GOBIERNO DE CHILE

MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL BASE VALDIVIA
S.
O.
M.
E.

NORMAS DE ORGANIZACION INTERNA

TRASLADO
HOSPITAL

DE

PACIENTES

REGIONAL

VALDIVIA

( ACTUALIZADA )

Elaborado por : S.O.M.E.

AO 2004

REVISADO

AUTORIZADO

POR

DR. JAVIER LEON RIVERA

DIRECTOR
HOSPITAL BASE VALDIVIA

DRA. GINETTE GRANDJEAN OBANDO

SUBDIRECTOR MEDICO
HOSPITAL BASE VALDIVIA

SR. ERICK VARGAS SOTO

SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
HOSPITAL BASE VALDIVIA

INDICE

CONTENIDO

PAGINA N

Introduccin

TRASLADO PACIENTES :
1.-

INTERNOS : De un Servicio Clnico a otro.

2.-

EXTERNOS : A otros Centros Asistenciales.

2 - 3

2.1. Traslado Pacientes Ambulatorios :

2.1.1.
2.1.2.

Sin Acompaante
Con Acompaante

2.2. Traslado de Pacientes Hospitalizados

2.3. Traslado de Urgencia pacientes Hospitalizados

4 - 5
6 - 7

8 - 9

10 - 11

2.4. Trmite Pasajes

2.4.1.

Traslado Pacientes en Bus

2.4.1.1.
2.4.1.2.

Buses con Convenio

Buses sin Convenio

12 - 13
14 - 16

2.4.2.

Traslado Pacientes en Avin

17 - 21

2.5. Traslado Pacientes en Ambulancia

22 - 23

2.6. Pacientes citados a Control en otro Centro

Asistencial.

24

2.7. Traslado Urgente Fines de semana, Festivos,

(Extrema Urgencia)

25 27

2.8. Traslado de Pacientes No Beneficiarios

28

2.9. Traslado de Pacientes AUGE fallecidos

29

2.10 Recepcin de pacientes

Clnicas Privadas.

trasladados

desde

30

2.11 Recepcin Pacientes trasladados desde otros

Centros Asistenciales del Pas :
2.11.1. Ambulatorios

31

2.11.2. Hospitalizados

32

INDICADORES
ANEXOS

33

INTRODUCCION

Una forma de realizar los procedimientos administrativos correctamente

es establecer guas que especifiquen los pasos a seguir frente a cada situacin,
evitando con eso demoras o tramitaciones innecesarias a nuestros usuarios.
Es por esta razn que la S.O.M.E. ha considerado pertinente, actualizar la
norma sobre TRASLADO DE PACIENTES, la cual se adjunta para conocimiento y
aplicacin.

Preparado por :

Ivonne Alvarado Gonzlez

Jefe SOME
Hospital Base Valdivia

TRASLADO

1.-

INTERNOS :

DE

PACIENTES

De un Servicio Clnico a otro, dentro del mismo Hospital.

Cuando el mdico decide que debe trasladar a un paciente hacia otro Servicio
Clnico, ste tiene que solicitar personalmente a su colega del otro Servicio Clnico que
reciba al paciente, sto en horario hbil. Durante festivo o fin de semana debe ser
acordado con mdico de turno correspondiente.
Una vez que el contacto entre mdicos se produjo y el traslado est autorizado, el
personal de enfermera y/o Secretara, debe cumplir con las siguientes actividades :

1.1.

Pedir cama a Servicio Clnico al cual se traslada el paciente.

1.2.

Traslada al paciente con su Ficha Clnica, formulario IEH, Hoja de Registro

de Procedimientos e Insumos, los cuales deben llevar debidamente
registradas todas las prestaciones otorgadas.

1.3.

Liberar la cama en sistema computacional.

1.4.

Informar a SOME el traslado del paciente a travs del " Cartn de

Reemplazo " de Ficha Clnica.

1.5.

Seccin Archivo de SOME procede a registrar en el sistema computacional,

la nueva ubicacin del paciente.

1.6.

Se efecta cambio fsico del " Cartn de Reemplazo " de Ficha Clnica.

FLUJOGRAMA N1:

TRASLADOS INTERNOS ENTRE SERVICIOS CLINICOS.

Mdico
tratante
coordina
traslado del paciente a otro
Servicio Clnico.

Enfermera o Secretaria solicita

cama a Servicio Clnico al cual es
derivado el paciente.

Enfermera o Secretaria del Servicio

Clnico libera la cama en el Sistema
computacional.

Secretaria del Servicio Clnico

informa a S.O.M.E. del traslado
enviando Cartn de Reemplazo de
Ficha Clnica.

Funcionario de Archivo S.O.M.E.

procede a registrar en el sistema
computacional la nueva ubicacin
del paciente.

Funcionario de Archivo S.O.M.E.

realiza el cambio fsico de los
Cartones de Reemplazo.

Funcionario responsable del Servicio

Clnico que recibe otorga cama para
que trasladen al paciente.

Auxiliar
del
servicio
que
traslada, transporta al paciente
con Ficha Clnica, IEH, Registro
de procedimientos e Insumos.

2.-

EXTERNOS :

Pacientes que se trasladan a otros Centros Asistenciales.

TODO PACIENTE QUE SE TRASLADA A OTRO CENTRO ASISTENCIAL DEL PAIS,

DEBERA TENER FIRMADO DOCUMENTO AUTORIZACION DE TRASLADO (ANEXO
N1) EL CUAL DEBERA ADJUNTARSE A LOS DOCUMENTOS QUE SE ENVIAN A
COORDINACION SOME.

2.1.

TRASLADO DE PACIENTES AMBULATORIOS.

2.1.1.

SIN ACOMPAANTE

- El mdico tratante emite una Interconsulta, sealando el establecimiento al cual

deriva al paciente.
- El paciente presenta la Interconsulta en la ventanilla de Coordinacin SOME.
- Funcionaria de Coordinacin recibe respuesta de hora otorgada, la cual llega va
FAX y/o Telefnica.
- Oficina de Coordinacin ubica y cita al paciente, utilizando medios propios del
Hospital (telfono, vehculo, estafeta), o, de Servicio Pblico (Radioemisoras).
- Funcionaria de Coordinacin realiza los trmites pertinentes, para la cancelacin
de los pasajes del paciente. (Ver pginas N 12 a 16).
Si el usuario es Grupo A o Fonasa B se le otorgan los pasajes gratuitamente, si es
Fonasa Grupo C o D, deber cancelar sus pasajes, salvo que sea adulto mayor de
65 aos.
- Funcionaria de Coordinacin entrega al paciente los documentos que deber
presentar en el Centro Asistencial al cual acude y stos son : Orden de pasajes,
Interconsulta, Documentos Previsionales y copia del FAX con la hora otorgada.

DIAGRAMA DE FLUJO
N 2
PROCESO 1

TRASLADO DE PACIENTES AMBULATORIOS-

SIN ACOMPAANTE

Mdico
entrega
paciente.

