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Sistema excretor

ORNELLA CRISTINA PENELOPE BELLO

Materia: Fisiopatologia
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INDICE

PIELONEFRITIS AGUDA

ADENO CARCINOMA DE CELULAS RENALES

Enfermedad renal poliquística (PKD)

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PIELONEFRITIS AGUDA
Afección urinaria que compromete el parénquima y el sistema colector reales, caracterizada clínicamente por signos generales
de infección aguda.

ETIOLOGIA Bacteriana Cistitis anomalias anatomicas del sistema excretor.

Obstrucción Inflamación persistente del Riñon

CLASIFICACION
1. Pielonefritis Aguda
2. Pielonefritis Cronica

MECANISMOS DE TRANSMISION.

Vía Hematógena : Es excepcional. Va por media de la Sangre. La septicemia es con mayor frecuencia la consecuencia en
ver de la causa, de la infeccion urinaria.
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Vía Linfágtica: la disposición anatomical de los vases linfáticos permite, el paso de bascterias desde las vas urinarias bajas
hack el riñon y del colon hack el riñon derecho.

Vía ascendente: la mas frecuente. Desde los organos (vagina o pene) hacia el interior. Tiene mayor frecuencia en
mujeres por su estreña relación con el introito vaginal y el orificio anal.

Microorganismos implicados

Infección ascendente

ESCHERICHIA COLI 80%- 90%

PROTEUS MIRABILIS 2-5 %

ESPIES DE KLEBSIELLA 2- 5 %

MYCOPLASMA HOMINIS 1 %

PSEUDOMONA 1 %

Infecciones Hematógenas

STRAPHYLOCOCCUS AUREUS 2-5%

CANDIDA ALBICANS 1-3%

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS 1 %

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MANIFESTACIONES CLINICAS

SINTOMAS. SIGNOS
DISTENSION ABDOMINAL FIEBRE
SENSACION DE ARDOR AL ORINAR
NAUSEAS VOMITOS
ESCALOFRIOS GASES Y ERUPTOS ( RUIDOS O GORGOTEOS
ABDOMINALES)
DOLOR INTENSO SOBRE EL
FLANCO Y REGION ABDOMINAL

PRUEBAS DIAGNOSTICO UROGRAMAS

DATOS DE LABORATORIO
RX -Leucocitos elevados

Borramiento de las -Neutrofilos elevados

sombras renales.
-Velocidad de sedimentacion
Calcificaciones auemnatda

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TRATAMIENTO. Primeramente antibioticos

Drejanes con catéter
Extirpacion del calculus renal ( en caso de que tenga)

COMPLICACIONES DE LA La infeccion puede hacerce cronica

ENFERMEDAD Y recurrencia en la enfermedad por reflujo o obstrucciones
no tratadas
CONSECUENCIAS Por ultimo una sptisemia que lleve a la muerte.

DX DIFERENCIAL
- Pancreatitis. - Apendicitis - colecistitis Aguda
- Diverticulitis Aguda - Herpes Zoster

SINONIMIA. Infecionde las vias urinarias Altas

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ADENO CARCINOMA DE CELULAS RENALES

es una enfermedad por la que se encuentran células malignas (cancerosas) en el revestimiento de los túbulos (tubos muy
pequeños) del riñón. Hay dos riñones, uno a cada lado de la columna vertebral, por encima de la cintura. Los pequeños
túbulos de los riñones filtran y limpian la sangre.

ETIOLOGIA

- El cáncer de células renales es responsable de un 2-3% de todos los tumores malignos en el adulto.
- Es dos veces más frecuente en hombres que en mujeres.
- Influencia racial: más frecuente en afroamericanos que en raza caucasiana.
- La mayoría de los casos se diagnostican entre la 4ª y la 6ª década de la vida (a partir de los 50 años de edad), pero se
puede presentar a cualquier edad.
- Tabaquismo
- Uso inapropiado y durante mucho tiempo de ciertos medicamentos, incluso los medicamentos para el dolor que son de
venta libre.
- Sobrepeso.
- Presión arterial alta.
- Antecedentes familiares de cáncer de células renales.
- Ciertas afecciones genéticas, como la enfermedad de von Hippel-Lindau o el carcinoma hereditario de células renales
papilares.
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CLASIFICACION

• Carcinoma de células claras (80%) es el más frecuente.

