ANALISIS

 Y  ESTUDIO  DE  LA  PIEL  

 
La  piel  está  dividida  en  3  capas  principales:    
• Epidermis  
• Dermis  
• Hipodermis  
 
Su  nutrición  se  da  mediante  el  torrente  sanguíneo  por  difusión,  desde  la  dermis.    
 
CAPAS  DE  LA  PIEL  
 
EPIDERMIS    
 
El  espesor  de  esta  región  varía  según  el  sitio  estudiado,  siendo  más  compleja  y  más  gruesa  en  la  
planta   del   pie   y   en   la   palma   de   las   manos,   donde   alcanza   un   espesor   de   1,5   mm   o   más   delgada  
como  en  los  párpados  donde  alcanza  un  espesor  de  0,03mm  
 
Está  formada  principalmente  por:    
• Queratinocitos:  Productoras  de  queratina  
• Células  de  Langerhans:  Respuesta  inmune,  activando  Células  T  (glóbulos  blancos)  
• Células  de  Merkel:  Función  mecano  –  receptora  (sensibilidad)  
• Células  inflamatorias:  Encargadas  de  la  respuesta  inflamatoria  ante  agentes  extraños  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  Se  compone  de    4  o  5  capas  que  son  (de  externo  a  interno):  
  • Estrato  córneo  
  • Estrato  Lucidum  (capa  translúcida)  
  • Capa  Granular  
• Capa  Espinosa  
• Estrato  Basal  
Comúnmente  se  p uede  llamar    "capa  de  M alpighi"  o  "capa  de  M alpigio"  al  conjunto  de  
capas  basal  y  espinosa  
 
La  formación  de  esta  capa  se  da  desde  nuestro  nacimiento,  en  donde  las  células  epidérmicas  que  
resultan  de  la  división  celular  inicial  (durante  la  formación  y  gestación  del  embrión),  dan  paso  a  la  
capa   espinosa.   Las   células   que   conforman   las   capas   basal   y   espinosa   (capa   de   Malpigio)   se   dividen  
para  formar  la  capa  granular.  Las  células  de  ésta  capa  (granular)  no  se  dividen,  sino  que  forman  las  
células   conocidas   como   queratinocitos,   quienes   son   las   encargadas   de   producir   la   queratina.   Estas  
células  migran  con  el  tiempo  hacía  la  capa  más  superficial:  el  estrato  córneo,  en  donde  cambian  de  
forma  aplanándose  ya  que  van  perdiendo  sus  núcleos  celulares  (los  cuales  están  ubicados  en  uno  
de   los   extremos   de   la   célula).   Esta   última   capa   (el   estrato   córneo)   por   tanto   contiene   un   buen  
número  de  células  muertas.    
Estas   células   se   van   renovando   por   nuevas   células   provenientes   de   la   capa   granular   a   una  
velocidad  aproximada  de  1,5g/día  
 

DERMIS  
Tiene  un  espesor  variable,  que  alcanza  aproximadamente  los  3  mm  en  la  planta  de  los  pies.    

Se  compone  de  2  capas  que  

son  (de  externo  a  interno):  
• Estrato  papilar  
• Estrato  retícular  
 

 
 

Está  formada  principalmente  por:  

• Componente   fibroso   (una   red   de   fibras   de   elastina   y   de   colágeno)   que   aportan   el   soporte,  
elasticidad    y  resistencia  a  la  tracción  a  la  piel,  así  como  su  propiedad  de  deformabilidad  
elástica  
• Vasos  sanguíneos  
• Vasos  linfáticos  
• Nervios  (tales  como  receptores  de  presión)  
• Células  blancas  (del  sistema  inmunológico)  
• Folículos  pilosos    
• Glándulas  (como  sebáceas,  ecrinas  y  apocrinas).  

 
La  dermis  a  su  vez  se  divide  en  dos  capas:    

-­‐ Estrato   papilar   (stratum   papillare):   Se   encuentra   estrechamente   unido   a   la   epidermis,   está  
formada   por   fibras   de   colágeno   delgadas,   dispuestas   en   forma   perpendicular   a   la  
superficie.   Allí   se   encuentran   pequeños   vasos   sanguíneos   (capilares)   y   melanocitos,   así  
como  mastocitos  (células  del  sistema  inmunológico)  
 
-­‐ Estrato   reticular   (stratum   reticulare):   Se   compone   principalmente   por   fibras   de   colágeno  
mas  gruesas  que  las  que  se  presentan  en  el  estrato  papilar.  Se  ubican  de  forma  paralela  a  
la  superficie.  
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HIPODERMIS  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sirve   como   reserva   energética,   es   acolchado   y   permite   la   movilidad   y   protección   de   la   piel,  
moldeando   los   contornos   de   la   misma.   Aunque   hay   diferencias   marcadas   entre   la   dermis   y   la  
hipodermis,  estas  dos  capas  se  mantienen  unidas  por  redes  de  nervios  y  circuitos  vasculares,  así  
como  por  folículos  pilosos  y  algunas  glándulas  (apocrinas  y  ecrinas).  
 
