Participante:
Alexis Antonio Batista Gómez
Matrícula
13-7116
Tarea:
III, IV Y V
Asignatura:
Practica psicológica I
Facilitadora:
Daysi Rodríguez
27 de septiembre, 2020
Santiago de los Caballeros, República Dominicana
Introducción
En esta oportunidad voy a trabajar la tarea III, IV y V de práctica psicológica
uno, en el primer punto a desarrollar leeré y analizaré la lectura del libro
Psicología de la anormalidad, de los autores: Richard P. Halguin y Susan
Krauss Whitbourne y el “Manual Diagnóstico de los Trastornos (DSM) y otras
fuentes de interés científico. Además, realizaré las siguientes actividades:
Un diario de doble entrada que contenga lo siguiente:
Proceso de diagnóstico, Los síntomas observables y reportados del cliente,
Criterios diagnósticos y diagnóstico diferencial, Diagnóstico final, Elementos
que lleva la formulación de un caso en la práctica.
De igual manera en el segundo punto elaborare un diario de doble entrada con
lo siguiente:
Concepto de anormalidad, Conducta anormal y su origen, Trastorno del estado
de ánimo, Trastorno de la personalidad, Trastornos Delirium, demencia,
trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos, Esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos, Trastornos de ansiedad, Trastornos somatomorfe,
Trastornos facticios.
Veamos a continuación
Elabora un diario de doble entrada que contenga lo siguiente:
https://www.buenastareas.com/ensayos/El-Proceso-De- Diagnostico/2504311.html
Proceso de diagnóstico:
Gran parte del tiempo dedicado a
El proceso de diagnóstico implica el uso de toda la
la práctica clínica se utiliza en el
información relevante para encontrar una etiqueta
proceso de diagnósticos, es decir,
que caracterice el trastorno del cliente.
decidiendo qué tiene el paciente.
Esta información incluye los resultados de cualquier
Por lo tanto el paciente que entra a
prueba aplicada al cliente, el material reunido en las
una consulta por primera vez,
entrevistas y el conocimiento sobre su historia
necesita un diagnóstico confiable,
personal. El resultado final del proceso es un
para adoptar conductas
diagnóstico utilizado como base para el tratamiento
terapéuticas concordantes, luego
del cliente.
comunicarle a él y a su familia, el
pronóstico asociado a la condición
Aunque con esta definición parece que el proceso
diagnosticada.
de diagnóstico es directo, por lo general no es tan
simple. Un buen profesional clínico utiliza cada Por eso el diagnóstico es un
pieza de información disponible para crear un elemento fundamental en la
cuadro coherente de la condición del cliente. Estos cadena de actividades que implica
antecedentes pueden ayudar a que el clínico calcule una buena atención psicológica.
la probabilidad de que un cliente tenga un trastorno
Sea ha comprobado que si el
particular.
proceso de diagnóstico es
El género del cliente puede proporcionar algunos incorrecto, con mucha probabilidad
datos para el diagnóstico. Los antecedentes llevará a conductas o decisiones
sociales y culturales del individuo pueden erróneas, no exentas de riesgo.
proporcionar indicios en el proceso de diagnóstico.
El clínico puede considerar que es útil conocer los
antecedentes religiosos y étnicos.
El proceso comienza con la observación, el auto
informe, entrevista, pruebas, la evaluación del caso
y resultados para el diagnóstico, por ejemplo todo
este proceso es como el análisis de sangre que
hacen los médicos para saber cuál es el problema
que está afectando al paciente.
El Proceso del diagnóstico clínico puede
resumirse de la siguiente manera:
– El diagnóstico, a través de la utilización de
pruebas psicológicas con un fin clasificatorio,
nosológico, psicométrico, tradición que se remonta
a los trabajos de Galton y Cattell a fines del siglo
pasado.
– El diagnóstico, a través de la utilización de
entrevistas, autobiografía, estudio anamnésico,
técnicas proyectivas, etc., que permitan el
conocimiento global, evolutivo y dinámico de la
personalidad, tradición que comienza con el
psicoanálisis.
– Un tercer grupo de clínicos, han trabajado más
recientemente el diagnóstico a través de la vía
experimental, estudiando áreas tales como la
percepción y el aprendizaje con vista al diagnóstico
y a los problemas terapéuticos.
Los síntomas observables y reportados del El comportamiento, la conducta,
cliente: expresión emocional, estilo de
pensamiento, los síntomas
Son aquellos malestares que expresa el paciente
observables y reportados del
cuando es afectado por una enfermedad mental, la
cliente, Todos esos malestares
cual lo lleva a busca ayuda psicológica.
que podría presentar el paciente
Lo primero es el proceso de diagnóstico es pensar en una consulta llevan al
en los criterios del DSM esto le da un indicio, al profesional a un posible
clínico respecto a lo que a continuación debe Diagnostico psicológico.
buscar.
