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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Area: SSOMA

Revisión: 00
Formato Fecha Aprob.: 01/12/2017
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS Código:
DE EMERGENCIA IMC.SSOMA.FO.001

N° REGISTRO:

DATOS DEL EMPLEADOR:

RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES


RUC
DENOMINACIÓN SOCIAL (Dirección, distrito, departamento, provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL

MARCAR (X)

SIMULACRO DE CHARLAS DE 5
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO OTROS: ………………………
EMERGENCIA MINUTOS

TEMA:

FECHA: NOMBRE DEL


CAPACITADOR O
Nº HORAS ENTRENADOR

ITEM APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES

10

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20

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombres y Apellidos:
Cargo:

Fecha:
Firma

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