Interconsulta

al

Paciente presenta Interconsulta en Oficina

Coordinacin SOME.

Funcionaria
de Coordinacin SOME
verifica que la clasificacin Previsional del
paciente corresponda a Beneficiario.

Funcionaria de Coordinacin SOME

solicita hora va Fax al Establecimiento de
derivacin.

Se avisa al paciente y
mdico
tratante
el
rechazo de la hora.

NO

Se otorga
la
hora
solicitada?
SI

Funcionaria
de Coordinacin SOME
recibe respuesta escrita de la hora
otorgada.

Funcionaria de Coordinacin
realiza trmites de pasajes.

SOME

Funcionaria de Coordinacin SOME

ubica y cita al paciente al Hospital.

Funcionaria de Coordinacin SOME entrega

al paciente orden de pasajes y documentos
que deber presentar en Hospital al cual
acude.
Paciente con la orden de pasajes
entregada, realiza trmites en la
Empresa de Buses indicada.

2.1.2.

CON ACOMPAANTE

- Mdico tratante solicita que el traslado se realice con un funcionario del Servicio
Clnico.
- Paciente o acompaante presentan Interconsulta en Oficina de Coordinacin
SOME.

- Funcionario de Coordinacin SOME verifica que la clasificacin previsional del

paciente corresponde a beneficiario.

- Funcionario de Coordinacin SOME solicita hora va FAX al establecimiento de

derivacin.

- Oficina de Coordinacin SOME recibe respuesta escrita y/o telefnica de hora

otorgada y requisitos a cumplir. Si la hora es rechazada se avisa al paciente y al
mdico tratante.

- Funcionaria de Coordinacin SOME realiza los trmites de pasajes para paciente

y funcionario acompaante.
- Funcionaria de Coordinacin SOME ubica y cita al paciente y/o funcionaria
acompaante al Hospital.

Funcionaria de Coordinacin SOME entrega al paciente y/o funcionaria

acompaante la orden de pasajes y los documentos que deber presentar en el
Hospital al cual acude.

- Jefatura del Servicio deber realizar trmites para la cancelacin de Vitico del
funcionario que acompaa al paciente.

6
DIAGRAMA DE FLUJO
N 3

TRASLADO DE PACIENTES AMBULATORIOS.

PROCESO N2

CON ACOMPAANTE

Mdico tratante solicita traslado del

paciente indicando que debe acudir con
acompaante

Paciente y/o acompaante presenta

Interconsulta en Oficina de Coordinacin.

Funcionario realiza trmites para

cancelacin de Vitico en
Contabilidad.

Funcionaria de Coordinacin SOME

verifica que la Clasificacin previsional del
paciente corresponda a Beneficiario.

Funcionaria de Coordinacin SOME

solicita hora va FAX al Establecimiento
de derivacin.

Se otorga la
hora
solicitada?

NO

Se avisa al paciente y
mdico tratante el rechazo
de la hora.

SI
Funcionaria de Coordinacin SOME
recibe respuesta escrita de la hora
otorgada.
Funcionaria de Coordinacin
realiza trmites de pasajes.

SOME

Funcionaria de Coordinacin SOME ubica

y cita a paciente y/o funcionario
acompaante al Hospital.

Funcionaria de Coordinacin SOME entrega al

paciente y/o funcionario acompaante orden de
pasajes y documentos que deber presentar en
Hospital al cual acuden.

Acompaante y
paciente realizan
trmites de pasajes en la Empresa de
Buses indicada.

7
TRASLADO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS

2.2.

La autorizacin de traslado de pacientes hospitalizados a otros Centros

Asistenciales ser evaluada por el mdico tratante o Equipo Clnico respectivo y la
Subdireccin Mdica.
-

No pasarn por la Subdireccin Mdica los traslados de Cardiopatas Congnitas

operables (AUGE), debern enviar documentos directo a Oficina Coordinacin
SOME.

- El mdico tratante o Equipo Clnico, deber extender la Interconsulta respectiva y

la solicitud de traslado, donde se especificar claramente.
*
*
*
*
*
*
*
*

Diagnstico
Motivo de traslado.
Pronstico del paciente
Condiciones del traslado
Clasificacin Previsional del Paciente
R.U.T. del paciente
Edad
Otros antecedentes a considerar

- Con el visto bueno de Subdirector Mdico en hoja de Interconsulta y solicitud de

traslado, oficina de Coordinacin SOME efecta el trmite de solicitud de hora al
establecimiento al cual se deriva al paciente.
- Funcionaria de Coordinacin SOME recibe respuesta de la hora otorgada por
hospital de derivacin y avisa al Servicio Clnico, consultando a su vez nombre del
(los) funcionario (s) que acompaarn al paciente.
- Jefe del Servicio Clnico y/o Enfermera, determinan e informan a Coordinacin
nombre del funcionario acompaante.
- Funcionaria de Coordinacin SOME efecta los trmites de pasajes de paciente y
acompaante (Ver pgina N 12 a 16).
- Trmites de Vitico de funcionaria acompaante debern ser efectuados por
Servicio Clnico.
- Funcionaria de Coordinacin SOME entrega a funcionario que acompaa al
paciente, la orden de pasajes y todos los documentos administrativos que deber
presentar en Hospital al cual acuden.

DIAGRAMA DE FLUJO
N 4

TRASLADO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS.

Mdico tratante extiende Interconsulta

y Solicitud de traslado.

Mdico tratante solicita autorizacin de

traslado a Subdirector Mdico.

NO

Se
autoriza el
traslado?

Rechazo traslado.

SI
Secretaria de Subdireccin Mdica enva
Interconsulta y Autorizacin de traslado
firmados a Oficina de Coordinacin SOME.

Funcionaria de Coordinacin SOME solicita

de inmediato y va FAX, hora y/o cama al
Establecimiento al cual es derivado el
paciente.

Funcionaria de Coordinacin SOME recibe

respuesta escrita de la hora y/o cama
otorgada.

Funcionaria de Coordinacin SOME avisa al

Servicio Clnico y consulta nombre de
funcionario acompaante.

Enfermera del Servicio determina e informa

quien acompaar al paciente.

Funcionario realiza trmites para

cancelacin
de
Vitico
en
Contabilidad.

Funcionarioa de Coordinacin SOME realiza trmites de

pasajes de paciente y acompaante.

Funcionaria de Coordinacin SOME entrega a

funcionario acompaante, la orden de
pasajes y documentos que deber

presentar en Hospital al cual acuden.

Funcionaria acompaante del paciente

realiza los trmites de pasajes en la
Empresa de Buses indicada.
9

2.3.

TRASLADOS DE URGENCIA PACIENTES HOSPITALIZADOS

- Servicio Clnico deber enviar Interconsulta y Formulario Solicitud Traslado de

pacientes a Subdireccin Mdica para autorizacin.

