El diagnóstico psicodinámico.

-El proceso diagnóstico

Implica el desarrollo de una sucesión de mecanismos mentales complejos que se
activan desde las primeras consultas para lograr una serie de inferencias
hipotéticas o supuestos sobre la persona que eventualmente podría ser candidato
a un tratamiento psicoanalítico o a una psicoterapia de corte analítico.
Para manejar la contratansferencia como instrumento óptimamente se requieren
conocimientos previos de psicopatología, buena experiencia clínica, supervisión,
conocimientos amplios sobre transferencia y particularmente un proceso
terapéutico personal que permita el ejercicio de disecar los sentimientos que le
provocan los pacientes, muchos de los cuales se procesan mediante la
identificación introyectiva.
Se deben tomar en cuenta tres aspectos para el estudio del proceso diagnóstico
psicodinámico:
Primero, la entrevista, desde la entrevista psiquiátrica, la psicología del yo o la
entrevista estructural.
Segundo, es lo que pasa en la mente de psicoanalista experimentado o no durante
este proceso, relacionado a aprender a pensar dinámicamente, ordenando los
datos que se recogieron adecuándolos dentro de un modelo de pensamiento que
tiene hoy diferentes sistemas teóricos derivados de uno general.
Por último, formulación diagnostica, DSMV.

-La mente del analista y el proceso diagnóstico.

El diagnóstico en psiquiatría se basa en la presencia o ausencia de síndromes
clínicos, los cuales son valorados en orden jerárquico para la elaboración de
hipótesis diagnósticas.
Los psicoanalistas hacen mentalmente inferencias o hipótesis iniciales acerca de
la problemática del sujeto conforme se va desarrollando la entrevista, el contacto
inicial con el paciente provoca una serie de movimientos emocionales que guiarán,
según un marco teórico, nuestra evaluación final.
La empatía y la intuición son los dos elementos básicos para obtener un
entendimiento profundo de lo que le ocurre al paciente en estas primeras
aproximaciones.