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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

REGISTRO DE ENTREGA DE E.P.P Y ROPA DE TRABAJO

DATOS DEL EMPLEADOR


Mza. B Lote. 12-a Parcelación Semirústica,Distrito Lurigancho,Provincia y
Razon Social TIERRA DEL MONTE S.C.R.L. Domicilio
Departamento de Lima

Tipo de Actividad Distribución exclusiva de la Sal Rosada de Maras RUC 20508037911


DATOS DEL TRABAJADOR
Apellidos y Nombres
DNI
Area
Cargo
Firma
DETALLES DE LA ENTREGA
1 Entrega 2 Entrega 3 Entrega
Descripcion del Equipo
Fecha Cantidad Firma Fecha Cantidad Firma Fecha Cantidad Firma

Cascos De Seguridad
Botas de Seguridad
Chalecos
Pantalon
Polos
Zapatillas (Cross)
Lentes
Guantes
RESPONSABLE DEL REGISTRO
Nombre Cargo Fecha Firma

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