Además de escuchar la descripción que el cliente Por lo tanto, se confirma que el
hace de sus síntomas, el clínico también pone proceso de seguir este indicio,
atención a su conducta, expresión emocional y llevará al clínico a obtener una
estilo de pensamiento. información más profunda acerca
de los síntomas que el paciente
reporta.
Criterios diagnósticos y diagnóstico diferencial: Cuando se aplica la observación
en un paciente, los síntomas son
El siguiente paso es obtener una idea, lo más clara
más fáciles de apreciar para
posible, de los síntomas del cliente y determinar el
compararlos con los criterios
grado en que coinciden con los criterios
diagnósticos de un trastorno
diagnósticos de un trastorno específico.
específico plasmado en el DSM.
Luego se utiliza una guía que servirá para ordenar Por lo tanto después que se tiene
la información que se ha reunido. Esta guía toma la conocimiento de los síntomas y
forma de un árbol de decisión, que es una serie de estos obedecen a los criterios
preguntas sencillas de respuesta afirmativa o diagnóstico se podrá confirmar o
negativa en el DSM acerca de los síntomas del definir qué clase de problema está
cliente, que conduce a un posible diagnóstico. afectando la salud mental o
psicológica del paciente.
Al igual que las ramas de un árbol, las preguntas de
evaluación propuestas por el clínico pueden tomar
distintas direcciones. Existen diferentes árboles de
decisión para muchos de los principales trastornos.
Finalmente el proceso de diagnóstico implica que el
clínico se asegure que ha descartado todos los
diagnósticos alternos ya sea cuestionando al
paciente o revisando la información obtenida.
Diagnóstico final: Después de confirmar a través del
diagnóstico final, que tipo de
El proceso de diagnóstico suele requerir más de
enfermedad está afectando al
una sesión con el cliente, razón por la cual algunos
paciente, se procede a buscar la
clínicos prefieren utilizar las primeras sesiones de
raíz donde se originó por primera
psicoterapia como período de evaluación.
vez el problema de salud mental
Aun cuando se pueda lograr algún trabajo en el individuo y elegir un
terapéutico durante este tiempo, la meta principal tratamiento idóneo para su
consiste en que el cliente y el clínico logren una recuperación, por lo tanto se
comprensión mutua lo más profunda posible de la confirma que si no existe un
situación que está afectando al paciente. diagnostico final claro y preciso
posiblemente no se podrás llegar a
Por lo tanto, el diagnóstico final es el que recoge
la génesis de lo que afecta a la
todo lo evaluado para buscar un tratamiento idóneo
persona que busca una solución a
con el cual se pueda lograr la posible recuperación
dicha enfermedad.
y sanación del paciente.
Elementos que lleva la formulación de un caso A través de esta investigación
en la práctica: queda confirmado que la
formulación de casos es
La formulación de un caso (o conceptualización de
fundamental en el proceso de
caso o formulación explicativa) es un modelo de los
admisión para decidir si se indica o
mecanismos que causan, controlan o mantienen los
no comenzar un tratamiento, frente
problemas psicológicos de un paciente particular.
a una situación crítica en el curso
La formulación de casos debe señalar cómo los del mismo, en diferentes
síntomas de una persona, su estado mental, su tipo momentos del proceso o ante la
de personalidad, su historia personal y sus supervisión clínica, incluso la
circunstancias forman un conjunto de sentido. Es el finalización del tratamiento.
punto de partida para la toma de decisiones en la
Sin embargo se debe saber que
clínica. Se requiere para poner en marcha un
formular un caso clínico en
tratamiento psicológico y es la base de cualquier
psicoterapia es un modo de
tipo de supervisión.
organizar la información de un
Sin embargo pocas veces nos preguntamos qué paciente y su situación de
pasos seguimos para llegar a un diagnóstico padecimiento para poder así
correcto, la mayoría de las veces es un proceso brindar información de modo tal
intuitivo del cual no explicitamos sus componentes. que permita al psicoterapeuta
Al analizar qué elementos lo componen, podemos realizar una hipótesis acerca de
desglosarlo en las siguientes etapas: las causas, los precipitantes y los
agentes de mantenimiento de los
Datos personales del paciente: problemas psicológicos,
interpersonales y conductuales de
-Nombre una persona o grupo de personas.
