PARTE A QX MEDIC

1. Si en el enrolamiento de pacientes para un estudio
experimental se considera por igual a los grupo
expuestos y no expuestos sin discriminar posición
social o condiciones de vulnerabilidad estamos
aplicando el principio bioético de:
a. Vulnerabilidad.
b. Justicia.
c. Autonomía.
d. Beneficiencia.
e. No maleficiencia.
2. Los niños cuando son intervenidos deben contar con
el consentimiento informado aprobado por sus
padres o apoderados, pero ellos deberían dar:
a. Su consentimiento informado adicional.
b. Permiso terapéutico.
c. Autorización verbal.
d. Su asentimiento informado.
e. No deberían participar.
3. Un paciente que fallece por arma de fuego, debe ir a
la necropsia por:
a. Conocer la causa última de enfermedad.
b. Indicación de ley.
c. Identificar al asesino.
d. Conocer la razón de la muerte.
e. Indicación del fiscal.
4. ¿En cuál de las siguientes enfermedades cutáneas
aparecen autoanticuerpos IgG contra la superficie de
los queratinocitos?:
a. Pénfigo vulgar.
b. Penfigoide.
c. Dermatitis herpetiforme.
d. Dermatitis atópica.
e. Dermatitis de contacto.
5. ¿Cuáles son los estudios que mejor demuestran una
relación causal?:
a. Cohortes.
b. Experimentos incompletos aleatorizados.
c. Experimentos verdaderos.
d. Pseudoexperimentos.
e. Ecológicos.
6. Para poder calcular estadísticamente un parámetro
poblacional usted requiere que:
a. La muestra tenga varianza conocida y distribución
normal.
b. Se haya hecho un muestreo probabilístico.
c. El parámetro sea calculado en poblaciones mayores
de 30.
d. El estadístico siga una distribución normal.
e. El parámetro tenga a la curva de Gauss como
intervalo de confianza.
7. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al
documento emitido por la Comisión Nacional
Sectorial o la Comisión Regional Sectorial, que da fe
que el establecimiento de salud cumple con el nivel
predeterminado para brindar una atención en salud
de calidad y haber aprobado la evaluación externa?:
a. Informe técnico de la autoevaluación.
b. Constancia de acreditación.
c. Informe de autoevaluación interna.
d. Informe de autoevaluación externa.
e. Documento de categorización.
8. Al proceso que consiste en realizar una valorización
razonada de una serie de factores, sociales,
económicos, demográficos, políticos, sanitarios etc.,
con el fin de tomar decisiones sobre la cantidad,
calidad y tipo de recursos de salud, con la finalidad de
cubrir sus demandas y problemas de salud, en un
momento o periodo determinado; ¿Cómo se le
denomina?:
a. Análisis situacional. ASIS.
b. Planificación estratégica.
c. Planificación en salud.
d. Organización de sistemas de salud.
e. Salud Pública.
9. Al examen de una paciente se describen los siguientes
datos en el perfil vaginal: cistocele de tercer grado,
uretrocele de segundo grado, no enterocele,
histerocele de segundo grado, desgarro
perineovaginal de segundo grado y rectocele de
segundo grado. En este caso, la fórmula del perfil
vaginal es:
a. 2-3-2-0-2-2.
b. 2-2-3-0-2-2.
c. 2-2-0-2-3-2.
d. 2-3-2-0-2-3.
e. 3-2-0-2-2-2.
10. Según la clasificación POP-Q, si la altura de la vagina
es 7 cm y el punto "C" se encuentra en +5. ¿Cuál es el
grado de histerocele?:
a. II.
b. I.
c. III.
d. IV.
e. V.
11. Respecto al mecanismo de acción de los
Anticonceptivos MARQUE LO FALSO:
a. La píldora tiene efecto central por el componente
progestacional y estrogénico.
b. El DIU de cobre inhibe la capacitancia de los
espermatozoides e inflama el endometrio.
c. El DIU de levonogestrel ayuda a mejorar la anemia
por HUA.
d. El estrógeno potencia el efecto anovulatorio de la
progesterona.
e. La píldora combinada actúa espesando el moco
cervical solamente.
