TERAPIA DE JUEGO - Unidad 4

Asignatura: TERAPIA DE JUEGO
Unidad 3. Terapias de juego familiar, fenomenológica y

de relaciones objetales/temática

TERAPIA DE JUEGO
UNIDAD 3
TERAPIAS DE JUEGO FAMILIAR, FENOMENOLOGICA
Y DE RELACIONES OBJETALES/TEMATICA
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INDICE
Página
I. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD 5
II. CONTENIDOS DE LA UNIDAD 6
A. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia familiar 6
B. Ampliación de las posibilidades de evaluación 12

con la terapia de juego familiar
C. Rol del terapeuta de la terapia familiar 13
D. Rol de los padres de la terapia familiar 14
E. Aplicaciones clínicas de la terapia familiar 14
F. Sustento empírico de la terapia familiar 15
G. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia 16

fenomenológica
H. Rol de los padres de la terapia fenomenológica 20
I. Aplicaciones clínicas de la terapia fenomenológica 20
J. Sustento empírico de la terapia fenomenológica 20
K. Constructos, metas y técnicas básicas 21
L. Rol del terapeuta 31
M. Rol de los padres 32
2 Se prohíbe la reproducción, cesión o venta de este documento académico. Este documento



Página
N. Aplicaciones clínicas 33
O. Sustento empírico 35
III. ACTIVIDADES A REALIZAR POR EL ESTUDIANTE 36
IV. RECURSOS DIDACTICOS ADICIONALES 38
REFERENCIAS 40


I. COMPETENCIAS CONCRETAS DE LA UNIDAD
Habiendo completado exitosamente la unidad, el estudiante será capaz de:
1. Aplicar las diferentes técnicas de la terapia de juego familiar y de

la terapia de juego fenomenológica, distinguiendo el rol del
terapeuta y el de los padres dentro de estos procesos
terapéuticos.
2. Analizar los constructos teóricos de las terapias de juego familiar,

fenomenológica y de relaciones objetales/temáticas.
3. Identificar las técnicas y escenarios especiales de la terapia de

juego de relaciones objétales/temáticas para su uso adecuado.



II. CONTENIDOS DE LA UNIDAD
A. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia familiar
Ha habido dos caminos divergentes en el tratamiento de niños en

psicoterapia: uno marcado terapia infantil y otro marcado terapia familiar.
Es posible que los terapeutas recorran los caminos tanto de la terapia de
juego como de la terapia familiar. Esos caminos divergían de un punto
común: la teoría psicoanalítica de Freud.
Muchos de los fundadores de la terapia familiar fueron entrenados

psicoanalíticamente para trabajar con niños. Sin embargo, descubrieron
que el trabajo con niños individuales no era suficiente, y comenzaron a
experimentar aconsejando a familias enteras.
Los dos campos comenzaron a divergir ya que la terapia familiar

privilegiaba a la familia como un sistema sobre las necesidades
individuales del niño y la terapia infantil minimizaba la importancia de la
familia como el contexto en el que se desarrollan el niño y sus problemas.
Los constructos básicos en la terapia de juego familiar son: 1) la teoría

de sistemas familiares y 2) la terapia de juego.
Freud introdujo el concepto de utilizar el juego infantil en psicoterapia en

su primer caso de análisis infantil, notando tres funciones principales del
juego terapéutico (Gil, 2016):
1) El juego proporciona un contexto para la autoexpresión, incluidas

aquellas cosas que son demasiado difíciles de discutir.
2) El juego ofrece un medio para que los niños cumplan sus deseos.
3) El juego terapéutico permite a los niños trabajar y dominar el trauma.


Hay dos enfoques amplios que caracterizan las terapias de juego: las
terapias relacionales, esencialmente no directivas y las terapias directivas
o estructuradas.
El campo de la terapia familia encuentra sus raíces en el movimiento de

trabajo social, consejería matrimonial y en la psiquiatría. Surge en
diferentes lugares después de la segunda guerra mundial y se desarrolla
como un movimiento organizado en la década de 1950.
Muchos de los fundadores del movimiento trabajaban con

esquizofrénicos y con delincuentes juveniles y buscaban nuevos métodos
para enfrentar estos serios problemas. Varias perspectivas surgieron
para tratar estos problemas pero hubo un elemento común en todas ellas:
el enfoque en la familia como un sistema.
Gregory Bateson, reconocido por muchos como el pensador más

influyente en la teoría de sistemas familiares, no era un terapeuta. Su
interés era aplicar conceptos de la cibernética y teoría de sistemas a los
patrones de comunicación de las personas.
La teoría general de sistemas examina la interacción y la relación entre

las partes de un sistema. La terapia familiar considera a la familia como
un sistema interdependiente que comprende subsistemas en los que la
familia como un todo es mayor que la suma de sus partes (miembros
individuales de la familia). Enfatiza las relaciones, los patrones de
interacción y las influencias recíprocas entre todos los miembros de la
familia.
Una perspectiva de la teoría del sistema considera que el contexto en el

que las personas viven es vital para moldear sus vidas.
Los fundadores iniciales de la terapia familiar entendían la importancia de

la inclusión de los niños. Ackerman decía que la terapia familiar no podía
existir sin la participación de los niños en un intercambio significativo entre
las generaciones. Sin embargo, con el transcurrir del tiempo, los niños
fueron incluidos cada vez menos en la terapia familiar.
La meta del enfoque sistemático es en quitar el énfasis en el paciente y

ver a la familia como un grupo de individuos con relaciones interactivas
que influencia y responde uno al otro, en formas específicas que pueden
ser adaptativas y saludables o problemáticas y disfuncionales.



Los terapeutas de familia estudian la naturaleza y tipo de interacciones

relacionales circulares, evitando formas de pensamiento lineales
absolutas (X causa Y) y fomentando el punto de vista del círculo de
retroalimentación (X afecta a Y, afectando a X).
Los enfoques de sistemas familiares generalmente caen bajo las

categorías de experiencial, estructural, estratégico o intergeneracional:
a) Terapia familiar experiencial
Como su nombre indica, la terapia experiencial implica acciones,

movimientos y actividades en lugar de la terapia de conversación más
tradicional.
Desarrollada en la década de 1970, la terapia experimental es un

enfoque terapéutico que alienta a los pacientes a identificar y abordar
problemas ocultos o subconscientes a través de actividades tales
como juegos de roles, imágenes guiadas, el uso de accesorios y una
variedad de otras experiencias activas.
La terapia experiencial es en realidad una categoría, en lugar de un

tipo específico de terapia. Algunos ejemplos de terapia experiencial
incluyen terapia de recreación, terapia equina, terapia de artes
expresivas, musicoterapia, terapia en el desierto, terapia de aventura
y psicodrama.
Una de las muchas ventajas de la terapia experiencial es que las

experiencias y actividades que forman el núcleo del proceso brindan
oportunidades para que el terapeuta observe a los pacientes en
situaciones en las que los pacientes no se centran en la terapia en sí.
b) La terapia familiar estructural
Uno de los precursores de la inclusión de los niños la terapia familiar

es el fundador de la terapia familiar estructural, Salvador Minuchin.
Sus estudios de familias psicosomáticas ofrecieron evidencia de que
la dinámica familiar juega un papel directo en las dolencias físicas de
los niños.