-Edad Por otro lado se debe permitir al
profesional contar con la
-Nacionalidad
información necesaria para
analizar al paciente, a su contexto,
-Ocupación/Estudios
su psicopatología o problema
-Grupo familiar generador de su padecimiento y
posibles estrategias y planificación
Generación de hipótesis diagnósticas
delos pasos a seguir para su
asistencia psicoterapéutica.
Refinamiento de las hipótesis diagnósticas
Por lo tanto, formular un caso es
Verificación del diagnóstico
parte de un programa que guía el
tratamiento y las posibles
decisiones psicoterapéuticas que
el profesional deberá llevar
adelante para asistir más
eficientemente al paciente.
Elabora un diario de doble entrada que contenga lo siguiente:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anxiety/symptoms-causes/syc-20350961
Concepto de anormalidad: Cuando se habla de que un
comportamiento es anormal en
El Concepto de anormalidad es el comportamiento
una persona, es porque están
que se caracteriza por un deficiente funcionamiento
sucediendo acontecimientos fuera
cognoscitivo o social. En este caso se debe tomar
de lo normal en ese individuo, el
en cuenta que la conducta de las personas va en
cual necesita ayuda de un
función de su cultura, ambiente y su demografía,
profesional de la conducta.
estas variables hacen que el trabajo de los
profesionales de la salud mental tenga cierto nivel Sin embargo se debe de tener en
de dificultad al momento de diagnosticar a un cuenta que el funcionamiento
paciente. cognitivo y conductual están
permeados por diferentes agentes
Por lo tanto, para hacer esto de la manera más
ambientales y sociales, lo cuales
clara que sea más confiable, se debe llevar a cabo
van interviniendo al ser humano de
procedimiento en el que se realiza un proceso
diferentes formas tratando de que
esquematizado para realizar el diagnóstico de inicio
su conducta en la sociedad sea
a final.
normal o anormal.
Luego de realizado este proceso de diagnóstico, se
Por lo tanto fueron muchos los
realiza un desglose mediante el diagnostico
errores que se cometieron en el
multiaxial de los ejes del DSM, el cual detalla de
pasado tratando de buscar
una manera clara cada una de las áreas distintas de
solución a esta conducta anormal
información que puede ayudar al clínico en el
al no tener CIE-11 (OMS) y el
planeamiento del tratamiento y en la predicción de
DSM.
resultados.
La conducta se considera anormal
si se estima provocada por una
Conducta anormal y su origen:
enfermedad mental, tales como la
A lo largo del tiempo, la sociedad ha propuesto esquizofrenia, la depresión o la
infinitas explicaciones con el fin de dar sentido al ansiedad.
origen del comportamiento anormal humano.
Empezando por sociedades que sufrían hambruna, Muchos han tratado de explicar y
los animistas pensaban que las personas con este controlar el comportamiento
tipo de patologías estaban poseídas por espíritus anormal durante miles de años.
malevolentes.
Históricamente, ha habido tres
Esta idea se asoció así con la trepanación, la
enfoques principales para el
práctica de hacer una pequeña incisión en el cráneo
comportamiento anormal: las
del paciente para liberar a dichos espíritus. Una
tradiciones sobrenaturales,
respuesta más formalizada de las creencias
biológicas y psicológicas.
espirituales sobre la anormalidad es la práctica del
Por tanto la psicología anormal
exorcismo.
gira en torno a dos paradigmas
Según la interpretación de las autoridades
principales para explicar los
religiosas, el exorcismo es una manera de liberar
trastornos mentales, el paradigma
los espíritus malignos que causan el
psicológico y el paradigma
comportamiento patológico dentro de la persona. En
biológico.
algunos casos, los individuos que exhiben
Por un lado el paradigma
pensamientos o comportamientos inusuales han
psicológico se centra más en las
sido exiliados de la sociedad o peor.
causas humanísticas, cognitivas y
La brujería percibida, por ejemplo, ha sido castigada
conductuales y los efectos de la
con la muerte. Dos inquisidores católicos
psicopatología.
escribieron el Malleus Maleficarum (latín para "El
Por otro lado el paradigma
martillo contra brujas"), que fue utilizado por
biológico incluye las teorías que se
muchos inquisidores y cazadores de brujas.
centran más en factores físicos,
como la genética y la
neuroquímica.
