ENCERADO

ENCERADO: es el proceso en el cual se va a modelar con cera las estructuras dentarias que se van
a restaurar, permitiendo este además realizar el diagnóstico del caso.

ENCERADO DIAGNÓSTICO

ENCERADO DIAGNÓSTICO: es la reproducción en cera de las restauraciones, previstas en un

modelo de estudio para determinar los procedimientos óptimos de clínica y de laboratorio, y así
alcanzar la estética y la función deseada, por lo tanto sirve para diagnosticar las posibles
complicaciones y soluciones de algún caso en particular.

PASOS DEL ENCERADO DIAGNÓSTICO:

1. Exploración clínica y radiológica, lo que incluye análisis estético y toma de fotografías.

2. Toma de impresiones de ambas arcadas para obtener los modelos de estudio. Se toman
también los registro oclusales y se valoran las necesidades del caso.

3. Montaje de los modelos en articulador para el análisis funcional.

4. Se envían los modelos al laboratorio para que se realice un encerado diagnóstico.

5. Se realiza el marcaje de los dientes a tratar en el modelo:

 Línea Media y Línea Canina, las cuales prolongaremos al modelo.
 Línea de Contorno Cervical o Línea Gingival.
 Plano de Oclusión.

6. Si los dientes están lingualizados o rotados, se toma en cuenta su tamaño y se consideran los
cortes indicados. Lo mismo se hará cuando la línea media no esté en su lugar.

7. Con fresas de diamante y con el mismo tamaño y forma que se emplea con el paciente, se
hacen los desgastes que posteriormente se llevaran a cabo en la boca con un fresado de baja
velocidad, de un grosor de no más 0,5-1mm.

8. Se procede a encerar el diente tallado en el modelo, revisando aspectos importantes como el

tamaño, la anchura, la oclusión.
9. Observar la relación, la dinámica y la estética entre ambas arcadas con el encerado.

10. Por último, realizar el análisis diagnóstico y estético del modelo.

OBJETIVOS DEL ENCERADO DIAGNÓSTICO:

 Evaluar la posibilidad de realizar tratamiento protésico como complemento en un caso clínico.

 Tener una visión clara de lo que se puede realizar, y con relación a los tallados, poder ver los
espacios con los que se cuenta para el trabajo.

 Evaluar la estética y la oclusión.

 Seleccionar las restauraciones dependiendo de la cantidad de espacio con el que se cuenta.

 Cumplir con los requerimientos del paciente y del odontólogo.

TÉCNICAS PARA REALIZAR EL ENCERADO DIAGNÓSTICO:

 Técnica Tradicional de Goteo (Payne, Lundeen, Thomas, Stuart, Shillinburg)

 Técnica Articulador o Multicolor.

 Técnica con Ceras Preformadas.

 Técnica de Inmersión o Dipping.

 Técnica de Sistema Adapta.

ENCERADO FUNCIONAL

ENCERADO FUNCIONAL: es la reproducción en cera de la estructura dental que próximamente se a

restaurar, convirtiendo así un plan de tratamiento programado en una visualización tridimensional,
con lo cual se procederá posteriormente a realizar una prótesis provisional fija o a colar en metal, si
se trata de una prótesis fija definitiva.
KIT PKT: son instrumentos completamente metálicos que se caracterizan por tener su parte de
sujeción en el centro y los extremos con puntas finas, los cuales fueron diseñados por el odontólogo y
profesor en odontología restauradora Peter K. Thomas y son empleados para realizar el encerado
con la técnica tradicional de goteo (gota a gota)

TIPOS DE PKT: son 5 PKT que se diferencia por su número, función y grosor:

 PKT NRO. 1: se usa para desarrollar la forma de la cúspide mediante adición de cera, pues la
misma permite colocar los conos para las cúspides. También con esta espátula se hacen los
rodetes marginales y las crestas triangulares.