 PARTE A
12. ¿Cuál es el efecto secundario que presentan los
anticonceptivos orales?:
a. Disminuir el riesgo de cáncer de mama.
b. Disminuir el riesgo de cáncer de cérvix.
c. Aumentar el riesgo de embarazo ectópico.
d. Aumentar el riesgo de cáncer de endometrio.
e. Disminuir el riesgo de cáncer de colon.
13. El mejor método anticonceptivo recomendado para
adolescente es:
a. Anticoncepción oral secuencial.
b. Anticonceptivo de depósito.
c. Preservativo.
d. Anticonceptivo oral de emergencia.
e. T de cobre.
14. Mujer con antecedente de miomatosis uterina,
durante su primer embarazo presenta abdomen
agudo en el segundo trimestre ¿cuál sería la
complicación que presenta?:
a. Degeneración hialina.
b. Degeneración roja.
c. Torsión mioma pediculado.
d. Degeneración calcificada.
e. Apendicitis aguda.
15. El cáncer en mujeres adultas asociada a la infección
por chlamydia es:
a. Mama.
b. Endometrio.
c. Ovario.
d. Cérvix.
e. Vagina.
16. Son criterios mínimos para el diagnóstico de la
enfermedad inflamatoria pélvica:
a. Dolor a la movilización cervical, absceso tubo ovárico
en ecografía, examen del flujo vaginal positivo para C.
Trachomatis.
b. Dolor abdominal inferior, VSG elevada examen del
flujo vaginal positivo para N. Gonorrhoeae.
c. Dolor anexial bilateral, temperatura oral > 38 °C, flujo
vaginal o cervical anormal.
d. Dolor abdominal inferior, dolor a la movilización
cervical, dolor anexial bilateral.
e. Dolor hipogástrico persistente, proteína C reactiva
elevada, flujo vaginal anormal.
17. Paciente con carcinoma más allá del cuello uterino sin
extensión hasta la pared, no afección parametrial y
compromiso del tercio superior de la vagina ¿a qué
estadio del cáncer de cérvix corresponde?:
a. IIIa.
b. IIa.
c. Ia.
d. Ib.
e. IIb.
QX MEDIC
18. El método de ELISA de tercera generación, para
detectar infección por VIH, frecuentemente se hace
positivo a partir de las… y se debe confirmar con:
a. 2 a 4 semanas / IFI.
b. 0 a 1 semana / IFI.
c. 3 a 5 semana / Western blot.
d. 7 a 8 semanas / Western blot.
e. 2 a 4 semanas / IFD.
19. La neumonía eosinofílica caracterizada por infiltrados
alveolares migratorios y mínimas manifestaciones
clínicas corresponde a:
a. Síndrome de Loeffler de ascaris, uncinarias y
estrongiloides.
b. Granulomatosis alérgica de Churg-Strauss.
c. Síndrome de Loos de ascaris, uncinarias y
estrongiloides.
d. Neumonía eosinófila aguda.
e. Síndrome de Loeffler de ascaris, trichuris y
estrongiloides.
20. ¿Cuál es las siguientes patologías cursa con
degeneración de las neuronas, que se manifiesta
como una combinación de temblor de reposo, rigidez
muscular, lentitud de movimientos y alteración de la
marcha / de confirmarse el cuadro cual es la causa
más asociada?:
a. Ataxia cerebelosa / antipsicóticos.
b. Enfermedad de Parkinson / idiopático.
c. Enfermedad de Alzheimer / idiopático.
d. Enfermedad de Parkinson / fármacos antipsicóticos.
e. Enfermedad de Parkinson / hipomagnesemia.
21. Mujer de 30 años, VIH positivo, hace 15 días presenta
fiebre y cefalea. Examen: signos meníngeos
presentes. Cultivo de líquido cefalorraquídeo positivo
a Cryptococcus neoformans. ¿Cuál es el tratamiento
de la meningitis?:
a. Trimetroprim + Sulfametoxazol.
b. Ganciclovir + corticoides.
c. Fluconazol + corticoides.
d. Anfotericin B + Flucitosina.
e. Sulfadiazina + Pirimetamina.
22. La lesión del subtálamo se manifiesta por:
a. Hemiplejia.
b. Atetosis.
c. Ataxia.
d. Acinesia.
e. Hemibalismo.
23. ¿Cuál es el trastorno más frecuente asociado al
suicidio?:
a. Alcoholismo.
b. Esquizofrenia.
c. Borderline.
d. Enfermedad crónica.
e. Depresión.
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24. ¿Cuál es el propósito de la prevención primaria?:
a. Evitar surgimiento de patrones de vida social.
b. Limitar incidencia mediante control de factores de
riesgo.
c. Evitar estados graves de enfermedad.
d. Aumentar curación de pacientes.
e. Reducción del progreso de complicaciones.
25. La siguiente definición: "Es la provisión continua y con
calidad de una atención orientada hacia la
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
en salud, para las personas, en el contexto de su
familia y comunidad, en aspectos biopsicosociales".
Corresponde a:
a. Servicio de Salud Integral.
b. Modelo de Atención en Salud.
c. Atención Integral de Salud.
d. Atención orientada a la Comunidad.
e. Atención Primaria de Salud.
26. Se realiza una campaña para dar charlas a los
sintomáticos respiratorios para adherencia a su
medicamento, que técnica se está realizando:
a. Educación sanitaria.
b. Prevención primaria.
c. Prevención terciaria.
d. Quimioprofilaxis.
e. Prevención Secundaria.
27. Es una característica principal de los determinantes
estructurales sociales de la salud:
a. La actuación a nivel comunitario.
b. Incidencia en el nivel primario de atención.
c. La integridad en salud.
d. Explican la inequidad en salud.
e. La actuación a nivel familiar.
28. Localización más frecuente de las adenopatías en
linfoma de Hodking:
a. Epitrocleares.
b. Supraclaviculares.
c. Hiliares.
d. Mesentéricos.
e. Inguinales.
29. Fármaco asociado a la producción de bocio:
a. Tiazidas.
b. Propanolol.
c. Somatostatina.
d. Carbonato de litio.
e. Bosentan.
30. ¿Cuál es la conducta ante un resultado de PAAF de
tiroides informado como clase I de Bethesda?:
a. Solicitar hormonas tiroideas
b. Realizar tomografía
c. Operarla
d. Repetir el PAAF
e. Solicitar Gammagrafía
31. ¿Ante un probable síndrome de Cushing por un
adenoma hipofisiario productor de ACTH ¿cuál es la
prueba que apoya dicho diagnostico?:
a. Test de supresión con dexa con SUPRESIÓN y ACTH
bajo.
b. Test de supresión con dexa SIN SUPRESIÓN y ACTH
elevado.
c. Test de supresión con dexa SIN SUPRESIÓN y ACTH
normal.
d. Test de supresión con dexa SIN SUPRESIÓN y ACTH
bajo.
e. Test de supresión con dexa con SUPRESIÓN y ACTH
normal o elevado.
32. Fármaco que causa hemolisis en pacientes con déficit
de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa:
a. Fenazopiridina.
b. Alopurinol.
c. Indometacina.
d. Penicilina.
e. Ciclosporina.
33. Marque lo falso con respecto al líquido amniótico y
liquido pulmonar del feto:
a. El líquido amniótico tiene más bicarbonato.
b. El líquido pulmonar tiene más sodio y cloro.
c. El líquido amniótico es un poco más acido.
d. El líquido pulmonar tiene más osmolaridad.
e. El líquido amniótico tiene más proteínas.
