CUESTIONARIO 1 QU PROTOZOARIOS DE INTERS MDICO PARASITAN EL INTESTINO? NOMBRE CUATRO. Ascaris lumbricoides Giardia lamblia; G.

duodenalis Entamoeba histolytica Trichuris trichiura Qu platelminto causa cisticercosis? Es un cstodo (helmintos: gusanos multicelulares con tejidos y rganos). El metacstodo de Taenia solium causa cisticercosis. Qu nemtodo puede causar elefantitis? Nemtodo: gusano cilndrico no segmentado con cavidad celmica, con simetra bilateral y tubo digestivo completo, dioicos. El nemtodo es: Onchocerca volvulus. Qu nemtodo puede causar prolapso rectal en el humano? Se localiza en el intestino grueso. La trichuris grave, la sintomatologa que predomina es: dolor abdominal, diarrea mucosanguinolienta, disentera, meteorismo, disminucin del apetito, prolapso rectal y disminucin de peso. El nemtodo es: Trichuris trichiura. Cuntos tipos de Plasmodium causan paludismo en el hombre? Los parsitos causantes de la malaria son protozoos del Phylum Apicomplexa, Familia Plasmodidae y Gnero Plasmodium. Plasmodium vivax dao leve Plasmodium malariae benigno Plasmodium ovale leve Plasmodium falciparumletal, peligro a muerte.

CUESTIONARIO 2 Ample los conceptos de parasitismo y ejemplifique ampliamente con casos de inters general y mdico. PARASITISMO: En esta asociacin la interaccin ocurre cuando un organismo llamado parsito vive a expensas de otro denominado hospedero y le inflige dao. En esta forma de simbiosis el hospedero es de mayor tamao que el parsito. En un sentido estricto el HIV es un parsito ya que sobrevive dentro de los linfocitos T del hombre y le causa dao. Vibrio cholerae tambien es un parsito puesto que es una bacteria que vive a expensas del ambiente del intestino y, como consecuencia, provoca lesin. Histoplasma capsulatum es un hongo que produce enfermedad en el ser humano y es por tanto un parsito. Cuando la relacin entre un organismo (parsito), generalmente ms pequeo, que utiliza al otro (hospedero) como fuente de alimento (sustancias orgnicas o alimentos ingeridos) sin matarlo, al menos en forma inmediata, se la conoce como parasitismo. Los parsitos, por lo general, pasan por una metamorfosis muy complicada y pueden reducir ciertos rganos (extremidades, visin, etc.) especialmente en los casos de parasitismo interno. El parasitismo puede ser de varias clases: Ectoparasitismo: cuando el parsito vive u obtiene su alimento en el exterior del hospedero. Son ejemplos muy caractersticos las pulgas, los piojos, el zancudo, los mosquitos, el pique o nihua, el isango o gapa, etc.

Artrpodo Pulga Dominio: Eukaryota Reino: Animalia Subreino: Metazoa Filo: Arthropoda Clase: Insecta Subclase: Pterygota Infraclase: Neoptera Superorden: Endopterygota Orden: Siphonaptera Chinche Tipo: Artrpodo Clase: Insectos Orden: Heterpteros Familia: Cimcidos

Posibles endoparsitos Dipilidium caninum (cestodo) Solitaria Gusanos planos

Forma de transmisin - Se transmite por ingestin de hospedadores intermediarios infestados, y stos concretamente son del gnero pulex (pulgas). - Picadura de pulga.

Tripanosomas: Trypanosoma cruzi (Enfermedad de Chagas)

- Mordedura de una chinche infectada. Las chinches se infectan al picar a un animal infectado, ingiriendo as al parsito (tripanosomas). Dentro de la chinche, el parsito sufre transformaciones antes de ser expulsado en las heces. La infeccin del mamfero se inicia cuando un insecto infectado defeca mientras se alimenta, liberando tripanosomas metacclicos en sus heces y orinas. - Ingesta de material contaminado con el parsito. - Se transmite de un humano a otro por la picadura de mosquitos del tipo anofeles. - Contacto con agua contaminada

