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PROCESO DE PROGRAMACIÓN DE PACIENTES PARA REEMPLAZOS

PRIMARIOS DE RODILLA Y CADERA PARA FAMISANAR EPS

Los reemplazos de rodilla y cadera se encuentran contratados con la EPS


FAMISANAR mediante la modalidad de paquete quirúrgico con las siguientes
inclusiones y exclusiones
815101 REEMPLAZO TOTAL PRIMARIO DE CADERA $5.650.000
Inclusiones:
Valoración por ortopedia, el procedimiento quirúrgico, derechos de sala,
honorarios quirúrgicos, anestesia, honorarios del anestesiólogo, ayudantía
quirúrgica, sala de recuperación, transfusión de componentes sanguíneos ( (2) dos
U GRE), analgésicos, antibióticos profilácticos, 4 días de hospitalización, RX de
cadera de control postquirurgico, 10 sesiones de fisioterapia incluyendo las intra
hospitalalarias, profilaxis antiembolica por los primeros 10 días ambulatorio, los
controles médicos postquirúrgico durante el primer mes.
Exclusiones:
No incluye Material especial (PROTESIS), tallos para congénitas, tallos o copas de
revisión, copas constreñidas, materiales especiales como pares céramica-
céramica, cerámica polietileno, metal-metal, prótesis modulares, Aloinjertos, si en
el mismo procedimiento de prótesis primaria requiere otro adicional, se facturará el
paquete convenido y el procedimiento adicional se factura a las tarifas pactadas.
No incluye estancia en UCI o en Cuidados Intermedios, el manejo de
complicaciones o descompensaciones de enfermedades de base que requieran
intervenciones terapéuticas adicionales como manejo de T.E.P:, T.V.P. I.A.M.
Crisis Hipertensivas, descompensación metabólica de la diabetes.
815401 – 815402 REEMPLAZO TOTAL PRIMARIO DE RODILLA $ 5.100.000
Inclusiones:
Valoración por ortopedia, el procedimiento quirúrgico, derechos de sala,
honorarios quirúrgicos, anestesia, honorarios del anestesiólogo, ayudantía
quirúrgica, sala de recuperación, analgésicos, antibióticos profilácticos, profilaxis
antiembólica, 4 días de hospitalización, RX de rodillas, un control médico
postquirúrgico y 10 sesiones de terapia física ambulatoria, la medicación para 5
días de profilaxis antiembólica.
Exclusiones:
No incluye Material especial (PROTESIS), ni prótesis de diseños especiales, CON
ADICION DE CUÑAS, VASTAGOS, SEMI O CONSTREÑIDAS, BISAGRA,
DISEÑOS DE REVISION, ENDOPROTESIS. Toda atención que requiera el
paciente durante la estancia, incluidas las complicaciones mayores y los
diagnósticos que no tengan relación con el objeto del paquete, No romperán el
mismo y dichos servicios se facturaran adicionalmente por evento a la tarifa
acordada con la EPS. Los paquetes no incluyen estancia en UNIDAD DE
CUIDADOS INTERMEDIOS NI INTENSIVOS.
Los códigos 815302 REVISIÓN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA y 815502
REVISIÓN REEMPLAZO PROTÉSICO TOTAL EN RODILLA se facturaran por
evento a la tarifa pactada con la EPS.
La Nueva Clínica San Sebastián permite el ingreso del material especial para
pacientes ambulatorios de reemplazos y revisiones con las siguientes casas
comerciales:
Reemplazos de rodilla y cadera: Disortho, Promed, Braun, Jhonson & jhonson
Revisiones reemplazos de rodilla y cadera: EDM, Disortho, Promed, Braun,
Jhonson & jhonson

PROGRAMACIÓN DEL PACIENTE:


1. El paciente, familiar o responsable debe hacer entrega de la autorización
expedida por la EPS en la ventanilla de programación de Cirugía
Ambulatoria (segundo piso Nueva Clínica San Sebastián) donde se
verificará:
 Que la orden este dirigida a Nueva Clínica San Sebastián Médicos
Asociados.
 Que la orden se encuentre vigente a la fecha de la programación.
 Si el paciente fue valorado por el ortopedista de nuestra institución se
realizará revisión de la nota médica para verificar el material requerido.
 Si el paciente fue valorado en otra institución se programara valoración
por el ortopedista de la institución para la respectiva valoración antes de
la realización del procedimiento.
 Se programará con la autorización del paquete la consulta pre
anestésica.
 Se realizará solicitud por escrito al correo que indique la EPS donde se
especificará Nombre del usuario, número de identificación, fecha de
programación, procedimiento a realizar y material de osteosíntesis
requerido.
 Se esperará que la EPS por correo indique casa ortopédica que
proveerá el material especial. (Disortho, Promed, Braun, Jhonson &
jhonson)
 La empresa que va a proveer el material debe hacer entrega del mismo
en el servicio de central de esterilización que se encuentra ubicado en la
torre 2 IMEG 4 piso Nueva Clínica San Sebastián, servicio 24Hrs.
 Se requiere que el soporte técnico (instrumentador) que va asistir en el
procedimiento realice verificación del instrumental y material como
cumplimiento para poder esterilizarlo.
 El soporte técnico de la empresa el día del procedimiento debe realizar
el traslado del material e instrumental desde el servicio de esterilización
a salas de cirugía.
 El soporte técnico debe encontrarse ubicado en el servicio con 30
minutos de antelación a la hora programada del procedimiento.
 El formato de hoja de gasto del material que se utilizó en el
procedimiento debe ser entregado por el soporte para el respectivo
registro en el cuaderno de material como soporte y trazabilidad del
mismo.
 el instrumental que pertenece a la casa ortopédica es total
responsabilidad del soporte técnico y así su custodia y lavado

Cordialmente

Valeria Méndez Caicedo


Directora Administrativa
NCSS

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