La terapia estructural familiar examina las relaciones de los padres
con sus hijos, con atención específica a tres tipos de límites que se
relacionan con el desarrollo y las experiencias de los niños en la
familia. Los límites difusos se caracterizan por una jerarquía parental
inadecuada.
Las familias con límites rígidos a menudo se desconectan, mientras

que las familias con límites permeables son capaces de equilibrar las
necesidades de unión e individualidad de los niños.
Las familias con límites claros y permeables, un subsistema parental

fuerte con una jerarquía apropiada y la ausencia de coaliciones entre
generaciones, son capaces de ajustar las reglas a medida que los
niños crecen y cambian sus necesidades de desarrollo. Estas familias
son capaces de adaptar nuevas estructuras cuando los viejos
patrones ya no son funcionales. Los niños desarrollan autonomía
mientras permanecen conectados emocionalmente con los padres
(Gil, 2016).
La terapia de juego familiar estructural analiza las relaciones

familiares, los comportamientos y los patrones a medida que se
exhiben dentro de la sesión de terapia para evaluar la estructura de la
familia. Empleando actividades como el juego de roles en sesión, los
terapeutas también examinan los subsistemas dentro de la estructura
familiar, como los subsistemas parentales o de hermanos.
c) La terapia familiar estratégica
Esta terapia fue desarrollada por Jay Haley, Milton Erickson y Cloe
Madanes, entre otros, y examina los procesos y funciones familiares,
como la comunicación o los patrones de resolución de problemas, al
evaluar el comportamiento familiar fuera de la sesión de terapia.
Se enfoca en cómo la comunicación puede ser utilizada para expresar

poder y control, llevando muchas veces a conflictos de poder que se
convierten en la característica principal de la relación.
Haley aplicó las paradójicas técnicas de hipnoterapia paradójica

Erickson para vencer la resistencia en las familias. Su adaptación del
enfoque de Erickson se convirtió en una terapia familiar estratégica,



una aproximación breve que se enfoca en observar y alterar las
secuencias de interacción en las que está incrustado un problema.
Haley es contundente en que los niños debían ser incluidos en la

terapia familiar. Para él y sus colegas, la terapia de juego es, mas
que juego, una comunicación especial que tiene diferentes reglas de
la vida ordinaria.
Los terapeutas familiares estratégicos creen que el cambio puede

ocurrir rápidamente, sin un análisis intensivo de la fuente del
problema.
d) La terapia familiar intergeneracional
La terapia de sistemas familiares se basa en la teoría de sistemas

familiares de Murray Bowen, que sostiene que los individuos son
inseparables de su red de relaciones. Al igual que otros psicoanalistas
de su época, Murray Bowen estaba interesado en crear procesos de
tratamiento más científicos y objetivos como una alternativa a los
marcos de diagnóstico convencionales y al lenguaje patológico.
Bowen creía que todos los terapeutas habían experimentado desafíos

dentro de su familia de origen y que una toma de conciencia de esto
podría ayudar a los terapeutas a normalizar el comportamiento
humano de las personas en tratamiento.
Murray Bowen desarrolló una teoría psicodinámica de la familia de

origen que se centraba en la importancia de diferenciar (estar
separado pero conectado) en la familia de origen. Él creía que las
personas se casan en el mismo nivel básico de diferenciación, y que
la ansiedad en un sistema lleva a niños más pobremente
diferenciados en las generaciones futuras.
Bowen percibía un triángulo como la unidad estable más pequeña,

porque cuando hay tensión entre dos personas, la tendencia natural
es triangular en una tercera persona. La tensión puede aliviarse pero
no ocurre ningún cambio entre las dos personas originales.
Uno de los objetivos del trabajo de Bowen fue ayudar a los aprendices
y las familias a reconocer su papel en los triángulos clave y aprender
a liberarse y formar mejores relaciones.



Bowen fue pionero en el uso de los genogramas, que utilizó para
descubrir triángulos problemáticos clave y temas transgeneracionales.
Murray Bowen diseñó este enfoque para la terapia familiar,
utilizándolo en el tratamiento para individuos, parejas y familias.
Con el uso de los genogramas, los miembros de la familia

seleccionan miniaturas que representen lo mas adecuadamente sus
pensamiento y sentimientos hacia ellos mismos, en lugar de
responder de forma oral. Los genogramas enriquecen las
experiencias de los pacientes ya que las miniaturas permiten abrir el
inconsciente y dar salida al material metafórico.
Bowen empleó técnicas tales como normalizar los desafíos de una

familia al discutir escenarios similares en otras familias, describir las
reacciones de los miembros individuales de la familia en lugar de
actuar, y alentar a los miembros de la familia a responder con
declaraciones “yo” en lugar de declaraciones acusatorias.
La terapia familiar intergeneracional reconoce las influencias

generacionales en el comportamiento familiar y individual. Identificar
patrones de comportamiento multigeneracionales, como el manejo de
la ansiedad, puede ayudar a las personas a ver cómo sus problemas
actuales pueden estar arraigados en generaciones anteriores.
Muchos estudios muestran que la terapia de juego y la terapia familiar se

complementan y la integración de ellas tiene un efecto sinérgico en alcanzar los
objetivos individuales de cada modalidad.
El objetivo primario de la terapia de juego es promover y fomentar la

habilidad de los niños de reconocer y expresar sus emociones de
forma saludable, para facilitar el procesamiento de emociones difíciles,
encontrar soluciones a problemas y practicar a través del juego
diversas situaciones que ellos pueden encontrar.
En la terapia de juego, promovida por los trabajos iniciales de Melanie Klein y

Anna Freud, la cual tiene sus raíces en la teoría de la psicoanalítica, la meta es
proveer al niño con oportunidades de enfrentar sus dificultades a través del
juego simbólico en el contexto de una relación terapéutica.



Según Gil, la terapia de juego ofrece a los niños la oportunidad de liberar las
emociones reprimidas; expresarse verbal y no verbalmente y mediante el uso de
símbolos; y compensar por problemas en realidad.
La terapia de juego familiar puede ayudar a los miembros individuales de la

familia a cambiar las percepciones rígidas entre sí. Algunos de sus beneficios
incluyen:
• Involucra a todos los miembros de la familia, dándoles a los niños el

significado de formas de participación;
• Revela la dinámica de la familia de una manera poderosa;
• Utiliza las propiedades curativas del juego y difunde la ansiedad;
• Crea símbolos y significados poderosos para las familias;
• Permite a la familia compartir el problema y su solución.
Según explica Schaefer, en la terapia de juego familiar los miembros de la

familia se ven juntos, como un sistema o como un subsistema, para lograr
cambios sistemáticos (resolución de problemas familiares) mediante la
aplicación de estrategias integradas de terapia de juego y terapia verbal.
Para obtener los objetivos adecuados de las sesiones terapéuticas, el terapeuta

invita a todos los miembros de la familia a participar y les pide que realicen una
variedad de tareas de terapia de juego o de diálogos, para evaluar y entender
los problemas subyacentes, así como promover cambios a través de actividades
de lúdicas, lenguaje metafórico, comunicación simbólica y experiencias que son
inherentemente placenteras y gratificantes.
El terapeuta de juego familiar alienta a los miembros de la familia a aprovechar

el hemisferio derecho del cerebro (el hemisferio artístico) para activar nuevas
experiencias, percepciones y motivaciones.
Existen muchas situaciones en las que la terapia de juego familiar es útil y

altamente efectiva, incluidas las siguientes:
• Cuando hay niños pequeños en la familia que están aburridos o

desinteresados en la terapia verbal tradicional;



• cuando la familia ha llegado a un punto bloqueado en la terapia;
• cuando las familias no están orientadas verbalmente;
• cuando los miembros de la familia son excesivamente analíticos o

cerebrales;
• cuando se esperan cambiar la dinámica familiar;
• cuando la familia no puede revelar las preocupaciones subyacentes

debido a vergüenza o incomodidad;
• para construir o solidificar la alianza terapéutica;
• para promover objetivos terapéuticos específicos;
• para estimular nuevos patrones familiares de relación;
• para introducir el juego como un conducto para el cambio; y
• para aumentar la sensación de bienestar de una familia.
B. Ampliación de las posibilidades de evaluación con la terapia de

juego familiar
La terapia de juego familiar ofrece una visión especial de la dinámica

familiar. Al evaluar a una familia involucrada en una actividad lúdica, el
terapeuta puede observar cómo la familia se organiza y participa en torno
a una tarea, revelando sus estilos de comunicación, jerarquía y límites, y
exponiendo cualquier coalición o alianza.
El juego expone quién está a cargo, qué ideas prevalecen y quiénes

pueden ser marginados.
Los terapeutas en este campo deben tomar nota especial de los

siguientes comportamientos durante las sesiones de juego familiar:
• El nivel de cooperación y organización de la familia a medida que se

acercan a una tarea de juego.


