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Cartilla Participante Prevencion Mitigacion PDF
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Módulo 1
Prevención y mitigación como estrategias de
trabajo juvenil
Los contenidos de éste módulo están desarrollados a partir del módulo “La prevención en manos de los jóvenes” MSPS.
Introducción
Las zonas de mitigación a lo largo del territorio nacional se traducen en diferentes dispositivos
comunitarios: Centros de Escucha (CE), Zonas de Orientación Escolar (ZOE) y Zonas de Orientación
Universitaria (ZOU). Cada uno de estos dispositivos se encuentra en un punto diferente en su camino
de madurez y consolidación, dependiendo de las particularidades y dinámica de cada territorio desde
el punto de vista del proceso de incorporación práctica del eje de mitigación de la Política Nacional
para la Reducción del Consumo de Sustancias Psicoactivas y su impacto.
El cotidiano de una Zona de Mitigación transcurre en la incertidumbre de tener que lidiar con riesgos y
responder a situaciones que afectan el bienestar de individuos y comunidades. Sin embargo, la
imprevisibilidad no implica que no haya planeación para enfrentar contingencias. Por eso es
necesario contar con mínimos de preparación para que los equipos que trabajan en lo local tengan la
capacidad de responder a situaciones de vulnerabilidad brindando respuestas a problemáticas
complejas, trascendiendo la simple aplicación del sentido común. Lo que aquí se plantea entonces
es que la preparación y entrenamiento de los equipos (sumado a la planeación, análisis y discusión
de los datos producidos) es lo que garantiza la efectividad de los dispositivos. De manera que, las
herramientas que aquí se presentan constituyen el repertorio mínimo necesario para facilitar la
construcción de sentido y hacer útil la presencia de estos dispositivos en entornos altamente
complejos. En otras palabras, los dispositivos adquieren validez únicamente cuando se
convierten en un recurso comunitario.
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Introducción
La siguiente recopilación constituye una guía teórico-práctica que aporta al fortalecimiento de los
CE, ZOE y ZOU. Se espera entonces que cada dispositivo mantenga las siguientes preguntas
vivas a medida que revisa el documento: ¿Qué acercamiento previo hemos tenido a estas
herramientas? ¿Cuáles están más maduras en términos de su incorporación práctica? ¿Cuáles
necesitan mayor desarrollo al interior del dispositivo? y ¿Qué necesitamos continuar haciendo o
hacer distinto para seguir incorporando estas herramientas?
Las herramientas aquí planeadas, se dividen en cuatro grandes ejes: I) herramientas para hacer
prevención y mitigación, II) herramientas para desarrollar actividades terapéuticas, III)
herramientas para realizar seguimiento de casos y IV) herramientas para elaborar planes de
acción.
Estos ejes agrupan en total 5 módulos: en el primer eje se abordará la prevención y mitigación
como estrategias de trabajo juvenil. En el segundo eje se incluyen los módulos de tamizaje,
intervención breve, entrevista motivacional y formación en grupos de apoyo. En el tercero se
trabaja el entrenamiento en la Hoja de Primer Contacto –HPC- y en el último eje se brindan
lineamientos básicos para la elaboración de planes de acción.
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Objetivos
Objetivo general de Brindar los lineamientos básicos para que los equipos locales operen y repliquen
estos módulos una serie de herramientas para fortalecer los dispositivos comunitarios en el marco
pedagógicos de la mitigación del impacto del consumo de sustancias psicoactivas.
Manejo y gestión de riesgos a través de estrategias para evitar que los riesgos se
manifiesten a nivel individual en la salud, la calidad de vida y el bienestar de los
Prevención individuos, las familias y las comunidades. Estas estrategias se deben centrar en
la promoción de hábitos y prácticas saludables y de autocuidado para evitar al
máximo conductas de riesgo que aumenten la vulnerabilidad al consumo de SPA.
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Conceptos claves
Proceso que permite identificar personas que están en riesgo de tener alguna
Tamizaje enfermedad o trastorno asociado al consumo de SPA. Es un conjunto de
procedimientos y técnicas breves que ayudan a establecer si hay un problema o
si es necesario hacer una evaluación más profunda (SAMHSA, 1994).
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Conceptos claves
7
¿Cómo usar este material?