Mosquito Reino: Animalia Filo: Arthropoda Clase: Insecta Orden: Diptera Familia: Culicidae

Leishmania ( Leishmaniasis) Esporozotos ( Malaria) Esquistosoma ( Esquistosomiasis o Bilharziosis) Onchocerca volvulus ( Oncocercosis) Gusano de la filaria (Filariasis Linftica) Wuchereria bancrofti Tripanosoma (Enfermedad del sueo) Trypanosoma brucei gambiense Trypanosoma brucei rhodiense Transmisor mecnico de grmenes intestinales, el bacilo tuberculoso, estafilococos,

Mosca Reino: Animalia Filo: Arthropoda Clase: Insecta Subclase: Pterygota Infraclase: Neoptera Superorden:

- El tripanosoma se transmite al hombre por la picadura de la mosca.

Endoparasitismo: cuando el parsito vive en el interior del hospedero y se alimenta de alimentos ingeridos o de sustancias orgnicas de ste (sangre, tejidos). Los endoparsitos debilitan al hospedero y le causan enfermedades. Existen muchas especies de endoparsitos: la triquina vive en los msculos de los animales carnvoros, omnvoros y del hombre; las tenias, los nematelmintos y otros gusanos parsitos viven en el intestino de los seres humanos y de muchos animales; el plasmodio de la malaria vive en los glbulos rojos de la sangre y es transmitido por zancudos, etc., los endoparsitos pueden ser microscpicos (bacterias, virus, hongos, protozoarios, etc.) o muy grandes, como la tenia solitaria, que puede llegar a tener varios metros de longitud y vive en el intestino de los animales y del hombre. Parasitismo social: cuando el parsito ocupa el nido de otra especie y deja criar su prole por el hospedero. Un caso tpico en la costa peruana es el del tordo parsito o mirlo negro ( Molothrus bonariensis), que pone sus huevos en los nidos de otras aves, especialmente la pichisanka (Zonotrichia cupenis), y deja criar sus pichones por stas. Las colmenas de abejas tienen tambin parsitos (como insectos del gnero Meloe), que dejan criar sus larvas por aquellas. El parasitismo es causa de muchas enfermedades tanto del hombre como de los animales y las plantas domsticas. 3. Explique el ciclo biolgico del Paludismo y la Enfermedad de Chagas, indique que enfermedad transmiten (sntomas), que parsitos son los que portan y la forma de transmisin de los artrpodos. Paludismo Enfermedad parasitaria. Se debe a cuatro especies del gnero Plasmodiu : P. vivax, P. malariae, P. ovale y P. falciparum, esta ultima causante de la forma ms grave de la enfermedad. Este parsito se transmite de persona a persona a travs de la picadura de la hembra del mosquito Anopheles. Ciclo biolgico: Los parsitos del paludismo humano tienen dos estadios: uno extrnseco en el anofeles y otro intrnseco en el hombre; al primero en, el cual se lleva a cabo la reproduccin sexual, se le conoce como husped definitivo, y al ultimo, en el que tiene lugar reproduccin asexual, como intermediario. Cuando un mosquito infectado pica al hombre, le inyecta esporozotos a travs de su saliva. Los esporozotos migran hacia el hgado, donde se reproducen asexualmente, para dar origen a miles de merozotos que se liberan al torrente sanguneo. En la sangre, los merozotos infectan a los eritrocitos, dentro de los cuales se desarrollan de forma sucesiva en las formas de anillo y trofozto. A continuacin, el parsito multiplica sus ncleos y produce una forma multinucleada llamada esquizonte. A partir de ella se liberan ocho a 32 merozotos capaces de invadir nuevos glbulos rojos. Una pequea proporcin de merozotosse diferencia en gametocitos. Los gametocitos se adquieren de un mosquito hembra durante la ingestin sangunea al picar a un individuo infectado. En el intestino del mosquito, los gametocitos se diferencian en gametos femeninos y masculinos, los cuales se fusionan para formar un cigoto. El cigoto da origen a una forma mvil: ooquineto, capaz de atravesar la pared del intestino del mosco para forma el ooquiste. En el interior del ooquiste se generan miles de esporozotos que migran a las glndulas salivales del mosquito para terminar su diferenciacin y adquirir la capacidad de invadir a su nuevo husped humano. Cuadro Clnico Las manifestaciones clnicas de infecciones discretas del paludismo son los sntomas tpicos de un resfriado, acompaados de fiebre y escalofro que ocurren cada 48 horas. Esto se produce como consecuencia de la lisis de los EI al final del ciclo eritroctico Entre las complicaciones mayores de la enfermedad se encuentran: Anemia grave: Se debe a la destruccin del eritrocito infectado en las fases tardas del ciclo asexual. Paludismo cerebral: Por efecto de la unin de los EI a las clulas endoteliales del cerebro. Complicaciones metablicas: Son la acidosis y la hipoglucemia. Insuficiencia renal: Debida a una necrosis tubular aguda Edema pulmonar Paludismo maternal: Pobre crecimiento fetal que conduce a que los recin nacidos tengan un bajo peso corporal o que las madres sufran abortos espontneos.