34. ¿Cuál no corresponde en la adaptación del RN?:
a. El segundo periodo es el segundo periodo de
reactividad.
b. Al primer minuto tiene una saturación aproximada de
60-65%.
c. El 2do periodo de adaptación va desde los 15/30min
hasta las 2 horas.
d. El 90% de RN pasan bien la adaptación.
e. Un 1% requiere maniobras verdaderas de RCP.
35. ¿Cuál de las siguientes no está incluida en el
CAPURRO?:
a. Signo de la bufanda.
b. Signo de la ventana cuadrada.
c. Pliegues plantares.
d. Forma de la oreja.
e. Forma del pezón.
36. ¿Cuánto es el APGAR de un RN que tiene acrocianosis,
FC=120, flexión parcial de miembros, irritabilidad
refleja al estímulo y pobre esfuerzo respiratorio?:
a. 5
b. 4
c. 3
d. 6
e. 2
37. ¿Cuál es la masa abdominal más frecuente en recién
nacido?:
 PARTE A QX MEDIC

a. Tumor de Wilms. c. Inducirlo a toser.

b. Hidronefrosis. d. Intercalar 5 compresiones y 5 golpes
c. Hepatocarcinoma. interescapulares.
d. Nefroblastoma. e. Realizar golpes en la espalda.
e. Meduloblastoma. 45. ¿Cuál es el patrón radiológico de la neumonía atípica
38. ¿Quién es el órgano responsable de la hematopoyesis en el niño?:
fetal en el segundo trimestre del embarazo?: a. Patrón de consolidación.
a. Útero. b. Patrón intersticial.
b. Medula ósea. c. Patrón parcheado.
c. Saco vitelino. d. Patrón de obstrucción.
d. Riñón. e. Broncograma aéreo.
e. Hígado. 46. ¿Cuál es el fármaco a utilizar ante la probabilidad de
39. ¿Cuál es la causa más frecuente de reingreso de un una infección de bronquiolitis severa?:
neonato al servicio de neonatología?: a. Nebulización con salbutamol.
a. Vómitos. b. Corticoide.
b. Sepsis. c. Rivabirina.
c. Deshidratación. d. Nebulización con suero hipertónico.
d. Obstrucción. e. Palivisumab.
e. Ictericia. 47. ¿Qué se tiene que hacer cuando con la primera
40. ¿Cuánto es la dosis de surfactante en un recién nacido pentavalente hace un ESAVI (evento supuestamente
con síndrome de distes respiratorio tipo 1? (en atribuible a la vacunación o inmunización) ?:
mg/Kg/dosis): a. Suspender la 2 y 3 dosis y dar DT, HiB, VHB.
a. 20. b. Suspender la 2 y 3 dosis y dar DPT.
b. 250. c. Debe continuar con la 2 y 3 dosis.
c. 150. d. Completar solo hasta la 2da dosis.
d. 80. e. Suspender la 2 y 3ra dosis y no dar nunca más.
e. 300. 48. ¿Cuánto es la dosis de gammaglobulina en la
41. ¿A qué nivel se da el tipo más frecuente de hernia sospecha de Kawasaki? (en gr/Kg/dosis):
discal en columna?: a. 3
a. L4-L5. b. 4
b. L5-S1. c. 2
c. L3-L2. d. 5
d. S1-S2. e. 6
e. S3-S4. 49. ¿Cuál es la causa más frecuente de talla baja en
42. ¿Cuál es la incidencia radiológica que sirva para pediatría?:
visualizar seno maxilar y cavidad nasal?: a. Cretinismo.
a. Incidencia de Caldwell. b. Variantes de la normalidad (RCC y TCF).
b. Incidencia de Schultz. c. Cardiopatía congénita.
c. Incidencia craneobasal. d. Síndrome de Turner.
d. Incidencia de Waters. e. Fibrosis quística.
e. Incidencia bitemporal. 50. ¿Cuál es el diagnostico en un paciente de 18 meses
43. ¿Quién se encarga de inervar la parte central del que llega a emergencia con una convulsión tónico
pabellón auricular?: clónica generalizada que duró 5 minutos asociado a
a. VII par. fiebre y no dejo postictal; pero que al cabo de 2 horas
b. V par. presenta otro episodio de mismas características
c. VI par. mencionadas?:
d. IX par. a. Convulsión febril simple.
e. X par. b. Epilepsia.
