Una parte importante de la planificación del tratamiento en ortodoncia clínica es la comprensión

de lo que es normal. La teoría de la "normalidad individual" ha sido reconocida y aceptada

durante muchos años. Esta teoría enfatiza la infinita variedad de caras que existen en cualquier
grupo racial en particular dentro de un rango que puede llamarse normal. Si existe una variedad
infinita dentro de un solo grupo racial, ¿cuáles deben ser las posibilidades de diferencias
individuales entre dos o más grupos raciales? Una parte importante del tratamiento de
ortodoncia consiste en cambiar las características faciales para mejorarlas, especialmente en el
área dental de la cara. El ortodoncista moderno no intenta acomodar a todos sus pacientes en
un solo molde, de hecho, ha descubierto que no puede hacerlo. En vez de eso, busca alcanzar el
resultado estético óptimo consistente con una buena función. Intentaremos proporcionarle
algunos de los conocimientos necesarios para ayudarlo en sus decisiones sobre lo que es óptimo
para los niños negros de América del Norte.

La base de cualquier estudio debe basarse en un conocimiento firme de lo que es normal. Por lo
tanto, nuestros esfuerzos iniciales serán para determinar qué es normal para las cabezas y los
rostros de estos niños. Como este es un estudio realizado por un ortodoncista y principalmente
para el uso de ortodoncistas, hemos decidido utilizar los dientes de estos niños como nuestro
criterio en la determinación de la normalidad. Se realizó una encuesta masiva en cuatro escuelas
secundarias y preparatorias del Distrito de Columbia. El propósito de esta encuesta fue
determinar la frecuencia de la incidencia de maloclusión en los niños negros de América del
Norte. Los hallazgos de esta encuesta han sido reportados. Los niños que fueron examinados en
la encuesta masiva y encontraron una oclusión normal de sus dientes fueron examinados más a
fondo en la Facultad de Odontología de la Universidad de Howard. Estos exámenes fueron los
siguientes:

1. Alturas y pesos

2. Radiografías de la mano.

3. modelos dentales

4. Radiografías cefalométricas.

Del grupo de niños con oclusión normal que fueron examinados en el Colegio de Odontología,
se realizó una selección adicional. Se seleccionaron ochenta niños, cuarenta niños y cuarenta
niñas de la edad dental A de Hellman IV, sus denticiones permanentes estaban completas,
excepto los terceros molares. Sus edades cronológicas fueron de doce a dieciséis años. Esto
proporcionó una muestra específica para estudios y análisis adicionales y es específica para la
edad dental y la oclusión de los dientes. Los datos se presentarán a partir de un estudio de este
grupo seleccionado porque se considera que son representativos de un período muy estable en
el crecimiento y desarrollo de la cabeza y la cara. Las denticiones de este grupo seleccionado
también son estables, están más allá de la variabilidad observada durante el período de
dentición mixta y por delante de las posibles influencias de los terceros molares sobre la
oclusión.
Las técnicas de cefalometría roentgenográfica originadas por Broadbent y refinadas por muchos
investigadores sobresalientes se han convertido en uno de los métodos más útiles para estudiar
la cabeza y la cara. La literatura contiene una gran cantidad de información que utiliza estos
métodos.

Las radiografías cefalométricas utilizadas en este estudio se tomaron en un cefalostato de

Margolis. Se utilizaron procedimientos estándar de posicionamiento y exposición de la cabeza.
Se tomó la vista lateral o de perfil solo. Se rastrearon las radiografías y se utilizaron los análisis
de Downs y Sassouni.

El análisis de Downs proporciona una serie de mediciones que pueden usarse para evaluar las
relaciones de las distintas partes del esqueleto facial y las relaciones de los dientes con el
esqueleto facial. El análisis de Sassouni ofrece un método para comparar la arquitectura básica
de la cabeza y la cara y las proporciones relativas de las distintas partes.

PRESENTACIÓN DE DATOS

Los datos recopilados durante el progreso de este estudio se presentarán de la siguiente

manera: en primer lugar, la información obtenida del estudio de las cabezas y rostros de los
niños negros, que en adelante se denominará el grupo de Howard; en segundo lugar, la
información especialmente seleccionada como representante de los jefes y rostros de los niños
caucásicos de América del Norte; En este caso, se harán comparaciones de datos similares
recopilados por métodos similares en niños negros y otros grupos raciales o étnicos de América
del Norte.

Análisis de Downs

Las radiografías cefalométricas del grupo normal seleccionado se rastrearon de manera

estándar y se realizó un análisis de Downs en cada rastreo. Este análisis fue elegido como
representante para esta área del estudio debido a su amplio uso y aceptación. Los datos
recopilados sobre las caras y caras de los ochenta niños y niñas del grupo Howard se presentan
en la Tabla l. Se dan los valores numéricos para las medias, rangos y desviaciones estándar.
Vorhies y Adams han ideado un medio gráfico para presentar los valores del análisis de Downs
y esto se muestra en la Figura 1. Los medios y rangos para niños caucásicos y negros se comparan
usando estos polígonos.

El análisis de Downs se ha utilizado tanto que se harán comparaciones de cuatro grupos étnicos
o raciales de América del Norte: caucásico, negro, chino y japonés. Estos grupos étnicos han sido
estudiados previamente por los siguientes individuos: