ESTUDIO DE FAMILIA

EQUIPO COMUNITARIA I 2017

TEMAS A TRATAR

 Estudio de familia
 Visita domiciliaria integral
 Instrumentos de valoración familiar
INTRODUCCIÓN
 ESTUDIO DE FAMILIA

Debido a la importancia que tiene

Implica aplicar el modelo esta al influir sobre la salud de sus
biopsicosocial relacionado a miembros, o como la enfermedad
la familia de un integrante puede afectar a
la familia.
¿QUÉ MOTIVOS IDENTIFICAN UDS. PARA REALIZAR UN ESTUDIO
DE FAMILIA?

Cuando existe un problema de salud que Situación familiar problemática

no se resuelve
VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL
 VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

 “Conjunto de actividades de carácter social y sanitario que se presta en el domicilio a las personas.”
(Roca y Úbeda citado en Sánchez – op cit p.195).
 ¿QUÉ NOS PERMITE?

Detectar

Valorar

Apoyar

Controlar los problemas de salud

 VISITAS DOMICILIARIAS

Todas las intervenciones Es importante contar

sobre las familias tienen Por lo tanto con el consentimiento
la potencialidad de ¡¡no son de la familia destinataria
producir cambios en el inocuas!! para evitar efectos
sistema familiar. perjudiciales.
PLAN DE ACCIÓN DE INTERVENCIÓN FAMILIAR

La intervención debe contener:

 Objetivos
 Actividades
 Resultados esperados
 Responsables
 Tiempo

*Esto debe ser evaluado continuamente durante el proceso

de atención.

 El asistir al hogar de la familia puede ver
afectada su intimidad lo que puede
llevar a una resistencia inicial de
intervención.
Para prevenir la resistencia:
 El personal debe hacerse cargo de:
 Usar consentimiento informado.
 Acordar mutuamente fecha y hora de la visita.
 Confirmación previa de la visita.
 Claridad en los objetivos de la visita.
ANTES DE INICIAR LA VISITA DOMICILIARIA…

 Tener claridad de los objetivos de esta y conocer con anterioridad los datos obtenidos en ficha sobre la
familia.

 Útil: Anotar con anterioridad el plan de acción y los objetivos de la visita.

INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR
 INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR

 Ayudan al individuo a cambiar el foco desde sí mismo hacia su familia

 Permiten una mejor comprensión de la situación de salud y de la necesidad de trabajar con la familia.

 Aportan información sobre la estructura, dinámica y procesos familiares, así como de los eventos
estresantes y recursos familiares.
 ¿QUÉ INSTRUMENTOS EXISTEN?

Línea de vida
Genograma Ecomapa
familiar

Círculo familiar APGAR Familiar

 GENOGRAMA

 En simples palabras es “dibujar un árbol

familiar”.

 Entrega información sobre miembros de la

familia, sus relaciones y antecedentes.

 Se realiza con 3 generaciones para poder

observar patrones de conductas o
enfermedades familiares.
 GENOGRAMA

Utilidad : Ventajas:

 Proporciona un panorama de  Eficiente resumen

complejas normas familiares.  Permite adquirir gran cantidad de
 Hipótesis sobre un problema clínico información
que puede estar relacionado con el  Permite visualizar potenciales
contexto familiar. problemas familiares
 GENOGRAMA

Su elaboración supone 3 niveles:

 Trazado de la ESTRUCTURA familiar.

 REGISTRO de la información sobre la familia.

 Descripción de las RELACIONES familiares.

 1. ESTRUCTURA FAMILIAR
Simbología general: Simbología hijos:

Los hijos siempre van en orden de mayor a menor, de izquierda

a derecha.
Relaciones: Tipo de vínculo:
 2. REGISTRO DE INFORMACIÓN DE LA FAMILIA
Información demográfica:
 Incluye edades, fechas de los nacimientos, de matrimonio y muertes.

Información sobre el funcionamiento:

 Se utiliza simbología. Ej. # = “Aborto”, o simplemente anotar abreviación de la problemática a
identificar VIF, OH.

Sucesos familiares críticos:

 Incluyen cambios de relaciones, migraciones, fracasos y éxitos. Estos dan un sentido de
continuidad histórica de la familia. (OPCIONAL).
3. DESCRIPCIÓN DE RELACIONES FAMILIARES
Tipo de relaciones:
 RESUMEN
 Estructura familiar (nuclear, extendida, reconstituida, entre otras..)

 Constelación fraterna (“hijo mayor”, “hijo menor”, “hijo único”, elección de pareja, género).

 Adaptación al ciclo vital (familia con hijos preescolares, etapa media).