Trastornos del estado de ánimo: Se debe tener en cuenta que la
tristeza y la alegría son parte de la
Son trastornos de la salud mental caracterizados
experiencia habitual de la vida
por la existencia de alteraciones emocionales,
diaria, y difieren de la depresión y
consistentes en periodos prolongados de tristeza
la manía que caracterizan a los
excesiva (depresión), de exaltación o euforia
trastornos del estado de ánimo. La
excesivas (manía), o de ambos.
tristeza es una respuesta natural a
También, podemos decir que
trastornos la los
pérdida, la derrota, el
depresivos son un conjunto de cuadros clínicos en desengaño, el trauma o la
los que predomina el síntoma subjetivo de estado catástrofe.
de ánimo deprimido (puede no ser manifiesto) y una
reducción del interés. Por otro lado La aflicción o el duelo
es la reacción normal más habitual
Estos trastornos del humor se conocen también
ante una separación o pérdida,
como trastornos afectivos. Afecto significa estado
como la muerte de un ser querido,
emocional, que se expresa a través de gestos y
el divorcio o el desengaño
expresiones faciales.
amoroso.
Alrededor del 30% de las personas que acuden a la
Generalmente, el duelo y la
consulta de un médico de atención primaria afirman
pérdida no causan depresión
sentirse deprimidas, pero menos del 10% sufren
persistente e incapacitante,
depresión grave.
excepto en personas
Por eso el diagnóstico del trastorno del estado de predispuestas a padecer
ánimo se realiza en los casos en que la tristeza o la trastornos del estado de ánimo,
euforia son demasiado intensas, aparece Por lo tanto no todos los estado
acompañado de otros síntomas característicos y la del humor deben ser interpretados
limitación de la capacidad de llevar una vida normal como un trastorno de ánimo.
a nivel físico, social y laboral.
Criterios diagnósticos del episodio depresivo
(depresión mayor según el DSM-5)
Ánimo depresivo casi diario (durante la mayor parte
del día), desde hace ≥2 semanas y desde un
momento preciso y reconocible, junto con la
presencia de ≥5 de los siguientes síntomas, incluido
≥1 de los 2 primeros:
1) Estado de ánimo depresivo
2) Disminución significativa del interés en casi todas
las actividades y/o de las sensaciones placenteras
relacionadas con ellas
3) Apetito aumentado o disminuido, o pérdida
importante (no relacionada con la dieta) o
incremento en el peso corporal (p. ej. ≥5 % en un
mes)
4) Insomnio o hipersomnia
5) Agitación o inhibición psicomotora
6) Sensación de fatiga o pérdida de energía
7) Sentimiento de minusvalía o sentimiento de culpa
infundado
8) Disminución en la destreza cognitiva, dificultades
en la atención o en la toma de decisiones
9) Pensamientos recurrentes de muerte (no solo
temores a la muerte)
10) Pensamientos suicidas recurrentes sin un plan
determinado, intentos de suicidio o un plan suicida.
Criterios diagnósticos de la forma depresiva de
los trastornos de adaptación, según el DSM-5
1. Dominan: estado de ánimo depresivo, llanto fácil,
sentimiento de desesperanza.
2. Síntomas:
1) se presentan como una respuesta al estrés hasta
3 meses después de su origen
2) exceden considerablemente la reacción esperada
al estrés
3) deterioran significativamente el funcionamiento
social y laboral
4) se mantienen ≤6 meses después de cesar la
acción del estrés.
Los trastornos de adaptación se distinguen del
episodio depresivo por la estrecha asociación del
estado de ánimo actual con el problema causal. Si
el paciente logra evitar el recuerdo reiterado y
doloroso (rumiaciones) sobre las causas originarias
del trastorno, puede ser capaz de desenvolverse
nuevamente con normalidad.
Criterios diagnósticos del trastorno depresivo
persistente (distimia) según el DSM-5
1. Estado de ánimo deprimido que se mantiene
durante casi todo el día y durante la mayoría de los
días, en un período de ≥2 años.
2. Se registran ≥2 de los siguientes síntomas:
disminución o aumento del apetito; insomnio o
hipersomnia; sentimiento de fatiga o falta de
energía; baja autoestima; dificultades para tomar
decisiones, para concentrarse y para la atención;
sentimientos de desesperanza.
3. En un período de 2 años, los síntomas no remiten
durante >2 meses seguidos.
El diagnóstico requiere excluir una causa orgánica,
así como que se trate de síntomas de una
depresión mayor (síntomas crónicos, remisión
parcial).
Criterios diagnósticos de ciclotimia según el
DSM-5
Síntomas como en el trastorno depresivo
persistente (distimia), interrumpidos algunos días
por períodos con síntomas hipomaníacos.
Criterios diagnósticos del trastorno depresivo
causado por enfermedades somáticas
1. En el cuadro clínico se mantiene el estado de
ánimo depresivo o existe una importante reducción
del interés o de la capacidad para sentir placer en
casi todas las actividades, de forma clara y
persistente.