44. Ante un OVACE (obstrucción de vía aérea por cuerpo c. Estatus epiléptico.
extraño) en un lactante, ¿Cuál es el manejo que d. Síndrome de West.
requiere?-. e. Convulsión febril compleja.
a. Realizar hemlich.
b. Iniciar RCP.
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51. ¿Cuánto es el volumen que debe recibir en la primera e. Suero fisiológico.

hora de manejo en un lactante de 5 meses si pesa 5 58. El mejor tratamiento para un paciente con dolor
kilos y presenta deshidratación severa?: torácico de tipo opresivo que en el EKG se encuentra
a. 250cc. un BCRI de novo asociado al aumento de troponinas:
b. 150cc. a. Angioplastia con colación de stent.
c. 350cc. b. Fibrinólisis.
d. 100cc. c. Anticoagulación.
e. 50cc. d. Antiagregación.
52. ¿Cuál es el tipo de cardiopatía congénita cuando en la e. Beta block.
telerradiografía se evidencia forma de muñeco de 59. El tipo de shock más frecuente en el adulto en la
nieve?: práctica clínica es:
a. Transposición de grandes vasos. a. Neurogénico.
b. Drenaje venoso pulmonar anómalo. b. Hipovolémico.
c. Tetralogía de fallot. c. Cardiogénico.
d. CIV. d. Obstructivo.
e. PCA. e. Distributivo.
53. ¿Cuál de las siguientes no pertenece a las fases del 60. Fármaco antihipertensivo contraindicado en
desarrollo pulmonar?: insuficiencia cardiaca de tipo sistólica:
a. Pseudoglandular. a. Diuréticos.
b. Alveolar. b. IECA.
c. Canalicular. c. Bloqueadores de canales de calcio.
d. Tubulo-infundibular. d. ARA II.
e. Sacular. e. Beta block.
54. En caso de tener un paciente con insuficiencia 61. Forma parte de criterios de Child Pugh en paciente
cardiaca usted decide usar un beta bloqueador mixto: cirróticos para evaluar el pronóstico:
a. Propranolol. a. TGO.
b. Nadolol. b. Creatinina.
c. Carvedilol. c. Tiempo de protrombina
d. Atenolol. d. Fosfatasa alcalina.
e. Timolol. e. Pa O2/FiO2.
55. El hipotálamo produce dopamina para inhibir la 62. Parámetro que NO se evalúa en score de Rockall en
secreción de: hemorragia digestiva alta:
a. GnRH. a. Edad.
b. GH. b. Comorbilidad.
c. FSH, LH. c. Estado hemodinámico.
d. TSH d. Plaquetas.
e. Prolactina. e. Estigmas de sangrado reciente.
56. Pre escolar de 5 años, con diagnóstico de cardiopatía 63. La clínica atípica más frecuente de enfermedad de
y sepsis, en monitoreo permanente con ECG reflujo gastroesofágico es:
continua, presenta paro cardio respiratorio. ¿Cuál de a. Tos
los siguientes ritmos requiere desfibrilación?: b. Fibrosis pulmonar
a. Asistolia. c. Broncoespasmo
b. Taquicardia ventricular sin pulso. d. Erosión dental
c. Bradicardia severa. e. Disfonía
d. Taquicardia sinusal. 64. Paciente con antecedente de alcoholismo crónico
e. Bradiarritmia. presenta astenia con ligera ictericia más equimosis,
57. Si un niño de 8 años de edad hace un shock en el examen físico esplenomegalia y telangiectasias,
anafiláctico por penicilina, el medicamento de presenta bruscamente oliguria con fracción excretora
elección es: de sodio disminuido en orina, ¿cuál sería el
a. Clorfeniramina. diagnostico probable?:
b. Dexametasona. a. Ascitis recidivante.
c. Dopamina. b. Nefrotoxicidad.
d. Epinefrina. c. Síndrome hepatorrenal.