De acuerdo a gravedad del paciente se indicar el medio de transporte sugerido

para el traslado, pudiendo ser Bus Ejecutivo, Bus Cama, Avin, Ambulancia u otro
vehculo institucional.

- El mdico tratante efectuar las gestiones necesarias y solicitar telfnicamente

el cupo al Establecimiento de derivacin, el cual tendr que ser del sistema pblico
de Atencin. El resultado de su gestin deber ser informada al Jefe del Servicio.
El cupo u hora otorgada deber ser confirmada por el establecimiento al cual
acude el paciente al instante, , dentro del tiempo que la gravedad del paciente
permita, a travs de FAX y llamada telefnica directa a Coordinacin SOME.

- Con la confirmacin del traslado, la oficina de Coordinacin SOME efecta los

trmites internos, para la autorizacin de pasajes en el medio de transporte
indicado (Ver pgina N 12 a 19).

- El vitico del funcionario acompaante lo tramita el Servicio Clnico respectivo,

de acuerdo a normas establecidas para ello.

10

DIAGRAMA DE FLUJO
N 5

TRASLADO DE URGENCIA PACIENTES

HOSPITALIZADOS.

PROCESO GENERAL
Servicio Clnico enva Interconsulta y
Formulario Solicitud de traslado a
Subdireccin Mdica.

NO

Subdirector
Mdico autoriza
traslado
del
paciente.

SDM avisa a Servicio Clnico

que no se autoriz.

SI
Mdico tratante solicita telefnicamente el
cupo al Establecimiento de derivacin.

Funcionaria de Coordinacin SOME solicita

va FAX o telefnico la confirmacin del
Establecimiento que acepta al paciente.

Funcionaria de Coordinacin SOME consulta

a Enfermera del Servicio Clnico, nombre del
acompaante.

Enfermera de Servicio Clnico determina e

informa que funcionario acompaar al
paciente.

Funcionario realiza sus trmites

para cancelacin del Vitico en
Contabilidad.

Funcionaria de Coordinacin efecta de

inmediato trmites de autorizacin de pasajes
para paciente y acompaante, en el medio de
transporte solicitado.

Funcionaria de Coordinacin SOME entrega a

funcionario acompaante la Orden de
pasajes y documentos que deber presentar
en Hospital al cual acuden.

11

2.4.

TRAMITES DE PASAJES

2.4.1.

PROCEDIMIENYO PARA ENTREGA DE PASAJES PACIENTES

AMBULATORIOS BENEFICIARIOS.

2.4.1.1.

Se otorgar pasaje a beneficiarios Grupo A y Fonasa B. Los pacientes

clasificados como Fonasa C y D debern ser evaluados por Asistente Social
del Servicio Clnico y/o Policlnico respectivo, quien sugerir y enviar a
Subdireccin Administrativa para autorizacin final.

2.4.1.2.

El beneficio de 1 pasaje ida y regreso ser exclusivamente para el paciente

derivado. Cualquier excepcin deber ser autorizada y respaldada por As.
Social del Servicio Clnico y/o Policlnico respectivo.

2.4.1.3.

Asistente Social del Servicio y/o Policlnico a cargo de analizar los casos
excepcionales, en los cuales solicitan pasaje para familiar acompaante,
remitir antecedentes a Subdirector Administrativo para autorizacin
definitiva.

2.4.1.4.

En el documento de derivacin, los profesionales (mdico, enfermera,

matrona, etc.) no podrn indicar ni resolver cantidad de pasajes a
entregar.,

2.4.1.5.

Los pacientes debern ser derivados a Oficina de Coordinacin SOME para

realizar trmites administrativos correspondiente.

2.4.2.
.

Traslado de pacientes en Bus

2.4.2.1.

BUSES CON CONVENIO

Funcionaria de Coordinacin SOME completa el formulario

Autorizacin de pasajes " y solicita a Jefe SOME lo firme.

" Solicitud y

- Funcionaria de Coordinacin SOME confecciona Orden de Pasajes para el

paciente y acompaante (en el caso que as haya sido autorizado) y le solciita la
firma respectiva a Jefe SOME.
- Funcionaria de Coordinacin SOME entrega la " Orden de pasajes " al paciente
y/o funcionario acompaante, quienes deben retirar los pasajes directamente en la
Agencia de Buses con el cual el Hospital tiene el Convenio (Actualmente Tour Bus)

12

DIAGRAMA DE FLUJO
N 6

TRAMITE DE PASAJES BUSES CON CONVENIO.

Funcionaria
de
Coordinacin
realiza trmite de Pasajes.

Funcionaria de Coordinacin llena

formulario Solicitud y Autorizacin de
pasajes.

Funcionaria de Coordinacin solicita a

Jefe SOME VB formulario Solicitud
y Autorizacin de pasajes.

Funcionaria de Coordinacin completa

Orden de Pasaje .

Jefe SOME firma Ordem de Pasaje

.

Funcionaria de Coordinacin entrega

Orden de Pasaje al paciente y/o
acompaante.

Paciente y/o acompaante tramita

sus pasajes en la Empresa de Buses
en Convenio.

13

2.4.1.2.

BUSES SIN CONVENIO

Modalidad 1 :

Sin acompaante

- Funcionaria de Coordinacin SOME informa al paciente que debe comprar l sus

pasajes y que al regreso debe presentarse con ellos en Oficina de Coordinacin a
fin de realizar el respectivo reembolso.

- Funcionaria de Coordinacin enva comprobante de Gastos menores que incluye

los boletos a Contabilidad solicitando autorizacin para proceder a efectuar
reembolso.
- Contabilidad autoriza reembolso y devuelve Comprobante de Gastos menores a
Coordinacin con el respectivo visto Bueno.
-

Funcionaria de Coordinacin acompaa al paciente a Caja de Contabilidad donde

se le reembolsa su dinero.

- A su regreso el paciente presenta Boletos de pasajes en Oficina de Coordinacin

SOME para que funcionaria de esta oficina realice la documentacin pertinente.

Modalidad 2 :

Con acompaante funcionario Hospital

Funcionaria de Coordinacin debe solicitar a Subdirector Administrativo,

autorizacin para anticipo de pasajes.
Autorizado el anticipo,
documentacin a Contabilidad.

funcionaria

de

Coordinacin

SOME

traslada

- Contabilidad extiende el cheque por el valor de pasajes indicado.

- Funcionaria que acompaa al paciente retira cheque en la Caja de Contabilidad.
- Funcionaria que acompaa al paciente compra los pasajes y a su regreso entrega
los Boletos en Contabilidad.

14

DIAGRAMA DE FLUJO
N 7

TRAMITE DE PASAJES BUSES SIN CONVENIO.

MODALIDAD 1

SIN ACOMPAANTE

Funcionaria de Coordinacin SOME

informa al paciente que debe comprar
sus pasajes.