2. Existe evidencia de que estos síntomas tienen
una relación directa con determinado(s) estado(s)
somático(s).
Los síntomas depresivos aparecen en el curso
de otros trastornos psiquiátricos
1. Depresión postpsicótica después de un episodio
de esquizofrenia.
2. Forma depresiva de los trastornos
esquizoafectivos con: aparición simultánea de
síntomas del episodio de esquizofrenia y del
episodio depresivo.
Trastorno de la personalidad: La persona que es afectada por un
trastorno de la personalidad,
Los trastornos de la personalidad son un grupo de
tiende a tener varias formas de
afecciones mentales en las cuales una persona
comportarse con los demás, de
tiene un patrón prolongado de comportamientos,
igual manera hay posibilidad de
emociones y pensamientos que es muy diferente a
que sea inestable
las expectativas de su cultura.
emocionalmente, falsas con ella
misma y con los demás.
Trastornos de Personalidad del Grupo A
Por lo tanto sino no busca ayuda
Trastorno Paranoide de la Personalidad. para solucionar esta enfermedad
mental es posible que viva la vida
Trastorno Esquizoide.
cometiendo errores.
Trastorno Esquizotípico. Sin embargo es posible que no se
dé cuenta de que posee un
Trastorno Antisocial.
trastorno de personalidad porque
su manera de pensar y
Trastorno Límite de Personalidad.
comportarte le parece natural.
Trastorno Histriónico de la Personalidad.
En otro ámbito puede caer en el
error de culpar a los demás por los
Trastorno de Personalidad Narcisista.
problemas que está atravesando,
Trastorno de la Personalidad por Evitación.
pero todos se dan cuenta que
anda mal, menos ella misma.
Se debe saber que los trastornos
cognoscitivos producen
alteraciones del nivel de
Trastornos: Delirium, demencia,
trastornos conciencia, concentración y
amnésicos y otros trastornos cognoscitivos: atención del individuo, lo cuales
Con el término Delirium o síndrome confesional van afectando su razonamiento
agudo (S.C.A.) se definen los trastornos orgánicos normal y un posible deterioro en
de las funciones mentales superiores que de las relaciones sociales.
manera aguda, transitoria, global y reversible Cuando una persona no es
producen alteraciones del nivel de conciencia del consciente de lo que piensa, dice y
individuo. hace, es una señal muy clara de
En general, un diagnóstico de Delirium no inducido que existe una incoherencia en el
por alcohol u otras sustancias psicótropas se puede razonamiento personal, por lo
hacer cuando estén presentes los signos y síntomas tanto es posible que necesite
característicos. Por ejemplo en el caso de un ayuda de un profesional de la
paciente (que precedentemente se encontraba sin conducta para identificar el
alteraciones y) desde hace cuatro días presenta un trastorno que está afectando el
cuadro de alteración mental con fluctuaciones paciente, el cual podría ser del
diurnas (caracterizado por deterioro del estado de grupo cognoscitivo.
conciencia y de la atención, déficit cognitivo global,
hiperactividad, trastorno del ciclo sueño-vigilia,
miedo), el diagnóstico más probable es el de
Delirium.
Delirium:
Delirium debido a...(indicar enfermedad
médica)
Delirium inducido por sustancias
Delirium por abstinencia de sustancias
Delirium debido a múltiples etiologías
Delirium no especificado
Demencia:
La demencia se destaca por la alteración grave de
la memoria, el juicio y la orientación, a pesar del
nivel normal de alerta y vigilia. • Se conocen seis
categorías: 1. demencia de tipo Alzheimer; 2.
demencia vascular; 3. otras enfermedades médicas;
4. inducida por sustancias; 5. de etiología múltiple;
6. no especificada (de origen desconocido).
Síndromes amnésicos:
La amnesia anterógrada es lo más característico de
las amnesias hipocámpicas mientras que en el
síndrome amnésico orgánico se encuentra siempre
ausencia de deterioro intelectual general.
Trastornos amnésicos:
Trastorno amnésico debido a (indicar enfermedad
médica), Trastorno amnésico persistente inducido
por sustancias y Trastorno amnésico no
especificado.
