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Trastornos del desarrollo del sistema nervioso

Alteraciones
Prenatales

Pueden afectar Pueden ser causadas por se clasifica en


Son malformaciones que
El cierre del tubo Factores Factores
Gametopatías actúan sobre los gametos
Neural ambientales genéticos
produciendo crosomopatías
Proliferción. y genopatías
Entre ellos
Migración. Se producen por noxas que
Agente físicos como las
radiaciones ionizantes Blastopatías afectan al desarrollo del
Mielinización tubo neural

Factores Nutricionales
Altera los procesos de
Infecciones Embriopatías organogénesis y causa
malformaciones congénitas

Drogas y Fármacos
Fetopatías Abarcan el periodo fetal,
que comprende desde la
Agentes químicos.
semana 12 hasta el
Trastornos del S.N

Alteraciones Prenatales

Trastornos De Inducción Dorsal

Se divide en
Se relaciona con

El desarrollo del Craneorraquisquisis Encefalocele Espina Bífida


tubo neural y se
refiere a la influencia Es una fisura completa Es el resultado del cierre incompleto
de un tejido sobre Es un trastorno
de la columna vertebral del sector caudal del tubo neural
otro, de modo que el congénito causado por durante el primer mes de embarazo.
y del cráneo como
segundo tejido se un cierre defectuoso del Este trastorno produce déficit motor
consecuencia del
diferencia tubo neural el día 26° de y algunas veces alteraciones
fracaso del cierre del
plenamente del gestación. Consiste en la neurocognitivas, aunque este último
tubo neural. Se
primero, partir de presencia de una no es muy frecuente
produce antes de la
éste herniación congénita en
tercera semana de
el cerebro, que sobresale Espina bífida oculta
gestación.
Produce al exterior a través de la
bóveda craneal. Se da cuando el defecto del sector caudal
Patologías del tubo neural se limita al cierre
Anencefalia
denominadas incompleto de uno o más arcos vertebrales.
disrafias y se
caracterizan por las Se caracteriza por un Meningocele
anomalías en el desarrollo anormal del
feto, con ausencia de Se caracteriza por la presencia de un quiste en la
cierre del tubo
huesos craneales y médula espinal, que sobresale al exterior de la
neural
columna vertebral como consecuencia del cierre
atrofia cerebral. Es
defectuoso del canal vertebral
consecuencia del cierre
inadecuado de la porción
cefálica o rostral del tubo Mielomeningocele
neural, normalmente se
produce en el día 24°del Se da cuando en el saco herniario medular
embarazo contiene en su interior estructuras nerviosas,
siendo la modalidad más grave de espina bífida.
Trastornos del S.N

Alteraciones Prenatales

Trastornos De Inducción Dorsal

Hidrocefalia congénita Siringomielia Arnold-Chiari

Es una anomalía que se Modalidades: Malformación del tubo


Es una malformación congénita
caracteriza por un aumento neural causada por la
que consiste en el
patológico de la cantidad de presencia de cavidades
Hidrocefalia comunicante: desplazamiento hacia debajo de
LCR en el interior de los quísticas en el interior
Se produce por excesiva la porción caudal del cerebelo y,
ventrículos cerebrales. del cordón espinal.
producción o por falta de a veces, del tronco cerebral, con
Generalmente está asociado reabsorción del LCR aumento del perímetro craneal
al cierre defectuoso del tubo Sus síntomas son: como consecuencia de la
neural. dilatación progresiva del sistema
Hidrocefalia obstructiva: Anestesia Termoalgésica
está causada por tumores ventricular a partir del
localizada en la parte baja nacimiento.
o malformaciones que
Sus síntomas son: del cuello, parte superior
obstruyen el paso del LCR
del brazo y del tórax
Aumento del tamaño de la
cabeza, como consecuencia Hidrocefalia ex vacuo: Abolición de los reflejos
Consiste en una excesiva osteotendinosos en las
de la dilatación ventricular
dilatación de los extremidades superiores.
ventrículos debida a la
Trastornos neurológicos atrofia o pérdida de tejido
producidos por el aumento cerebral adyacente Síndrome piramidal en los
miembros inferiores, con
de la presión intracraneal
pérdida de fuerza y
causada por exceso de LCR
debilidad muscular.

Retraso mental grave en el Escoliosis de la columna


50% de las hidrocefalias vertebral
congénitas
Trastornos del S.N

Alteraciones Prenatales

Trastornos De Inducción Ventral

Holoprosencefalia Dandy-Walker
La inducción ventral dirige
el desarrollo del
mesodermo hasta el final
Es una grave disgenesia Consiste en una voluminosa
de la fase embrionaria, la caracterizada por la falta de dilatación quística de la pared
interrupción de este división del prosencéfalo en dos posterior del IV ventrículo, que
proceso puede provocar hemisferios presentándose el obstruye los agujeros de Luschka y de
anomalías en el cerebro o cerebro como una sola cavidad. Magendie, encargados de permitir el
en la cara, también impedir tránsito de LCR desde el interior de
la separación del cerebro Sus modalidades son: los ventrículos hacia el exterior del
en los dos hemisferios. encéfalo. Produce disgenesia grave
Alobar, cuando no hay del cerebelo, con ausencia del
diferenciación de la línea medial vermis.
del cerebro.