 PKT NRO. 2: se usa para eliminar los huecos y burbujas de la superficie oclusal. Después de
haber realizado el encerado de las crestas triangulares, con esta espátula se rellenan los
huecos.

 PKT NRO. 3: se usa para tallar los surcos y fisuras, por lo tanto con ella se refinan los surcos
de desarrollo, suplementarios y demás fisuras.

 PKT NRO. 4: se usa para retirar los excesos o ajustar el contorno de los rebordes marginales,
suavizando y alisando las superficies axiales.

 PKT NRO. 5: se usa para tallar los rebordes triangulares, además de afinar y redondear las
crestas.

TÉCNICA DE ENCERADO CON PKT: es una técnica de encerado por goteo o aplicación gota a gota
empleando las espátulas PKT, con la cual se logra la correcta anatomía, así como el correcto
tripoidismo cuspideo en la oclusión.

PASOS DEL ENCERADO PKT:

1. Previo al encerado se realiza el marcaje y desgaste respectivo en el modelo de trabajo:

1. Marcado de las cúspides.

 2. Desgaste de tercio oclusal.

3. Localización de las cúspides

2. PKT NRO. 1: Crear las cúspides de soporte o funcionales, las cuales son las palatinas en el
maxilar superior y las vestibulares en el maxilar inferior. Deben estar dirigidas de manera que se
pongan en contacto con la fosa apropiada o con la correcta cresta marginal. Las puntas de las
cúspides deben ser lo más agudas posible.

3. PKT NRO. 1: Crear las cúspides guías, las cuales son más cortas que las cúspides de soporte y
vienen a ser las vestibulares del maxilar superior y las linguales del maxilar inferior.

4. PKT NRO. 1: Crear las crestas marginales y las vertientes cuspideas mesiales y distales,
considerando que no debe sobrepasar la altura de las cúspides, pues las mismas deben ser los
puntos más altos de toda la superficie oclusal.

5. PKT NRO. 1: Se enceran las vertientes exteriores palatinas superiores y las vestibulares
inferiores, para obtener la silueta del contorno final del tercio oclusal
6. PKT NRO. 1: Se rellenan los huecos e irregularidades existentes entre los bordes de las crestas
marginales y los contornos axiales y/o palatinos.

7. PKT NRO. 4: se alisan las superficies axiales. Para este momento, el encerado tendrá el
aspecto de lo que se conoce como “boca de pez”.

8. PKT NRO. 1: Se edifican las crestas triangulares (vertientes interiores). Las líneas en las que
confluyen las bases de estas crestas es lo que forma el surco de desarrollo (surco central) de la
superficie oclusal.

9. PKT NRO. 2: Se rellenan todos los huecos que queden en la superficie oclusal una vez
edificadas las crestas triangulares o vertientes interiores.

10. PKT NRO. 5: se afinan las crestas, redondeándolas y alisándolas, dándole así la anatomía a la
superficie oclusal del encerado entre lo que es los puntos de unión de las crestas triangulares
con las cúspides vecinas y crestas marginales.

11. PKT NRO. 3: se afinan los surcos de desarrollo y secundarios, así como las fosas, de la
superficie oclusal.
 ARTICULADORES

ARTICULADOR: es un instrumento mecánico rígido destinado a reproducir los movimientos y

posiciones de los maxilares de una persona, por ende este instrumento es representativo de la ATM y
componentes de los maxilares, al cual pueden incorporarse y fijarse los modelos del maxilar superior
y la mandíbula.

FUNCIÓN DE LOS ARTICULADORES:

 Su función principal es actuar como si fuera el paciente en su ausencia, de tal modo que
puedan programarse ciertos registros del paciente para ser incorporados al articulador, y de
este modo tener una representación muy aproximada de sus condiciones anatómicas y
funcionales, lo que permite la confección de restauraciones fisiológicamente adecuadas.