• La capacidad de llegar a un consenso, y la manera en que esto se logró.
• El nivel de contacto afectivo y físico.
• El nivel de disfrute al participar en la actividad.
• El nivel de percepción espontánea, como ver la obra como una metáfora

de su propia realidad.
• El inconsciente colectivo, a través del cual los temas se desarrollan

individual y colectivamente, lo que permite que las familias se
comuniquen en un nivel inconsciente.
C. Rol del terapeuta de la terapia familiar
El rol del terapeuta de terapia familiar es distintivo. El terapeuta sirve de

facilitador, de modelo, de animador y de coach para el diálogo (Schaefer,
2006).
Como facilitador, el terapeuta debe crear oportunidades para que las

familias establezcan interacciones positivas y experiencias exitosas. El
terapeuta es responsable de seleccionar las técnicas de terapia de juego
familiar a implementar. Asimismo, el terapeuta es responsable de
proveer instrucciones claras y precisas para que los miembros de la
familia puedan participar fácil y exitosamente en las sesiones de juego
terapéutico.
Como modelo, el terapeuta es responsable de dar señales a la familia. Si

el terapeuta se siente cómodo con las técnicas él transmite unas
expectativas positivas, lo cual contribuye a un clima confortable durante
las sesiones.
Es importante que el terapeuta demuestre el uso de los materiales y que

asegure a los miembros de la familia que las técnicas a utilizar han sido
probadas y que son exitosas.
En su rol de animador, el terapeuta promueve, confirma y apoya todos los

intentos que hacen los miembros de la familia. El terapeuta debe


recordar siempre que el juego puede ser incómodo para los adultos. Por
tanto, es importante que dé retroalimentación positiva frecuente durante
las sesiones. Sin embargo, no es recomendable hacer comentarios de
naturaleza evaluativa, tales como “estás haciendo un trabajo muy
bueno”; “has escogido los materiales de forma muy adecuada”. En su
lugar, puede hacer comentarios de apoyo como “Todos ustedes han sido
muy cuidadosos en la selección de materiales” (Schaefer, 2006).
En su rol de coach de diálogo, el terapeuta permite e incentiva a los

miembros de la familia a reflexionar sobre sus propias creaciones o a
curiosear sobre el trabajo de los otros miembros. Sin hacer muchas
preguntas, el terapeuta puede permitir a la familiar la interacción natural.
El terapeuta debe discernir si debe exponer las reglas de esta
interacción, si puede permitir algunos conflictos manejables, para
detectar estilos de resolución de conflictos entre la familia, etc.
D. Rol de los padres en la terapia familiar de juego
Los padres son participantes activos en la terapia de juego familiar. Ellos

pueden participar tanto en la parte de evaluación como en la de
tratamiento, dependiendo de la situación específica de que se trate.
Usualmente la terapia familiar de juego también supone sesiones

individuales con el niño, pero esto se determina caso por caso. Así, el rol
de los padres va desde proveer información necesaria para evaluación
hasta ser participante activo de las sesiones terapéuticas.
E. Aplicaciones clínicas de la terapia familiar de juego
La terapia familiar de juego es un modelo muy efectivo para trabajar con

familias y con niños pequeños, de tres años en adelante.
Las aplicaciones clínicas de la terapia de juego familiar incluyen las

siguientes:
• Cuando hay niños pequeños en la familia , quienes se aburren y muestran

desinterés en la terapia verbal tradicional;
• cuando la familia ha llegado a un punto bloqueado en la terapia;



• cuando las familias no están orientadas verbalmente;
• cuando los miembros de la familia son excesivamente analíticos o

cerebrales;
• cuando se esperan cambiar la dinámica familiar;
• cuando la familia no puede revelar las preocupaciones subyacentes

debido a vergüenza o incomodidad;
• para construir o solidificar la alianza terapéutica;
• promover objetivos terapéuticos específicos;
• para estimular nuevos patrones familiares de relación;
• para introducir el juego como un conducto para el cambio; y
• para aumentar la sensación de bienestar de una familia (Gil, 2016).
F. Sustento empírico de la terapia familiar
De acuerdo con Gil (2016); Willis, Walter y Crane (2014), and LeBlanc
and Richie (2001), investigaciones de las últimas décadas han mostrado
que la terapia familiar de juego puede ser efectiva en diversos rangos de
edad y en una variedad de situaciones y problemas clínicos. Los
resultados más significativos fueron encontrados en los casos en que los
padres están profundamente involucrados en las sesiones terapéuticas
con los niños.
Finalmente, los estudios sobre la terapia familiar de juego indican mayor

participación de los niños comparado a otras modalidades tradicionales
de terapia, mayor calidad en la alianza niño-terapeuta y mayor cantidad
de experiencias emocionales positivas.


G. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia fenomenológica
1. Antecedentes de la fenomenología
La fenomenología es el estudio de las estructuras de conciencia

experimentadas desde el punto de vista de la primera persona. La
estructura central de una experiencia es su intencionalidad, está
dirigida hacia algo, ya que es una experiencia de o sobre algún objeto.
Una experiencia se dirige hacia un objeto en virtud de su contenido o
significado (que representa el objeto) junto con las condiciones de
habilitación apropiadas.
La fenomenología como disciplina es distinta de otras disciplinas clave

de la filosofía, como la ontología, la epistemología, la lógica y la ética,
pero está relacionada con ellas. La fenomenología se ha practicado
de varias maneras durante siglos, pero se hizo patente a principios del
siglo XX en las obras de Husserl, Heidegger, Sartre, Merleau-Ponty y
otros. Las cuestiones fenomenológicas de intencionalidad, conciencia,
qualia y perspectiva en primera persona han sido prominentes en la
filosofía de la mente reciente (Smith, 2016).
Davidsen (2013), citando otros autores, explica que la fenomenología

se ha desarrollado para convertirse en una de las principales
corrientes de la filosofía moderna, especialmente en Europa, pero
también en los Estados Unidos.
La fenomenología representa una ruptura con un dualismo

epistemológico y se ocupa del estudio de la conciencia. La
fenomenología intenta unir la filosofía, la ciencia y el mundo de la vida
y le da importancia a descripciones contextualizadas ricas, basadas
en la experiencia. Tiene la intención de recurrir a la cosa misma,
liberándose de los prejuicios preexistentes.
La fenomenología es una filosofía que busca reducir el dualismo entre

el sujeto y el objeto.
Husserl es considerado el padre de la fenomenología. Al aplicar su

método fenomenológico a la conciencia, Husserl reveló su naturaleza
y demostró que la conciencia está intencionalmente relacionada con
nuestro mundo y le otorga un significado. De acuerdo a él, la persona



y su mundo se constituyen uno al otro y están entrelazados de tal
manera que son inseparables.
Para Husserl, la fenomenología integra la psicología con la lógica.

Desarrolla una psicología descriptiva o analítica en el sentido de que
describe y analiza tipos de actividad mental subjetiva o experiencia,
(actos de conciencia). Sin embargo, desarrolla una especie de lógica,
o una teoría del significado en la que describe y analiza los
contenidos objetivos de la conciencia: ideas, conceptos, imágenes,
proposiciones que sirven como contenidos intencionales de varios
tipos de experiencia.
Para Husserl, la fenomenología estudiaría la conciencia sin reducir los

significados objetivos y compartibles que viven la experiencia a
circunstancias meramente subjetivas. El significado ideal sería el
motor de la intencionalidad en actos de conciencia.
Seguidor de Husserl, Heidegger, en su fenomenología existencial,

sostiene que cada persona es un ser en el mundo, donde el mundo
implica la red de relaciones significativas en las que vive la persona.
En este contexto, el ser busca comprender e interpretar sus propias

experiencias de vida y las de los demás y atribuye significado a su
propio.
Heidegger explicó de manera descriptiva lo que significa para una

persona vivir concretamente en su mundo y relacionarse con las
cosas, con los demás y consigo mismo. Él enfatizó que una persona
puede ser entendida solo en una relación.
Merleau-Ponty, otro clásico fenomenologista, indica que los individuos