Enfermedad de Chagas Enfermedad tambin conocida como tripanosomosis americana, cuyo agente causal es el Trypanosoma cruzi. Los triatomdeos son los nicos vectores naturales de Trypanosoma cruzi Dentro de los vectores ms importantes que se han adaptado para convivir y reproducirse en las viviendas se encuentran: Triatoma dimidiata, Triatoma phyllosoma, Triatoma papillidipenis, Triatoma barberi y Rodnius prolixus. Ciclo biolgico Trypanosoma cruzi tiene cuatro estadios bsicos de desarrollo comprendidos e dos fases, una en el vector invertebrado y otra en el husped mamfero. Entre los estadios existen otros intermedios que aumentan la complejidad del ciclo. Los estadios bsicos son: Epimastigoto, Tripomastigoto metacclico y Tripomastigoto sanguneo. El ciclo se inicia cuando un triatomdeo se alimenta de la sangre de un mamfero infectado que contiene tripomastigotos circulantes; estos pasan al intestino del triatomdeo, se transforma en epimastigotos, se multiplican por fisin binaria longitudinal y a pocos das se encuentran como tripomastigotos metacclicos en la porcin distal de intestino del insecto. Cuando el vector infectado se alimenta, puede ingerir varias su peso corporal en sangre y defecar sobre la piel del mamfero; de esta manera deposita junto con su excremento tripomastigotos metacclicos infectantes. Cuando el triatomdeo arrastra con sus patas la materia fecal, se introducen los tripomastigotos metacclicos por por la laceracin inducida por la probscide del insecto al alimentarse; tambin es posible que el mismo husped se infecte a s mismo al llevar las deyecciones a una solucin de continuidad en la piel, hacia una mucosa o a la conjuntiva ocular. Los tripomastigotos metacclicos, una vez dentro del mamfero y despus de pasar la barrera de la piel, mucosas o conjuntiva ocular, se introducen a las clulas del tejido celular cercano al sitio de penetracin, en donde se transforma en amastigotos. Ah se multiplica por fisin binaria y alcanza la circulacin sangunea cuando su elevado nmero causa la muerte y destruccin de la clula infectada; tambin se a demostrado su diferenciacin intracelular a la forma de tripomastigoto, y se ha sugerido su salida de la clula sin causarle dao inmediato. Tras llegar al torrente sanguneo, los amastigotos pueden infectar nuevas clulas o transformarse rpidamente en tripomastigotos sanguneos y diseminarse por va hematgena por todo el organismo, en donde puede invadir casi cualquier clula. El ciclo biolgico se completa cuando un tratomdeo se alimenta de un mamfero infectado y adquiere al parsito. Cuadro clnico En el hombre, la enfermedad presenta tres estadios: la fase aguda, poco despus de la infeccin, la fase indeterminada y la fase crnica que puede desarrollarse incluso pasados diez aos. En la fase aguda, un ndulo cutneo local llamado chagoma puede aparecer en el sitio de inoculacin. Cuando el sitio de inoculacin es la membrana mucosa conjuntival, el paciente puede desarrollar edema periorbital unilateral, conjuntivitis y linfadenitis preauricular. Esta constelacin de manifestaciones se refiere como signo de Romaa el cual esta presente en muy pocos casos. La fase aguda suele ser asintomtica, pero pueden presentarse fiebre, anorexia, linfadenopata, hepatosplenomegalia leve y miocarditis. Algunos casos agudos (10 a 20%) se resuelven en un periodo de dos a tres meses dando lugar a una fase crnica asintomtica ahora llamada fase indeterminada, la cual se caracteriza por la persistencia de la infeccin sin presentar problemas clnicos para reaparecer slo varios aos ms tarde. La fase crnica es sintomtica y puede aparecer aos o dcadas despus de la infeccin inicial. La enfermedad afecta al sistema nervioso, al sistema digestivo y al corazn. Infecciones crnicas dan como resultado desrdenes neurolgicos como por ejemplo la demencia, dao en el msculo cardaco (miocardiopata) y algunas veces la dilatacin del tracto digestivo (megacolon y megaesfago) as como tambin puede haber prdida de peso. Problemas de deglucin pueden desembocar en la desnutricin del paciente.

