Existen evidencias de la accion parasitaria de algunos artropodos, como los piojos o pulgas y mosquitos

se habia observado la capacidad toxica o venenosa de la picadura de ciertas hormigas, alacranes, o la

mordida de algunas aranas. theobald Smith, en 1983 descubre sobre la transmision de la fiebre de
Texas por garrapatas; o los de David Bruce, 1984, en Sudafrica, sobre las moscas tse tse y el nagana de
los animales o la enfermedad del sueno, en humanos; de Patrick Manson en cuanto a los mosquitos,
Ronald Ross, en India, 1896, en cuanto a los mosquitos Anopheles y el paludismo humano de Walter
Reed, Carlos Finlay, James Carroll, Jesse Lazear, en Cuba, 1900, sobre el mosquito Stegomya fasciata,
ahora conocido como Aedes aegypti, y la fiebre amarilla; o de Carlos Chagas

Generalidades
Los artropodos forman parte del reino animal, Las especies de mayor importancia medica se agrupan
dentro
de las clases Insecta, Arachnida y Crustacea.

a) Insectos. Poseen tres pares de patas (insecta, hexapoda), tres segmentos corporales cabeza-torax
abdomen., La mayoria son especies aladas, y de hábitat terrestre.
b) Arácnidos. Tienen cuatro pares de patas dos segmentos corporales (cefalotorax y abdomen) o bien
un solo segmento corporal, La mayor parte se trata de especies apteras y de habitat tanto terrestre
como acuatico.
c) Crustáceos. Presentan cinco o mas pares de patas, dos segmentos corporales.

Importancia médica
1. Como agentes causales:
a) especies parasitariasen si. b) Especies capaces de provocar cuadros ponzonosos,
como algunas aranas y escorpiones.
c) Especies que pueden provocar importantes cuadros alergicos, en especial respiratorios.

2. Como agentes transmisores. En esta forma de accion, el artropodo representa la via de transmision de
la enfermedad, principal o accesoria, segun el caso.

Por ejemplo, en la transmision del paludismo humano por los mosquitos Anopheles; a su vez, es una via
accesoria en la difusión del papel de vector que el artropodo puede desempeñar, El rol de vector es la
transmision de enfermedades, el vector es siempre un transmisor activo de los agentes de enfermedad.

Otras formas de diseminacion de agentes patogenos en las que intervienen factores inanimados del
ambiente, como el aire, agua, viento, ropa, utensilios, instrumental medico o apositos infectados
el agente infeccioso puede ser introducido de manera directa al hospedero por inoculacion, a traves de la
picadura, como ocurre en el paludismo y la fiebre amarilla; o bien por contaminacion, donde el agente
patogeno es depositado sobre el hospedero, sus alimentos, sus utensilios.

El ciclo de desarrollo de estos agentes, la llamada metamorfosis completa e incompleta; o bien, a lo

que
se ha llamado desarrollo holometabolico y hemimetabolico. En el fondo, ambas ideas son similares.
En el ciclo de metamorfosis completa hay, en general, cuatro fases diferentes de desarrollo:
huevolarvas-
pupa-imago. en la metamorfosis incompleta hay tres: huevo-ninfas-imago. En la metamorfosis
completa, las fases larvales tienen aspecto vermiforme, como gusanos, y son muy activas y moviles. Van
creciendo poco a poco hasta transformarse en una fase quiescente, la pupa o crisalida, en el interior de
la cual se produce la transformacion final que da nacimiento al imago, o adulto de la especie. La fase
pupal se realiza, por lo general, en un ambito diferente al de las larvas. De esta pupa o crisalida nace
finalmente el adulto o imago.
En la metamorfosis incompleta, las fases juveniles o de “ninfas”, desde que nacen, tienen el mismo
aspecto del adulto o imago de la especie que se trate, y van creciendo poco a poco por cambios de piel.
Moscas
Pertenecen al orden Diptera (un par de alas desarrolladas; segundo par transformado en estructuras de
equilibrio para el vuelo llamadas balancines o halterios)

Morfología general
Tienen el cuerpo dividido en cabeza, torax y abdomen , Segun las especies, las piezas bucales son de
dos tipos: chupador en las moscas no hematofagas (Musca, Calliphora y Sarcophaga) y de tipo picador
en las moscas hematofagas (Stomoxys y Glossina). En el primer tipo, la proboscide es blanda,
extensible y esta formada por tres segmentos: rostrum, haustelo y labela, La labela o segmento
terminal se extiende en forma de corazon y posee gran cantidad de canaliculos y dentículos que le
permiten sorber los alimentos liquidos La proboscide de las moscas picadoras es rigida, dura, Las
antenas son cortas, gruesas y formadas por tres segmentos. El torax es voluminoso, en especial por el
desarrollo de su parte media, el mesotorax, que contiene los poderosos musculos de las alas.su cuerpo
esta cubierto de abundante pilosidad.