Es difícil para una familia en la
cual existe un miembro o varios
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos:
integrantes afectados por
La esquizofrenia y trastornos psicóticos trastornos psicóticos, si la familia
relacionados (trastorno psicótico breve, trastorno no sabes que las ideas delirantes
con ideas delirantes, trastorno esquizoafectivo, son creencias erróneas que se
trastorno esquizofreniforme y trastorno de mantienen a pesar de la evidencia
personalidad esquizotípico) se caracterizan contradictoria clara por causa de
principalmente por presentar síntomas psicóticos y un trastorno esquizofrénico, esta
a menudo síntomas negativos y deterioro cognitivo. podría cometer errores si no busca
ayuda pronto de un profesional en
Los síntomas psicóticos incluyen
delirios, psicología.
alucinaciones, desorganización del pensamiento y
Por lo tanto es importante conocer
el habla y comportamiento motor extraño e
los síntomas de estos trastornos
inapropiado (incluyendo catatonia).
para poder saber por qué el
Los síntomas negativos se refieren a una individuo piensa erróneamente y
disminución o falta de emociones y tratar de comprenderlo sin juzgar
comportamientos normales, tales como el afecto ni señalar.
aplanado y la falta de motivación.
Sin embargo si se busca ayuda a
tiempo el individuo tendrás la
La disfunción cognitiva en estos trastornos afecta
posibilidad de ser evaluado por un
principalmente la atención, la función ejecutiva y la
profesional de la conducta y con
memoria.
un diagnóstico claro buscar el
El diagnóstico se basa en los síntomas y el curso de
tratamiento idóneo para la
la enfermedad; los marcadores biológicos de la recuperación del paciente.
enfermedad aún no se han identificado, pero se
buscan ampliamente
La esquizofrenia se caracteriza por psicosis
(pérdida de contacto con la realidad), alucinaciones
(percepciones falsas), ideas delirantes (creencias
falsas), habla y conductas desorganizadas, afecto
aplanado (rango restringido de emociones), déficits
cognitivos (deterioro del razonamiento, la resolución
de problemas), disfunción laboral y social.
La causa se desconoce, pero la evidencia que
avala la participación de componentes genético y
ambiental es significativa. Los síntomas comienzan
habitualmente en la adolescencia o al comienzo de
la edad adulta. Uno o más episodios de síntomas
deben durar ≥ 6 meses antes de establecer el
diagnóstico.
El tratamiento consiste en farmacoterapia, terapia
cognitiva y rehabilitación psicosocial. La detención y
el tratamiento temprano mejoran el funcionamiento
a largo plazo.
Hay varios tipos de ideas delirantes:
Ideas delirantes persecutorias: el paciente cree
que están atormentándolo, lo siguen, lo engañan o
lo espían.
Ideas delirantes de referencia: los pacientes creen
que algunos pasajes de libros, periódicos,
canciones u otras señales del entorno están
dirigidos contra ellos.
Ideas delirantes de robo o de inserción de
pensamientos: los pacientes creen que los demás
pueden leer su mente, que sus pensamientos son
transmitidos a otros y que los pensamientos e
impulsos le son impuestos por fuerzas extrañas
Trastornos de ansiedad: Sentir ansiedad de modo ocasional
es una parte normal de la vida. Sin
No está del todo claro cuáles son las causas de los
embargo, las personas con
trastornos de ansiedad. Ciertas experiencias de
trastornos de ansiedad con
vida, como acontecimientos traumáticos, parecen
frecuencia tienen preocupaciones
provocar los trastornos de ansiedad en personas
y miedos intensos, excesivos y
que ya son propensas a la ansiedad. Los rasgos
persistentes sobre situaciones
heredados también pueden ser un factor.
diarias.
Para algunas personas, la ansiedad puede estar
relacionada con un problema de salud oculto. En Con frecuencia, en los trastornos
algunos casos, los signos y síntomas de ansiedad de ansiedad se dan episodios
son los primeros indicadores de una enfermedad. repetidos de sentimientos
repentinos de ansiedad intensa y
Los signos y síntomas de la ansiedad más comunes miedo o terror que alcanzan un
incluyen los siguientes: máximo en una cuestión de
minutos (ataques de pánico). Por
Sensación de nerviosismo, agitación o tensión,
lo tanto estos sentimientos de
Sensación de peligro inminente, pánico o catástrofe,
ansiedad y pánico interfieren con
Aumento del ritmo cardíaco, Respiración acelerada
las actividades diarias, son difíciles
(hiperventilación), Sudoración
de controlar, son
Temblores, Sensación de debilidad o cansancio, desproporcionados en
Problemas para concentrarse o para pensar en otra comparación con el peligro real y
cosa que no sea la preocupación actual, Tener pueden durar un largo tiempo.
problemas para conciliar el sueño, Padecer
Por eso con el propósito de
problemas gastrointestinales (GI), Tener dificultades
prevenir estos sentimientos, puede
para controlar las preocupaciones y Tener la
suceder que evites ciertos lugares
necesidad de evitar las situaciones que generan
o situaciones, los síntomas pueden
ansiedad.