son sujetos encarnados al mundo. Su noción del cuerpo vivido revela
que la conciencia está encarnada y que el cuerpo vivido percibe y
conoce su mundo más allá del nivel de la conciencia. Este filósofo
sostiene que los individuos pertenecen a la orden humana y por tanto
tienen el poder único de la trascendencia, es decir, de moverse más
allá de la situación presente y proyectarse hacia posibilidades futuras.
Meleau-Ponty considera el acto de transcender como la esencia del

ser humano porque le permite crear imágenes y símbolos, para crear


conciencia de sí mismos y de otros, y de moverse más allá de las
estructuras existentes para crear otras nuevas.
2. Enfoque fenomenológico de la terapia de juego
Los seres humanos, como entes trascendentes, se constituyen en sus

propios agentes, con libertad para tomar decisiones en situaciones
dadas y de asumir responsabilidad por ellas. Esto, de acuerdo a los
fenomenologistas, aplica tanto a los adultos como a los niños.
La terapia fenomenológica de juego se basa en la filosofía

fenomenológica, izando el poder de las imágenes y de los juegos
imaginativos como la forma en que los niños expresan los significados
personales sobre ellos mismos y su mundo.
Rogers fue el primero en los Estados Unidos en desarrollar la teoría

fenomenológica de la personalidad y psicoterapia. Estas teorías
fueron más tarde aplicadas por Axline su trabajo con niños y por
Moustakas en el desarrollo de su terapia infantil existencial.
Los enfoques terapéuticos de Rogers, Axline, Moustakas y otros,

fueron desarrollados para adultos, aunque incorporaron el juego como
un modo principal de autoexpresión. Pero en las terapias infantiles se
centraron principalmente en la relación terapéutica y, como tales, se
mantuvieron predominantemente de naturaleza verbal. Las
contribuciones de todos ellos llevaron a la formulación de los
principios básicos de un enfoque humanista y existencial de la
psicoterapia infantil.
Inspirado por la fenomenología existencial de Heidegger y Merleau-

Ponty, así como por el trabajo original de Buytendijk en el juego y la
imaginería, Langeveld y otros crearon un nuevo modo de terapia
infantil, llamado comunicación por imaginería.
Se consideró que este enfoque era especialmente adecuado para la

forma de pensar y sentir de los niños y alentó a los niños a expresarse
a sí mismos y a su problemático mundo de la vida a través del juego,
el arte u otros medios creativos. Estos primeros fenomenólogos
holandeses enfatizaron el poder del juego como la forma preferida de
los niños de expresar significados personales sobre ellos mismos y su



mundo de la vida. También graficaron el significado central de la
imagen como un vehículo principal para la expresión de la experiencia
vivida y la comunicación de significados emocionales.
La terapia fenomenológica de juego se enfoca en el mundo del niño

como la matriz de las relaciones significativas en las que él vive.
En el campo de la terapia fenomenológica, las técnicas terapéuticas

de comprensión e interpretación son de importancia clave y se
encuentran en el centro del trabajo terapéutico efectivo. Los
terapeutas de juego generalmente se enfrentan a comunicaciones en
conflicto y expresiones verbales y no verbales complejas que
requieren comprensión e interpretación.
Para comprender el significado de la comprensión y la interpretación

en terapia fenomenológica de juego, es necesario referirse a la
hermenéutica de Gadamer y Ricoeur.
La hermenéutica y la psicoterapia tienen en común que ambas

buscan comprender e interpretar los significados de las experiencias
humanas expresadas a través de imágenes, palabras, símbolos o
textos.
Heidegger fue el primero en demostrar que todo entendimiento se

basa en un pre-entendimiento, el cual siempre influye en la
comprensión en un momento determinado (círculo hermenéutico).
Gadamer afirmó que el individuo está constituido históricamente y que
su historia, contexto cultural social, suposiciones y prejuicios son parte
de su pre- entendimiento (entendimiento preconcebido).
Basado en los trabajos de Gadamer y Ricoeur, la interpretación no

existe sin el entendimiento y el entendimiento tampoco existe sin
cierto nivel de interpretación.
Las técnicas en la terapia fenomenológica de juego incluyen el

entendimiento o comprensión, la explicación y la interpretación como
modos de intervención terapéutica.


H. Rol de los padres en la terapia fenomenológica
Los padres tienen un rol muy importante en este como en cualquier otro
tipo de terapia. Usualmente, los padres son quienes tienen más
conocimiento sobre los niños y son quienes proporcionan la mayor
cantidad de información e insumos para el trabajo de los terapeutas.
El terapeuta proporciona retroalimentación a los padres e información de

los progresos del niño. Los padres a su vez informan al terapeuta sobre
cualquier avance y cambios de conducta observados en el hogar.
I. Aplicaciones clínicas de la terapia fenomenológica
La terapia fenomenológica se aplica en un vasto rango de situaciones

clínicas y desórdenes. Ya que su énfasis yace en imaginería y juegos
imaginativos, es recomendada para niños de 4 a 11 años de edad,
quienes presenten perturbaciones emocionales producto de experiencias
relacionales, traumáticas o abusivas. Estas experiencias pueden referirse
a la pérdida de un miembro de la familia, la separación de los padres, ser
testigos de violencia, abuso sexual, a enfermedades terminales o
crónicas, víctimas de conflictos bélicos y de desastres naturales, entre
algunas.
J. Sustento empírico de la terapia fenomenológica
La investigación en este campo tiene como objetivo analizar

sistemáticamente los significados y las estructuras de significado de
fenómenos tales como las relaciones terapéuticas, el juego imaginativo,
las sesiones de terapia, etc.
Ejemplos de estas investigaciones y estudios son los realizados por

Harinck y Hellendoorn (1987); Vroom (1997); Jenkins (2000); Onishi
(2007).
Los resultados de estos estudios confirman el rol único de las imágenes y

de los juegos imaginativos en el proceso de entendimiento e
interpretación del niño y su mundo, así como de la relación terapéutica.
Los estudios e investigaciones, sin embargo, continúan siendo escasos.



K. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia objetal
La terapia de juego de relaciones objetales es un enfoque integrador para

niños con trastornos de apego que combina la investigación basada en el
juego temático de los niños con un marco neuropsicobiológico para alterar
los modelos negativos de trabajo de los pensamientos, sentimientos y
comportamientos.
Según Benedict (2006), la terapia de juego de relaciones objetales se centra

en la relación entre el terapeuta y el niño en un entorno de juego, para
ayudar al niño con dificultades experimentadas en las relaciones
interpersonales.
1. Teoría de las relaciones objetales
Melanie Klein es considerada como una de las fundadoras de la teoría de

las relaciones objetales, un campo de pensamiento que se desarrolló a
partir de la teoría psicodinámica de Freud.
Esta colección de teorías analiza el efecto de las relaciones

internalizadas con los cuidadores primarios durante la infancia (es decir,
los objetos) y su influencia inconsciente sobre la naturaleza de las
relaciones futuras.
Según los teóricos de las relaciones de objeto, los niños no solo

internalizan el objeto en sí, sino también toda la relación. El bebé
internaliza dos conjuntos de relaciones de objeto, tanto positivas como
negativas, que incluyen representaciones del yo, el objeto y la emoción
que los une.
La teoría de las relaciones de objeto se compone de las ideas diversas y,

a veces, contradictorias de varios teóricos, principalmente Melanie Klein,
Ronald Fairbairn y Donald Winnicott. Cada una de sus teorías pone gran
énfasis en el vínculo madre-hijo como un factor clave en el desarrollo de
la estructura psíquica de un niño durante los primeros tres años de vida.
A Klein a menudo se le atribuye haber fundado el enfoque de las

relaciones objetales. De su trabajo con niños pequeños y bebés, ella
concluyó que se centraron más en desarrollar relaciones, especialmente



con sus cuidadores, que en controlar los impulsos sexuales, como Freud
había propuesto. Klein también centró su atención en los primeros meses
de la vida de un niño, mientras que Freud enfatizó la importancia de los
primeros años de vida.
Fairbairn estuvo de acuerdo con Klein cuando postuló que los humanos
son seres que buscan objetos, no seres que buscan placer. Consideró el
desarrollo como un proceso gradual durante el cual los individuos
evolucionan desde un estado de dependencia infantil e integral del
cuidador hacia un estado de interdependencia, en el que todavía
dependen de los demás, pero también pueden confiar en ellos.
Winnicott hizo hincapié en la importancia de criar a los niños en un