Ciclo evolutivo
Se desarrolla por metamorfosis completa, a traves de las fases de huevo, larva. Algunas
especies son viviparas y dan nacimiento directamente a larvas (Sarcophaga, Glossina, Oestrus), o a
pupas (Glossina). Las larvas se crian, por lo general, en materia organica en descomposicion de
basurales, estiercol y otros sustratos similares. Algunas especies se adaptaron al parasitismo y
desarrollan sus larvas en la piel o en las cavidades naturales del humano en su ultima fase, las larvas
tienden a migrar a otros sitios para desarrollar la fase siguiente, la pupa migran hacia lugares secos
vecinos, donde se refugian para pupar, pupas es la transformacion de la ultima fase larval, En el
pupario, con forma de pequeño tonel. En su interior se desarrolla el imago o insecto adulto, en un
periodo variable segun la especie y la temperatura ambiental.
Recien nacidos, los imagos son humedos, poseen coloración clara y alas plegadas, adquieren color
propio de la especie, las alas se despliegan. Ya son capaces de volar. En pocas horas o algunos dias
pueden procrear.

Importancia médica
Difiere según las especies y radica primordialmente en tres mecanismos:
a) Vectores mecánicos moscas, en especial la mosca casera, Musca domestica, proliferan en la
suciedad de basurales, letrinas, cadaveres y otros. Desde alli pueden transportar de manera mecanica
elementos infecciosos hacia la vivienda humana, los alimentos o los utensilios. El transporte mecanico
lo efectuan por la superficie peluda de su cuerpo. almohadillas adhesivas de las patas, o en sus
constantes regurgitaciones y defecaciones que emiten al posarse en una superficie
b) Vectores biológicos es ejercido por moscas hematófagas las mas comunes es Stomoxys
calcitrans, conocida como “mosca brava” o “mosca de los establos”. su trompa picadora, es dura y
extendida hacia delante en forma de bayoneta, Stomoxys calcitrans es una picadora voraz que ataca al
humano y a numerosos animales domesticos. Se encuentra cerca de corrales, establos, chiqueros,
gallineros. Se cria de preferencia en los montones de paja, pasto Su ciclo de vida es algo mas
prolongado que el de Musca domestica, pues requiere entre 21-25 dias, Es vector biologico de algunos
tripanosomas (como Trypanosoma evansi; agente de la surra) y virus de los caballos, pero no se ha
comprobado que lo sea de alguna infeccion humana
Los tripanosomas ingeridos con la sangre se multiplican en el intestino medio del insecto, despues
migran
hacia el intestino anterior, y glandulas salivales son inoculados en el momento de la picadura.

c) Como parásitos. Es la miasis es el desarrollo de larvas en los tejidos vivos del hombre
1. Miasis verdadera, primaria Es provocada por moscas que necesariamente desarrollan este
parasitismo
dentro de su ciclo evolutivo, las biontófagas, se alimentan de tejidos vivos Dermatobia hominis,
Callitroga
americana, Oestrus ovis y otras como Gasterophilus veterinus, exclusivas de animales; D. hominis es
una mosca grande, de color cafe con el abdomen azul, del area boscosa y selvatica de la region
neotropical. Los adultos tienen escasa supervivencia, pues presentan órganos bucales atrofiados y
viven estrictamente para la procreación para desarrollarse la hembra adulta captura en vuelo a algun
insecto hematofago y sobre su cuerpo deja huevos, Cuando el insecto se posa sobre un animal para
alimentarse, las larvas salen del interior de los huevos y se introducen rapido en la piel, Crecen poco a
poco desarrollo demora alrededor de tres meses, al cabo del cual la larva abandona la piel del
hospedero y cae al suelo para pupar.
el hombre produce una miasis subcutanea, tumoral, furunculosa, muy dolorosa en las fases finales del
desarrollo larval Por lo general se extrae mediante una pequena incision y presionando la tumoracion
para obtener la expulsion del gusano.
Otra especie frecuente es la mosca Callitroga Americana causante de miasis en el ganado domestico.
Las hembras adultas depositan sus huevos sobre heridas limpias y frescas en la piel de los animales, de
los que en 12-24 h surgen larvas que activamente destruyen el tejido al alimentarse mediante los
afilados escleridios de su aparato bucal. Causando la muerte del animal.