CUESTIONARIO 3. Desarrolle el ciclo biolgico de los parsitos que encontr en la prctica Sapo El parsito se contrae por va fecal-oral. Los ooquistes esporulados, conteniendo cuatro esporozoitos, son excretados por el husped infectado a travs de las heces y posiblemente otras rutas, tales como las secrecciones respiratorias (1). La transmisin de C. parvum y C. hominis se produce principalmente por contacto con agua contaminada (esto es, por consumo o por usos recreativos). Ocasionalmente, tambin pueden funcionar como vehculos de transmisin los alimentos, tales como las ensaladas. Muchos brotes se han producido en piscinas, parques acuticos y balnearios. La transmisin zoontica y antropontica de C. parvum y la transmisin antropontica de C. hominis se produce a travs de contacto con animales infectados o al agua contaminada por las heces de estos animales (2). Despus de la ingestin (y posiblemente de la inhalacin) por un husped adecuado (3), se produce la desenquistacin (a). Los esporozoitos son liberados y parasitan las clulas epiteliales del tracto gastrointestinal u otros tejidos tales como el sistema respiratorio (b) y se diferencian en trofozoitos (c). El ataque al epitelio intestinal conduce a malabsorcin y en pacientes inmunocompetentes a diarrea acuosa, no sanguinolenta. En estas clulas, los parsitos realizan la reproduccin asexual (esquizogonia o merogonia) segn el esquema: trofozoito meronte tipo I merozoito meronte tipo II merozoito gamonte indiferenciado (d,e,f) y a continuacin la reproduccin sexual (gametogonia) produciendo microgamontes masculinos (g) y macrogamontes femeninos (h). El macrogamonte es fertilizado por los microgametos, dando lugar a un zigoto (i) y formandose un ooquiste (j,k) que se desarrolla por esporulacin en el husped infectado. Se producen dos tipos diferentes de ooquistes, unos de paredes gruesas (j), que es usualmente excretado por el husped, y otros de paredes finas, cuyo objeto primario es la autoinfeccin (k). Los ooquistes son infectantes despus de la excrecin, lo que permite una transmisin directa e inmediata por va fecal-oral. Rata En el intestino delgado de la rata se encontraron Helmintos del Grupo Platelminto y de Clase Cstodo y probables: Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta. Al ser ingeridos los huevos por el roedor y quiz por el hombre, se liberan en el intestino delgado. La oncosfera posee seis ganchillos con los que penetra a las vellosidades de la mucosa intestinal, donde enanos cuantos das, madura hasta ser larva cisticercoide. Una vez que termina su crecimiento, la larva se separa de las vellosidades y queda en la luz del intestino delgado, donde crece hasta alcanzar la forma adulta. Los adultos de Hymenolepis nana son pequeos, miden unos cuntos centmetros de longitud. Su esclex posee cuatro ventosas y un rostelo que tiene u circulo de ganchillos, a diferencia de Hymenolepis diminuta que mide de 20-50cm de longitud, y su rostelo no posee ganchillos. Los progltides maduras contienen rganos reproductores tanto masculinos como femeninos.

