FÉMUR

El fémur es el hueso más largo y pesado del cuerpo, transmite el peso corporal desde
el hueso coxal hacia la tibia cuando la persona está en bipedestación. Su longitud es
una cuarta parte de la altura de la persona. Su forma se adapta a la estación de pie que
caracteriza al ser humano. Consta de un cuerpo y dos extremos.
El extremo proximal del fémur consta de un cuerpo (cabeza y cuello) y dos
trocánteres.
Cuerpo
Tiene tres caras:
 C. Anterior: es lisa y está cubierta en sus 3/4 superiores por la inserción del
músculo vasto intermedio y en su cuarto inferior se inserta el músculo articular
de la rodilla.
 C. Lateral y medial: Son convexa civilizas y ambas se relacionan con los bastos
lateral y medial que se deslizan en estas caras. El músculo vasto intermedio
cubre en parte ambas caras y se inserta sobre todo en la lateral.
Los bordes que separan estas caras son muy poco marcados y sólo existe un borde
neto, el posterior.
Es grueso y separa netamente de la cara medial de la lateral, también es conocido
como línea áspera la cual se divide en tres líneas divergentes arriba:
 Rama de trifurcación lateral (tuberosidad glútea): es siempre la más marcada,
se dirige hacia el trocánter mayor y presenta inserción del músculo glúteo
mayor.
 Rama de trifurcación media (línea pectínea): se dirige hacia el trocánter menor
y da inserción al músculo pectíneo.
 Rama de trifurcación medial (labio medial): termina en la parte anterior e
inferior del cuello y en ella termina en parte del músculo basto medial.
Esta línea presenta un labio lateral, un intersticio y un labio medial que traducen las
sólidas inserciones musculares que hacen en ella los músculos vastos, los aductores y
el bíceps femoral. Abajo estos labios (líneas supracondíleas medial y lateral) divergen
en dirección a los cóndilos y delimitan la cara poplítea del fémur.
El foramen nutricio del fémur se encuentra en la parte media de la línea áspera.
El cuello del fémur desempeña la acción de arbotante de transmisión de fuerzas entre
el tronco y el miembro inferior.

Extremidad superior:
 Cabeza: articula con el acetábulo
 Cuello: la cabeza y el cuello forman un ángulo de 125º
 Trocánter mayor: inserción del músculo cuadriceps
 Trocánter menor: inserción del músculo iliopsoas
 Por anterior y uniendo ambos trocánteres: línea trocantérica. Por dorsal: cresta
intertrocantérica.

Diafisis

Extremidad inferior:
 Cóndilos femorales lateral y medial
 Cara anterior, entre cóndilos: cara patelar.
 Cara posterior. Entre cóndilos: fosa intercondílea donde se insertan los ligamentos
cruzados de
las rodillas.
 Epicóndilo lateral y epicóndilo medial.

COXA VARA
Es una normalidad del desarrollo en la que existe un defecto en el cartílago primario
en el cuello femoral con una disminución en el ángulo cérvicodiafisiario.
El ángulo promedio es de 138° al nacer, al años de edad aumenta hasta 145°. A los seis
años es de 130° y en los adultos es de 120° por lo que un ángulo menor de 120°
implicaría COXA VARA.
COXA VALGA
La coxa valga es una afectación de tipo óseo, en la que el ángulo de inclinación que se
forma entre la cabeza o hipófisis y el cuello del fémur, y la diáfisis, o sea, la parte
alargada del hueso, es más grande de lo normal. La mayoría de las veces esta amplitud
supera los 125°, y se hace notar mediante dolores de la pierna y el tobillo, molestias y
cojera al caminar. También puede resultar asintomática, haciendo más difícil su
identificación hasta para el propio paciente.