2. Miasis secundaria o semiespecifica. La causan moscas que son fauna cadaverica

(necrobiontófagas) atacan a seres vivos cuando estos presentan lesiones descuidadas, malolientes,
infectadas hay especies que pueden provocar esto Sarcophaga haemorrhoidalis, Sarcophaga lambens,
Callitroga macellaria, Calliphora
vicina, Cyonmyopsis cadaverina, Phaenicia sericata

3. Miasis accidental causada por moscas que se crian en basureros u otros detritus similares, donde
depositan
sus huevos y se desarrollan las larvas. En ocasiones afectan a hombres o animales cuando presentan
lesiones cutaneas descuidadas o desaseo.

Tratamiento
• Aseo local, Extraccion cuidadosa, de preferencia retirandolas por arrastre liquido, o pinzandolas con
precaucion para evitar romperlas. Antibioticos, si procede.

Mosquitos
Pertenecen al orden Diptera (dos alas), donde hay cuatro familias de interes medico o de salud publica:
1. Culicidae: mosquitos o zancudos.
2. Psychodidae: flebotomos.
3. Simuliidae: jejenes.
4. Heleidae: jerjeles.

Mosquitos o zancudos
Poseen antenas largas y finas poseen una trompa picadora larga y fina, las hembras son hematofagas,
y la trompa picadora tiene las adaptaciones estructurales para ello Los machos son fitofagos y se
alimentan picando vegetales.
De los Aedes, cabe senalar la especie Aedes aegypti como la más importante, por ser vector biológico
de la virosis conocida como fiebre amarilla. el genero Culex es mas amplia
que los dos grupos anteriores. Incluye a los mosquitos o zancudos mas habituales del entorno humano.

Flebótomos
Son mosquitos pequenos, de 2 a 3 mm de largo, velludos, que pertenecen a la familia Psychodidae, Los
huevos son depositados por las hembras en lugares oscuros y humedos, ricos en detritos organicos
para alimentacion de las larvas.

Simúlidos o jejenes
Son pequenos mosquitos, de color oscuro abundan en los cursos de agua de fuerte corriente, donde
tienen
sus criaderos. Los huevos son colocados hacia la profundidad, adheridos a las piedras o al follaje
submarino, donde tambien se desarrollan las larvas y pupas. Las hembras son de gran actividad
hematófaga y atacan a hombres y animales. Su importancia medica radica principalmente en la
transmision de la filariasis por Onchocerca volvulus, causante de la oncocercosis cutanea, enfermedad
de Robles.

Piojos y pulgas
Los piojos son ectoparasitos especificos y permanentes de los hospederos que atacan, es decir, los
piojos que se encuentran en las personas son propios de la especie humana y no se traspasan
normalmente a otras especies, las pulgas solo tienen preferencias pero no especificidad del hospedero
que parasitan y, por otra parte, no viven en el hospedero, sino en el ambiente cercano, se desarrollan
desde huevo a imago por metamorfosis completa.

Pediculus humanus

La variedad capitis o piojo de la cabellera, y la variedad corporis, o mejor, vestimentis, o piojo de la

ropa. Las hembras colocan los huevos adhiriendolos firmemente a los cabellos, o a las fibras de ropa,
Tardan de 8 a 10 dias en dar nacimiento a pequenas ninfas que de inmediato inician la hematofagia. la
pediculosis de la cabellera los piojos se ubican de preferencia en la region occipital y retroauricular,
donde el examen fisico bajo una buena luz permite identificar los parasitos en todas sus formas
evolutivas, desde huevos hasta adultos. En la pediculosis corporal los parasitos deben buscarse en los
pliegues y costuras de las vestimentas Es
mas raro encontrarlos sobre la piel desnuda, salvo que haya abundante pilosidad corporal, La
transmision de ambas formas de pediculosis, capitis y vestimentis, es por contacto directo prolongado
entre personas infestadas y sanas, La vestimentis es mas frecuente en adultos, de ambos sexos, con
mala higiene personal y que viven en condiciones de indigencia o miseria la pediculosis capitis es mas
frecuente en niños que en adultos, y mas en mujeres que en hombres, quizá por el uso de cabellera
larga, mas dificil de asear.