Nombre y explique el fundamento de dos tcnicas de fijacin y tincin, para protozoarios y helmintos, aparte de las incluidas en el anexo Tincin para frotis directo. Solucin Lugol En esta preparacin se buscan trofozoitos, quistes y huevos de protozoarios, las estructuras se tien de un color amarillo-marrn. Frmula: agua destilada (100ml) Yoduro de potasio (10g) Cristales de yodo (5g) Fundamento: Este reactivo reacciona con algunos polisacridos como los almidones, glucgeno y ciertas dextrinas, formando un complejo de inclusin termolbil que se caracteriza por ser colorido, dando color diferente segn las

ramificaciones que presente la molcula. El yoduro de potasio es agregado para aumentar la solubilidad del yodo diatmico por formacin del anin triatmico I3-. Tincin tricrmica Los elementos internos que diferencian los auistes y los trofozoitos se visualizan mejor con una tincin que resalte las caractersticas morfolgicas. Adems, estos extendidos teidos porporcionan un registro permanente de los resultados. Frmula: Cromtropo 2R (0.6 g), verde claro SF (0.3 g), cido fosfotngstico (0.7 g), cido actico glacial (1 ml) y agua destilada (100ml) Fundamento: Si el extendido de materia fecal si fue filjado con cloruro de mercurio se requiere colocarlo en etanol al 70% ms yodo de Antoni durante 2-3 minutos y se coloca en dos cambios de etanol al 70%, uno durante 5 minutos y otro durante 2-5 minutos, estos dos pasos estn diseados para eliminar el mercurio del extendido y luego extraer el yodo; cuando se colloca el extendido en el colorante tricrmico ya no hay mercurio ni yodo en el extendido de materia fecal. Si no se incorporan estos dos pasos en el protocolo de tincin, la calidad de los extendidos teidos de la prueba de excelencia ser mala. Nombre y desarrolle el ciclo biolgico de dos nemtodos hematfagos y parsitos del humano Nemtodos hematfagos: Las filarias son nemtodos largos en forma de hilo, en el hombre habitan en las porciones del sistema linftico y tejido subcuteo y conjuntivo profundo: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa, Dipetalonema streptocerca, Dipetalonema perstans, Mansonella ozzardi, Onchocerca volvulus. Una parte esencial del ciclo biolgico de Wuchereria bancrofti se lleva acabo en el interior de mosquitos de especies Aedes o Anopheles. El mosquito al picar a una persona infectada, puede ingerir microfilarias junto con la sangre. Las microfilarias pasan a travs de la pared del estmago y entran a la cavidad corporal del insecto. De ah, migran hacia la musculatura torcica para uno de sus periodos de crecimiento. Durante los siguientes 10 das, las larvas crecen y mudan para convertirse en larvas en etapa infectante. Las larvas infectantes llegan a la probscide del mosquito y en el siguiente piquete, escapan de ella y llegan a la piel. Penetran por el agujero de la puncin que hace el mosquito e infectan a su nuevo husped. Las larvas llegan a los linfticos perifricos y de ah a los ganglios linfticos regionales y vasos linfticos mayores. Pueden madurar en los ganglios o vasos linfticos y si se encuentran hembras y machos en la misma zona se aparearan y producirn microfilarias. Necesitan de 6 a 7 meses para adquirir madurez sexual. Los machos miden 2.5-4cm y las hembras 5-10cm de longitud. El ciclo biolgico de Brugia Malawi es igual al de Wuchereria bancrofti, excepto por que en la mayor parte de las regiones el principal mosquito vector pertenece al gnero Mansonia. Anquilostomas: Necator americanus y Ancylostoma duodenale. Los huevos de estas especies son de forma ovoide, tienen un caparazn fino transparente y miden de 74 a 76 micras por 36 a 40 micras. Cuando se expulsan en las heces se encuentran a menudo en la etapa de 4 a 8 clulas. A las pocas horas se forma la etapa multicelular y luego una larva rabditiforme. Normalmente la larva incuba en el suelo y se transforma en filariforme, que es la etapa infecciosa. La larva filariforme penetra en la piel y a travs de la circulacin entra en los pulmones, asciende por la trquea y es deglutida de nuevo para madurar en el intestino delgado. All se adhiere a la mucosa por medio de la cpsula bucal.