Funcionaria
de
Coordinacin
enva
Comprobante de Gastos menores a
Contabilidad solicitando autorizacin para
proceder
a
reembolsar
el
dinero
posteriormente.

Contabilidad autoriza el reembolso y

enva Comprobante de Gastos menores.
con visto bueno a SOME.

Funcionaria de Coordinacin acompaa a

paciente a Caja de Contabilidad

Paciente retira de la
Contabilidad su dinero.

Caja de

15

MODALIDAD 2 .

CON ACOMPAANTE FUNCIONARIO HOSPITAL.

Funcionaria
de
Coordinacin
solicita a Subdirector Administrativo
autorizacin
para anticipo de
pasajes.

Se autoriza
el anticipo?

NO

Paciente
y
funcionario
acompaante deben cancelar
sus pasajes para posterior
reembolso.

SI
Funcionaria de Coordinacin traslada
documento con autorizacin
a
Contabilidad.

Contabilidad extiende el cheque por

el valor de los pasajes indicados.

Funcionaria
que acompaa al
paciente retira de Caja Contabilidad
el cheque.

Funcionaria
que
acompaa
al
paciente compra los pasajes y viajan
al Hospital de derivacin.

Al
regreso,
funcionaria
acompaante debe entregar en
Contabilidad los boletos de pasajes
ocupados.

16

2.4.3.

TRASLADO DE PACIENTES EN AVION

2.4.3.1.

Lnea Area Comercial

- Por el alto costo que significa al Hospital el traslado de pacientes en Avin, la

autorizacin deber ser otorgada por Subdirector Mdico y Subdirector
Administrativo, quienes lo harn teniendo a la vista los antecedentes del paciente y
el costo que significa dicho traslado.
- Una vez autorizado y acordado el da y hora de viaje, la Oficina de Coordinacin
SOME realizar las siguientes actividades

Consultar horario de salida de LAN CHILE (nica Lnea Area existente).

Consultar el valor de los pasajes para paciente y acompaante.

Comunicar a la Lnea Area las condiciones en que deber viajar el

paciente (Cuna, Camilla, Incubadora, con o sin Oxgeno, etc.)
El mdico tratante deber completar formulario MEDIF, en original y
copia. Funcionaria de Coordinacin debe llevar formulario a Oficina LAN
para que sea enviada a mdico contralor de LAN CHILE Santiago.
Esta gestin demora aproximadamente 24 horas.

Extender un Certificado en el que se asegure que las Ambulancias de

ambos establecimientos estn coordinadas.

Confirmar nmero de vuelo y cdigo de el o los cupos.

Avisar telefnicamente y va FAX al Establecimiento Asistencial que recibe

al paciente, hora de Salida y llegada del vuelo, de manera que stos
coordinen el envo de una ambulancia que reciba al paciente en el
Aeropuerto y lo traslade al Centro Asistencial respectivo.

- Jefe SOME enva oficio a la Subdireccin Administrativa, solicitando la compra de

pasajes y/o Anticipo, especificando el valor de stos.
Con la Autorizacin de la Subdireccin Administrativa funcionaria de
Coordinacin SOME acude a Seccin Abastecimiento para visto bueno de esa
Jefatura y emisin de Orden de Compra de Servicio .
17

- Con la "Orden de Compra Servicios " , funcionario de Coordinacin SOME acude

a la Lnea Area a retirar los pasajes, los cuales entrega a funcionario que viaja con
el paciente. Tambin entrega copia del MEDIF autorizado.
- Funcionaria de Coordinacin tramita " Orden de pasajes " para regreso de la
funcionaria acompaante en la lnea de Buses que tiene convenio con el Hospital.
Si no existe disponibilidad en esta lnea, funcionaria deber cancelar sus pasajes de
regreso y solicitar reembolso posterior.
- Al regreso, la funcionaria que acudi como acompaante, deber llenar el
formulario " Cumplimiento de Cometido ", adjuntar los pasajes de ida y regreso,
entregando todo eso en Oficina de Contabilidad.
Viticos de funcionaria deben ser tramitados por el Servicio Clnico responsable
del traslado.

2.4.3.2.

AVION PARTICULAR

Los pacientes AUGE con Diagnstico fundado de Cardiopata grave que deben ser
trasladados a Santiago para Ciruga Cardiaca dentro de 48 hrs. y no pueden ser

enviados en Avin de Lnea Area Comercial, ya sea porque las condiciones

mdicas indican que es muy riesgoso, o porque deben utilizar sistema de Oxgeno
diferente al que autoriza Lnea Area, o porque el mdico Contralor de la Lnea
Area no autoriz el traslado, pueden ser enviados en Avin Particular, previa
Autorizacin de la Subdireccin Mdica y Administrativa.
-

Funcionario de Coordinacin SOME debe consultar si paciente tiene cupo en

alguno de los hospitales de referencia autorizados : Calvo Mackenna y Roberto
del Ro.

Si no existe
cupo autorizado funcionaria de Coordinacin SOME avisa a
Encargada AUGE Hospital para que realice las gestiones que estime pertinentes.

Una vez definido el traslado en Avin Particular, funcionaria de Coordinacin

SOME debe cotizar en las empresas existentes, explicando claramente cuales
son las condiciones clnicas del paciente y los requerimientos de apoyo que se
necesitarn.
Generalmente estas empresas traen Equipo Mdico profesional completo.
_ Coordinado el da y hora del traslado, la empresa contratada enva un FAX tipo,
el
cual debe ser llenado con los datos del paciente y del
Hospital.
Este
documento
tiene que ser firmado por el Director del Hospital, o Subdirector Mdico,
o
Subdirector Administrativo.

Funcionaria de Coordinacin SOME debe remitir el FAX a la empresa y realizar

la confirmacin final del traslado.
Debe guardar documentos de respaldo en Archivo de Pasajes.
18

Funcionaria de Coordinacin SOME comunica al

administrativamente est listo el traslado del paciente.

Servicio

Clnico

que

Funcionaria de Coordinacin SOME comunica a Jefe de Movilizacin para que

enve ambulancia al Aeropuerto o Aerdromo (segn sea el caso).

Funcionaria de Coordinacin SOME avisa al Hospital de Santiago la hora de

llegada del paciente que va trasladado.

19

DIAGRAMA DE FLUJO :
N 8

TRASLADO DE PACIENTES EN AVION COMERCIAL

PROCESO N 1

Jefe Servicio Clnico solicita traslado de

paciente en Avin.

Subdireccin Mdica
y
Subdireccin
Administrativa
autorizan el traslado?.

SI
Secretaria de Subdireccin Mdica enva antecedentes a
Oficina de Coordinacin SOME.
Funcionaria de Coordinacin realiza trmites con lnea area,
informando nmero de asientos requeridos, condiciones en
que debe viajar el paciente, Diagnstico Mdico y otros datos
especificos requeridos por la lnea area.