• Carcinoma papilar (15%). Se divide en dos subclases: tipo 1 y tipo 2 (este último de comportamiento más
agresivo).
• Carcinoma cromófobo y oncocitoma (5%), este último es de crecimiento muy lento y rara vez tiene capacidad
para diseminarse.
• Carcinoma de los conductos colectores (<1%), se comporta de modo similar al carcinoma de células
transicionales de vejiga y vías urinarias.
• Variante sarcomatoide: puede coexistir con cualquiera de los subtipos anteriores y conlleva un comportamiento
más agresivo del tumor por su crecimiento más rápido. Se llama sarcomatoide porque al examinarlo con el
microscopio se asemeja al sarcoma.

MANIFESTACIONES CLINICAS

En los primeros estadios puede no haber signos o síntomas. Los signos y síntomas quizás aparezcan a medida que el tumor
crece.

Signos Sintomas
Sangre en la Orina. Masa en el abdomen Dolor a un costado que no desaparece
Perdida de peso sin razón conocida Perdida del apetito
Anemia

PRUEBA DIAGNOSTICO

Examen físico y antecedentes de salud

Ecografía
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Biopsia
Análisis de orina:
Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Tomografía computarizada (TC)
Estudios bioquímicos de la sangre

TRATAMIENTO

Se utilizan cinco tipos de tratamientos estándar:

• Cirugía
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Inmunoterapia
• Terapia dirigida

COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD

El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes

aspectos:

• Edad y estado general de salud del paciente.

• Estadio de la enfermedad.

En este link se explicate cada una de los tumores en la clasificacion :

http://www.patologia.es/volumen41/vol41-num3/41-3n02.htm
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Enfermedad renal poliquística (PKD)

La enfermedad renal poliquística es un trastorno hereditario en el que se forman grupos de quistes,
principalmente en los riñones, que provocan que estos se agranden y dejen de funcionar con el paso del
tiempo.

¿QUE SON LOS QUISTES?

Los quistes son sacos de líquido. En las personas con ERP, muchos quistes crecen dentro de sus riñones, haciendo que los
riñones sean mucho más grandes de lo que deberían ser. Los quistes causados por la ERP crecen a partir de los diminutos
filtros en los riñones, llamados nefrones. Las personas con ERP pueden tener miles de quistes en sus riñones a la vez.

ETIOLOGIA. Hereditario
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CLASIFICACION

La ERP autosómica recesiva hace que los quistes crezcan en los riñones y en el
hígado.

La ERP autosómica dominante causa quistes solo en los riñones.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Signos. Sintomas
Fiebre dolor abdominal
Vomitos dolor en un solo lado o costado del cuerpo
Poliuria
oliguria
Hematuria
Anuria
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PRUEBAS DIAGNOSTICO

• Prueba genetica. Tomografia

• Resonancia magnetica Ultrasonido

COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD

La enfermedad evoluciona hacia mayor numero de quistes los causes

dañan las extructura del riñon e higado los cuales impiden su correcto
funcionamiento.

Algunos de los problemas de la enfermedad

• Falla renal/ESRD
• Infecciones del tracto urinario
• Cálculos renales
• Quistes de hígado
• Quistes en su páncreas
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• Problemas con la válvula cardíaca

• Problemas de colon
• Aneurismas cerebrales
• Un grave problema del embarazo, llamado preeclampsia (en mujeres embarazadas que tienen ERPAD y presión arterial
alta)

La enfermedad no tiene cura, pero hay medicaments para controlar ciertos problems que sullen acompañar la enfermedad.
• Medicamentos para la person arterial
• Cirugia y analgesicos
• Antibiotics para las infecciones
• Dialisis para combatir la reduccion o perdida de funciones
• Transplante de Riñon.
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Bibliografia
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/rinon/paciente/tratamiento-rinon-pdq

https://www.kidneyfund.org/en-espanol/enfermedad-de-los-rinones/tipos/enfermedad-renal-poliquistica-
pkd.html#que_causa_la_enfermedad_renal_poliquistica

https://seom.org/info-sobre-el-cancer/renal?showall=1

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/polycystic-kidney-disease/symptoms-causes/syc-20352820

https://www.slideshare.net/ale020292/polycystic-kidney-disease-28058014

https://bumppkd.com/es/37-que-es-la-pkd-es?layout=blog