empezar en la infancia o la
Existen varios tipos de trastornos de ansiedad: adolescencia y continuar hasta la
La agorafobia: es un tipo de trastorno de ansiedad edad adulta.
en el que temes a lugares y situaciones que pueden
Algunos ejemplos del trastorno de
causarte pánico o hacerte sentir atrapado,
ansiedad son: trastorno de
indefenso o avergonzado y a menudo intentas
ansiedad generalizada, trastorno
evitarlos.
de ansiedad social (fobia social),
El trastorno de ansiedad debido a una fobias específicas y trastorno de
enfermedad: incluye síntomas de ansiedad o ansiedad por separación. Puedes
pánico intensos que son directamente causados por tener más de un trastorno de
un problema de salud físico. ansiedad. A veces, la ansiedad
surge de una enfermedad que
El trastorno de ansiedad generalizada: se
requiere tratamiento.
caracteriza por una ansiedad y una preocupación
Sin embargo cualquiera que sea el
persistentes y excesivas por actividades o eventos,
tipo de ansiedad que padezcas, un
incluso asuntos comunes de rutina. La
buen tratamiento psicológico
preocupación es desproporcionada con respecto a
puede ayudar.
la situación actual, es difícil de controlar y afecta la
forma en que te sientes físicamente. A menudo
sucede junto con otros trastornos de ansiedad o con
la depresión.
El trastorno de pánico: implica episodios repetidos
de sensaciones repentinas de ansiedad y miedo o
terror intensos que alcanzan un nivel máximo en
minutos (ataques de pánico). Puedes tener
sensaciones de una catástrofe inminente, dificultad
para respirar, dolor en el pecho o latidos rápidos,
fuertes o como aleteos (palpitaciones cardíacas).
Estos ataques de pánico pueden provocar que a la
persona le preocupe que sucedan de nuevo o que
evite situaciones en las que han sucedido.
El mutismo selectivo: es una incapacidad
constante que tienen los niños para hablar en
ciertas situaciones, como en la escuela, incluso
cuando pueden hablar en otras situaciones, como
en el hogar con miembros cercanos de la familia.
Esto puede afectar el desempeño en la escuela, el
trabajo o en la sociedad.
El trastorno de ansiedad por separación: es un
trastorno de la niñez que se caracteriza por una
ansiedad que es excesiva para el nivel de desarrollo
del niño y que se relaciona con la separación de los
padres u otras personas que cumplen una función
paternal.
El trastorno de ansiedad social: (fobia social)
implica altos niveles de ansiedad, miedo o rechazo
a situaciones sociales debido a sentimientos de
vergüenza, inseguridad y preocupación por ser
juzgado o percibido de manera negativa por otras
personas.
Las fobias específicas: se caracterizan por una
notable ansiedad cuando la persona se ve expuesta
a un objeto o situación específicos, y un deseo por
evitarlos. En algunas personas, las fobias provocan
ataques de pánico.
El trastorno de ansiedad inducido por
sustancias:
se caracteriza por síntomas de ansiedad o pánico
intensos que son el resultado directo del uso
indebido de drogas, como tomar medicamentos,
estar expuesto a una sustancia tóxica o tener
abstinencia a causa de las drogas.
Otro trastorno de ansiedad específico y no
específico es un término para la ansiedad y las
fobias que no cumplen con los criterios exactos para
algún otro trastorno de ansiedad pero que son lo
suficientemente relevantes para ser alarmantes y
perturbadores.
Es importante saber que la
característica común de los
Trastornos somatomorfe:
trastornos somatomorfos es la
A diferencia de lo que ocurre en los trastornos presencia de síntomas físicos que
facticios y en la simulación, los síntomas físicos no sugieren una enfermedad médica
son intencionados (p. ej., bajo control voluntario). y que no pueden explicarse
completamente por la presencia de
Los trastornos somatomorfos se diferencian de los
una enfermedad, por los efectos
factores psicológicos que afectan el estado físico
directos de una sustancia o por
por la ausencia de una enfermedad médica
otro trastorno mental (p. ej.,
diagnosticable que pueda explicar por completo
trastorno de angustia). Los
todos los síntomas físicos.
síntomas deben producir malestar
La agrupación de estos trastornos en un único clínicamente significativo o
grupo está basada más en la utilidad (p. ej., la deterioro social, laboral, o de otras
necesidad de excluir enfermedades médicas ocultas áreas importantes de la actividad
o etiologías inducidas por sustancias) que en las del individuo.
hipótesis sobre etiologías o mecanismos Por lo tanto esta clase de
compartidos. trastornos atormentan no solo a
los pacientes, sino también en
Estos trastornos se observan con bastante
ocasiones ponen en aprieto
frecuencia en los centros hospitalarios. Los distintos
algunos profesionales de la
trastornos somatoformes son los siguientes:
conducta, por la insistencia del
El trastorno de somatización (anteriormente histeria paciente quien dice estar sufriendo
o síndrome de Briquet) es un trastorno poli y los médicos no le saben ayudar.
sintomático que se inicia antes de los 30 años,
persiste durante varios años y se caracteriza por
una combinación de síntomas gastrointestinales,
sexuales, pseudoneurológicos y dolor.