entorno en el que se les anima a desarrollar un sentido de
independencia, pero saben que su cuidador los protegerá del peligro.
Sugirió que si el cuidador no atiende las necesidades y el potencial del
niño, el niño puede ser llevado a desarrollar un yo falso. El verdadero yo
emerge cuando todos los aspectos del niño son reconocidos y aceptados.
La teoría sostiene que la experiencia del infante en la relación con la

madre, o cuidador principal, es el principal determinante de la formación
de la personalidad y que la necesidad del bebé de apego es el factor
motivador en el desarrollo del yo infantil.
Otros psicoanalistas pioneros de la teoría de relaciones objetales a

principios de la década de 1900 incluyen a Otto Rank, Sandor Ferenczi, ,
Harry Guntrip y Scott Stuart.
a. El Objeto Interno
La teoría de las relaciones de objeto y la terapia se centran en los objetos

internos.
Un objeto interno es una pieza de estructura psíquica que se formó a

partir de las experiencias de la persona con los cuidadores importantes
en vidas anteriores. Se captura en la personalidad a través del proceso
de internalización, de modo que la personalidad a partir de entonces lleva
el rastro de esa relación anterior. El objeto interno no es ni una memoria
ni una representación, sino que es más bien una parte integral del ser del
ser.



Los objetos internos se expresan en la elección e interacción del
individuo con otras personas (es decir, objetos externos) en su vida
presente. Los objetos internos también pueden modificarse a través de
relaciones con objetos externos presentes (como el terapeuta).
b. El Yo
Los objetos internos son solo un componente del yo. El yo comprende:
1) el concepto anticuado del ego como un mecanismo ejecutivo que

modula el autocontrol a través del control de la motilidad, los
esfínteres y los estados afectivos, y que media las relaciones con el
mundo exterior,
2) los objetos internos, y
3) objetos y partes del ego unidos por los afectos (sentimientos)

apropiados a las experiencias del niño de esas relaciones objetales.
El yo, entonces, se refiere a la combinación de ego y objetos internos

en una relación única y dinámica que comprende el personaje y le da
un sentido de identidad personal que perdura y permanece
relativamente constante en el tiempo.
c) El yo en relación con los demás
Relaciones objetales es un término técnico inclusivo que abarca las

dimensiones intrapsíquica e interpersonal. Se refiere al sistema de
interacciones e interrelaciones entre los diversos elementos del yo, que
luego se expresan en el ámbito de las relaciones actuales con otras
personas.
Los objetos internos y otras partes del yo son recíprocos con los objetos
externos de modo que, en cualquier relación, las personalidades se
influyen mutuamente entre sí. Es decir, las relaciones externas están en
constante interacción con las estructuras psíquicas internas.
2. Psicoterapia de Relaciones de Objeto
La terapia de juego de relaciones objetales / temática se basa en dos

supuestos fundamentales de las teorías de relaciones de objeto. En



primer lugar, se cree que el núcleo del funcionamiento fisiológico es la
relación entre el yo y los demás. En segundo lugar, a medida que avanza
el desarrollo, las interacciones entre el bebé y las personas significativas,
así como las percepciones emergentes del bebé sobre tales
interacciones se internalizan, formando relaciones objetales o plantillas.
Estos modelos de trabajo interno del yo, el otro y el yo en relación con el

otro son estructuras esencialmente cognitivo-afectivas. Sirven para filtrar
las percepciones y dar forma a las actitudes y reacciones de las
relaciones interpersonales del niño en desarrollo a lo largo de la vida.
Estos constructos se llaman relaciones objetales porque el objeto,

aunque generalmente es un ser humano significativo, puede ser un
animal u objeto que ha adquirido un significado emocional para el yo.
Las relaciones objetales se desarrollan primero en el contexto de la

experiencia interpersonal, específicamente en las relaciones más
tempranas de la vida. A lo largo de la vida, las relaciones objetales
internas sirven para influir en las relaciones, pero, a su vez, son influidas
y modificadas por las experiencias en curso del individuo.
El modelo de terapia de juego de relaciones de objeto / temática integra

las etapas de Mahler de desarrollo de la constancia de objetos
emocionales con la investigación neuropsicológica y de apego sobre el
desarrollo de relaciones tempranas.
Este modelo afirma que las vías biológicas para el apego y el desarrollo
de la relación se relacionan con el ambiente de cuidado para dirigir el
desarrollo neurológico de las estructuras cognitivo-afectivas llamadas
relaciones de objeto.
Estos modelos de trabajo interno surgen temprano en la vida y

evolucionan continuamente a lo largo de la vida y sirven para guiar las
percepciones e interacciones con los demás.
3. Objetivos terapéuticos
Este tipo de terapia es fundamentalmente relacional y se centra en

ayudar a las personas a identificar y abordar los déficits en su
funcionamiento interpersonal y explorar formas en que las relaciones se



pueden mejorar. Un terapeuta puede ayudar a las personas en terapia a
comprender cómo las relaciones objetales de la infancia afectan las
emociones, las motivaciones y las relaciones actuales y contribuyen a los
problemas que se enfrentan.
Los aspectos del yo que fueron divididos y reprimidos pueden ser

tomados en cuenta durante la terapia, y los individuos pueden abordar
estos aspectos de sí mismos para experimentar una existencia más
auténtica.
Un terapeuta también puede ayudar a una persona a explorar formas de

integrar los aspectos "buenos" y "malos" de los objetos internos para que
la persona pueda ver a los demás de manera más realista.
La terapia a menudo puede ayudar a una persona a experimentar menos

conflictos internos y ser capaz de relacionarse con los demás más
plenamente.
La tarea del terapeuta es desafiar las relaciones objetales distorsionadas

del niño en una relación segura. A través de estos desafíos en el contexto
de la relación, el niño puede modificar estos modelos de trabajo en
relaciones de objeto más sanas. Los desafíos específicos que necesita el
niño están determinados por la comprensión del terapeuta de la
presentación específica del desarrollo de las relaciones de objeto que
muestra el niño.
Se han identificado varias presentaciones que se observan clínicamente

con niños traumatizados interpersonalmente para orientar las relaciones
de objeto / terapia de juego temático, las cuales han sido adaptadas de la
terapia adulta de Glickauf-Hughes y Wells, cada una con diferentes
objetivos terapéuticos.
Estas presentaciones se describen en términos de las primeras

experiencias dentro de la relación niño-cuidador que presumiblemente
prepararon el escenario para el surgimiento de relaciones objetales
perturbadas y los modelos específicos de trabajo interno que parecen
estar emergiendo para el niño.


Las cinco presentaciones de relaciones de objeto son:
a) Presentación de relaciones de objeto desvinculadas (sin apego)
Esta es la presentación clínica más temprana y representa un

atrofiamiento o paro en el desarrollo en la etapa pre-simbiótica en los
primeros meses de vida. En este momento, el infante normalmente
desarrolla un sentido básico de confianza a través de una relación con un
cuidador comprometido e involucrado.
Cuando la relación simbiótica esperada no se desarrolla, ya sea por la

incapacidad del niño para responder al mundo debido a la prematuridad,
los problemas neurológicos o los déficits sensoriales; patología materna,
como depresión grave, abuso de sustancias o trastornos de la
personalidad, o a una combinación de ambos, las relaciones objetales
emergentes del bebé muestran distorsiones en la confianza, las
conexiones interpersonales, la capacidad de aceptar cuidados
emocionales y una autorregulación pobre.
Estos niños muestran una habilidad limitada para modular el afecto o el

comportamiento, habiéndose fracasado en el desarrollo de las
habilidades de autorregulación que se adquieren en una relación de
cuidado sana entre los 2 y 11 meses de edad.
El juego de estos niños durante la terapia se caracteriza por temas de