Phthirus pubis
Es el crab louse de los paises de habla inglesa. Con sus garras se aferran firmemente de la pilosidad
pubiana y del area
genitoabdominal cercana

Piojos como vectores

La funcion que puede ejercer P. humanus vestimentis como vector biologico de algunas infecciones,
como el tifus producido por Rickettsia prowazekii. infecciones febriles agudas, En el tifus exantematico
clasico P. humanus vestimentis se infecta al picar a individuos con rickettsias circulantes en la sangre.
Los germenes invaden y se multiplican en intestino medio del insecto El piojo infectado muere y sus
heces quedan en la ropa de vestir o el lecho del paciente, se secan y forman un polvo que puede ser
inhalado por una persona sana, o contaminar sus manos y ser inoculado por rascarse. La transmision a
otras personas se produce
por aplastamiento de los piojos y la liberacion de su hemolinfa. De este modo, las borrelias pueden
quedar sobre la piel desnuda y contaminar las manos de otras personas, o al llevar los dedos sucios
hacia la conjuntiva ocular o la mucosa oral.

Pulgas
Pertenecen al orden Siphonaptera De estas, las mas importantes desde el punto de vista medico son
Pulex irritans, Ctenocephalides canis, Ctenocephalides felis, Xenopsylla cheopis y Tunga penetrans, se
desarrollan por metamorfosis completa, pasando por fases de huevo-larvas-pupa-imago. Los huevos
Son depositados por las hembras en lugares protegidos, oscuros, templados, algo humedos y proximos
a los lugares donde reposan sus huéspedes Al ponerlos, la hembra deposita en torno a ellos algunas
gotas de contenido intestinal que es rico en sangre digerida, para servir de alimento a las jovenes
larvas 4 a 7 dias despues nacen las larvas; estas tienen aspecto de pequenos gusanos cerdosos, como
diminutas orugas, ingieren los residuos alimenticios de su cercania, entre ellos losrestos fecales que el
insecto madre les ubico en torno.
Los adultos, machos y hembras, son hematofagos estrictos y exclusivos, pero solo atacan al hospedero
cuando requieren alimentarse. Una vez saciados, lo abandonan para refugiarse en sitios cercanos.

Transmisión de enfermedades

Las pulgas pueden actuar como vectores como hospedero intermediario de helmintos parasitos.
Lapeste negra, producida por Pasteurella o Yersinia pestis; es una infeccion natural de las ratas y otros
roedorestransmitidas de rata en rata por las pulgas de ratas, entre ellas por Xenopsylla cheopis. La
pulga se infecta al picar a la rata infectada o ingerir su sangre, Al acudir a otra rata para alimentarse
con los esfuerzos que realiza la pulga infectada se produce reflujo de sangre hacia la picadura
inoculándole el germen.
Las ratas mueren de manera masiva y al escasear sus hospederos habituales las pulgas cada vez mas
hambrientas pueden atacar al hombre e infectarlo. originan abscesos, ulceras saniosas, que pueden
llevar a la gangrena. En el humano la infeccion puede cursar bajo tres formas clinicas, todas graves:
septicemica, bubonica y neumonica. La septicemica es de curso rapido, violento, de alta mortalidad. La
bubonica deriva su nombre del agudo compromiso de los ganglios linfaticos perifericos, que entran en
tumefaccion dolorosa, formando los clasicos bubones. La neumonica es la mas grave y de rapida
evolucion, puede derivar de las anteriores o
bien por inhalacion de gotitas de saliva emitidas por otro paciente pestoso.

Cucarachas o blátidos

Las especies domesticas mas comunes son Blatta orientalis, Periplaneta americana y Blatella
germanica. Son insectos aplanados en forma dorsoventral, de forma eliptica y provistos de
largas antenas poseen fuertes alas, son primordialmente
corredores. Tienen habitos nocturnos y son omnivoros y exhiben gran capacidad de ayuno (incluso de
meses). Sus criaderos
estan en sitios bajos, humedos y oscuros de la vivienda, en especial en la cocina y sitios aledanos
(bodegas)

Importancia médica
La importancia medica radica en su rol como vectores mecanicos de numerosos agentes infecciosos
microbianos, virales, parasitarios y micoticos, o incluso como hospederos intermediarios en el ciclo de
algunos helmintos enteroparasitos como Hymenolepis nana y Moniliformis moniliformis.

Cimidios o chinches de cama

Su biologia y habitos son similares a los de las vinchucas. Ambas especies son domiciliarias y forman
sus colonias en grietas
o resquicios de las paredes; del mobiliario, de los dormitorios, catres, jergones, o en nidales de los
animales domesticos.
Tambien pueden invadir los gallineros o las madrigueras de ratas y ratones. Alli colocan sus huevos.
Importancia médica
La picadura provoca, ademas, fuerte reaccion eritematosa y edematosa, muy pruriginosa. En algunas
personas sensibilizadas puede haber manifestaciones urticariales o dermatiticas a distancia e incluso
otros cuadros de trasfondo alérgico, no existe evidencia epidemiologica en cuanto a que puedan actuar
como vectores de enfermedad.