 PARTE A QX MEDIC

d. Nefritis intersticial. a. Ruptura uterina.

e. Glomerulonefritis. b. Atonía uterina.
65. El diámetro conjugado obstétrico en una pelvis mide: c. Desprendimiento prematuro de placenta.
a. 8.5 cm d. Vasa previa.
b. 9.5 cm e. Desgarro cervical.
c. 11.5 cm 73. El DPP es una complicación de… y la complicación más
d. 10.5 cm grave para la madre es...:
e. 12.5 cm a. Preeclampsia / óbito fetal.
66. Mujer de 30 años, presenta retraso menstrual de 7 b. Trauma obstétrico / hipertonía uterina.
días. Para diagnosticar un embarazo, ¿Cuál es el c. Anemia leve / hipofibrinogenemia.
examen confirmatorio?: d. Preeclampsia / CID.
a. HCG-beta. e. Parto post término / hipocalcemia.
b. Progesterona. 74. Primigesta de 22 semanas, Rh negativo no
c. LH. sensibilizada. ¿Cuál de las siguientes acciones sería la
d. FSH. más adecuada a realizar durante el control prenatal?:
e. Ecografía transvaginal. a. No requiere Administrar inmunoglobulina anti-D
67. El parámetro del perfil biofísico fetal que se afecta en hasta el próximo parto.
una hipoxia crónica característicamente es: b. Administrar inmunoglobulina anti-D a la semana el
a. Volumen del líquido amniótico. parto.
b. Latidos cardiacos fetales. c. Vigilancia periódica (repetir el Coombs).
c. Movimiento corporal. d. Administrar inmunoglobulina anti-D de inmediato.
d. Movimiento respiratorio. e. No requiere nunca administrar inmunoglobulina anti-
e. Tono fetal. D.
68. En el manejo de parto prolongado no se puede 75. El lagrimeo constante con secreción acuosa en el
utilizar: ángulo interno del ojo de un recién nacido. ¿Cuál sería
a. Inducción con ergotaminas. la conducta terapéutica inicial?:
b. Estimulación de pezones. a. Colirios ATB.
c. Inducción con oxitocina. b. Pomada AINES.
d. Inducción con prostaglandina. c. Sondaje.
e. Cesárea. d. Dacriocistectomía.
69. ¿Cuál es complicación metabólica que se puede e. Masaje del canto interno.
presentar en un hijo de madre diabética?: 76. Según la clasificación de De Bakey, el tipo II, puede
a. Hipernatremia. generar principalmente la siguiente valvulopatía:
b. Hiperglicemia. a. Estenosis mitral.
c. Hipocalcemia. b. Insuficiencia aórtica.
d. Anemia. c. Insuficiencia tricuspídea.
e. Policitemia. d. Estenosis aórtica.
70. ¿Cuál de los siguientes eventos es la causa más e. Coartación de aorta.
frecuente de fiebre puerperal?: 77. Antibiótico indicado en casos de prostatitis aguda:
a. ITU. a. Cloranfenicol.
b. Flebitis. b. Gentamicina.
c. Endometritis. c. Tetraciclinas.
d. Sepsis. d. Carbapenem.
e. Infección de sitio operatorio. e. Quinolonas.
71. En una ruptura uterina inminente el signo en el cual 78. Marcador tumoral más específico en cáncer de
se palpan los parametrios tensos se denomina: próstata es:
a. Jhonson. a. Fosfatasa ácida.
b. Mac Donald. b. Antígeno prostático específico.
c. Pinard. c. Fosfatasa alcalina.
d. Fabre. d. AFP.
e. Frommel. e. LDH.
72. En el post parto de una multípara ¿Cuál es la 79. Mujer con tumoración debajo de ligamento inguinal.
complicación más frecuente?: En relación al diagnóstico más probable, es correcto:
 PARTE A QX MEDIC

a. La cirugía de Bassini cierra el defecto. d. La causa suele ser cirugía previa.