 Reproducir la dinámica mandibular a nivel condileo y su relación con las arcadas dentarias y el
macizo cráneo-facial.

VENTAJAS DE LOS ARTICULADORES:

 Los modelos bien montados permiten ser observados desde las caras linguales, y con ello
detectar posibles interferencias que en boca serían difíciles de identificar.

 Se logra la optimización del tiempo de trabajo con el paciente en el sillón odontológico, por lo
tanto, la cooperación del paciente deja de ser un factor crítico, debido a que ya se cuenta con
los registros requeridos.

 Se evita la molestia que supone la saliva, lengua y carrillos del paciente, lo que simplifica los
procesos de diagnóstico, planificación y ajuste oclusal.

 En prótesis fija, permiten una correcta reconstrucción de las superficies oclusales.

ARTICULADOR DE BISAGRA (NO AJUSTABLE U OCLUSORES): es un tipo de articulador que

sólo puede abrir y cerrar, por lo cual permiten observar la relación interdental totalmente estática y
sólo en cierre oclusal; no teniendo la capacidad de realizar movimientos anteriores y laterales, y por
tanto, no permiten ajustes a los movimientos condíleos del paciente, como los movimientos
excéntricos. Se utilizan generalmente en los laboratorios para la confección de coronas individuales o
puentes pequeños.
PARTES DEL ARTICULADOR DE BISAGRA:

 Consta de 2 Ramas: una superior y una inferior; en las que se fijan los modelos. Las ramas se
encuentran unidas por un bisagra imitando, en cierto modo, el mecanismo mandibular.

 Tienen además un Tope, que gradúa la apertura de las ramas.

 Tornillo en la parte posterior, con el cual se le da la dimensión de apertura y el tamaño de la

mordida al articulador, además de ayudar a situar el modelo en el centro.

MONTAJE EN ARTICULADOR DE BISAGRA:

Materiales:

 Modelos.
 Bloques de registro (edéntulos) o el registro oclusal (dentado).
 Articulador de bisagra simple
 Recortador de modelos.
 Yeso París
 Tasa de goma, espátula y cuchillo.
 Cera pegajosa.

Procedimiento:

1. Asegurar que los modelos estén firmemente fijados en la oclusión correcta.

2. Asegurar que el articulador de bisagra está ajustado, teniendo suficiente espacio entre los dos
brazos, para dar cabida a los dos modelos.

3. Agregar vaselina ligeramente en los brazos del articulador.

4. Mezclar el yeso parís, y formar una pila en un pedazo de papel del diámetro del modelo
mandibular que tenga entre 10 y 20 mm de altura.

5. Insertar el brazo inferior del articulador en el centro de la pila de yeso y presionar hacia abajo
hasta el pie del articulador que está colocado en la mesa de trabajo.
6. Añadir más yeso a la pila para cubrir el brazo del articulador.

7. Asentar el modelo mandibular sobre la pila de yeso y posicionarlo de modo que el plano oclusal
esté nivelado con la mesa de trabajo.

8. Colocar yeso parís en la parte superior del modelo maxilar y luego cerrar el brazo superior del
articulador en la pila de yeso colocada en el modelo maxilar.

9. Colocar más yeso en el brazo superior del articulador hasta que esté bien cubierto.

10. Contornear y alisar las superficies de yeso, cuando este aún esta manejable.

11. Esperar a que el yeso frague (de 15 a 20 minutos). El exceso de yeso puede ser recortado y
arreglado con el cuchillo de yeso. También se puede realizar un buen acabado final con un
lijado.

ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE: es un tipo de articulador que admite el ajuste de distintos

valores, entre ellos: la Inclinación Condilea, el Ángulo de Bennett o Movimiento de Traslación Lateral
y la Distancia Intercondílea; lo que va permitir tener una reproducción más exacta de los movimientos
condileos del paciente.

PARTES DEL ARTICULADOR DE BISAGRA:

Rama Superior:
Rama Inferior: