones de la vivienda que permite el desarrollo de la vida cotidiana

RESUMEN ESCALA DE COMPROMISO BIOPSICOSOCIAL

Sin CBPS CBPS Leve CBPS Moderado CBPS Severo

Diagnóstico Clínico

Salud Física

Recursos Personales

Historia Clínica

Familia Con Patología

de Salud Mental
Dinámica Familiar

Antecedentes
Socioeconómicos

180
Redes Sociales
personales
Redes Sociales
Formales
APRECIACIÓN
PROFESIONAL
GENERAL

181