NO

Jefe Servicio decide si solicita

traslado en otro medio de transporte.

Lnea area confirma a Oficina de Coordinacin nmero de

vuelo y cdigo de l o los cupos.

Funcionaria de Coordinacin avisa telefnicamente al

Hospital que recibe al paciente, la hora de salida y llegada
del vuelo para que una ambulancia espere al paciente.
Jefe SOME enva oficio a Subdirector Administrativo
solicitando la compra de pasajes y/o anticipo, especificando el
valor de stos.

Con la Orden de Compra de Servicios funcionario de

Coordinacin acude a lnea Area a retirar los pasajes, los
cuales entrega a funcionario que viaja con el paciente.

Funcionaria de Coordinacin lleva a Seccin Abastecimiento la

orden autorizada por SDA, a fin de que la Jefe de esa Seccin
le coloque visto bueno y emitan la Orden de Compra de
Servicios.

Jefe S. Clnico tramita Vitico en

Contabilidad,
de
funcionaria
acompaante.

Funcionaria de Coordinacin tramita Orden de

pasajes para el regreso de funcionaria
acompaante, en lnea de Buses en Convenio.

Funcioanria de Coordinacin avisa a Servicio Clnico

que est todo listo para el traslado y entrega
documentacin a funcionaria acompaante.

20
PROCESO N 2

TRASALADO DE PACIENTES EN AVION PARTICULAR

Jefe Servicio Clnico solciita traslado de

paciente en Avin Particular.

Subdirector Mdico y
Subdirector
Administrativo
autorizan el traslado ?

SI
Secretaria de Subdireccin
Mdica enva
antecedentes a Oficina Coordinacin SOME.

Funcionaria de Coordinacin SOME cotiza vuelo

con empresas existentes.

Empresa contratada enva FAX para ser llenado con

datos del paciente y Hospital, adems firmado por
Director Establecimiento.

NO

Jefe Servicio decide si solicita

traslado en otro medio de transporte..

Funcionaria de Coordinacin SOME remite FAX

solicitado por la empresa y realiza confirmacin
final del traslado.

Funcionaria de Coordinacin SOME comunica al

Servicio Clnico y a Jefe Movilizacin que
administrativamente est listo el traslado.

Funcionaria de Coordinacin SOME avisa al

Hospital de referencia la hora de llegada del
paciente.

21

2.5.

TRASLADO PACIENTES EN AMBULANCIA

- Secretaria o Enfermera del Servicio Clnico, avisa a Oficina de Coordinacin SOME

que necesita ambulancia para el traslado de un paciente.
- Oficina de Coordinacin confirma disponibilidad de ambulancia con el Jefe de
Movilizacin, comunicndole da, hora y lugar del viaje, adems de condiciones del
paciente y acompaante.

Funcionaria de Coordinacin verifica la previsin del paciente para que si

corresponde, ste cancele el viaje previo a la salida de la ambulancia.

- Jefe de Movilizacin debe entregar los kilmetros del recorrido (ida y regreso)
para que U. de Recaudacin SOME valorice y el paciente cancele.
La Enfermera Supervisora o de turno, selecciona a la funcionaria que
acompaar al paciente y realiza los trmites de solicitud de Vitico en Of.
Contabilidad.

- Funcionaria de Coordinacin SOME comunica al Servicio Clnico que solicit el

traslado que ste est aprobado por Jefe Movilizacin, para que preparen al
paciente y lo enven con la documentacin requerida.

- Si el Jefe de Movilizacin indica que no tiene disponibilidad de ambulancia para el

da y hora solicitada, funcionaria de Coordinacin SOME comunica sto a Enfermera
del Servicio, para que evalen situacin y tomen una decisin, coordinndose
directamente Enfermera Jefe o Jefe de Servicio con Jefe de U. Movilizacin.

22

DIAGRAMA DE FLUJO
N 9

TRASLADO DE PACIENTE EN AMBULANCIA.

Secretaria o Enfermera del Servicio Clnico avisa a

Oficina de Coordinacin SOME que necesita
ambulancia para traslado de un paciente.

Funcionaria de Coordinacin solicita ambulancia

a Jefe movilizacin, indicando da, hora, lugar y
condiciones del paciente.

Existe
disponibilidad
de Ambulancia?

NO

Funcionaria de Coordinacin
avisa a Enf. Jefe Servicio
Clnico.

SI

Funcionaria de Coordinacin avisa a Enf. Jefe o

Supervisora, para que sta asigne funcionario
acompaante y preparar al paciente.

Funcionario
realiza
trmites
para
cancelacin de Vitico en Contabilidad.

Paciente es trasladado con toda la

documentacin requerida a Hospital de
referencia.

23
2.6.

PACIENTE CITADO A CONTROL EN OTRO CENTRO ASISTENCIAL

Todo paciente enviado a otro Centro Asistencial deber llevar un

documento entregado por Oficina Coordinacin SOME, para que el Establecimiento
que lo atienda enve indicacin respecto a FECHA. HORA y SERVICIO en donde
tendr su prximo Control, todo debidamente firmado y timbrado por SOME de
ese Centro Asistencial. (Ver Anexo N 2).
Este documento le ser otorgado al paciente cuando
Coordinacin le haga entrega de sus pasajes de traslado.

funcionaria

de

Posteriormente, cuando el paciente acuda a Oficina de Coordinacin a

solicitar los pasajes para asistir a dicho control, este documento quedar
anexado a la autorizacin de pasajes otorgado.

24

2.7.

TRASLADO URGENTE DE PACIENTES EN FIN DE SEMANA O DIA FESTIVO

( EXTREMA URGENCIA ).

La autorizacin para la realizacin del traslado deber ser otorgada por mdico
Jefe de Turno U. Emergencia, el cual est ejerciendo en ese momento el Rol de
Director del Hospital.

Los trmites administrativos necesarios, sealados a continuacin, sern

efectuados por la Oficina de SOME Recaiudacin Pensionado en horario de 08.00
a 20.00 hrs. y posteriormente por la Oficina de Recaudacin U. de Emergencia
en horario de 20.00 a 08.00 hrs.

El da hbil siguiente al traslado, Jefe SOME deber presentar documentacin

respectiva a Subdireccin Mdica y Subdireccin Administrativa a fin de que
stos evalen y/o acrediten cada uno de los casos.

Trmites Administrativos a seguir :

2.7.1.

Se recepciona Orden de traslado en Avin desde el Servicio Clnico ya visado por

el mdico Jefe de Turno U. de Emergencia.

La solicitud de traslado debe incluir los siguientes datos del paciente :

Nombre completo del paciente

Fecha de nacimiento y edad

Nombre de los padres
Domicilio
Previsin al da
Diagnstico completo
Nombre del mdico que realiz el contacto (solicitando la hora o cupo desde
Nuestro hospital).
Nombre del mdico que autoriz el cupo en el hospital de derivacin.
Condiciones del paciente
Apoyo requerido (camilla, osgeno, bomba de infusin, incubadora u otros):

La Orden de traslado debe quedar en poder del funcionario de Recaudacin para

ser entregada el da hbil siguiente en oficina de Coordinacin SOME.