¿Para qué sirve El presente documento tiene como finalidad dar a conocer los contenidos teóricos del
módulo “La Prevención en manos de los y las jóvenes”. Es para su uso, en el rol de
este documento? participante, a la jornada de formación.
Se recomienda usar este documento como medio de consulta durante toda la sesión en la
¿Cómo usar este jornada de formación de réplica del módulo “La Prevención en manos de los y las
documento? jóvenes”. En el documento, existe un espacio para notas que le permitirá complementar
la información con las explicaciones adicionales que entregue el instructor.
Sensibilizar frente a la importancia del concepto de juventud y su relación con los espacios
Objetivo del
de ocio, como marco para la comprensión de prácticas juveniles, como posibles
módulo escenarios para la prevención y la mitigación a partir de pares.
1. Juventud
2. Jóvenes, ocio y fiesta
3. Sustancias psicoactivas y efectos
4. Niveles de consumo:
4.1 Experimental y Recreativo
4.2 Habitual, compulsivo y Problemático
4.3 Dependencia
4.4 Dependencia: Signos físicos y psicológicos
5. Síndrome de abstinencia
6. Prevención
7. Mitigación
8. Reducción de riesgos
9. Reducción de daños
10. Puntos de partida para la prevención con jóvenes
11. Comunicación en prevención
12. Comunicación en mitigación
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Juventud
Notas
La juventud no es un fenómeno natural, sino una categoría social e histórica, fruto
de construcciones discursivas y prácticas sociales que asignan hábitos, funciones y
posibilidades de acceso a determinados bienes materiales y simbólicos a un grupo
etario en particular. Por lo tanto, la juventud corresponde a un proceso de
normalización y articulación de la edad social con la edad biológica.
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Jóvenes, ocio y fiesta
Notas
Diferentes modos de
El La experimentar la
La raza La clase
género generación condición juvenil.
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Jóvenes, ocio y fiesta
Notas
La juventud muestra en la sociedad actual una manera propia de estar en
la vida con:
Modalidades
éticas y Aspiraciones Potencialidades Requisitos Lenguajes.
estéticas
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Jóvenes, ocio y fiesta
Notas
La moratoria social le permite a los jóvenes establecer sus propios espacios de
reconocimiento, debido a que tienen la posibilidad de tener espacios de ocio
donde pueden satisfacer sus deseos y necesidades, bien sea porque las
condiciones sociales se los permitan o porque busquen arrebatar esta vivencia
con lo poco que el contexto les brinde.
Sin embargo, es importante reiterar que, debido a la diferenciación social
derivada de los estratos socioeconómicos, la raza, el género y el contexto
(rural – urbano), no todos tienen esta posibilidad en la misma medida.
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Jóvenes, ocio y fiesta
Notas
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Jóvenes, ocio y fiesta
Las actividades de los jóvenes: Notas
• La música
• Formas de vestir
• Las drogas
• Los encuentros con los amigos de la calle
• Los aprendizajes que no se adquieren en
el colegio y la familia.
Los objetos culturales suelen asociarse con prácticas que emergen en la experimentación del tiempo
libre y se constituyen en unos rasgos casi característicos de experimentar lo juvenil. Así, se establecen
modos de vida altamente diferenciados con el mundo de los adultos, que por lo general están
representados por la formalidad la institucionalidad y la vida organizada en torno al trabajo.
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Sustancias psicoactivas y efectos
Notas
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Depresores
Nombre Otros nombres Efectos Notas
• Euforia y alegría.
• Disminución del apetito y del frío.
• En ciertas ocasiones alucinaciones.
• Agresividad e hiperactividad motora.
Bóxer (gale, galuche, Los efectos secundarios incluyen:
Inhalantes
sacol), cera, pintura, • Somnolencia.
“dick”, “ladys”. • Mareo y dolor de cabeza.
• Desorientación.
• Visión borrosa.
• Pérdida del equilibrio.
• Confusión.
Valium- Diazepan, El consumo habitual y prolongado produce:
Xanax, Ativán, • Deterioro emocional.
Tranquilizantes,
Fenobarbital, • Irritabilidad.
ansiolíticos e
Mandrax, • Disminución de la memoria.
hipnóticos
Burundanga.Pepas, • En algunos casos: suicidio o muerte
Roches, Ruedas, accidental.
Cuescas.
