INFORME Y EVALUACIÓN SIMULACRO DE EVACUACIÓN I.E.

M “EMILIO CIFUENTES”
“Saber para prever y prever para proteger. Prevenir salva vidas”
SEDE:______________________
Evaluador -(Docente)_______________________________ Fecha ________ GRADO______JORNADA: M__ T___
BRIGADISTAS: _____________________ ____________________ ____________________ ________________
 TOTAL DE ESTUDIANTES DEL GRADO: __________ HOMBRES_______ ____ MUJERES_____________
 TOTAL DE ESTUDIANTES QUE REALIZARON LA EVACUACIÓN AL PUNTO DE ENCUENTRO: ___________
 TOTAL DE ESTUDIANTES QUE SE ENCUENTRAN EN OTRO SITIO DIFERENTE AL PUNTO DE ENCUENTRO, QUE
HAYAN ASISTIDO AL COLEGIO Y QUE ESTÁN EN OTRO LUGAR DENTRO DE LA INSTITUCIÓN:
TOTAL______ *NOMBRES: _____________________________________________________________________
 N° DE ESTUDIANTES QUE “NO ASISTIERON” AL COLEGIO: ____________
 NOMBRES:__________________________________________________________________________________
 N° ESTUDIANTES ATENDIDOS ____________ SITUACIÓN:___________________________________________
______________________________________________________________________________________________

INFORME Y EVALUACIÓN SIMULACRO DE EVACUACIÓN I.E.M “EMILIO CIFUENTES”

“Saber para prever y prever para proteger. Prevenir salva vidas”
SEDE:______________________
Evaluador -(Docente)_______________________________ Fecha ________ GRADO______JORNADA: M__ T___
BRIGADISTAS: _____________________ ____________________ ____________________ ________________
 TOTAL DE ESTUDIANTES DEL GRADO: __________ HOMBRES_______ ____ MUJERES_____________
 TOTAL DE ESTUDIANTES QUE REALIZARON LA EVACUACIÓN AL PUNTO DE ENCUENTRO: ___________
 TOTAL DE ESTUDIANTES QUE SE ENCUENTRAN EN OTRO SITIO DIFERENTE AL PUNTO DE ENCUENTRO, QUE
HAYAN ASISTIDO AL COLEGIO Y QUE ESTÁN EN OTRO LUGAR DENTRO DE LA INSTITUCIÓN:
TOTAL______ *NOMBRES: _____________________________________________________________________
 N° DE ESTUDIANTES QUE “NO ASISTIERON” AL COLEGIO: ____________
 NOMBRES:____________________________________________________________________________________
 N° ESTUDIANTES ATENDIDOS ____________ SITUACIÓN:____________________________________________
_____________________________________________________________________________________________

INFORME Y EVALUACIÓN SIMULACRO DE EVACUACIÓN I.E.M “EMILIO CIFUENTES”

“Saber para prever y prever para proteger. Prevenir salva vidas”
SEDE:______________________
Evaluador -(Docente)_______________________________ Fecha ________ GRADO______JORNADA: M__ T___
BRIGADISTAS: _____________________ ____________________ ____________________ ________________
 TOTAL DE ESTUDIANTES DEL GRADO: __________ HOMBRES_______ ____ MUJERES_____________
 TOTAL DE ESTUDIANTES QUE REALIZARON LA EVACUACIÓN AL PUNTO DE ENCUENTRO: ___________
 TOTAL DE ESTUDIANTES QUE SE ENCUENTRAN EN OTRO SITIO DIFERENTE AL PUNTO DE ENCUENTRO, QUE
HAYAN ASISTIDO AL COLEGIO Y QUE ESTÁN EN OTRO LUGAR DENTRO DE LA INSTITUCIÓN:
TOTAL______ *NOMBRES: _____________________________________________________________________
 N° DE ESTUDIANTES QUE “NO ASISTIERON” AL COLEGIO: ____________
 NOMBRES:____________________________________________________________________________________
 N° ESTUDIANTES ATENDIDOS ____________ SITUACIÓN:____________________________________________
 PASOS A SEGUIR PARA LA EVACUACIÓN DEL PERSONAL:
CUANDO SUENE LA ALARMA DE DESALOJO O SE LE INDIQUE OTRA SEÑAL COMO:(Pito, verbal)
PARA QUE ABANDONE EL SALÓN DE CLASES. EDIFICIO O RECINTO DONDE SE ENCUENTRE
1. Mantenga la calma.
2. Suspenda cualquier actividad que pueda ser peligrosa.
3. Siga las instrucciones.
4. Ayude a las personas discapacitadas.
5. Abandone la zona de un modo ordenado (caminar siempre por la derecha). Cierre las puertas
pero no con llave.
6. Salga por las Salidas de Emergencia o evacuación establecidas previamente.
7. Aléjese de la estructura. Vaya directamente al PUNTO DE ENCUENTRO preestablecido). Realice
recuento del personal y presente ante el coordinador de evacuación y/o brigadistas su informe.
8. No bloquee los pasillos, escaleras, rutas o las vías de acceso.
9. Permanezca en el punto de encuentro hasta que se le dé otra indicación o se dé la orden de
regresar a sus actividades.

PUNTO(S) DE ENCUENTRO
(Anotarlos y revisar periódicamente su vigencia)

_______________________________________ ; _____________________________________

_____________________________________ _ ; _____________________________________

EN CASO DE INCENDIO:
1. Mantenga la calma.
2. Llame al Departamento de Bomberos.
3. Si se trata de un incendio pequeño, trate de extinguirlo con el tipo de extinguidor apropiado o
por otros medios. No ponga en peligro su seguridad personal.
4. No permita que el fuego se interponga entre usted y la salida.
5. Desconecte el equipo eléctrico si está en llamas y si no fuese peligroso hacerlo.
6. Notifíquelo a su supervisor y al coordinador de evacuación si fuese posible.
7. Evacue la instalación si no puede extinguir el fuego. Ayude a las personas discapacitadas.
8. No rompa las ventanas.
9. No abra las puertas que estén calientes (antes de abrir una puerta toque el pomo. Si está
caliente o hay humo visible, no la abra)
10. No utilice los ascensores.
11. No intente salvar sus pertenencias personales.
12. Diríjase inmediatamente al punto de reunión.
13. No regrese a la zona afectada hasta que se lo permitan las autoridades a cargo.
14. No propague rumores.

NÚMEROS DE TELÉFONOS DE EMERGENCIA

(Anotarlos y revisar periódicamente su vigencia)
BOMBEROS: _____________ DEFENSACIVIL:_______________POLICIA:________________

OTROS QUE CONSIDERE: __________________ ____________________ __________________

ESTE PROCEDIMIENTO HA ESTADO EN ANÁLISIS Y DISCUSIÓN A NIVEL MUNDIAL PARA SU
APLICACIÓN Y EFECTIVAD TOTAL