Está    formada  por:  
• Adipositos  (principalmente)  
• Nervios  
• Vasos  sanguíneos  
• Vasos  linfáticos  
 
Sus   funciones   principales   involucran   ser   un   depósito   de   calorías,   aislante   del   calor,   conservar   la  
temperatura  y  como  sistema  de  defensa  (como  amortiguador  de  golpes  por  ejemplo)  

 
GLOSARIO:  

Adipocitos:  También  llamados  lipositos.  Son  células  redondeadas  de  10  a  200  micras  de  diámetro,  
con  un  contenido  celular  del  95%  de  grasa.  Existen  dos  tipos,  los  adipositos  blancos  que  contienen  
grasa   en   estado   semilíquida   y   compuesta   principalmente   por   triglicéridos   y   colesterol;   y   los  
adipositos   marrones,   con   forma   poligonal,   los   cuales   contienen   gran   número   de   mitocondrias  
(producen  ATP  –  energía  celular)  y  son  usadas  por  los  seres  vivos  para  mantener  la  temperatura.  
Se  pueden  almacenar  en  forma  hiperplásica    o  hipertrófica.  

Colágeno:   Proteína   que   contiene   un   30%   de   glicina   y   un   25%   de   hidrohiprolina   e   hidroxilisina  

(todos  los  anteriores  aminoácidos);  forma  una  triple  cadena  de  aminoácidos  enrollada  en  forma  de  
hélice,   que   se   encarga   de   mantener   unidas   las   estructuras   que   conforman   el   cuerpo   (tejido  
conectivo,   músculos,   tendones,   ligamentos,   tejido   adiposo,   tejido   sanguíneo   entre   otros).  
Componente  principal  de  la  piel,  ayuda  en  el  proceso  de  retención  de  agua  en  ésta.  Las  fibras  de  
colágeno  son  flexibles,  pero  ofrecen  gran  resistencia  a  la  tracción,    se  mezcla  con  facilidad  con  una  
amplia   gama   de   sustancias   y   minerales   produciendo   notables   efectos   en   la   arquitectura   tisular  
(por   ejemplo,   en   la   estructura   de   la   piel   el  colágeno  junto   con   la  elastina  forma   una   red   que   la  
compone).  

Existen   hasta   21   tipos   de   colágeno   (I   –   XXI);   en   la   dermis   se   puede   encontrar   principalmente  

colágeno  tipo  I  

Elastina:  Proteína  fibrosa  rica  en  glicina.  Cuenta  con  un  gran  número  de  enlaces  entrecruzados  que  
le  dan  elasticidad  permitiéndole  estirarse  hasta  tres  veces  su  longitud  inicial.  Son  responsables  de  
la   elasticidad   de   la   piel,   representando   aproximadamente   el   5   –   10%   del   total   de   las   fibras  
dérmicas.    

Fibroblastos:  Es  un  tipo  de  célula  que  sintetiza  (se  involucra  en  la  formación  de)  fibras  de  colágeno  
y  elastina.  Cuando  disminuye  su  actividad  se  convierte  en  fibrocito,  pero  puede  volver  a  activarse  
según  la  necesidad.      

Folículo   piloso:   Son   invaginaciones   tubulares   en   la   epidermis   que   contiene   vellos,   los   cuales   se  
forman   gracias   a   células   que   se   encuentran   dentro   de   la   matriz   de   la   base   del   folículo.   Tiene   un  
ciclo   vital   el   cual   se   divide   en   tres   fases:   anágena   (fase   activa),   catágena   (fase   de   transición)   y  
telógena   (fase   de   resposo).   Las   estructuras   principales   que   le   dan   vida   al   vello   son   el   bulbo   y   la  
papila.   En   la   base   del   cabello,   una   fina   red   de   vasos   sanguíneos   forma   la   raíz   del   mismo,   alrededor  
de   ésta   hay   una   estructura   blanca   llamada  bulbo,   visible   al   arrancar   cabellos   sanos.   La   papila   se  
encarga  de  dar  nutrición  a  la  estructura.    
 § Músculo erector: Es el encargado
de proporcionar la dirección del
vello.
§ Glándula sebácea: Se encarga de
mantener lubricado el folículo
piloso.
§ Canal folicular: Es la concavidad
donde nace cada pelo.
§ Bulbo: La matriz germinativa de
cada uno de los cabellos
§ Papila Dérmica: Encargada de
nutrir cada uno de los cabellos en
la matriz folicular.
 

Glándula   Apocrina:   Son   glándulas   profundas,   se   encuentran   de   6-­‐8mm   de   profundidad;   están  

asociadas   al   folículo   piloso.   Su   estimulación   está   dada   por   estímulos   adrenérgicos   (hormonales).  
Generan  olor,  dado  que  lo  que  producen  es  degradado  por  la  flora  bacteriana  (bacterias).    