• Intensa sensación de placer.
• Euforia.
• Desaparición de cualquier tipo de tensión.
Heroína H, Merca, Caballo • Vómito y mareo.
• Sequedad de la boca.
• Estreñimiento.
• Hipotensión y disminución del ritmo cardiaco.
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Depresores
Notas
Nombre Otros nombres Efectos
• Dificultad para hablar.
• Descoordinación de movimientos y
relajación de los músculos.
• Somnolencia.
• Pérdida del equilibrio.
• Nauseas y vómito.
• Inestabilidad emocional.
Alcohol
• Pérdida de memoria.
El “guayabo” al otro día produce:
• Deshidratación, boca seca y mucha sed.
• Dolor de cabeza.
• Cansancio y debilidad.
• Problemas digestivos.
• Mal aliento.
• Intensa sensación de placer.
• Euforia.
• Desaparición de cualquier tipo de
tensión.
Heroína H, Merca, Caballo • Vómito y mareo.
• Sequedad de la boca.
• Estreñimiento.
• Hipotensión y disminución del ritmo
cardiaco.
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Estimulantes
Nombre Otros nombres Efectos Notas
• Agitación.
• Lenguaje precipitado.
• Baja coordinación de movimientos.
Fua, perico, blanquito,
Cocaína • Ideas paranoicas (sensación de
nieve, coca.
persecución y delirios de grandeza,
poder, riqueza u omnipotencia).
• Ilusiones sensoriales.
• Entumecimiento de la boca.
• Ansiedad generalizada.
Bazuco Susto, Zuco, Pistolo. • Sensación de quemadura en los ojos.
• Sudoración.
• Escalofríos.
• Temblor.
• Dolor de estómago y de cabeza.
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Estimulantes
Notas
Nombre Otros nombres Efectos
• Euforia.
• Insomnio.
• Aumento de confianza y de
autosatisfacción.
Anfetas, meta y
Anfetaminas • Falta de apetito y de fatiga.
tiza.
• Hiperactividad e incremento de la atención
y de la concentración.
• Sudoración y taquicardia.
• Náuseas.
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Alteradores de la percepción
Nombre Clase Efectos Notas
• Dilatación de la pupila.
• Hipertermia.
LSD (ácido
• Vértigo y náuseas.
lisérgico),
• Somnolencia y debilidad muscular.
hongos
Tripis, ácidos. • Sentimientos de mucha fortaleza.
Alucinógeno
• Depresión.
s, Ácidos
• Aumento o disminución de la ansiedad.
“Tripis”
• Culpabilidad.
• Confusión general.
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Vías de administración
Fumada Notas
Tomada
Cuando la sustancia se administra por vía inhalada, fumada o inyectada aumenta el riesgo
de generar dependencia en corto tiempo.
Las sustancias inyectadas se relacionan con la posibilidad de:
Contraer infecciones como el VIH o la hepatitis B y C producidas por compartir agujas y
otros utensilios contaminados.
Sobredosis e infecciones.
Lesiones en la piel y las venas.
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Niveles de consumo
Notas
Es de vital importancia diferenciar los niveles o tipos de consumo porque no
todos los consumidores son iguales. Todos están en contextos diferentes y sus
motivaciones pueden ser muy diversas.
Ocasional y
Experimental Habitual
recreativo
Los niveles pueden verse de manera independiente ó como una “carrera” hacia
la dependencia.
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Niveles de consumo
Notas
Riesgos físicos:
Riesgos psicológicos:
¿Qué tan dispuesto
Enfermedades esta el individuo a Trastornos emocionales
crónicas enfrentarse a estos y psiquiátricos
Adicción riesgos? Dependencia
Consciente Inconscientemente
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Niveles de consumo
Notas
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Niveles de consumo
Notas
Se empieza a presentar el consumo con cierta regularidad
entre círculos de amigos, en contextos de ocio (rumba,
paseos).
No compra ni guarda.
Consecuencias visibles.
Enfermedades crónicas.
Deterioro.
Aislamiento.
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Niveles de consumo
Puede darse de manera abrupta o progresivamente según la
Notas
sustancia(s) que se estén usando.