Semilobar: Los lóbulos cerebrales


aparecen rudimentariamente, la
fisura interhemisférica es
incompleta y el cerebro pequeño

Lobar: Las zonas anteriores del


cerebro están fusionadas entre sí,
aunque existe diferenciación entre
los ventrículos y en los lóbulos
occipitales
Trastornos del S.N

Alteraciones Prenatales

Trastornos De La Proliferación

La proliferación es un Microcefalia Macrocefalia o Megalencefalia


periodo crítico porque, una
vez se detiene, el número
final de neuronas no se
modifica sensiblemente.
Como consecuencias de los Es un trastorno congénito caracterizado Es un grupo heterogéneo de trastornos
trastornos de la por la reducción significativa en el caracterizados por el incremento
proliferación sobrevive un tamaño del cráneo y del cerebro. Está excesivo del cráneo y el cerebro. Puede
número inadecuado de causada por trastornos genéticos o afectar el córtex y también a todo el
Neuronas, ya sea por adquiridos que producen una cerebro, con aumento del volumen de
defecto o por exceso. deficiente proliferación neuronal. los ventrículos, inversamente
proporcional al tejido cerebral.
Puede ser causado por

Trastornos genéticos Sus modalidades son:

Exposición a productos químicos nocivo Hipertfófica, causada por el


aumento del volumen de las
Exposición a radiaciones células nerviosas

Alcoholismo materno.
Hiperplásica, producida por el
Hipovitaminosis aumento indiscriminado del
número de neuronas y glías.
Diabetes materna

Accidentes hipóxico-isquémicos.
Trastornos del S.N
Alteraciones Prenatales

Trastornos De La Migración

Porencefalia Lisencefalia Microgiria Heterotopia Agenesia del Cuerpo


Calloso

Se caracteriza por la Se produce como consecuencia Es un transtorno en el Consiste en el Una interrupción en el


existencia de hendiduras en de una insuficiencia masiva de desarrollo del cerebro desplazamiento congénito desarrollo del cuerpo
los hemisferios cerebrales, migración de las neuronas causado por una deficiente de un órgano o de una calloso puede provocar
como consecuencia de un destinadas al córtex. Se migración neuronal. Como parte del mismo, fuera de agenesia completa o
desarrollo defectuoso del caracteriza por la disminución o consecuencia, la corteza su lugar habitual. Se incompleta, por diversas
manto cortical durante el desaparición de giros sobre la cerebral está malformada, caracteriza porque causas: infecciosas,
primer trimestre de superficie de la corteza cerebral ya que las circunvoluciones determinadas neuronas mecánicas o hereditarias.
gestación. En los casos más son anormalmente emigran hacia Puede presentarse agenesia
graves se presenta con Sus modalidades son pequeñas o están localizaciones anormales, completa de manera
retraso mental y problemas escasamente logrando sobrevivir. aislada, o más
motores como la hemiplejia La agiria, es la ausencia de desarrolladas. El cerebro frecuentemente estar
o cuadraplejia y crisis giros en la superficie del presenta un excesivo asociada con otros
epilépticas. En casos más cerebro, produciendo número de surcos en la problemas como
leves, su repercusión sobre lisencefalia completa. superficie del cerebro, holoprosencefalia o
el desarrollo intelectual es pero poco pronunciados. esquizoencefalia.
escasa.
La paquigiria, la superficie
del cerebro es lisencefálica,
pero el córtex está más
Trastornos del S.N
desarrollado que en la
agiria, con presencia e Alteraciones Prenatales
algunos giros en la
superficie cerebral.

Hipoplasia de la Déficit de
sustancia blanca aminoácidos Malnutrición
Trastornos De La Mielinización

Enfermedades
desmielinizantes

Sus patologías son


Suelen ser enfermedades
Puede causar
La fenilcetonuria, se genéticas que producen
malformaciones en el SN,
acompaña de retraso mental pérdida progresiva de
afectando al desarrollo del
grave, y su diagnóstico se sustancia blanca, con
cerebro porque disminuye
realiza cuando existe un interferencia en la
la síntesis de mielina y
aumento en los niveles de formación de mielina y
afecta también a la
séricos de fenilalania. Sus deterioro motor
proliferación, la migración y
principales características progresivo
a la formación de nuevas
son el retraso mental y del
Sus patologías son sinapsis.
crecimiento.

Adrenoleucodistrofia, es una
La enfermedad de la orina con enfermedad recesiva ligada
olor a jarabe de arce, se debe al cromosoma X
a una deficiencia de las caracterizada por la
enzimas que metabolizan los desmielienización progresiva
aminoácidos valina, leucina e del SNC e insuficiencia
isoleucina. suprarrenal
Sus características son:
Olor de orina a jarabe de arce La enfermedad de Krabbe
es una afectación
Deficiencia mental hereditaria autosómica
Trastornos del S.Nrecesiva que provoca una
Retraso del crecimiento destrucción de
Alteraciones Perinatales
oligodendrocitos.
Distonía
Encefalopatía hipóxico-isquémica
Principales alteraciones

Encefalopatía hipóxico- Hipercapnia, aumento de la Acidemia, Presencia de pH inferior


isquémica, Es el resultado de la presión parcial de anhídrido al normal en la sangre
asfixia perinatal en recién carbónico.
nacidos con más de dos
marcadores de sufrimiento fetal.