 Repetición de pautas a través de generaciones (Ej. VIF, incesto, suicidio)


 Sucesos de la vida y funcionamiento familiar (Ej. La muerte de un familiar coincide con un
nacimiento).
 ECOMAPA

o Representa en forma dinámica el sistema ecológico que rodea a la familia.

o Refleja las conexiones, límites, y conflictos con distintos sistemas.

o Identifica redes de apoyo reales y potenciales.

 ECOMAPA

Confección:
• Para graficarlo se parte del
Genograma en un círculo o
rectángulo central grande.
• Se utilizan las mismas
relaciones que en el
instrumento de valoración
anterior.
 ECOMAPA
Confección:
 A su alrededor se dibujan círculos que
representen conexiones que tenga la familia en
su totalidad o cada uno de sus componentes.
 Por ejemplo: salud, educación, deporte,
recreación, cultura, religión, política, relaciones
afectivas y/o sociales, laborales, familia extensa
o de origen.
Utilidad:
 Permite al profesional y a la familia identificar
conflictos en los que es necesario mediar
conexiones y recursos que se deben movilizar.
 Diseñar intervenciones en los variados sistemas
que las familias requieren (salud, educación,
etc..).
 Explorar y aventurar hipótesis para
intervenciones que sean necesarias realizar en
las relaciones al interior de la familia.
 LÍNEA DE VIDA FAMILIAR

 Es un método gráfico en el que se enfatizan los eventos más importantes en la vida de una familia y
su situación de salud.

 Permite correlacionar los eventos familiares con la salud de los miembros y, usándolo en conjunto
con el Genograma, aporta información de manera rápida y fácil.

 ¿Cómo empezarlo?
 Hábleme de los hechos más importantes que recuerde desde que se conocieron con su esposo.
 Cuáles son los hechos que usted recuerda y que más le han marcado en su vida como familia.
LÍNEA DE VIDA FAMILIAR
 CÍRCULO FAMILIAR

 Ayuda a comprender mejor las relaciones familiares/sociales.

 Se puede encontrar un nuevo sentido a los problemas de salud.
 APGAR FAMILIAR

 Consta de 5 preguntas cerradas.

 Es un cuestionario general.

 No mide disfunción familiar en si mismo, pero existe buena cohesión entre puntajes
bajos y presencia de problemas.

 Debe ser aplicado a cada uno de los miembros de la familia.

 APGAR FAMILIAR

 Resultados:

 Familias altamente funcionales: 7 a 10

 Familias moderadamente funcionales: 4 a 6.
 Familias severamente disfuncionales: 0 a 3
 VEAMOS UN EJEMPLO:

 Había una vez una bella joven llamada Cenicienta (16

años actualmente), que después de quedarse huérfana
de padre y madre, tuvo que vivir con su madrastra.
 Antecedentes del fallecimiento de su madre no se
obtienen.
 Su padre Filiberto en el año 1945 se separó de su
primera mujer (madre de Cenicienta) y se casó con
Edelmira, quien pasó a ser su madrasta.
 Luego de dos años de matrimonio, Filiberto tuvo un
accidente donde falleció a los 47 años.
 La madrasta, tenía dos hijas, de 17 y 18 años
respectivamente. Las tres mujeres eran tan malas y tan
egoístas que se quedaban cada día más feas.
 La bella joven era explotada por ellas. Era ella quien hacía
todo el trabajo más duro de la casa. Además de cocinar,
fregar, etc, ella también tenía que cortar leña y encender la
chimenea  ocupación de Cenicienta?
 Un día el príncipe de la ciudad, llamado Azul (24 años),
realizó una fiesta para conocer a su futura esposa. Todos
en el pueblo estaban invitados, pero Cenicienta no tenía
permiso de su madrasta para poder asistir.
 De igual manera Cenicienta se escapó y asistió a la fiesta.
Cuando conoce a Azul se enamora perdidamente.
 En diciembre del año 1947, y después de muchos sucesos
inesperados, Príncipe Azul se casa con Cenicienta. En 1948
tienen su primer hijo (Apolonio), y vivieron felices para
siempre.
 OTROS ANTECEDENTES:

Padres de Azul:
Padre  Rey Edward (65 años) antecedentes de HTA.
Madre  Reina Isabel (60 años) consumo de tabaco, 3 cigarrillos diarios.
No tiene hermanos.
 Realizar APGAR Familiar.

 A quienes se les realiza?

 Como lo realizo?

 Realizar Línea de vida Familiar

 ¿QUÉ CONCEPTOS IMPORTANTES
APRENDIMOS HOY?

1.

2.

3.

4.

5.