agresión, constancia, cuidado emocional e inestabilidad. Las relaciones
interpersonales expresadas en el juego están dominadas por el control
del terapeuta, el establecimiento de límites y la violación de los límites.
Los objetivos de la terapia de juego para un niño que muestra la

presentación de relaciones objetales desvinculadas incluyen:
• Aumentar la receptividad al cuidado y la conexión a la vez que se

disminuye la capacidad defensiva.
• Facilitar el desarrollo de un sentido coherente de sí mismo donde

las necesidades sean aceptables.
Para lograr estos objetivos, el terapeuta debe fomentar la regresión,

fomentar el desarrollo de una transferencia simbiótica con el terapeuta y
luego ayudar al niño a separarse de ese vínculo simbiótico para crear un



contexto donde la terapia pueda aumentar la capacidad del niño para
tolerar y finalmente expresar sus sentimientos, y aumentar las
habilidades de autorregulación del niño.
b) Presentación de relaciones objetales ambivalentes
Esta surge cuando los esfuerzos normales del niño para salir del vínculo
simbiótico en separación / individuación resultan en un retiro de la
atención, del apoyo y la aprobación del cuidador. Esto puede ser debido
a una grave psicopatología de los padres o la pérdida del cuidador en el
momento en que el niño intenta lograr acercamiento.
Estos niños son extremadamente ambivalentes con su comportamiento,

alternando entre el aferramiento y la ira. La autopresentación carece de
constancia, y el niño vacila entre buenos y malos modelos de trabajo
interno tanto del yo como del otro.
En esta distorsión los cambios rápidos en el estado de ánimo y el

comportamiento del niño son comunes. Además, el niño parece atrapado
entre el miedo al enfrentamiento y el miedo al abandono.
Los temas de juego se centran en la constancia, la separación, el chico

bueno contra el chico malo, las actividades de etiquetado como alinear a
todos los animales adultos, etc.
El objetivo primario para un niño que muestra esta presentación

ambivalente es la reanudación del progreso en el proceso de la
separación / individuación. El terapeuta busca ayudar al niño a integrar
las representaciones divididas del yo y los demás, promoviendo un
sentido integrado de cada uno con un sentido cada vez mayor de
constancia del objeto.
El niño necesita ayuda considerable para aumentar su limitada tolerancia

a la frustración.
c) Presentación de relaciones de objetales pasivo-agresivas /

dependientes
Esta presentación ocurre durante la fase que Mahler llama “en camino
hacia la constancia del objeto”. Estos niños tienen algo de
autoconciencia, pero carecen de un yo integrado y muestran una fuerza



desigual en el ego. Tienden a tener dificultades con la autorregulación, el
retraso de la gratificación, la anticipación de las consecuencias o la
tolerancia al estrés y son incapaces de auto-calmarse.
Estos niños se sienten atrapados entre el deseo de ser conocidos por el

otro y el miedo a que el otro descubra sus sentimientos a menudo
negativos. A menudo pasivos en las relaciones, estos niños tienden a
vacilar entre el cumplimiento manifiesto y la resistencia encubierta.
Esta presentación se desarrolla típicamente cuando hay una

inconsistencia en llenar las necesidades de dependencia del niño como
en el abuso, negligencia, el chivo expiatorio y cuando el niño se convierte
en el padre.
El juego de estos niños está dominado por temas de seguridad, peligro,

agresión, romper y reparar.
Los objetivos de la terapia en estos casos son:
• Reconstruir la confianza del niño en las personas que realmente

pueden satisfacer sus necesidades.
• Alentar la asertividad apropiada y disminuir el comportamiento

agresivo pasivo del niño.
• El objetivo final es fomentar un sentido del yo estable e integrado,

lo que requiere alcanzar los objetivos intermedios de aumentar el
autoestima del niño, así como su tolerancia a la frustración.
d) La presentación de las relaciones objetales oposicional /

controladora
Esta presentación ocurre tarde en la etapa de separación. Estos niños

suelen ser contrarios y tienden a preocuparse por los sentimientos de
vergüenza y duda y la sensación de no poder cumplir con sus propios
altos estándares internos de comportamiento. Jugar durante la terapia
para estos niños a menudo es inhibido por estereotipos con una intensa
necesidad de tener el control de la situación. Tienden a ver a los demás
como una amenaza a su sentido de control y relaciones; por lo tanto,
tienden a estar dominados por las luchas de poder y la oposición.



La presentación de oposición / control parece surgir cuando el cuidador
controla y restringe excesivamente los afectos, los impulsos y el
comportamiento autónomo del niño.
Los temas de juego dominantes incluyen inestabilidad, peligro y roles de
poder. Participan en el juego de dominio y en temas de juego orientados
al control.
Los objetivos de la terapia para esta presentación son:
• Aumento del sentido de seguridad emocional y física.
• El objetivo final de la terapia es aumentar la espontaneidad y la

expresión afectiva del niño.
e) Presentación de relaciones objetales de acercamiento

comprometidas o distorsionadas
Esta se basa en una distorsión en el desarrollo de la constancia del

objeto. Estos niños están distanciados de los sentimientos y necesidades
genuinos y tienden a relacionarse con los demás como objetos parciales
que pueden llenar algunas de sus necesidades en lugar de como
personas integradas con sus propias necesidades. Estos niños son
seudo-maduros y seudo-autónomos.
Esta presentación generalmente ocurre cuando hay un rechazo de las

necesidades y sentimientos del niño. Surge cuando un cuidador usa al
niño para satisfacer sus propias necesidades psicológicas y no puede
aceptar la propia persona del niño. Las relaciones se caracterizan por la
manipulación y el control con una tendencia a idealizar o devaluar a los
demás.
El juego en estos niños está inhibido y falta espontaneidad.

Conductualmente estos niños parecen ser los padres y muestran
madurez. Su juego en la terapia es limitado y se centra en la
independencia, el control, las reparaciones y el dominio.
Los objetivos terapéuticos para los niños que muestran esta presentación
se centran en:
• Aumentar el yo real del niño y alejarlos del yo falso.


• Aumentar la conciencia del niño sobre sus propias necesidades y

sentimientos
• Ayudar al niño a entender los sentimientos y las necesidades de

los demás.
El objetivo principal es fomentar la capacidad del niño para conectarse

con los demás de una manera auténtica, así como alentar los juegos
espontáneos y apropiados para su edad.
4. Técnicas de la terapia
Muchas de las técnicas utilizadas en la terapia de relaciones objetales

son similares a las empleadas en terapias psicoanalíticas y otras
psicodinámicas. La principal distinción radica en la manera en que el
terapeuta piensa sobre lo que está sucediendo en el intercambio
terapéutico. Por ejemplo, en el psicoanálisis clásico, la transferencia
tiende a analizarse cuidadosamente, ya que se cree que proporciona
información valiosa sobre la persona en terapia.
El terapeuta de relaciones objetales, sin embargo, no suele ver las

reacciones de transferencia como evidencia de la persona en los
conflictos inconscientes de la terapia. Por el contrario, a menudo se
consideran como indicaciones de las relaciones de objeto y las defensas
infantiles que pueden considerarse la "raíz" de los problemas del
individuo.
En la etapa inicial de la terapia de relaciones objetales, el terapeuta

generalmente intenta comprender, a través de la escucha empática y la
aceptación, el mundo interno, los antecedentes familiares, los temores,
las esperanzas y las necesidades de la persona en terapia. Una vez que
se ha desarrollado un nivel de confianza mutua, el terapeuta puede guiar
a la persona en terapia hacia áreas que pueden ser más sensibles o
resguardadas, con el propósito de promover una mayor autoconciencia y
comprensión.
Durante la terapia, los comportamientos de la persona en terapia pueden

ayudar al terapeuta a comprender cómo la gente es experimentada y
entendida por los demás en el entorno de esa persona. Debido a que es
probable que el terapeuta reaccione de tal manera que fomente la



comprensión y ayude a una persona a lograr una mayor conciencia, un
individuo puede fortalecer, a través del proceso terapéutico, la capacidad
de formar relaciones de objeto sanas, que pueden transferirse a
relaciones fuera del entorno de asesoramiento.
El éxito de la terapia de relaciones objetales depende en gran medida de

