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(CAF DIGEMID)
Lactulosa
Suspensión 3.33g/5mL
Indicaciones
(1) Constipación. (2) Laxante hiperosmótico. (3) Encefalopatía hepática (encefalopatía portal sistémica).
Dosis
Adultos: Solución, constipación, inicialmente 15mL 2 veces/día ajustar de acuerdo a la necesidad del
paciente, encefalopatía hepática: inicial 30 - 45mL 3 - 4 veces/día hasta excretar heces suaves.
Niños: Menores de 1 año 2,5mL, 1 - 5 años 5mL, 5 - 10 años 10mL 2 veces/día.
Farmacocinética
Respuesta inicial, constipación, oral, 24 - 48 h, no se absorbe en el TGI, biodisponibilidad oral, mínima,
extensamente en el colon por las bacterias a ácidos de bajo peso molecular (ácido láctico, fórmico y
acético), que son los metabolitos activos, no se conoce si se excreta por la leche materna, la excreción
renal 3%, por la bilis en pequeñas cantidades, por las heces en pequeñas cantidades.
Precauciones
(1) Embarazo: No se ha establecido la seguridad de su uso. (2) Lactancia: se desconoce si se elimina
por la leche materna. (3) Pediatría: no se ha establecido la seguridad d su uso. (4) Geriatría: mayor
riesgo de deshidratación. (5) Insuficiencia hepática. (6) Insuficiencia renal. (7) Diabéticos y pacientes
con dieta restringida de sodio.
Contraindicaciones
Apendicitis o sus síntomas, hemorragia rectal no diagnosticada, ICC, hipertensión, diabetes mellitus,
galactosemia, obstrucción intestinal.
Reacciones adversas
Frecuentes: flatulencia, cólico, disconformidad abdominal.
Poco frecuente: diarrea, náusea, vómito.
Interacciones
Antiácidos puede disminuir su absorción.
Advertencia complementaria
Produce diarrea osmótica de ph bajo, disminuye la proliferación de organismos productores de
amoniaco, vigilar sodio sérico por posible hipernatremia, especialmente cuando se administra en dosis
altas para tratar la encefalopatía hepática.