b. Luego de su origen inicial, protruye por el anillo e. La hernia de Spiegel protruye por el borde lateral del
inguinal superficial. recto anterior.
c. Se trata de una hernia femoral. 85. Es correcto respecto al manejo del trauma abdominal
d. No suele causar incarceraciones frecuentes. severo:
e. También es muy frecuente en varones. a. El taponamiento hepático debe retirarse dentro de
80. No es complicación de la anestesia intradural: las primeras 24 horas.
a. Retención urinaria. b. En la maniobra de Pringle se ocluye el hilio esplénico.
b. Cefalea. c. En la cirugía de control de daños se requiere al menos
c. Hipertensión. dos cirugías para resolver el traumatismo.
d. Bradicardia. d. Las lesiones de páncreas grado 1 y 2 requieren
e. Parestesias. duodenopancreatectomía.
81. La principal causa anatómica de invaginación en niños e. Los hematomas retroperitoneales de la zona 1
es: requieren solo observación.
a. Persistencia del conducto peritoneo vaginal. 86. Varón, carnicero, sufre corte en palma de la mano con
b. Folículos de Peyer. cuchillo, es llevado a emergencia a las 5 horas. Se
c. Apéndice. evidencia herida cubierta por pañuelo ensangrentado
d. Pólipos intraluminales. y con restos de grasa y polvo. El tipo de herida será:
e. Divertículo de Meckel. a. Contaminada.
82. Varón de 30 años, quien hace 12 horas presenta dolor b. Sucia.
en mesogastrio, con irradiación a la fosa iliaca c. Limpia contaminada.
derecha 6 horas después, Refiere haber presentado d. Limpia.
náuseas e hiporexia. Al momento, afebril, McBurney e. Infectada.
(+). No dolor al rebote, hemograma normal, sin 87. Paciente de 50 años, hace 6 horas presenta dolor
alteraciones. Respecto a este enunciado, marque lo abdominal y distensión generalizada. En la radiografía
correcto: abdominal se evidencia signo del "grano de café".
a. El germen más probablemente implicado es Klebsiella refiere haber tenido episodio similar hace 6 meses y
sp. hace 1 año. Medida a tomar:
b. Según la escala de Alvarado, la conducta a seguir será a. Laparotomía exploradora.
solicitar una TAC. b. Drenaje laparoscópico.
c. La ascariasis es un parásito frecuentemente c. Devolvulación por colonoscopía.
involucrado con la etiología. d. Antibioticoterapia.
d. Debe realizarse laparotomía exploradora. e. Solo hidratación.
e. Se trata de un abdomen agudo quirúrgico. 88. No es característica de un gran quemado:
83. Mujer de 40 años, diabética, quien desde hace 24 a. Quemaduras mayores a 25% de superficie.
horas presenta dolor abdominal en cuadrante b. Puede requerir manejo quirúrgico.
superior derecho, náuseas e hiporexia. Al examen, c. Aumento de la presión oncótica intraplasmática.
hemodinámicamente estable, arresto inspiratorio (+), d. Requiere hidratación intensiva.
ecografía muestra pared vesicular de 5 mm con e. Requiere manejo con antibióticoterapia.
radiolucidez en su interior. La conducta a seguir será: 89. De los siguientes no es una complicación frecuente de
a. Observación. las fracturas de tibia:
b. Antibióticoterapia. a. Síndrome compartimental.
c. Drenaje vesicular. b. Pseudoartrosis.
d. Colecintigrafía. c. Necrosis avascular.
e. Laparotomía exploratoria d. Atrofia de Sudeck.
84. Respecto a las hernias de la región abdominopélvica, e. Osteomielitis.
marque lo correcto: 90. La luxación más frecuente de los niños es de:
a. La hernia indirecta protruye medial a los vasos a. Hombro anterior.
epigástricos. b. Codo posterior.
b. La hernia deslizada es aquella que la fascia c. Cúbito distal.
transversales se invagina. d. Cadera posterior.
c. La principal complicación de las hernioplastías al e. Rodilla anterior.
primer día post quirúrgico es la eventración.