CUESTIONARIO 4 Cules son los protozoarios hemticos ms comunes en Mxico? Leishmania mexicana (daan a los leucocitos) Leishmania bracieliensis (daan a los leucocitos) Tripanosoma cruzi (Hepatomegalia) Entamoeba histolytica (requiere de hemoglobina para su ciclo vital) Entamoeba gingivalis Plasmodim sp (requiere de hemoglobina y Glucosa 6-P para su ciclo vital) Toxoplasma gondii (Taquizoito se desarrolla en la sangre) Babesia sp (parasitan eritrocitos) Entopolypoides sp (parasitan eritrocitos) 2.- En que casos se debe utilizar la tcnica de gota gruesa? Para obtener material para el diagnostico de protozoarios presentes en la sangre. Para un examen rpido y con pocos parsitos en la sangre circulante. De esta fuente se hace el diagnostico rutinario de paludismo, tripanosomiasis africana, la mayor parte de las filarias,. En una infeccin en particular los parsitos no estn presentes en alta concentracin. Para el diagnostico de: Plasmodium. Leishmanias. Tripanosomas. Toxoplasma. 3. En qu caso debe utilizarse la tcnica de extensin de sangre? Se usa despues de haber confirmado por gota gruesa la presencia de parsitos hematfagos o presentes en sangre, por ejemplo: para ver las caractersticas morfolgicas del parsito que causa el paludismo, la etapa de desarrollo en que se encuentra y la especie de de Plasmodium que se trata, as como para poder calcular el nmero de eritrocitos parasitados por trofozoitos y esquizontes. 4. En qu hemoparsitos se puede utilizar la tcnica de ELISA? A: Entamoeba histolytica, Leihsmania mexicana, Leishmania brasiliensis, L. donovari, Tripanosoma cruzi, T. gambiense, Toxoplasma gondii. 5. Qu otras tcnicas inmunolgicas se pueden utilizar en el diagnstico de hemoflagelados parsitos del hombre? Las pruebas ms importantes en el diagnstico inmunolgico de enfermedades parasitarias son las siguientes: Precipitacin: Esta reaccin se realiza cuando un antgeno soluble reacciona con su anticuerpo y forma un precipitado. Aglutinacin: Es una prueba en donde el antgeno celular o se halla en suspensin, este antgeno aglutina con su anticuerpo especfico. Floculacin: Esta prueba es una variante de la precipitacin pero la reaccin se manifiesta por formacin de grumos. Hemoaglutinacin indirecta: Con algunos antgenos parasitarios se sensibilizan glbulos rojos, como resultado estos glbulos rojos sensibilizados son aglutinados por anticuerpos especficos.