Funcionario de Recaudacin deber confirmar telefnicamente al Hospital

receptor que el cupo para el paciente est disponible.

Una vez confirmado el cupo y si el paciente va a ser trasladado en :

25

Lnea Area Comercial LAN CHILE :

2.7.1.1.

Se enva formulario MEDIF para que sea llenado por mdico tratante y visado
por mdico de turno que ejerce como Director.

Completo el formulario MEDIF debe ser llevado a oficina de LAN CHILE donde se
efecta la reserva del vuelo.
Funcionario que realiza la tramitacin del MEDIF, deber llevar un registro
interno el cual contemple los siguiente :

Valor del vuelo (informacin que otorga LAN).

Nmero de funcionarios que acompaan al paciente y el cargo que tiene
cada uno (mdico, enfermera, Tc. Paramdico, etc.)
Nmero del vuelo
Otros detalles que le parezcan relevante.

Funcionaria de Recaudacin SOME realizar gestiones y trmites para completar

proceso de traslado (Orden de compra, firmas de respaldo, etc.)

Para el traslado del paciente al Aeropuerto, funcionario de Recaudacin debe

solicitar Ambulancia a Oficina de Movilizacin.

Funcionario de Recaudacin deber avisar al hospital de destino la hora de

salida, el nmero del vuelo y el horario de llegada del avin, para que el
hospital que recibe enve ambulancia a recoger al paciente al Aeropuerto.

El regreso de los funcionarios que acompaan al paciente ser en bus y debern

costear sus pasajes para reembosarlos en oficina de Coordinacin contra
presentacin de Boletos.

2.7.1.2. Lnea Area Privada

Los pacientes AUGE que deben ser trasladados a Santiago para Ciruga Cardiaca y
no pueden ser enviados en Avin de Lnea Area Comercial, ya sea porque las
condiciones mdicas indican que es muy riesgoso, o porque deben utilizar sistema
de Oxgeno diferente al que autoriza Lnea Area, o porque el mdico Contralor de
la Lnea Area no autoriz el traslado, pueden ser enviados en Avin Particular,
previa Autorizacin del mdico de Turno de la U. de Emergencia que ejerce el Rol
de Director.
-

Funcionario de Recaudacin SOME debe consultar si paciente tiene cupo en

alguno de los hospitales de referencia autorizados : Calvo Mackenna y Roberto
del Ro.

Si no existe
cupo autorizado funcionaria de Recaudacin SOME avisa a
Encargada AUGE Hospital para que realice las gestiones que estime pertinentes.
26

Una vez definido el traslado en Avin Particular, funcionaria de Recaudacin

SOME debe cotizar en las empresas existentes, explicando claramente cuales
son las condiciones clnicas del paciente y los requerimientos de apoyo que se
necesitarn.
Generalmente estas empresas traen Equipo Mdico profesional completo.
_ Coordinado el da y hora del traslado, la empresa contratada enva un FAX tipo,
el
cual debe ser llenado con los datos del paciente y del
Hospital.
Este
documento
tiene que ser firmado por el Mdico Jefe de Turno U. de Emergencia que ejerce
Rol
de Director.

Funcionaria de Recaudacin SOME debe remitir el FAX a la empresa y realizar

la confirmacin final del traslado.
Debe guardar documentos de respaldo para entregar a funcionaria de
Coordinacin el da hbil siguiente.

Funcionaria de Recaudacin SOME comunica al

administrativamente est listo el traslado del paciente.

Funcionaria de Recaudacin SOME comunica a Jefe de Movilizacin para que

enve ambulancia al Aeropuerto o Aerdromo (segn sea el caso).

Funcionaria de Recaudacin SOME avisa al Hospital de Santiago la hora de

llegada del paciente que va trasladado.

Servicio

Clnico

que

27
2.8.

TRASLADO DE PACIENTES NO BENEFICIARIOS

Entindase por pacientes no beneficiarios a los usuarios afiliados a ISAPRES y

Particulares.
1.-

Mdico tratante indica Traslado del paciente a otro Centro Asistencial.

2.-

Mdico tratante informa a los familiares directos y le sugiere establecimiento al

cual desea referir al paciente previo contacto telefnico.
Si el paciente es ISAPRE deber recomendarles que consulten en la ISAPRE si el
establecimiento est includo dentro de los prestadores en Convenio con dicha
Institucin. Adems deber informarles respecto a las opciones de traslado que
existen.

3.-

Una vez establecido el destino definitivo del paciene y la modalidad de traslado,

mdico tratante deber completar los formularios exigidos (Informe Mdico,
Formulario Solicitud de traslado y MEDIF en caso de viaje en Avin) y remitirlos a
Jefe de Servicio Clnico para fines respectivos.

4.-

Paralelamente a lo establecido en punto anterior, mdico tratante y/o Jefe de

Servicio debern enviar a familiares directos del apciente a Oficina Jefe de
Recaudacin con formulario especialmente establecido para ello (ver Anexo N 3)
para que se le oriente respecto a trmites administrativo financieros.

5.-

Jefe Recaudacin establece acuerdo con los familiares, los cuales registran y
firman en formulario enviado y se los entrega para que stos lo presenten en el
Servicio Clnico respectivo.

6.-

Una vez reunida toda la informacin, Jefe Servicio Clnico remite documentos a
Subdireccin Mdica, en donde se autoriza el traslado.

7.-

Subdireccin Mdica coloca visto bueno y refiere documentos a Oficina de

Coordinacin S.O.M.E., para que sta efecte los trmites administrativos tal cual
estn establecidos en esta Normativa.

28

2.9.

TRASLADOS PACIENTES AUGE FALLECIDOS

Hospital de Referencia avisa a Servicio Clnico fallecimiento del paciente Auge

derivado.

Servicio Clnico aolicita a SOME verificacin en Sistema Computacional de

telfono y domicilio del paciente.

Servicio Clnico ubica a los familiares para dar a conocer situacin. Si stos no
registran telfono y deben remitir documento escrito, esta citacin la envan a
travs de la Unidad de Movilizacin del Hospital.

Personal de la Unidad de Movilizacin entrega personalmente la citacin a los

familiares, si stos no se encuentran en casa, comunica situacin y devuelve
documento al Servicio Clnico de inmediato, para que stos queden informados
y busquen otras alternativas de comunicacin.

En caso necesario, Servicio Clnico avisa a Asistente Social de la Unidad, para

que efecte coordinacin del traslado con Asistente Social del Hospital en donde
se encuentra el fallecido.

Fonasa cubre los gastos de traslado exclusivamente, no la adquisicin de la

Urna ni los Servicios Fnebres (velatorio, cementerio, etc.)