Acidosis, estado anormal Leucomalacia periventricular, es la


destrucción de la sustancia blanca
producido por exceso de ácidos en
que rodea los ventrículos laterales.
Isquemia, Reducción de Flujo los tejidos y en la sangre que
Produce déficit intelectual
Sanguíneo cerebral. puede conducir a la acidemia variable, proporcional al territorio
afectado.

Parálisis Cerebral, Lesión no Hipoxia, Reducción de oxígeno


progresiva y permanente en el en sangre. Asfixia Neonatal, es un trastorno
SNC que causa trastornos La hipoxia grave produce causado por la detención de
motores en el tono, la postura y necrosis en el cerebro. respiración, provocando
el movimiento La hipoxia moderada produce dificultades en el intercambio del
Está causada por la falta de daño cerebral local oxígeno y del carbono y
suministro de oxígeno al La hipoxia leve puede producir disminuyendo el pH
cerebro, generalmente durante
disfunciones cerebrales de
el parto.
gravedad variable.
Trastornos del S.N
Infecciones del S.N Es una enfermedad viral teratógena, si
Enfermedad infecciosa producida La citomeglia es la enfermedad que aparece antes de las 12 semanas de
durante el embarazo, que puede provoca la formación de las células gestación provoca la muerte del feto. Si
producir graves malformaciones en gigantes. En el feto es una enfermedad se presenta durante el segundo
Toxoplasmosis Citomegalovirus
el feto. Puede ser congénita o grave, ya que puede causar teratogenia en trimestre produceRubéola
microcefalia, parálisis
adquirida y manifestarse de manera sistema nervioso. El virus lesiona el tejido cerebral, retraso mental.
asintomática o, causar graves periventricular produciendo daño en la El autismo y las dificultades de conducta
secuelas en el feto sustancia blanca. se asocian a esta enfermedad.
Sus secuelas son:
Sus secuelas son:

Es una inflamación de las meninges del


cerebro o de la médula espinal,
generalmente producida por infecciones
del S.N
Trastornos del S.N
Puede producir un síndrome meníngeo
característico, con presencia
Infecciones de S.N
del fiebre,
cefalea, alteraciones de la conciencia,
somnolencia, vómitos y rigidez de nuca.

Puede ser de origen bacteriano (tienen


Infección por VIH Meningitis Encefalitis
mayor gravedad y en el 70% de los casos
afectan a niños menores de 5 años) y
linfocitario (son de aparición brusca, pero
no suelen dejar secuelas neurológicas ni
neuropsicológicas)
Este virus se puede transmitir al feto
Son un grupo de enfermedades
durante el periodo prenatal pero
infecciosas de origen vírico o tóxico que
también puede ser la consecuencia de
inflaman el encéfalo o la médula
un contagio perinatal o a partir del
espinal y las meninges circundantes.
nacimiento.
Generalmente son benignas y no
producen afectación grave al Sistema
Sus secuelas son:
Nervioso Central.

Pueden ser:
Virales agudas: Se caracteriza por un
síndrome infeccioso general,
alteraciones de conciencia, síndrome
meníngeo y trastornos neurológicos y
píquicos.

Produce el Síndrome Fetal


Virales Lentas: Puede estar causadas
Alcohólico (SAF), se presentan
por virus convencionales como el
El clorhidrato de cocaína atraviesa alteraciones físicas y cognitivas que
sarampión, la rubéola o el VIH
fácilmente la placenta afectando a afectan a los hijos de madres con
terminaciones nerviosas y a la ingesta abusiva de etanol durante
neurotransmisión. El daño el embarazo. La gravedad del SAF
cerebral en el feto se producir dependerá de la intensidad de
directa o indirectamente Trastornos del S.N
consumo alcohólico por la madre.
Es la primera causa de deficiencia
De manera indirecta de las
mental, debido al hipocrecimiento
lesiones cerebrales se producen Drogas adictivas
del encéfalo.
como consecuencia del efecto de
la cocaína sobre la fisiología Se produce hipoxia fetal, lo que
materna, que no puede atender trae como consecuencia que la
las necesidades del feto.
Cocaína sangre esté mal oxigenada.
AlcoholLa Etílico
hipoxia es responsable de Tabaco
Los efectos directos se producen
malformaciones y lesiones en el Sus consecuencias son:
por la acción de la droga sobre el
encéfalo. Se produce alteración en
SN del niño
los procesos de proliferación y
migración como consecuencia del Aspecto facial característico. Produce hipoxia en el feto.
consumo de alcohol Baja estatura y peso al nacer Produce efectos teratogénicos

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