Fijacin de complemento: Se realiza cuando un antgeno se pone en contacto con un anticuerpo especfico en presencia de complemento. Doble difusin: Consiste en poner en una serie de pozos los posibles anticuerpos contra un antgeno determinado. Al difundirse el antgeno y anticuerpo, forman al encontrarse especficamente una banda de precipitado. Contrainmunoelectroforesis: Llamada tambin electroinmuno-difusin, la cual consiste en hacer reaccionar antgeno y anticuerpo en un gel sometido a campo elctrico. Inmunoelectroforesis: Esta prueba es una combinacin de mtodos fisicoqumicos e inmunoqumicos, el material a investigar (antgeno) inicialmente es sometido a una separacin por electroforesis y posteriormente se enfrenta al antgeno fraccionado con el suero (anticuerpo) a examinar, de tal manera que los antgenos y anticuerpos se difunden en un medio apropiado (gel) el uno hacia el otro para evidenciar la formacin de bandas de precipitacin al encontrarse. Anticuerpos fluorescentes (Mtodo indirecto): En el cual un suero desconocido (anticuerpo) se pone en contacto con antgenos conocidos, luego se aade anti-gamaglobulina marcada con fluorescencia y posteriormente se observa en microscopio de fluorescencia. Esta prueba ha sido modificada para obtener un antgeno soluble adherido a una base de acetato de celulosa y su lectura se realiza en un fluormetro. Anlisis Inmunoenzimtico: Es una prueba creada en esta dcada, consiste en ligar a un tubo o placa de poliestireno el antgeno el cual se pone en contacto con suero (anticuerpo), posteriormente se nace contactar esta unin (antgenoanticuerpo) con antiglobulina marcada con enzima y luego esta enzima se hace reaccionar sobre un substrete dando una reaccin de color. Intradermorreaccin: Es una prueba consistente en la aplicacin intradrmica de un antgeno determinado y la posterior reaccin celular por la presencia de anticuerpos especficos.

Cuestionario 5 : 1. Qu parsitos son los mas fcilmente detectados por el CPS directo y de flotacin? Entamoeba histolytica, Entamoeba coli, Hymenolepis nana, Giardia lamblia, Trichuris trichuria, Enterobius vermicularis, Taenia solium, Taenia saginata, y Ascaris lumbricoides. 2. Qu parsitos son difciles de detectar con un CPS de flotacin y directo? Fasciola hepatica y Parangonimus mexicanus. 3. Por qu se pide que sean cuando menos tres muestras subsecuentes para realizar un CPS? La finalidad de solicitar tres muestras es para tener una mayor probabilidad de encontrar la existencia de parsitos intestinales, esto debe hacerse en das diferentes para ampliar el muestreo, si se emplean muestras guardadas por tres das, puede ser que los huevos, quistes o parsitos se deterioren dificultando su identificacin. 4. Qu tcnica es la idnea para determinar Enterobius vermicularis? Los huevos se encuentran con mayor frecuencia pegados en la regin perianal por lo que se tienen que extraer de esta regin. El procedimiento ms eficaz que permite identificarlos es el uso de la cinta engomada y contacto perianal, denominado tcnica de Graham. Como es en la madrugada cuando las hembras oviponen, entonces el paciente presenta mayor cantidad de huevos del parsito en ese momento. Por tal razn se recomienda que el paciente sea examinado por la maana antes de baarse con el objeto de disminuir la probabilidad de no encontrar los huevos del helminto. La tcnica consiste en preparar una cinta de celofn engomada, como la cinta Scoth, y colocarla en un abatelenguas de tal forma que la parte pegajosa se encuentre hacia afuera y sujetada con los dedos pulgar e ndice. Se pone en contacto con el ano del paciente y, luego, la cinta se separa del abatelenguas y se coloca sobre un portaobjetos de tal manera que la parte engomada se pegue en ste. El portaobjetos se observa bajo el microscopio sin teir y sin cubre objetos. 5. Para que sirve la tcnica de ameba en fresco y en que casos se debe utilizar? Esta tcnica es la ms til para encontrar trofozoitos de amibas y flagelados. Tiene la ventaja de que permite observar la movilidad de los organismos, la cual con mucha frecuencia es caracterstica y sirve para hacer la identificacin exacta. Tambin sirve para observar quistes de diversos protozoarios y huevos de helmintos siempre y cuando se encuentren en grandes cantidades. Las preparaciones no teidas son de especial valor para el estudio de parsitos vivos, como trofozoitos de protozoarios mviles, huevos de helmintos y larvas de nematodos. El frotis de yodo se emplea principalmente para estudiar las caractersticas diagnosticas de quistes de protozoarios. 6. D la proporcin en que se pone la muestra con el conservador Conservador PVA Formalina al 10% MIF PAF Proporcin 3 partes de PVA y 1 parte de espcimen fecal homogenizado 3 partes de formalina y 1 parte de heces 10 partes de MIF y 1 parte de heces 5 partes de PAF y 1 parte de heces