Servicio Clnico avisa a oficina Coordinacin SOME respecto al traslado que va a

producirse.

Oficina de Coordinacin SOME informa a la Unidad de Abastecimiento para que

sta cotice traslado a Valdivia y emita Orden de Servicio.

La Factura de traslado ser cancelada inicialmente por el Hospital, por lo tanto,

deber solicitarse a nombre de Hospital Base Valdivia, RUT : 61.607.502 0.

Posteriormente y tal cual est reglamentado, Depto. de Contabilidad del

Hospital solicitar a Fonasa el reembolso del gasto efectuado..

29
2.10. RECEPCION DE PACIENTES TRASLADADOS DESDE CLINICAS PRIVADAS A
HOSPITAL.

- Cada vez que se reciba en el Hospital a un paciente enviado desde ACHS, Clnica
Alemana, Mutual de Seguridad para procedimientos, Intervenciones quirrgicas,
Hospitalizaciones , exmenes, etc., deber exigirse al chofer de la Ambulancia o
acompaante el formulario " Datos Necesarios para el traslado de pacientes " (Ver
Anexo 4 ).

- Si por razones de gravedad del paciente este formulario no fu enviado con el

chofer de la Ambulancia y el paciente no traa acompaante, indicar al chofer que
debe volver a dejar formulario a SOME y para mayor seguridad, avisar a Oficina
Recaudacin SOME Pensionado ( 08.00 A 20.00 hrs. ) o Recaudacin U.
Emergencia
( 20.00 a 08.00 hrs.) el ingreso del paciente sin documentacin
exigida.

Ningn paciente enviado desde Clnicas Privadas puede Egresar

establecimiento sin la " Autorizacin Administrativa " que otorga la SOME.

del

30

2.11. RECEPCION DE PACIENTES TRASLADADOS DESDE OTROS CENTROS

ASISTENCIALES DEL PAIS AL HOSPITAL.

2.11.1.

AMBULATORIOS :

- Establecimiento de origen solicita hora para Policlnico de especialidad, enviando

Interconsulta o citacin a Control va FAX a Oficina de Coordinacin SOME.

- Si la especialidad no es Centro de referencia regional o nacional y existe

disponibilidad de horas, funcionaria de Coordinacin solicita Autorizacin al
coordinador del Policlnico y/o Jefe de Servicio para otorgar el cupo y enviar
respuesta va FAX.

- Si la especialidad es Centro de referencia regional o nacional, funcionaria de

Coordinacin otorga y/o tramita la hora de acuerdo a disponibilidad existente y
enva respuesta va FAX.

- En respuesta a hora otorgada se establece por escrito los requisitos tcnicos

administrativos que deben cumplirse y tambin que por el hecho de estar citado en

forma ambulatoria no corresponde hospitalizacin, por lo tanto, el Establecimiento

debe considerar, si as fuese necesario, el costo del alojamiento del paciente en
Sistema de colocacin familiar u otro,

- El da de la citacin el paciente debe presentarse en Oficina Coordinacin SOME

con toda la documentacin requerida y explicitada en formulario de dacin de hora
enviado y con los pasajes de regreso a su lugar de origen.

31

2.11.2. :

HOSPITALIZADOS :

- Mdico tratante del establecimiento de origen solicita va Fax, a travs de Oficina

Coordinacin SOME, a Jefe Servicio Clnico del Hospital, el cupo para la derivacin
de su paciente.
- Oficina de Coordinacin SOME verifica que la previsin del paciente corresponde
a Beneficiario e informa al Jefe del Servicio Clnico.
- Si el Jefe Servicio Clnico lo considera pertinente, no tiene listas de espera locales
y tiene camas disponibles para la recepcin del paciente, autoriza recibirlo..
- Oficina de Coordinacin SOME informa al establecimiento que est autorizado el
traslado y que documentos debe traer el paciente.
- Paciente ingresa al Hospital con documentacin exigida y previsin al da, a
travs de Oficina Recaudacin SOME. Si es despus de las 20.00 hrs. ser por
Recaudacin U. de Emergencia.

- Los gastos de traslado del paciente y personal acompaante desde y hacia el

establecimiento de origen, son de exclusiva responsabilidad de ese establecimiento.

IMPORTANTE : Estos flujogramas deben cumplirse, independientemente de que el

mdico tratante haya solicitado cupo en forma telefnica a mdico de
nuestro Hospital.

32

V.

INDICADORES
DESCRIPCION

FORMATO

Porcentaje de pacientes
hospitalizados
que
son
trasladados a otro
Cemtro Asisten-cial
del pas, que tiene
firmado docu-mento

Autorizacin
de
Traslado adjunto a
documen-tos que se
remiten
a Oficina
Coordina-cin SOME
en el mes.

N
de
pacientes
hospitalizados
trasladados desde el Hospital
Base Valdivia a otros
Centros de Salud del
pas que tienen firmada
la Autorizacin de
traslado .

Porcentaje de nios
con
Cardiopata
Congnita
operable
grave
que
son
trasladados
dentro
de las 48 hrs. de
plazo establecidas en
la
Garanta
de
Oportunidad auGE.

N
de
nios
con
Cardiopata
Congnita
operable
grave
que
fueron
trasladados
a
hospital de Referencia
dentro de las 48 hrs., en
el mes .

NIVEL DE
CUMPLIMIENTO
ESPERADO

100 %

FUENTE DE DATO

RESPONSABLE

* Funcionaria
* Documen - de
Coordina
tos de trasla- cin SOME.
do.
* Jefe
Admi* Formulario sin SOME.
ad hoc.
* Jefe SOME.

X 100
N total de pacientes
trasladados
desde
el
Hospital Base Valdivia a
otros Centros de Salud
del pas, en el mes.

* Documen - * Funcionaria
tos de trasla- de
Coordina
do.
cin SOME.
100 %

* Formulario *
Jefe
Of.
ad hoc.
SOME AUGE.

X 100
N total de nios con
Cardiopata
Congnita
operable
grave
que
fueron
trasladados
a
hospital de referencia,
en el mes.

* Jefe SOME.

33

ANEXOS

ANEXO N 1
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL REGIONAL VALDIVIA
S.
O.
M.
E.

AUTORIZACION

DE

TRASLADO

Yo .................................................................................................................
CEDULA DE IDENTIDAD N .............................................................................
CON DOMICILIO EM : ....................................................................................
AUTORIZO A MI FAMILIAR DIRECTO (indicar relacin de parentesco).................
...................................................................................................................
DON (A) .....................................................................................................
RUT : ................................................ EDAD : ............................................
DOMICILIO : ...............................................................................................
CIUDAD : ..................................................................................................
A QUE SEA TRASLADADO A : .................................................................
CONSIDERANDO

LA

IMPORTANCIA

DE SU

ACTUAL ESTADO DE SALUD,

ASUMIENDO LOS TRATAMIENTOS A LOS CUALES SEA SOMETIDO (A) Y LOS

GASTOS

DE TRASLADO

SU

LUGAR

DE

ORIGEN, EN CASO DE

EVENTUAL FALLECIMIENTO.