Dependencia Dependencia
Física Psicológica
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Síndrome de abstinencia
Notas
Ansiedad
Deseos muy
fuertes de
consumir o de
Irritabilidad
sentir los efectos
que provoca la
sustancia
Síntomas que
se presentan
cuando se
Problemas de Molestias
reduce el uso
sueño Gastrointestinales
de una droga o
se deja de
consumir
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Tenga en cuenta que…
Notas
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Prevención
Notas
Significa manejar y gestionar los riesgos a través de estrategias para evitar que los riesgos se
manifiesten a nivel individual en la salud, la calidad de vida y el bienestar de los individuos, las
familias y comunidades.
Las acciones
Las estrategias de se deben
Para evitar conductas de
prevención consisten en: centrar en:
riesgo que aumenten la
Planear acciones para Promoción de hábitos vulnerabilidad al consumo
reducir factores de riesgo y y prácticas de SPA.
evitar efectos negativos. saludables y de
autocuidado.
Las estrategias gestionan de la manera más efectiva, los riesgos para evitar daños y
consecuencias negativas a nivel:
Los riesgos y daños no necesariamente se presentan cuando hay consumo de SPA, son una
aproximación a las situaciones potenciales a las que se enfrenta el individuo consumidor de
SPA y su impacto en los diferentes niveles.
32
Prevención
Notas
Individual
Efectos negativos
Consumo de SPA
Familiar
La inestabilidad
Inestabilidad emocional
emocional.
El consumo de SPA
Inestabilidad
Inestabilidad económica
económica.
afecta al círculo más Reacciones emocionales
Reacciones emocionales.
cercano de quien impredecibles
impredecibles (violencia
(violencia yy agresión)
agresión).
consume Conflicto
Conflicto.
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Prevención
Notas
Comunitario
Vulneración de la Comportamientos
Comportamientos queque
Violencia seguridad y la afecten la
afecten la convivencia
convivencia
callejera
callejera tranquilidad de las en general.
en general
comunidades
Social
Sumatoria de manifestaciones
individuales que afectan:
Perspectiva macro
social Individuo Comunitarios
(Tomando el consumo de consumidor Salud pública
SPA como un problema Ámbitos familiares Productividad
social). Laborales Capital humano.
Académicos
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Prevención
Las acciones de prevención se dirigen según la población, con un enfoque más amplio sobre los Notas
riesgos asociados al consumo:
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Prevención
Notas
No información
Entorno
Socio-económico
No servicios Socio-cultural
(producción,
tráfico, acceso)
VULNERABILIDAD
No capacidades Exclusión
No habilidades social
No alternativas
No de inclusión
oportunidades (ó inclusión
precaria)
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Mitigación
Notas
Para entender mejor la mitigación se debe reconocer el consumo de SPA como una realidad, es
decir que hay personas que desean y deciden consumir SPA.
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Reducción de riesgos
Crear un contacto directo y permanente con las personas consumidoras de las mismas Notas
comunidades locales en donde se dé el problema, para así disminuir los riesgos que se relacionan
al consumo de las drogas.
Están dirigidos a:
Personas NO
Personas consumidoras
consumidoras. (que están en contacto
con consumidoras).
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Reducción de daños
Notas
La reducción de daños busca, más que erradicar el consumo de SPA, limitar sus efectos negativos
y las situaciones conexas a nivel social, económico y de salud. La reducción de daños, a través de
estrategias planificadas y articuladas, hace que el uso de drogas ocasione el mínimo daño posible
a la sociedad y los ciudadanos.
Dispositivos El intercambio de
asistenciales de jeringas en
“bajo umbral”. inyectores.
Sustitución con
Metadona a
consumidores
dependientes de
Heroína.
41
Puntos de partida para la prevención con jóvenes
Notas
44
Comunicación en Mitigación
Notas
Si consideramos que la mitigación es reducir los riesgos, los daños y los impactos
negativos asociados al consumo de SPA legales, ilegales y legales de uso indebido,
suponemos que ya se presenta un consumo o existe un alto riesgo de consumo en esta
población. La información se puede brindar de forma directa y se habla entonces de dos
tipos de intervención:
Intervención Indicada
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Comunicación en Mitigación
Notas
Niveles de
Responsabilidad Reflexión Información
consumo
Protocolos de
Autorregulación Autocuidado
atención
Situaciones de
Redes de apoyo
crisis
Composición, efectos y
consecuencias de las
sustancias.