El trastorno somatomorfo indiferenciado se
caracteriza por síntomas físicos no explicados, que
persisten al menos 6 meses y que son insuficientes
para establecer el diagnóstico de trastorno de
somatización.
El trastorno de conversión consiste en síntomas o
disfunciones no explicadas de las funciones
motoras voluntarias o sensoriales, que sugieren un
trastorno neurológico o médico. Se considera que
los factores psicológicos están asociados a los
síntomas o a las disfunciones.
El trastorno por dolor consiste en la presencia de
dolor como objeto predominante de atención clínica.
Además, se considera que los factores psicológicos
desempeñan un papel importante en su inicio,
gravedad, exacerbación o persistencia.
La hipocondría es la preocupación y el miedo de
tener, o la idea de padecer, una enfermedad grave
a partir de la mala interpretación de los síntomas o
funciones corporales.
El trastorno dismórfico corporal es la preocupación
por algún defecto imaginario o exagerado en el
aspecto físico.
En el trastorno somatomorfo no especificado se
incluyen los trastornos con síntomas somatomorfos
que no cumplen los criterios de cualquiera de los
trastornos somatomorfos específicos.
Trastornos facticios:
El trastorno facticio no es lo mismo
El trastorno facticio es un trastorno mental grave en que inventar problemas médicos
el cual una persona engaña a los demás para un beneficio práctico, si bien
haciéndose el enfermo, enfermándose a propósito o las personas que sufren este
lastimándose a sí mismo. trastorno saben que causan sus
síntomas o enfermedades, es
El trastorno facticio también puede producirse posible que no entiendan las
cuando los miembros de una familia o las personas razones de su conducta o que no
responsables del cuidado declaran falsamente que reconozcan que tienen un
otros, por ejemplo los niños, están enfermos, problema, por la razón de que
lesionados o afectados. posiblemente sea una conducta
aprendida desde la niñez, cuando
Los síntomas de este trastorno pueden variar de
sus padres mentían delante de él
leves (una pequeña exageración de los síntomas) a
diciendo a los profesores que el
graves (antes llamado «síndrome de
niño no podía ir al colegio porque
Munchausen»).
estaban enfermo.
Es posible que la persona invente los síntomas o
Por lo tanto los síntomas del
que incluso adultere las pruebas médicas para
trastorno facticio implican la
convencer a otros de que necesita un tratamiento,
simulación o producción de
como cirugías de alto riesgo.
enfermedades o lesiones, o la
Se trata de un trastorno difícil de identificar y de exageración de síntomas o de
tratar. Sin embargo, la ayuda médica y psiquiátrica discapacidades para engañar a
es fundamental para prevenir lesiones graves e otras personas.
incluso la muerte por las lesiones autos infligidos
típicos de este trastorno. De modo que las personas que
padecen el trastorno llegan muy
lejos para ocultar el engaño, por lo
que puede ser difícil darse cuenta
de que en realidad sus síntomas
forman parte de un trastorno
mental grave.
Sin embargo aunque el paciente
está consciente de su falsedad
continúan con el engaño, incluso
sin recibir ningún beneficio o
recompensa evidente o cuando se
enfrentan con pruebas objetivas
que no respaldan lo que dice sentir
en su cuerpo.
Conclusión:
Realizar un diagnóstico utilizando las herramientas adecuadas nos permite
hacerlo de manera certera y ofrecerle al paciente un tratamiento eficaz que
alivie sus síntomas y mejore su calidad de vida. Pero además favorece el
trabajo interdisciplinario, la comunicación entre profesionales y el avance de la
ciencia psicológica.
Por lo tanto, es imprescindible conocer todo el proceso de diagnóstico para no
cometer errores, si conoce cuáles son las herramientas con la que cuenta el
psicólogo para dicho proceso, es posible que llegue a un buen diagnóstico.
Al Conocer las diferentes herramientas como son: la observación, la entrevista,
el auto informe, los test y la evaluación para llegar al diagnóstico. Tendrás la
posibilidad de tener éxito en el proceso terapéutico para acompañar en la
pronta recuperación del paciente.
Bibliografía
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clasificacion.html
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