FIRMA FAMILAIR

Fecha : ..................................

ANEXO N 2
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL BASE VALDIVIA
S.
O.
M.
E.

RUT :
EDAD .
PREVISION :
CONFIRMACION

DE

SECCION ORIENTACION MEDICA ESTADISTICA

HOSPITAL REGIONAL VALDIVIA

SECCION ORIENTACION MEDICA ESTADISTICA

Con

el fin de constatar la veracidad del CONTROL

DON(A)

MEDICO

Controlar pasajes, me permito solicitar a

Ud. indicar en este documento la fecha de control y el servicio en el

cual ser atendido.

ATTE.,

FECHA CONTROL : ...........................................................................................................

SERVICIO
:
DIAGNOSTICO
:
JEFE SOME
SOME HOSPITAL
NOTA : SOLO CON LA PRESENTACION DE ESTE DOCUMENTO SE
OTORGARA PASAJE PARA PROXIMO CONTROL.
LA HORA DEBE VENIR ANOTADA EN ESTA HOJA Y CON TIMBRE DE ESE
ESTABLECIMIENTO DE LO CONTRARIO NO SE OTORGARA PASAJES.

ANEXO N 2

GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL REGIONAL VALDIVIA
S.
O.
M.
E.

COORDINACION ADMINISTRATIVA PARA TRASLADO

DE PACIENTES NO BENEFICIARIOS

NOMBRE
: ..............................................................................
EDAD
: ..............................................................................
FICHA CLINICA
: ..............................................................................
DEL SERVICIO
: ..............................................................................
AL HOSPITAL O CLINICA : ........................................................................
PREVISION
: ...............................
TRASLADO EN
: AVION .........
BUS ........... AMBULANCIA .....................
ISAPRE TIENE CONVENIO : SI ........ NO ............
GARANTIA (Especificar cual) : ..............................................................................
...........................................................................................................
TITULAR O RESPONABLE ACEPTA QUE EL TRASLADO LO REALICE EL HOSPITAL CON
CARGO A SU PREVISION : SI .......... NO .........
EL HOSPITAL DE VALDIVIA SE RESERVA EL DERECHO DE HACER
DOCUMENTO EN GARANTIA, SI LA INSTITUCION DE PREVISION DEL
OTORGA COBERTURA.

EFECTIVO EL
PACIENTE NO

EL COSTO DEL TRASLADO INCLUYE :

-

PASAJES DEL PACIENTE Y FAMILAIR ACOMPAANTE (DE SER NECESARIO)

PASAJES DEL PERSONAL CLINICO DEL HOSPITAL (SI EL CASO ASI LO EXIGE).

HONORARIOS DEL EQUIPO CLINICO QUE DEBE ACOMPAAR AL PACIENTE.

ARRIENDO DE EQUIPAMIENTO (ESPECIFICAR CUAL).

OTROS (ESPECIFICAR)

FIRMA DEL TITULAR

O
RESPONSABLE

FIRMA JEFE S.O.M.E.

O
JEFE RECAUDACION

FECHA :

ANEXO N 4
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL REGIONAL VALDIVIA
S.
O.
M.
E.

DATOS NECESARIOS PARA EL TRASLADO DE PACIENTES

DESDE

ANTECEDENTES PERSONALES DEL PACIENTE

NOMBRE COMPLETO :
FECHA NACIMIENTO :
NOMBRE PADRE

NOMBRE MADRE

DOMICILIO

FONO

PREVISION

RUT

ANTECEDENTES DEL AFILIADO

NOMBRE DEL IMPONENTE

RUT

LUGAR DE TRABAJO

PREVISION (Sealar Institucin)

( Isapre - Fonasa - etc.)

-----------------------------Firma del Funcionario

Responsable
FECHA,

ANEXO N 5
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL
BASE
VALDIVIA
S. O. M. E. - RECAUDACION

ORD. N

1697

ANT. No hay.
MAT. Instruye procedimiento de traslado de
pacientes.

VALDIVIA, 13 de Mayo de 1996.-

DE

DIRECTOR HOSPITAL BASE VALDIVIA

CLINICA ALEMANA VALDIVIA

ASOCIACION CHILENA DE SEGURISAD
MUTUAL DE SEGURIDAD

Se informa a Ud., para su aplicacin, que toda vez que requiera de

trasladar a un paciente de su Clnica a nuestro Hospital Base Valdivia, ser requisito
ineludible, que adems del personal clnico que acompaa al paciente, se adjunte en
forma completa el formulario " DATOS NECESARIOS PARA EL TRASLADO DE
PACIENTES " que fue creado para tal efecto y del cual se le remiten ejemplares.
Igualmente se le informa que la Oficina de Recaudacin - SOME, atiende,
segn se informa :

LUNES A DOMINGOS Y FESTIVOS

( 08.00 a 20.00 hrs.)

2 Piso, Edificio H (lado Servicio Pensionado)
LUNES A DOMINGOS Y FESTIVOS

(20.00 a 08.00 hrs.)

SOME Asistencia Pblica

Se ruega a Ud., su mxima colaboracin a objeto evitar

invonvenientes como los que se han presentado a la fecha, debido precisamente a que
este tipo de pacientes es generalmente trasladado a nuestro servicio slo con el
personal clnico, originando muchos inconvenientes de registro del mismo y todo lo que
ello involucra.
Saluda atte a Ud.,

DR. JUAN ANZIETA VILLALOBOS

Mdico Cirujano
Director Hospital Base Valdivia
DR.JAV/NIV/MABE/CRS/pmp
DISTRIBUCION:
-

Clnica Alemana Valdivia

Beauchef N 765 Valdivia.

Asociacin Chilena de Seguridad

Beauchef N 705 Valdivia.

Mutual de Seguridad
Avda. Arturo Prat N 1005 Valdivia

Jefe Recaudacin

Jefe SOME
SOME Asistencia Pblica
SOME Recaudacin Preferencial
Jefe Asistencia Pblica Adulto
Jefe Asistencia Pblica Peditrica
Subdireccin Administrativa
Subdireccin Mdica
Unidad Neonatologa
Jefe Servicio UCI
Jefe Servicio Pensionado
Enfermera Coordinadora
Jefe Servicio Pediatra
Jefe Servicio Ciruga Infantil
Jefe Servicio Ciruga Adulto
Jefe Servicio Medicina
Jefe Servicio Urologa
Jefe Servicio Otorrino - Oftalmologa
Jefe Servicio Obstetricia y Ginecologa
Jefe Servicio Traumatologa
Jefe Servicio Neurologa
Jefe Servicio Psiquiatra
Oficina de Partes
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