Glándula   Ecrina:   Producen   el   sudor,   se   encuentran   de   forma   abundante.   Tienen   una   porción  
secretora  y  una  porción  excretora  que  ayuda  a  drenar  su  contenido  al  exterior  de  la  piel,  con  el  fin  
de   regular   la   temperatura,   respondiendo   a   estímulos   como   el   calor.   Se   encuentran  
aproximadamente  de  2  –  4  mm  de  profundidad  y  se  asocian  con  los  poros  de  la  piel.    

Glándula   sebácea:   Son   las   encargadas   de   secretar   el   sebo   que   constituye   la   mayoría   del   lípido  
(grasa)  que  cubre  y  lubrica  la  piel  y  el  vello,  están  asociadas  a  los  folículos  piloso,  encontrándose  
sobre  todo  en  el  cuero  cabelludo.  Su  actividad  se  encuentra  influenciada  por  la  acción  hormonal,  
estimulada   por   andrógenos   (hormonas   que   corresponden   a   la   testosterona,   androsteroa   y  
androstenediona).  

Mastocitos:   Son   las   células   encargadas   de   fabricar,   almacenar   y   liberar   la   histamina,   compuesto  
que  interviene  en  las  reacciones  alérgicas.  Se  encuentran  en  la  dermis.  

Melanocitos:  Células  productoras  de  melanina  (pigmento),  se  encuentran  presentes  en  las  capas  
inferiores   de   le   epidermis   y   en   las   matrices   de   los   folículos   pilosos.   Inyectan   gránulos   de   pigmento  
a   los   queratinocitos   (células   de   la   epidermis)   y   al   folículo   piloso.   La   cantidad   de   melanina  
determinará  el  grado  de  pigmentación,  para  el  caso  de  la  piel  éste  se  puede  determinar  según  la  
clasificación  fitzpatrick.  

Queratina:  Proteína  dura  de  estructura  fibrosa,  presente  en  las  capas  más  externas  de  la  epidermis  
y  en  otros  órganos  como  uñas  y  vellos.  Existen  dos  tipos:  la  alfa  y  la  beta,  siendo  la  alfa  la  que  se  
encuentra  presente  en  las  estructuras  ya  mencionadas.    

Queratinocitos:   Célula   más   presente   en   la   epidermis   (casi   el   80%),   quienes   se   encargan   de    

producir  la  queratina.  

Vasos   linfáticos:   Canales   delgados   y   pequeños   los   cuales   se   encargan   de   transportar   material   de  
desecho  y  células  del  sistema  inmunológico    en  un  líquido  llamado  Linfa.  Los  vasos  linfáticos  que  
transportan   la   linfa   hacía   un   ganglio   linfático   (donde   llegan,   lugar   de   destino)   se   llaman   vasos  
linfáticos  aferentes,   mientras   que   los   que   transportan   linfa   fuera   del   ganglio   linfático   se   llaman  
vasos  linfáticos  eferentes.  Se  pueden  encontrar  en  todo  el  cuerpo.  

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFÍA.  
 
Capítulo    1:  
http://books.google.com.co/books?id=uSbQli1MAWEC&printsec=frontcover&dq=dermatologia&h
l=en&sa=X&ei=sUbhU4fZCcmh8QH-­‐2ICoCQ&redir_esc=y#v=onepage&q=dermatologia&f=false  
 
Sección  3,  a  partir  de  la  página  57:  
http://books.google.com.co/books?id=7VUtAPt1FH0C&pg=PA57&dq=%E2%80%A2%09Hipodermi
s&hl=en&sa=X&ei=HVXhU-­‐
zaDvTMsQT2sYGIDw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=%E2%80%A2%09Hipodermis&f=false  
 
Capítulo  1,  a  partir  de  la  página  23:    
http://books.google.com.co/books?id=rug1rN-­‐
1edoC&pg=PA23&dq=%E2%80%A2%09Hipodermis,+dermatolog%C3%ADa&hl=en&sa=X&ei=lVzh
U-­‐L8JorisAS-­‐
iIDICw&ved=0CCEQ6AEwAQ#v=onepage&q=%E2%80%A2%09Hipodermis%2C%20dermatolog%C3
%ADa&f=false  
 
A  partir  de  la  página  37:    
 
http://books.google.com.co/books?id=XsMd-­‐
JcqWw8C&pg=PA40&dq=%E2%80%A2%09Hipodermis,+dermatolog%C3%ADa&hl=en&sa=X&ei=lV
zhU-­‐L8JorisAS-­‐
iIDICw&ved=0CCkQ6AEwAg#v=onepage&q=%E2%80%A2%09Hipodermis%2C%20dermatolog%C3
%ADa&f=false  
 
Primera  parte:  
http://www.uv.es/derma/CLindex/CLdermatopat/CLdermatopatologia.html