la naturaleza de la relación terapéutica. En ausencia de una relación
segura y de confianza, las personas en terapia no corren el riesgo de
abandonar sus objetos internos o archivos adjuntos, incluso si estas
relaciones no son saludables. Por lo tanto, puede ser necesario que los
terapeutas de relaciones objetales primero desarrollen una relación
empática y de confianza con una persona en terapia y creen un ambiente
en el que una persona se sienta segura y comprendida.
L. Rol del terapeuta
La teoría de las relaciones con los objetos pone la relación entre el

terapeuta y el paciente en el centro de la forma de trabajar. Mientras el
terapeuta y el paciente se unen en la tarea de examinar el mundo interno
del paciente y su efecto sobre las relaciones del paciente, al mismo
tiempo el paciente y el terapeuta se relacionan ellos mismos.
Esta relación terapéutica forma las condiciones más adecuadas para que
el terapeuta aprende profundamente sobre las formas de relacionarse del
paciente y las dificultades que incluyen. A medida que el terapeuta
procesa la experiencia de esta relación, él o ella puede informar al
paciente sobre esta experiencia. De esta manera, el paciente y el
terapeuta tienen una relación compartida de la que ambos pueden
estudiar y aprender.
El paciente (o pareja, familia o grupo) establece una relación con el

terapeuta que refleja el conjunto interno de relaciones objetales que se
lleva a todas sus relaciones. La tarea del terapeuta es experimentar estas
expresiones reales de las relaciones objetales poniéndose a disposición
de las fantasías y sentimientos, que surgen dentro de ellos,
específicamente en respuesta al paciente. Esta forma de trabajar se
caracteriza por el uso de lo que Freud denominó transferencia y
contratransferencia.


Es necesario explicar que la teoría de las relaciones de objeto considera
la transferencia del paciente como la expresión de sus relaciones
objetales internas dentro de la relación terapéutica misma.
La contratransferencia, por otro lado, se considera la base de la

capacidad del terapeuta para comprender e interpretar por completo al
paciente. El conjunto de sentimientos y actitudes contratransferenciales
que se despiertan en el terapeuta durante un curso de terapia forman un
modelo de lo que ocurre dentro de las personas con quienes el paciente
está relacionado. Siempre que los terapeutas estén bien entrenados y
hayan recibido terapia personal para que sus propios problemas
personales no interfieran de manera prominente, están en condiciones de
utilizar su experiencia interna con su paciente para dar sentido a las
formas de relación del paciente.
Los terapeutas de relaciones de objeto, por lo tanto, monitorean sus

estados internos de sentimientos y las ideas, asociaciones y fantasías
que se les ocurren durante el tratamiento para dar sentido a la relación
con el paciente. Si bien el terapeuta no informa estas experiencias en
forma cruda y sin metabolizar al paciente, las examinará cuidadosamente
como el mejor conjunto de pistas sobre los problemas del paciente al
relacionarse en profundidad, y luego usará la contratransferencia para
informar la interpretación subsiguiente de la transferencia.
M. Rol de los padres
Como en otras terapias, los padres juegan un papel importante en el

proceso terapéutico. Para que la terapia de juego sea efectiva, debe
haber una alianza de trabajo entre el terapeuta del niño y los padres.
Esta alianza requiere el establecimiento de una relación de confianza

entre el terapeuta y los padres.
El objetivo principal del trabajo con los padres es mejorar su relación con
el niño al tiempo que les permite apoyar en lugar de socavar los cambios
que el niño está haciendo.
Los padres son participantes activos del proceso, pero también

proporcionan aportes o insumos, retroalimentación y seguimiento.



N. Aplicaciones clínicas
La terapia de juego temático de relaciones objetales es un enfoque

centrado en las relaciones. Fue diseñado principalmente para ayudar en
los problemas emocionales y conductuales de la infancia que resultan
principalmente de un trauma interpersonal crónico y agudo
experimentado en las relaciones entre padres e hijos o entre el niño y
otros cuidadores.
Con frecuencia, estos niños se presentan como pacientes identificados

con diagnósticos individuales que parecen ser secundarios a la patología
relacional primaria entre padres e hijos. Esta patología puede tomar
formas básicas: el niño experimenta una sensación de abandono o una
falta de disponibilidad emocional del cuidador principal, o el niño
experimenta un sentimiento que Winnicott llama ‘impingement’ (traducido
como choque, tropiezo, intrusión, violación) y que es definido como una
falla del cuidador principal (padre, madre u otro cuidador significativo) en
proporcionar seguridad física o psicológica al niño. Cada una de estas
reacciones emocionales puede ocurrir sola, o un niño dado puede
experimentar ambos a la vez, sentimientos de abandono e implosión.
En casos extremos, el abandono de los padres puede manifestarse en

forma de abuso o de negligencia. Sin embargo, las formas menos
extremas de abandono, particularmente cuando son crónicas e
impredecibles, también pueden precipitar estrategias de afrontamiento
desadaptativas.
Los sentimientos de abandono pueden surgir en circunstancias en las

que el padre o la madre se percibe como no disponible o como incapaz
de proporcionar apoyo o protección cuando el niño se siente abrumado.
Es probable que un padre emocionalmente no disponible (como una

madre deprimida) se perciba como un abandono. A su vez, el
sentimiento de pinzamiento (impingement) es percibido cuando el niño se
siente abrumado. Por ejemplo, este sentimiento puede surgir cuando el
padre es percibido como un peligro ya sea por los estallidos de enojo o
por su imprevisibilidad. Esto incluye a un padre que abusa de sustancias
o un padre con un trastorno de la personalidad.


Es probable que un niño afectado se sienta crónicamente abrumado, lo
que lleve al desarrollo de un modelo interno de sí mismo que se siente
solo y vulnerable.
Es probable también que surjan sentimientos de choque cuando un niño

es maltratado físicamente, testigo de violencia doméstica o víctima de
violencia en la comunidad. Otros tipos de trauma parecen engendrar
percepciones de choque y abandono, incluyendo abuso sexual, abuso
emocional, desórdenes de personalidad de los padres, especialmente
cuando están acompañados por problemas de abuso de sustancias.
La terapia de juego de relaciones objetales / temática puede ser efectiva

con niños que han experimentado tanto traumas manifiestos como
disturbios de relaciones menos graves pero significativos que llevan al
niño a sentirse abandonado o afectado.
Varios diagnósticos formales en niños están asociados con trauma

interpersonal y estrés. Por ejemplo, el trastorno de apego reactivo de la
infancia o la primera infancia incluye criterios relacionados con el cuidado
patogénico y la perturbación en la relación social infantil (por ejemplo,
necesidad compulsiva de controlar a los demás, ambivalencia
interpersonal, inhibición o desinhibición en las relaciones sociales).
Síntomas adicionales incluyen mentir, falta de empatía, hipervigilancia y
oposición.
Otros diagnósticos asociados con el trauma interpersonal y el estrés

incluyen trastornos de conducta disruptiva, trastorno por déficit de
atención con hiperactividad y trastorno bipolar. Muchos de los trastornos
de la conducta disruptiva tienen sus raíces en los problemas de apego y,
a menudo, tales niños parecen ser arrestados en las fases de desarrollo
de la práctica y el acercamiento de las relaciones objetales.
Los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad, que pueden surgir en

cualquier etapa de desarrollo de las relaciones objetales, parecen estar
asociados también con experiencias de vida crónicamente abrumadoras y
caóticas.



O. Sustento empírico
La terapia de juego de relaciones objetales / temática ha sido usado en

numerosos casos en sesiones que duran desde seis meses hasta dos o
tres años, dependiendo de la severidad de los problemas encontrados.
Sin embargo, no se han realizado muchos estudios de efectividad de este
tipo de terapia, aunque sí se han realizado muchos estudios sobre la
efectividad de la terapia de juego como modalidad terapéutica general, y
éstos han mostrado que la terapia de juego es altamente efectiva en el
tratamiento de niños con problemas emocionales y conductuales.
En seguimientos a corto plazo de los niños tratados, los estudios

muestran que los síntomas de los problemas emocionales y conductuales
empiezan a decrecer.
A su vez, seguimientos a largo plazo, los cambios son robustos y los

niños continuaron mejorando su funcionamiento.