 PARTE A QX MEDIC

91. Paciente varón quien acaba de sufrir una fractura de b. MGIT.

tibia, presenta dolor intenso, aumento de volumen de c. Griess.
miembro afectado, cianosis y disminución del pulso d. Nitrato reductasa.
pedio. La conducta más adecuada será: e. MODS.
a. Incisión aponeurótica. 97. Paciente con distrés respiratorio, tiene un AGA con
b. Punción y drenaje. PO2 de 54 y con un PCO2 de 48, Ph 7.5, ¿su
c. Antibióticoterapia. diagnóstico gasométrico es?:
d. Observación. a. IRA ventilatoria.
e. Fijación externa. b. IRA II.
92. En un paciente con falla renal aguda, ¿cuál de los c. IRA Ventilohipoxemica.
siguientes valores diría que son más probables: d. IRA III.
1) Cr 2.2, Ca 8.1, K 5.5 e. IRA Mixta (I - II).
2) Cr 3.2, Ca 7.0, K 6.5 98. Un paciente sufre de hipoxemia con un PO2 de 110 a
3) Cr 4.5, Ca 10.8, K 7.5 FiO2 de 0.50, se le haya una radiografía con infiltrados
4) Cr 0.8, Ca 6.1, K 6.7 alveolares bilaterales en ausencia de falla cardiaca,
a. 1 diríamos que esta según la clasificación actual, en:
b. 3 a. Injuria Pulmonar.
c. 4 b. SDRA moderado.
d. Ninguno c. SDRA Leve.
e. 2 d. IRA I severa.
93. En una mujer de 29 años, sin antecedentes de e. Distress agudo.
importancia, con disuria y polaquiuria, leucocitos más 99. Un paciente proveniente de Trujillo es catalogado de
de 10 por campo en orina, es pertinente preguntar Síndrome de Guillain Barre, cursa con falla
por: respiratoria y está en VM, incrementa secreciones
a. Parejas sexuales. purulentas y fiebre, nuestra cobertura debe dirigirse
b. Flujo vaginal. fundamentalmente a:
c. Relaciones contranatura. a. Staphylococcus aureus.
d. Uso de fetiches. b. Pseudomona aeruginosa.
e. Uso de antibióticos previos. c. Enterobacterias.
94. Un paciente con Absceso hepático múltiple en d. Neumococo.
tratamiento prolongado, febril, cursa con hematuria, e. Estreptococo bovis.
crisis hipertensiva y falla renal aguda. Se sospecha de 100. Paciente de 17 años mujer, febril con aneurisma de
Síndrome nefrítico, en la biopsia ¿es probable que aorta torácica, refiere debilidad progresiva de
hallemos?: miembros superiores rápidamente con ejercicio y
a. Glomerulonefritis proliferativa focal. pulsos débiles hace semanas y haber cursado con
b. Glomerulonefritis proliferativa extracapilar. sincope y cefalea, el diagnostico puede ser:
c. Glomerulonefritis con crecientes. a. Arteritis de Takayasu.
d. Glomerulonefritis proliferativa endocapilar. b. Arteritis de Células Gigantes.
e. Glomerulonefritis con Spikes. c. Arteritis de Kawasaki.
95. En un paciente con antecedente de asma que se d. Arteritis de Hashimoto.
exacerba con ejercicios, incluso es inducido por estos e. Síndrome de Leriche.
la recomendación cada vez que realice ejercicios el
uso de:
a. Corticoides inhalados.
b. B2 agonistas acción rápida.
c. B2 agonistas de acción prolongada.
d. Ipratropio.
e. Prednisona.
96. ¿Cuál es la prueba de sensibilidad que se tiene que
solicitar ante un paciente con sospecha de
tuberculosis pulmonar que presento BK negativo
pero que requiere dicha prueba?:
a. Prueba molecular de sondas de DNA.