III. ACTIVIDADES A REALIZAR POR EL ESTUDIANTE
Concluido el estudio cuidadoso y detallado de los contenidos, el estudiante

realizará las siguientes actividades:
1) Describir la terapia de juego familiar en un mapa conceptual.
2) Preparar un cuadro o esquema que relacione los constructos teóricos de

la terapia de juego familiar.
3) Explicar el rol del terapeuta en la terapia de juego familiar.
4) Explicar el rol de los padres o cuidadores en la terapia de juego familiar.
5) Describir el concepto de genograma.
6) Analizar el concepto filosófico de la fenomenología y explicar por qué es

importante para la terapia de juego.
7) Identificar y contrastar en un esquema comparativo las teorías que dan

origen a la terapia de juego fenomenológica.
8) Explicar las técnicas terapéuticas utilizadas en la terapia de juego

fenomenológica.



9) Construir un mapa conceptual que exprese la relación entre la

fenomenología y la conciencia.
10) Explicar el concepto de relación objetal.
11) Haciendo uso de un mapa mental, explicar la teoría de las relaciones

objetales.
12) Describir la relación entre el yo, el objeto interno y la relación entre el yo y

los demás.
13) Construir un cuadro que permita contrastar las cinco presentaciones de

distorsión en las relaciones objetales, y los objetivos de la terapia en cada
una de estas presentaciones.
14) Analizar y explicar la importancia de la relación estrecha entre el

terapeuta y el niño en la terapia de juego de relaciones objetales /
temática.
15) Construir un esquema que contraste los objetivos de las terapias de juego
familiar, fenomenológica y de relaciones objetales/ temática.


IV. RECURSOS DIDACTICOS ADICIONALES
A. Lecturas adicionales
Título Fuente
La familia, el juego y la http://emocionartetaller.blogspot.com/2016/07/la-

metáfora familia-el-juego-y-la-metafora-en-el.html
El juego en la terapia familiar http://www.hhv.gob.pe/revista/jueterapia.htm
Fenomenología y http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/
psicoterapia humanista 122183/Fenomenologia-y-psicoterapia-
existencial humanista-existencial.pdf?sequence=1
Psicología fenomenológica http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=802258670

04
El modelo psicoanalítico de http://www.raco.cat/index.php/anuariopsicologia/a

las relaciones de objeto y su rticle/viewFile/61299/88880&q=La+psicologa+ma
evolución dura+y+su+tratamiento+de+choque&sa=X&ei=ib
3bT-_tEIbE0QWf__HjCg&ved=0CCYQFjAI
Proceso psicoanalítico y http://www.aperturas.org/articulos.php?id=00000

relaciones objetales 93
Psicopatología y teoría de http://www.redalyc.org/pdf/153/15333872009.pdf

las relaciones objetales ***
Relaciones objetales http://psicologiadinamicahoy.blogspot.com/2015/
04/31definicion-de-las-relaciones-objetales.html
**** lectura obligatoria



B. Videos
Título Fuente
Terapia de juego familiar – el https://www.youtube.com/watch?v=a2kyK1X0kJk

juego de las cartas &list=PLyj9KpAasO3KveRVl2TRI8bSAEnjy3SVS
Terapia de juego fenómeno- https://www.youtube.com/watch?v=ALWADjWqm

lógico PY
Nacimiento de la teoría de http://www.alsf-

las relaciones objetales chile.org/Indepsi/Articulos/Revisiones/Sandor-
Ferenczi-y-el-Nacimiento-de-la-Teoria-de-las-
Relaciones-Objetales.pdf
Psicopatología y las http://www.redalyc.org/pdf/153/15333872009.pdf

relaciones objetales
Melanie Klein y Donald http://www.geifco.org/a-

Winnicot. La herencia psico- caballero/descargas/m_klein.pdf
analítica. Teoría de las
relaciones objetales ***


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practice (pp. 3-27). New York, NY, US: Guilford Press.
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339, DOI: 10.1080/14780887.2011.608466
Family Solutions Institute. (2015.) Strategic & Systemic. Family Solutions

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Bowen Center for the Study of the Family.
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Martínez Herrera, M. (2014). PSICOPATOLOGÍA Y “TEORÍA DE LAS
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147-158.
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therapist role, session structure, and therapeutic objectives. Journal of
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Second Edition. John Wiley and Sons. Hoboken, New Jersey.
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<https://plato.stanford.edu/archives/win2016/entries/phenomenology/>.
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activities, child talk, and single session outcome in family therapy with
young children. Journal of Marital and Family Therapy, 40, 287–301. doi:
10.1111/jmft.12048


TERAPIA DE JUEGO - Unidad 4

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Unidad 3. Terapias de juego familiar, fenomenológica y

TERAPIAS DE JUEGO FAMILIAR, FENOMENOLOGICA

Se prohíbe la reproducción, cesión o venta de este documento académico. Este documento 1

II. CONTENIDOS DE LA UNIDAD 6

A. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia familiar 6

B. Ampliación de las posibilidades de evaluación 12

C. Rol del terapeuta de la terapia familiar 13

D. Rol de los padres de la terapia familiar 14

E. Aplicaciones clínicas de la terapia familiar 14

F. Sustento empírico de la terapia familiar 15

G. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia 16

H. Rol de los padres de la terapia fenomenológica 20

I. Aplicaciones clínicas de la terapia fenomenológica 20

J. Sustento empírico de la terapia fenomenológica 20

K. Constructos, metas y técnicas básicas 21

L. Rol del terapeuta 31

M. Rol de los padres 32

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III. ACTIVIDADES A REALIZAR POR EL ESTUDIANTE 36

IV. RECURSOS DIDACTICOS ADICIONALES 38

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I. COMPETENCIAS CONCRETAS DE LA UNIDAD

Habiendo completado exitosamente la unidad, el estudiante será capaz de:

1. Aplicar las diferentes técnicas de la terapia de juego familiar y de

2. Analizar los constructos teóricos de las terapias de juego familiar,

3. Identificar las técnicas y escenarios especiales de la terapia de

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II. CONTENIDOS DE LA UNIDAD

A. Constructos, metas y técnicas básicas de la terapia familiar

Ha habido dos caminos divergentes en el tratamiento de niños en

Muchos de los fundadores de la terapia familiar fueron entrenados

Los dos campos comenzaron a divergir ya que la terapia familiar

Los constructos básicos en la terapia de juego familiar son: 1) la teoría

Freud introdujo el concepto de utilizar el juego infantil en psicoterapia en

1) El juego proporciona un contexto para la autoexpresión, incluidas

3) El juego terapéutico permite a los niños trabajar y dominar el trauma.

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El campo de la terapia familia encuentra sus raíces en el movimiento de

Muchos de los fundadores del movimiento trabajaban con

Gregory Bateson, reconocido por muchos como el pensador más

La teoría general de sistemas examina la interacción y la relación entre

Una perspectiva de la teoría del sistema considera que el contexto en el

Los fundadores iniciales de la terapia familiar entendían la importancia de

La meta del enfoque sistemático es en quitar el énfasis en el paciente y

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Los terapeutas de familia estudian la naturaleza y tipo de interacciones

Los enfoques de sistemas familiares generalmente caen bajo las

a) Terapia familiar experiencial

Como su nombre indica, la terapia experiencial implica acciones,

Desarrollada en la década de 1970, la terapia experimental es un

La terapia experiencial es en realidad una categoría, en lugar de un

Una de las muchas ventajas de la terapia experiencial es que las

b) La terapia familiar estructural

Uno de los precursores de la inclusión de los niños la terapia familiar

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Las familias con límites rígidos a menudo se desconectan, mientras

Las familias con límites claros y permeables, un subsistema parental

La terapia de juego familiar estructural analiza las relaciones

c) La terapia familiar estratégica

Se enfoca en cómo la comunicación puede ser utilizada para expresar

Haley aplicó las paradójicas técnicas de hipnoterapia paradójica

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